右耳朵上方头部抽着疼的情况多数是一种神经痛，神经痛往往表面还没有明显的异常，病因有时候不是很清楚。多数认为有可能和病毒感染有关系，比如感冒病毒。

但这种情况一般不会很严重，通常可以先观察，疼痛会在3-5天逐渐自行缓解和消退，也就没有吃药的必要。疼痛如果持续加重不缓解，可以适当使用止痛药，比如布洛芬或者神经止痛药卡马西平。

另外，这个情况如果有合并耳道口周围皮肤或者耳廓周围的皮肤有疱疹，一定要小心有带状疱疹病毒感染的问题。带状疱疹病毒感染，疼痛会比较剧烈并且持续，有时候往往还会伴有耳道以及耳廓周围的皮肤出皮疹。

这个情况属于耳科常见的受病毒侵犯的疾病，常还可以导致面瘫以及耳鸣，甚至听力下降发生。这个情况如果确诊，就需要适当使用口服激素，比如泼尼松以及口服抗病毒药物伐昔洛韦治疗，一般1-2周才能达到比较好的疗效。当然随诊观察病情的发展、恢复也是很重要的，防止发生面瘫以及听力下降的问题。