北京大学人民医院
泌尿外科
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按压左下腹后出现水声、放屁，通常与精索静脉曲张无关。左下腹深部有直肠、乙状结肠，含有气体和肠道内容物，按压后可引起肠道蠕动，有助于排便、排气，所以按压后部分患者排泄增多，所以通常属于生理现象。
精索静脉在腹膜后，腹部并不能按压到此处，精索静脉可因长久站立导致静脉压升高，更易出现精索静脉肿胀或睾丸不适。且精索静脉与肠道一般关系不大，所以按压后出现水声、排气多，不要因此感到焦虑。
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若患者出现右下腹按压水声体征并非属于阑尾炎，阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，患者到医院后医生进... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(39868)
若患者出现右下腹按压水声体征并非属于阑尾炎，阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，患者到医院后医生进...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/25播放(39868)
"右下腹按压有气有水声与肠结核、结肠炎、阑尾炎等疾病有关。肠结核的出现与人型结核杆菌有关，发病时患者会出现右下腹部疼痛，由于肠结核会对肠道的吸收功能造成影响，导致肠道中的内容物含有大量的水分，按压时右下腹部会伴随有水声。当结肠出现炎症时，结肠黏膜无法吸收食物残渣中的水分，甚至还会分泌出肠液，并且在炎症的刺激下肠道蠕动速度加快。患有结肠炎的患者会伴随有腹胀、腹泻等，按压时肠道中也会出现水声。阑尾炎在人体的右下腹部，出现炎症时会对周围的组织造成侵犯，并且导致肠道黏膜出现炎症水肿。阑尾炎还会对周围的结肠造成侵犯，患病期间患者除了伴有疼痛感外，按压时还会出现肠道水声。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/14收听(33626)
左下腹按压疼痛的常见原因如下：1、与消化系统疾病有关，如果左下腹按压痛，伴有腹胀、腹泻等症状，考虑急性肠炎、溃疡性结肠炎等疾病，另外肠梗阻、肠道肿瘤等疾病以及长期便秘等情况，都可能造成腹部的按压疼痛。2、与泌尿系统疾病有关，如泌尿系感染、泌尿系统的结石，包括肾结石、输尿管结石等疾病，都能导致左下腹的按压疼痛。3、女性患者还可见于妇科炎症、肿瘤等疾病，如盆腔炎、盆腔积液、附件炎、畸胎瘤、卵巢囊肿体扭转、卵巢癌等。另外如果伴有停经也考虑宫外孕的可能，建议如果出现左下腹按压疼痛，应去专科医院就诊，明确诊断、对症治疗以免延误病情。
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/12收听(59822)
"导致左下腹按压疼痛的原因有很多也很复杂，常见的包括：1、睡眠姿势不当，导致挤压性疼痛，这种情况是不需要处理，更换睡眠姿势即可。2、胃肠功能紊乱导致，多在大便聚集部位，出现明显的疼痛，在大便排出后，症状会得到明显缓解。3、外伤导致的腹壁、骨骼等部位的损伤或者运动导致的肌肉拉伤，引起的按压疼痛，4、胃肠道性疾病，如肠炎、胃炎、十二指肠溃疡、肠道寄生虫病、肠道肿瘤等，建议及时到医院就诊，不要自行在家乱用药或者随意的理疗。5、泌尿系疾病，如泌尿系的炎症或者泌尿系的结石也会引起腹部的按压疼痛。6、生殖系统疾病，男性的前列腺炎、女性盆腔炎等妇科炎症及女性宫外孕都会导致腹部的疼痛。如果患者出现左下腹的按压疼痛，建议患者不要自己在家处理，应及时到医院检查对症治疗，平时饮食需注意，少吃生冷辛辣等刺激性的食物。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(70776)
"左侧腹部按压感觉有一条硬条状不是正常现象，如果是老年患者，可能是因为长时间卧床，会出现习惯性便秘，是残留于肠管之内的粪块，主要位于降结肠和乙状结肠，病人也会出现腹胀难忍、排便困难，可以选择灌肠的方法。还有可能是肠套叠，通常都会伴随着局部很明显的压痛，而且伴有便血或者黑便的表现。还有一些病人是由于肠道疾病所导致，最常见的就是发生于肠道肿瘤，也就是乙状结肠和降结肠的部位，结肠癌比较多见，病人也会出现食欲下降、体重减轻、排便异常。结肠恶性肿瘤也容易出现血行转移，最常见的转移部位是肝脏。对于早期确诊的结肠恶性肿瘤，应该积极选择根治性切除手术治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/12收听(48916)
下腹部属于肠道的主要部位，对下腹部进行按揉时肠道会受到刺激，蠕动比较亢进，肠道中的食物会伴随着蠕动被推进，推进的过程之中会发出水声，但声音不是特别大。肠炎发作时，由于肠道对水分的吸收受到影响，同时肠道会分泌出大量的黏液，因此食物残渣中水分含量会过大，对腹部进行搓揉时水声会比较大。肠梗阻在发作时内容物不能排除，在肠腔中过度堆积会伴随有腹部肠鸣亢进，尤其在揉下腹时会更加明显。肝硬化进入晚期由于门静脉扩张，会影响到身体的血液循环，不少人会伴随肝腹水症状。肝腹水在发作时，腹腔中存在有大量液体，对下腹部进行按揉的时候水声会比较大。肝腹水表明患者的病情比较严重，需要尽早的进行治疗。
2020/03/09收听(56048)
按压眼球的时候，可能听到气过水的那声音，也就是有水声的感觉，因为眼睛的泪道和鼻腔相通，有时泪道里会有一些气体存在，这是一种正常现象，通常不需要过于担心。另外在鼻骨腮板的地方，有一些空网状的筛窦孔，也会有气体的存在，如果按压眼角有可能感觉到气体存在的状况，或者产生气体过水的声音，这个不用担心一般没什么问题，不会对身体造成影响的。如果伴随其他不适症状，需要及时就医。
施爱群│中日友好医院
2020/04/15收听(37604)
女性如果出现左下腹部位的压痛，大多数都与炎症有关。但是为了明确诊断以及给予相应的正确治疗，一定... 程娇影│中日友好医院 2023/11/16播放(38791)
女性如果出现左下腹部位的压痛，大多数都与炎症有关。但是为了明确诊断以及给予相应的正确治疗，一定...
程娇影│中日友好医院
2023/11/16播放(38791)
女性病人左下腹按压有硬块，不除外是肠道的病变，尤其是乙状结肠或者是降结肠的肿瘤，中老年患者出现的比较多，病人也会有明显的腹痛、腹胀，进食后加重，也会伴有恶心、呕吐，同时也会有排便习惯的改变和规律的异常，出现大便带血、大便不成形，后期也容易诱发贫血、肠梗阻的出现。而肠道的恶性肿瘤发生原因，和反复发作的慢性溃疡性结肠炎，或者是肠道的息肉恶变相关。早期诊断的患者应该及时的选择手术切除的办法，将病变肠管切除，手术以后也需要进行静脉抗感染、对症、营养支持等治疗。平时也应该保持饮食规律，多进食粗纤维的食物，另外定期进行纤维结肠镜的检查。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/19收听(73006)
男性左下腹按压疼的原因，具体如下：1、憩室炎：左下腹大肠是降结肠和乙状结肠的部位... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/16播放(51852)
男性左下腹按压疼的原因，具体如下：
1、憩室炎：左下腹大肠是降结肠和乙状结肠的部位...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/16播放(51852)
"女性左侧下腹硬块的原因有可能：1、左下腹有胃肠系统，可能是由于便秘导致的分化聚集引起的局部硬化，平时要注意多喝水，多吃蔬菜、水果，适量运动，养成每天定时排便的习惯。2、卵巢炎症引起的，下腹部两侧是卵巢和输卵管，可能是左侧输卵管有积液没有吸收，从而形成了囊肿。3、妇科炎症导致的，由于受到炎症的刺激，是局部组织粘连形成硬块，如果盆腔炎附件炎等。4、肠道肿瘤疾病，可能伴有血便、腹泻、大便不成形等症状。如果病情加重，也会出现触摸到硬化的现象。5、由于脂肪组织沉积形成的脂肪瘤，因此如果下腹部出现可触摸的硬块，建议及时去医院进行相关检查，明确诊断，查出病因后，在医生的指导下，制定进一步的治疗方案。"
2020/03/19收听(87434)
左下腹是指肚脐以下偏左边的部位，左下腹包括腹腔内器官，比如直肠、乙状结肠、降结肠、部分的小肠，还有膀胱和输尿管等。对于女性，左下腹还有左侧的附件等器官。左下腹的病变最常见是结肠的炎症、肿瘤，输尿管的结石以及妇科的炎症、肿瘤等。其主要表现是因为炎症或者肿瘤，造成的左下腹的疼痛、腹胀、腹泻，排便增多，黏液脓血便，部分病人有发烧的表现。
2020/03/17收听(77988)
"引起左侧精索静脉曲张的原因比较复杂，目前临床上包括科学上对于此的认识还比较局限，但是有一些原因已经达成了共识，有以下几种：1、人体正常男性左侧精索静脉汇入左肾静脉，呈直角汇入，汇入的时候自然会有阻力，会容易造成左侧精索静脉曲张。2、左侧精索静脉是在精索内，而呈蔓状静脉丛包裹着精索静脉，由新鲜静脉向上汇入左肾静脉，在沿途过程中它可能会受到左侧的髂血管的卡压，以及左侧的乙状结肠的卡压，这种情况都会造成左侧精索静脉的静脉内压力增高，导致静脉液体、静脉内的血液回流不畅造成静脉曲张。3、左侧精索静脉内的瓣膜，先天或者后天性的关闭不全而导致血液逆流，无法正常回到左肾静脉内造成静脉曲张。4、其他的因素，比如说左肾静脉受到卡压，常见原因有胡桃夹综合征，必然会引起左侧精索静脉高压，也会导致静脉的迂曲、扩张，即静脉曲张等。针对每个人的具体情况，建议去正规的医院泌尿外科，由医生开具一些基础的检查，包括泌尿系统的彩超，有必要时候做左肾静脉的静脉彩超，同时必须要做阴囊的彩超，检测精索静脉的迂曲程度、管径来进行综合的判断。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/20收听(57148)
"精索静脉位于男性的精索内，是供应睾丸的重要血管，有睾丸、附睾以及阴囊内容物代谢产生的血液，会经过精索表面的蔓状静脉丛，回流入新鲜静脉，最后进入左肾静脉，进入全身的血液循环。这个左侧的精索静脉由于解剖结构的因素，汇入左肾静脉呈直角汇入，以及整个形成过程中，可能会受到血管脏器的卡压，以及人体左侧先天的解剖因素，静脉可能会有静脉瓣发育不全，造成静脉血液反流等一系列综合因素，导致左侧精索静脉的发生率，比右侧相对会高，通常情况下精索静脉的曲张分为以下三度：1、一度的情况下自己看不见，用手摸也摸不着，在彩超提示下，精索静脉的管壁、管径直径增大可以诊断。2、二度是肉眼看不见阴囊表面有什么变化，用手摸可以摸到精索表面增粗、迂曲的静脉。3、三度精索静脉不光是能摸到，同时也可以看到阴囊表面迂曲扩张的静脉，这种情况一般需要手术治疗。根据患者的病情轻重，以及是否有生育要求，神经功能如何，进行综合判断，具体是采用保守观察，保守治疗还是手术治疗，这个必须由正规医院泌尿外科医生进行判断。"
2020/05/20收听(91736)
"左侧精索静脉曲张临床上比较多见，指的就是左侧的精索静脉回流受阻或者形成反流，这样在阴囊下方形成比较多的蚯蚓状的静脉瘤，中到重度患者自己也可以摸到，一般站立或者劳累后这个症状会加重，会导致阴囊坠胀，有的还会有睾丸以及精索的牵扯痛，一般平卧或者休息后可以得到缓解。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/08收听(96132)
"左下腹有长条硬块按压疼痛，考虑以下原因：第一、肠腔中是否有未排出的粪便，当病人出现长期便秘时，粪便在肠腔内存留时间过长不能排除体外，此时可以给病人在腹部触及到长条形的硬块，可以给病人吃少量的泻药或肥皂水灌肠以促进粪便排出，待排出粪便后再次触压左下腹部硬块消失则证实是粪便残留。第二、如果硬块没消失就应该考虑是肠道占位病变的可能，需要完善电子结肠镜和腹部CT检查，必要时取活检明确性质，指导下一步治疗。第三、如果是女性患者还应该考虑有没有妇科恶性肿瘤的可能，需完善妇科彩超和妇科检查以协助诊断。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/07/19收听(99128)
"精索静脉曲张与前列腺炎是两种独立的疾病，并不会有明显的关联。但是人体有前列腺炎时，如果出现排尿的不适症状，比如尿频、尿急或者排尿困难、尿等待等症状时，由于增加了腹压，能够加重精索静脉曲张的病情。静脉曲张容易发生在左侧，主要是由于先天解剖结构引起。因为人体的精索静脉呈直角注入到肾静脉当中，因此由于回流的压力较大，较容易出现精索静脉曲张，通常进行临床彩超检查时，能够发现静脉曲张的直径>2mm就可以确诊。因此精索静脉曲张是解剖结构异常引起，而前列腺炎主要是由于病原体感染或者由于人体的生活习惯不佳，导致局部前列腺组织出现充血水肿产生了炎症表现，因此两个疾病并没有明显的关联。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/17收听(42618)
女性按压左下腹有硬块同时有月经颜色发黑，这两者之间不存在着必然的关系，左下腹按压有硬块时考虑以下这几种可能性：第一、患者有便秘情况，肠道内有粪块对于比较瘦的女性，或者老年腹壁比较松弛的患者，通过腹部的按压可以触摸到粪块，这种情况下患者都有便秘的病史，同时可有腹胀不适感。第二、患者有卵巢或输卵管的肿瘤，比如卵巢癌症，这种情况下患者会伴有其他症状，比如腹胀、腹痛、阴道的不规则流血、消瘦、乏力、贫血等。第三、较大的子宫肌瘤、子宫腺肌症，患者的整个子宫增大，在左下腹可以触摸到，这种情况下患者在触摸整个腹部都能摸到硬块。患者出现月经颜色发黑，主要考虑患者可能有宫寒、淤血内阻的情况，偶发性出现的月经颜色发黑伴量少时，不能排除先兆流产或宫外孕的可能性。
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/04/28收听(77178)
" 精索静脉曲张是临床上比较常见的一类血管类疾病，精索静脉曲张多数发生在左侧，和运动没有明显的关系和联系，主要发生的生理基础是左侧精索静脉以直角的形式汇入到肾静脉内，阻力自然而然增加，这种生理的结构就决定了左侧精索静脉最容易发生曲张的。 剧烈的运动或者适当的跑步、蹦跳等会使静脉曲张的症状加重，但是并不是精索静脉曲张的诱因，因此出现了左侧精索静脉曲张的患者可以减少适量的运动，避免产生阴囊下坠的感觉和症状，但是要想彻底改善或者治疗精索静脉曲张，必须采取高位结扎或者显微外科处理，才能彻底根治精索静脉曲张。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/13收听(85986)
左下腹有硬块，按压还疼，推荐看普外科 阎钧│上海市第六人民医院 2023/04/28播放(29018)
阎钧│上海市第六人民医院
2023/04/28播放(29018)
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