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心血管内科
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治疗瓣膜病最有效的办法,实际上是介入治疗或者外科手术治疗,因为瓣膜病的病变类型不同,手术选择的方法和治疗方法也有区别。
临床上常见的两种类型瓣膜病的表现方式,一个是狭窄,另一个是关闭不全。
无论是狭窄还是关闭不全,早期如果程度较轻,通常不需要治疗,因为对整体房室结构以及功能的影响较小,需要定期进行心脏超声的复查即可。如果是狭窄,比如主动脉瓣狭窄或者二尖瓣狭窄逐渐加重时,就需要进行治疗。
主动脉瓣狭窄根据情况可以做介入治疗,即经皮股动脉穿刺主动脉瓣置换。
传统的治疗方法就是瓣膜成形术或者是瓣膜置换术,对于部分患者后期已经失去手术治疗的机会,最主要的表现就是心衰。
在出现心衰时,最主要的就是针对心衰的治疗,比如可以给予利尿药、血管扩张剂、强心药应用等。所有的瓣膜病在日常管理中,都要注意预防感染的发生。
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瓣膜病的治疗方法主要分成三大类,即内科保守治疗、外科手术治疗以及介入治疗。1、内... 李菁│中日友好医院 2023/04/19播放(39342)
瓣膜病的治疗方法主要分成三大类,即内科保守治疗、外科手术治疗以及介入治疗。
1、内...
李菁│中日友好医院
2023/04/19播放(39342)
"瓣膜病的治疗方法,首先心脏的瓣膜分四个瓣膜,二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣四个瓣膜。瓣膜病严重时要经过外科的手术治疗,外科手术主要分为两种的方法:第一种方法是瓣膜的成形术,也就是对损害的瓣膜进行修复,通常用于病变比较轻微的二尖瓣或者三尖瓣的病变;第二种方法用于瓣膜的置换术,有两种瓣膜,一种是人工机械瓣和生物瓣进行替换。对于严重的心脏瓣膜病变,特别是风湿性心脏瓣膜病多选择瓣膜置换术。"
徐文晖│阿勒泰地区人民医院
2019/04/03收听(27664)
"对于瓣膜病引起的心力衰竭:1、可以通过积极的进行原发病的治疗,例如通过外科手术和介入治疗的方式,解决瓣膜病问题。对于外科手术,可以通过瓣膜置、换瓣膜修复技术和微创胸腔镜技术进行手术。介入治疗技术方面,可以通过经皮主动脉瓣置换技术进行治疗,根治原发病后,还应该积极的控制心力衰竭,避免过度劳累、情绪过于紧张、剧烈运动。2、严格限制钠盐的摄入。3、预防血压过高预防感染。如果患者有明显的心衰症状,还可以根据具体情况给予强心剂,如地高辛;利尿剂,例如氨苯蝶啶、螺内酯,有感染时可给予一定抗感染药物,并且要控制心室率。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(35962)
先天心脏病现在介入治疗这些年,已经开展比较普遍了。常见的几种先天心脏病,就是房间隔缺损、室间隔... 王仲朝│山西省心血管病医院 2023/05/03播放(91390)
先天心脏病现在介入治疗这些年,已经开展比较普遍了。常见的几种先天心脏病,就是房间隔缺损、室间隔...
王仲朝│山西省心血管病医院
2023/05/03播放(91390)
"风湿性心脏瓣膜病,一般是由于乙型溶血型链球菌引起的心脏瓣膜的一系列病变。风湿性心脏瓣膜病中,以单纯的二尖瓣病变最为常见。当心脏的瓣膜出现问题,血流方向就会出现异常,影响血液循环。心脏瓣膜病的治疗包括药物治疗和介入手术治疗,药物可以服用利尿剂、扩血管、强心的药物,手术包括外科手术,也就是瓣膜置换或者成形术,现在已经广泛在临床中应用。目前比较成熟的技术就是瓣膜置换,将原有病变的瓣膜去掉,更换人工瓣膜。瓣膜置换术后,一般要服用抗凝的药物,预防血栓形成,毕竟人工瓣膜对于人体属于异物,很容易出现血栓。在服用抗凝药物的同时,要密切监测凝血指标。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(70180)
治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两个方面。针对药物治疗也包括两个方面:1、控制节律,... 姚雷│山西省心血管病医院 2023/02/17播放(76074)
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姚雷│山西省心血管病医院
2023/02/17播放(76074)
心瓣膜病的症状主要表现为心慌、胸闷,后期... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2024/01/15播放(46919)
心瓣膜病的症状主要表现为心慌、胸闷,后期...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2024/01/15播放(46919)
"先天性心脏病和瓣膜病的介入治疗是指将心导管通过外周血管,经皮穿刺进入心脏发生病变的部位进行治疗,无需开刀手术的一种治疗方法。先天性心脏病是一种在出生前,由于发育异常等引起的心脏结构和功能病变。先心病可进行经皮球囊瓣膜成形术、经导管封堵术等介入治疗,如动脉导管未闭、小面积的房缺或室缺等疾病多数可根治。瓣膜病可通过经皮球囊二尖瓣成形术来使狭窄的瓣膜扩大以缓解症状,另外也可通过心脏介入治疗来进行主动脉瓣膜置换术以达到根治的目的。相比于开胸手术治疗,上述介入治疗不仅创伤小、用时比较短且死亡率相对低。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/14收听(65174)
瓣膜病可以分为先天性和后天性,后天性又称为获得性,具体引起瓣膜病的原因如下:1、... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/08/13播放(85858)
瓣膜病可以分为先天性和后天性,后天性又称为获得性,具体引起瓣膜病的原因如下:
1、...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/08/13播放(85858)
心瓣膜病应该是心脏瓣膜病,心脏有4个瓣膜即主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣,这4个瓣膜由于先... 闫炀│西安交通大学第一附属医院 2023/11/02播放(37991)
心瓣膜病应该是心脏瓣膜病,心脏有4个瓣膜即主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣,这4个瓣膜由于先...
闫炀│西安交通大学第一附属医院
2023/11/02播放(37991)
"心脏瓣膜病是心脏病中的一大类型,比较常见的包括二尖瓣的狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣的狭窄、主动脉瓣关闭不全,三尖瓣和肺动脉的瓣膜病比较少见,有时二尖瓣和主动脉瓣的病变可以同时存在。瓣膜病的治疗在药物方面没有什么特效药物,尤其是在瓣膜病早期,比如中度,即使是狭窄,在轻度的时候主要就是临床的观察,定期复查心脏超声。但如果瓣膜病变进展到中重度,无论是狭窄还是关闭不全,尤其是已经出现过的心衰,应该尽早的进行手术治疗。有可能瓣膜病到了晚期,比如二尖瓣的狭窄非常严重,已经引起来了明显的房室结构的变化,可能就失去了手术的机会。这时候临床上患者可能已经存在,或反复出现心衰的症状,后期的治疗就是对症,纠正心衰姑息治疗。因此如果有瓣膜病,可以定期去心外科随诊,把握手术治疗的时机。"
张妮│北京医院
2020/06/08收听(37932)
退行性瓣膜病是一种老年性疾病,它是由于年纪增大以后瓣膜结缔组织弹性减退导致瓣膜损害,属于老年瓣... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2023/05/07播放(61866)
退行性瓣膜病是一种老年性疾病,它是由于年纪增大以后瓣膜结缔组织弹性减退导致瓣膜损害,属于老年瓣...
王晓冬│南宁市第一人民医院
2023/05/07播放(61866)
心脏瓣膜病分为手术治疗和药物治疗,心脏瓣膜病包括二尖瓣病变、三尖瓣病变、主动脉瓣病变、肺动脉瓣病变。瓣膜发生病变可以是先天性的,也可以是后天疾病造成的。先天性的瓣膜病变,建议尽早手术治疗,后天疾病引起的瓣膜病变,建议在治疗原发病的基础上,有手术指征的积极进行手术治疗。引起瓣膜病的常见疾病有风湿性心脏瓣膜病、瓣膜退行性变、自身免疫系统疾病引起的心脏瓣膜病等,如果严重的瓣膜病变已经引起了明显的心衰症状,建议应用治疗心衰的药物控制心衰,常用药物有螺内酯、美托洛尔、依那普利等,心衰症状控制后尽早完善手术治疗。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/04/21收听(18622)
根据瓣膜病的严重程度不同,症状可能因人而异,可能出现如下症状:1、轻度瓣膜病:此... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/29播放(87650)
根据瓣膜病的严重程度不同,症状可能因人而异,可能出现如下症状:
1、轻度瓣膜病:此...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/29播放(87650)
"退行性心瓣膜病是一种老年疾病,随着人们年龄逐渐增大,心脏结缔组织的弹性逐渐变弱,就会引起退行性心瓣膜病。对于轻度的退行性心瓣膜病,在不影响正常生活的情况下一般无需治疗。但一旦中重度的患者影响到日常生活,就要做出一定的治疗,其治疗有以下几个方面:一、对退行性心瓣膜病的药物治疗及预防,预防各种并发症,如血栓、心衰、心律失常、感染性心内膜炎等并发症,用钙拮抗剂治疗,如为主动脉瓣狭窄引起的心绞痛,可给予硝酸甘油等药物治疗;二、采取手术治疗。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/12收听(42924)
"风湿性心瓣膜病是由于年轻时可能出现风湿或者类风湿,导致类风湿因子侵及心脏,使心脏的瓣膜结构造成损坏,一般瓣膜会出现关闭不全或者狭窄的情况。一旦出现心脏瓣膜病,首先要前往医院,根据心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影,明确瓣膜的开关以及心功能的强弱,通过这些检查,可以评估病人目前的身体状况,还可以制定下一步的治疗方案。一般瓣膜病的病人都需要进行手术治疗,在手术治疗中需要更换本身病变的瓣膜,而使用人工制造的瓣膜,这样才能使患者更快的恢复健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/25收听(97254)
瓣膜病轻度的可以保守治疗,如果是中重度的瓣膜病还是建议手术治疗,可以改善症状,保护心功能。瓣膜... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/19播放(39677)
瓣膜病轻度的可以保守治疗,如果是中重度的瓣膜病还是建议手术治疗,可以改善症状,保护心功能。瓣膜...
2023/12/19播放(39677)
"风湿性心脏瓣膜病是由于风湿热活动累及心脏瓣膜,而造成的心脏瓣膜疾病,通常表现为心慌、气短、乏力、咳嗽、水肿、咳粉红色泡沫样痰。风心病会累及心血管、呼吸系统,不及时治疗可危及生命。风湿性心脏瓣膜病不论是瓣膜狭窄、关闭不全或者两者同时存在,出现明显临床症状时都需要进行手术治疗,对病变的瓣膜进行修复或者置换,治疗如下:第一、药物治疗,要注意预防风湿热与感染性心内膜炎,如果合并心衰的时候,使用洋地黄类制剂、利尿剂以及血管扩张剂。第二、手术治疗,对于慢性风湿性心脏病患者,没有明显临床症状一般不需要手术治疗。患者有症状且符合手术适应征的患者,可以选择二尖瓣闭式扩张术或者是人工瓣膜置换术。手术的适应征,对于无明显临床症状、心功能1级患者,不需要进行心脏瓣膜置换或修复手术。对于心功能2-3级的患者,应立即行手术治疗。心功能4级的患者应先予以强心、利尿等改善心功能的治疗,等待心功能改善以后,符合手术的条件,再进行手术治疗。对于伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞,以及功能性三尖瓣关闭不全的患者也应该进行手术,但是手术的风险比较大。对于有风湿活动或者是细菌性心内膜炎的患者,应该在风湿活动以及心内膜炎完全控制以后六个月再进行手术治疗。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(83144)
心脏瓣膜病通常有以下几种原因:1、先天性心脏瓣膜病:是因为胚胎发育过程中,心脏瓣... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/21播放(42325)
心脏瓣膜病通常有以下几种原因:
1、先天性心脏瓣膜病:是因为胚胎发育过程中,心脏瓣...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/21播放(42325)
老年人黏液性瓣膜病首选治疗方法为瓣膜手术,即切除有病损的瓣膜。若患者病损范围较小,则可通过局部... 董士勇│北京大学第一医院 2023/05/28播放(80912)
老年人黏液性瓣膜病首选治疗方法为瓣膜手术,即切除有病损的瓣膜。若患者病损范围较小,则可通过局部...
董士勇│北京大学第一医院
2023/05/28播放(80912)
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