浏阳市人民医院
肾内风湿科
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类风湿关节炎患者出现关节痛往往提示疾病的活动,因此一定要在风湿科专业医生的指导下进行合理的药物治疗。对于类风湿关节炎患者出现关节痛,药物治疗如下:
1、可使用非甾体抗炎药,达到抗炎、消肿、镇痛的效果,也可选用塞来昔布、双氯芬酸等;若疼痛比较厉害,单纯服用非甾体抗炎药不能控制的情况下,也可选择小剂量的激素,要特别注意不能随便用;
2、需联合控制风湿病情的药物,一般选用甲氨蝶呤,也可联用羟氯喹、来氟米特等,甚至可以生物制剂、中成药进行系统的治疗。
除了药物之外也可以做局部理疗,比如针灸、离子导入、局部热敷等,可以达到一定的止痛效果。患者在生活习惯上要保证好充足的睡眠、良好的心态、适当的功能锻炼,可以提升自身的免疫力。
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类风湿关节炎是好发于中老年女性的自身免疫性疾病,类风湿关节炎主要的临床特点,是反复间断发作的大小关节肿胀、疼痛,可以伴有晨僵现象。类风湿关节炎一旦确诊,要给予非药物和药物治疗,治疗的目的主要是控制病情的进展,类风湿关节炎的药物治疗,可以用非甾体类抗炎药,比如布洛芬、双氯芬酸等,控制类风湿关节炎关节的肿胀和疼痛,非甾体抗炎药虽然不能从根本上控制类风湿关节炎病情的进展,但是可以起到快速消炎、消肿、止疼的作用。如果非甾体抗炎药疗效不好,或者有胃肠道反应、肾脏受损等副作用,可以考虑短时间内应用糖皮质激素,糖皮质激素可以快速的缓解关节的肿胀和疼痛。类风湿关节炎的治疗,从根本上是要用免疫抑制剂来控制病情的进展,比如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、艾拉莫德等,可以控制类风湿关节炎患者体内异常的免疫反应。如果控制不佳,近20年来生物制剂的应用,给类风湿关节炎患者带来了很好的福音。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/14收听(95406)
类风湿关节炎治疗的根本是要控制自身免疫炎症,类风湿关节炎的治疗主要是靠药物治疗,治疗类风湿关节... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/09/15播放(67704)
类风湿关节炎治疗的根本是要控制自身免疫炎症,类风湿关节炎的治疗主要是靠药物治疗,治疗类风湿关节...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/09/15播放(67704)
类风湿关节炎治疗方法如下:1、改善症状:主要为消炎镇痛药,不可延缓疾病进展; 吴东海│中日友好医院 2023/04/20播放(99830)
类风湿关节炎治疗方法如下:
1、改善症状:主要为消炎镇痛药,不可延缓疾病进展;
吴东海│中日友好医院
2023/04/20播放(99830)
类风湿关节炎的治疗主要分为控制病情的药和慢作用药。控制病情的药就是关节红肿疼痛的时候给予的抗炎镇痛治疗,主要包括非甾体抗炎药和激素的治疗。激素可能不是很能接受,一般都是非常难治性的患者才会给予,而且会事先征得患者的同意。慢作用药是需要长期服用的一类的药物,它主要在风湿关节炎的抗体这种方面进行病因治疗,所以它是需要长期治疗的一组药物,有很多要根据具体的情况由医生的指导下进行用药。如果类风湿关节炎的患者出现怀孕的情况,一般治疗的大部分药物都是不能用的,但是激素治疗是可以用的,医生跟患者进行协商以后来进行用药。另外就是类风湿关节炎现在目前有很好的治疗就是生物制剂的治疗,生物制剂是主要针对类风湿关节炎的病因进行生物合成的制剂,这样的一类制剂相对于传统的慢作用药副作用比较小,对人的脏器受损的情况也比较小,对胃也没有刺激。目前应用的也比较广泛,主要就是费用比较昂贵一些。
杜戎│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/07/04收听(46114)
类风湿关节炎的治疗需要规范、合理、坚持、长期的使用治疗类风湿的药物,通常选用的药物如下: 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/28播放(49819)
类风湿关节炎的治疗需要规范、合理、坚持、长期的使用治疗类风湿的药物,通常选用的药物如下:
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/28播放(49819)
类风湿关节炎的治疗分成这样两个部分,控制关节的症状。也就是说减轻关节的肿胀、疼痛,这一类的药物主要包括非甾体抗炎药,吃的比较多的就是像双氯芬酸、乐松、依托考昔、美洛昔康等。此外,还有慢作用药,也叫控制病情的,也叫慢作用抗风湿药,所谓的就是治本的药,治本的药主要包括甲氨蝶蛉、来氟米特、锵氯喹、柳氮磺吡啶。新进的认为治疗类风湿关节炎更有效的一些药物是生物制剂,生物制剂用的最多的就是肿瘤坏死因子拮抗剂,此外还有白介-6受体的拮抗剂,目前这些药物在临床上应用的都相对比较普遍,类风湿关节炎通过正规规范的治疗都是能控制得很好的。所以类风湿关节炎只要到正规的医院,在正规的医生的指导下都是能控制得很好的。再有就是关于类风湿关节炎的激素治疗,可能都有谈激素色变这样一种情况,其实对于类风湿关节炎来讲,短时间的应用激素不但对于改善症状是有帮助的,还能很有效地帮助控制关节病变的进展,因此只要在正规医院正规医生的指导下,我们既能最大限度地发挥激素的治疗作用,又能避免它的副作用。
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(64940)
类风湿关节炎药物治疗包括:1、控制关节症状的药物,包括非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠... 刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/09播放(74178)
类风湿关节炎药物治疗包括:
1、控制关节症状的药物,包括非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠...
2023/04/09播放(74178)
关节疼痛可以由于多种原因引起,要根据不同的原因采取相应的口服药物治疗。如果是由于急性损伤、慢性劳损,损伤原因造成的关节疼痛可以口服消炎镇痛、活血化瘀的药物,常用的有非甾体类的抗炎镇痛药,如双氯芬酸、塞来昔布,中成药可以有骨伤复原丸、通络开痹片,都能起到消炎镇痛、活血化瘀的作用。如果是由于风湿、类风湿性的关节炎导致的关节疼痛,常需要吃治疗风湿性疾病的药物,包括免疫调节制剂、非甾体类的抗炎镇痛药,还有相关的支持对症的药物,比如常用的双氯芬酸以及免疫调节剂环磷酰胺等。如果是由于痛风导致的痛风性关节炎,产生的疼痛要针对痛风进行治疗,常需要口服秋水仙碱、非布司他,同时也可以口服抗炎镇痛药,如双氯芬酸来进行对症治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/29收听(30852)
"关节痛,分为外伤性疼痛和骨病性疼痛。外伤性疼痛常见于暴力外伤扭伤引起的关节部位疼痛,口服化瘀消肿止疼药物,如合并骨折可以口服促进骨折生长的药物。骨的退变引起的关节疼痛,包过骨性关节炎的关节痛,常口服非甾体类止疼药物、营养关节软骨药物。必要时,关节内注射玻璃酸钠,营养关节,如风湿性关节炎引起的关节痛,常需上述治疗,同时配合抗风湿治疗。如类风湿性关节炎,常用上述治疗的同时配合抗类风湿性关节炎药物。如痛风性关节炎,在上述治疗同时配合促进尿酸排泄,降尿酸的药物,必要时碱化尿液来达到治疗的目的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(93672)
"长时间出现关节的疼痛,大多是由于关节炎或者关节的退变导致。首先,可以服用非甾体抗炎镇痛药物消除局部的炎症,比如布洛芬缓释片或者塞来昔布。其次,可以口服营养软骨以及活血化瘀的药物,有利于受损软骨及滑膜的修复,比如硫酸氨基葡萄糖胶囊、脉络舒通丸等。也可以根据患者的具体情况,采用中药辨证施治。如果存在缺钙或者骨质疏松,可以口服钙片以及抗骨质疏松的药物,比如碳酸钙D3、仙灵骨葆。如果是由于风湿、类风湿性关节炎导致的关节疼痛,需要同时口服抗风湿类的药物,比如环磷酰胺或甲氨蝶呤。如果是痛风性关节炎导致需要同时降尿酸的治疗,比如口服别嘌呤醇。如果是由于感染性因素导致的关节炎,需要针对性的抗感染治疗,比如克林霉素。"
2020/01/03收听(44566)
关节痛要明确是什么原因引起来的,小孩或者青少年最常见的原因是滑膜炎,可以口服消炎镇痛药,也可以用外用的消炎镇痛药来控制症状。老年患者最常见的疾病是退行性骨性关节炎,这种患者常用的药物是消炎镇痛药,同时要应用氨糖类药物。也可以在关节腔内注射玻璃酸钠,同时要应用抗骨质疏松的药物,比如钙剂、骨化三醇、双膦酸盐类药物,包括密钙息,甚至需要应用降钙素来控制这些症状。还有类疾病是痛风,对于痛风的患者要应用治疗痛风的药物,比如秋水仙碱,还要控制饮食、多喝水并适当增加活动量。总而言之,关节疼痛要明确原因,再根据原因有的放矢。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/09收听(31806)
"在门诊很多患者是因为关节痛而前来就诊,老百姓会比较关心到底吃什么药,对关节痛比较好。其实针对关节痛的治疗,先要明确是什么原因导致患者出现的关节痛,比如最常见的是因为无菌性炎症,这类无菌性炎症可能是因为受凉、受累、外伤、活动过度导致肌腱或者腱鞘炎症,也可能是关节里边的滑膜等软组织出现炎症,临床叫做无菌性炎症。这个时候往往会用非甾体抗炎药消除炎症,而达到止疼效果。如果是因为关节软骨出现退变、磨损,而发生了骨关节炎造成关节疼痛。就要进行标准针对骨关节炎的综合治疗,包括体重控制、注意保暖,加强肌肉力量锻炼,配合非甾体抗炎药、消肿药,还有营养关节软骨药等,进行综合治疗,才能获得好的效果。如果要是因为其他疾病引起关节痛,比如因为尿酸升高导致痛风,或者免疫系统出了问题,发生类风湿关节炎或强直性脊柱炎而引发疼痛,要针对原发病进行治疗,才能间接缓解关节疼痛。因此,对于关节痛吃什么药最好,一定是结合每个人病史,临床体格检查,还有必要的辅助检查,综合分析判断,才能制定最好的治疗方案。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(71424)
"类风湿性关节炎会出现小关节手指的疼痛。治疗具体来说有以下几点:第一点,应用药物治疗,包括非甾体抗炎药,比如塞来昔布,还有糖皮质激素,比如强的松,生物制剂比如益赛普,以及免疫抑制剂等等,这些药物可以使类风湿性关节炎的手指疼痛明显好转。第二点,可以应用其他治疗手段,比如通过烤电改善局部血液的循环,这样可以减轻疼痛。还可以通过针灸的方式,也可以使局部的经络通畅,疼痛减轻,还有一些所谓的蜂疗,这些都可以使类风湿关节炎的疼痛明显好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/16收听(23694)
类风湿关节炎的关节痛是一种炎症性疼痛,首先需针对其发病机制抗炎,加上病情改善药的的使用,包括甲... 姚中强│北京大学第三医院 2023/04/09播放(62278)
类风湿关节炎的关节痛是一种炎症性疼痛,首先需针对其发病机制抗炎,加上病情改善药的的使用,包括甲...
姚中强│北京大学第三医院
2023/04/09播放(62278)
手指疼、肿胀说明病情没有控制住,要根据病人的情况来判断,应该怎么进行治疗。如果病人出现类风湿关... 王燕│郑州大学第五附属医院 2023/11/25播放(65046)
手指疼、肿胀说明病情没有控制住,要根据病人的情况来判断,应该怎么进行治疗。如果病人出现类风湿关...
王燕│郑州大学第五附属医院
2023/11/25播放(65046)
"类风湿性关节炎主要的症状是晨僵,对称性关节肿胀、疼痛、关节活动受限。目前没有特效的治疗方法,都是对症治疗,以缓解症状为主。因为疼痛,所以要止疼治疗。口服非甾体类抗炎镇痛药物,或者昔布类药物,对消化道副作用很小。局部也可以热敷、理疗、烤电,最简单的热毛巾敷一敷,或者用理疗灯烤电,可以改善局部的血液循环,缓解疼痛症状。当然也可以外涂扶他林软膏,也可以口服中成药物,如雷公藤或者金制剂。如果症状比较明显,可以口服少量的糖皮质激素。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/19收听(66988)
类风湿关节炎最大的临床特点是关节炎、关节肿痛,从真正治疗角度来说,类风湿关节炎治疗包括两大方面... 周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/07/30播放(55802)
类风湿关节炎最大的临床特点是关节炎、关节肿痛,从真正治疗角度来说,类风湿关节炎治疗包括两大方面...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/07/30播放(55802)
现在治疗类风湿关节炎的药物种类有很多,可以选择以下几种药物:1、非甾体类抗炎药:... 赵娟│北京大学第一医院 2023/04/05播放(97784)
现在治疗类风湿关节炎的药物种类有很多,可以选择以下几种药物:
1、非甾体类抗炎药:...
赵娟│北京大学第一医院
2023/04/05播放(97784)
类风湿关节炎是比较麻烦的疾病,在患者群中,把其称为不死癌症,肿胀、疼痛程度常人难以想象,在肿胀... 周晓莉│山西省中医院 2023/03/30播放(94958)
类风湿关节炎是比较麻烦的疾病,在患者群中,把其称为不死癌症,肿胀、疼痛程度常人难以想象,在肿胀...
周晓莉│山西省中医院
2023/03/30播放(94958)
"手指关节类风湿性关节炎,没有特效的药物进行治疗。此病治疗主要在于控制炎症,减轻手指关节肿胀,缓解疼痛,维持手指关节的功能,防止畸形。临床可以口服非甾体类抗炎止疼药,例如昔布类,或免疫抑制剂,如青霉胺、环磷酰胺等。在急性期,也可以采用抗生素类,如青霉素等。另外,可以采用中药进行治疗,也具有很好的临床疗效,如雷公藤,或者用活血化瘀、消肿止痛的中成药,如活血止痛胶囊等,可以显著缓解关节的疼痛、肿胀等临床症状。"
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/09/25收听(73962)
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