广东省第二人民医院
泌尿外科
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男性尿道炎有淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎，多由性接触引起。淋菌性尿道炎用头孢类抗生素药物进行治疗，非淋菌性尿道炎可用多西环素、红霉素等药物进行治疗。治疗期间不许饮酒，要多饮水，不要性生活。当完成一个疗程后应进行复查。一定要遵医嘱按疗程用药。性伴侣要同治，按正规疗法无好转或无效者，换用其他方法，甚至联合治疗。联合治疗时不要用同类抗生素。
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"治疗男性尿道炎的药物主要分为三大类：第一、是抗生素，要根据药敏试验和医师的经验来选择药物，常用的药物有头孢菌素、青霉素、喹诺酮类消炎药、阿奇霉素、罗红霉素以及抗真菌药物伏立康唑、酮康唑等等。第二，对症处理的药物，可以应用α受体阻滞剂来改善尿频，可以应用布洛芬等药物止痛，可以应用血尿安胶囊等等来治疗血尿。第三，可以应用中成药物，如银花泌炎灵、宁泌泰等等来进行综合性的调理。同时需要多饮水、多排尿，禁忌辛辣、刺激性食物，及时复查，判断治疗效果，经过系统正规的检查、治疗，绝大多数患者都可以在短时间内好转、治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(17266)
"治疗男性尿道炎的药物，西医主要采用抗生素治疗，根据患者的具体病情，选用青霉素、红霉素或者是磺胺类药物，如吡哌酸等，必要的时候也可以选择头孢类的抗生素治疗。抗生素的选择是根据药敏试验结果选择相对敏感的抗生素，严重的可以联合几种抗生素同时进行治疗，中药治疗也是有一定效果的，中药主要是清热利湿，利尿通淋这类的药物进行治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/16收听(85030)
男性如果出现尿道炎多是性传播的疾病导致，也可见于非特异性尿道炎，常见病原菌为淋球菌、支原体、衣原体或者大肠埃希氏菌感染所致，建议到医院进一步检查，明确病原菌以后对症用药。1、如果是淋球菌感染所致，建议静脉滴注头孢曲松钠或者氨苄青霉素等药物进行治疗。2、如果检查是支原体、衣原体感染所致，建议口服罗红霉素胶囊或者地红霉素胶囊，也可选择美满霉素进行治疗，治疗期间都需要禁忌性生活。3、如果检查是非特异性尿道炎，建议静脉滴注头孢呋辛钠、注射用头孢西丁钠或者口服头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物来进行治疗，治疗期间需要禁忌性生活，同时需要适当多饮水、多排尿。上述三种病原菌治疗过程中，症状完全消失还需要进一步复查，直至病原菌转为阴性以后才可停药。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/21收听(73658)
"因种种原因而患上尿道炎的男性不在少数，无疑会给他们的工作、生活都带来很大的困扰，同时对健康也不利。男性尿道炎药物治疗有哪些药物可以选择？男性尿道炎的发生主要是因为致病菌侵入了尿道引起的感染，而引起了一系列排尿不适的症状。一般男性尿道炎以淋菌性和非淋菌性多见，男性尿道炎的治疗药物有很多的，中药西药都有。对于药物的选择要根据情况来定，不可私自用药。像阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、淋清颗粒、黄连素等都是尿道炎的可选之药，但是具体选择哪种，要通过实验室检查才能诊断。药物治疗尿道炎的种类繁多，而具体选择哪种，要根据病原菌的种类，针对药物的敏感性来选择2-3种药物联合应用，才能取得良好的效果，同时治疗后症状消失，尿液检查正常，细菌培养阴性，也要继续用药一段时间以防复发。"
王建│锦州市中心医院
2018/04/18收听(70434)
"对于男性尿道炎症表现，根据临床经验，可以选择以下几类药物联合应用：1、抗生素类，头孢类抗生素可以选择头孢克肟、头孢克洛、头孢拉定；青霉素类抗生素可以选择阿莫西林克拉维酸钾、青霉素V钾片；喹诺酮类抗生素可以选择环丙沙星、左氧氟沙星；大环内酯类可以选择阿奇霉素、罗红霉素。2、清热、利湿、通淋的中成药制剂，常用的有复方三金片、复方石韦片、癃清胶囊、宁泌泰胶囊。3、解痉、缓解症状的药物，常用的有特拉唑嗪、坦索罗辛缓释胶囊、地奥司明片。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/01/20收听(86350)
"男性的尿道炎要怎样治疗才最好？其实就是治疗方式的选择。根据男性尿道炎发生的病因不同，它可以是细菌性的感染，比如我们最常见的淋球菌性的感染，也可是支原体的感染，也就是我们在医学上称为非淋球菌性的尿道炎。也有滴虫、霉菌，甚至是病毒性的尿道炎。还有一部分患者是特殊类型的感染，比如泌尿系统的结核，肾结核、膀胱结核，这个时候也会出现尿路刺激症状，也是尿道炎很典型的临床表现。根据病因的不同，也就是尿道炎发病的原因不同，我们选择的治疗方案也就不同。最合适的治疗方案一定是针对尿道炎的病因进行针对性的治疗。比如细菌感染，一定选用对细菌敏感的抗菌药物，对病毒引起的尿道炎，一定针对病毒使用有效的药物，如果是霉菌，要抗真菌药。如果是滴虫感染，要使用抗滴虫药物，而且对于结核性尿道炎的治疗，一定是使用抗结核药物，只有这样才能取得明显的治疗效果。同时在治疗这些感染的过程当中，我们建议患者多喝水，增加尿量，利用尿量对于尿道的冲洗作用，减少细菌在局部的停留和繁殖。同时我们可以适当的使用小苏打，也就是碳酸氢钠，碱化尿液来减轻排尿时的疼痛。通过这样的综合治疗，通常能够在短期内获得症状的缓解。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/05/18收听(52210)
如果男性尿道炎比较严重，应该及时用抗生素进行治疗。如果还有相关的症状，可以用辅助药物。当然，男... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/05/16播放(30405)
如果男性尿道炎比较严重，应该及时用抗生素进行治疗。如果还有相关的症状，可以用辅助药物。当然，男...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/05/16播放(30405)
男性尿道炎是泌尿外科常见的疾病，尿道炎的治疗主要是以口服药物为主，包括中药和西药，中药主要选择清热解毒、利尿通淋类药物，在临床中常用的中药有热淋清颗粒、八正胶囊或清浊祛毒丸。西药主要是针对细菌性尿道炎，根据药敏试验的结果选择相对敏感的抗生素，在临床中常用的抗生素有头孢地尼胶囊、盐酸左氧氟沙星或美满霉素。患者在服用药物的过程中不要吃辛辣刺激类食物，多喝水，勤排尿，有利于尿道炎的早日痊愈。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/13收听(35736)
治疗尿道炎应根据病因选择药物，普通细菌感染首选头孢类或左氧氟沙星、喹诺酮类。左氧氟沙星在尿液中... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/29播放(83832)
治疗尿道炎应根据病因选择药物，普通细菌感染首选头孢类或左氧氟沙星、喹诺酮类。左氧氟沙星在尿液中...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/29播放(83832)
"男性尿道炎治疗周期比较长，需要治疗2周以上，建议服用有效的抗生素。比如在检查尿常规，还有尿液分泌物培养，选择有效的抗生素进行治疗，一般可以在医生指导下服用。比如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢唑林钠、诺氟沙星等有效的抗生素。注意多饮水，每天尿量保持在2000ml以上。还要注意生活的细节，比如饮食，不要吃辛辣的食物。男性尿道炎比较顽固，容易复发，可以争取一次性治疗。"
2018/03/13收听(24160)
"男性尿道炎需要明确尿道感染的病因，然后进行针对性的治疗，男性的尿道炎可见于：1、急性细菌感染，尤其是葡萄球菌或者肠属杆菌的感染，可出现明显的尿频、尿急、排尿疼痛，甚至排尿时尿道口伴有黄色的脓性分泌物。建议进行分泌物的细菌培养或者细菌涂片检查，明确诊断后给予抗感染的治疗。药物可选择头孢呋辛钠注射液1.5g，静脉滴注，每日2次，连续使用一周。也可口服头孢克肟胶囊1粒，每日2次，连续口服一周。2、如果有不洁的性接触，出现尿道口流脓性分泌物的情况，则要考虑患有淋球菌性尿道炎，建议行淋球菌的涂片或者培养检查，如确诊为淋球菌性尿道炎，建议注射头孢曲松钠1g，静脉滴注，每日2次，连续使用5-7天。3、常规进行支原体、衣原体的检查，如果支原体、衣原体为阳性，则为非淋球菌性尿道炎，建议口服罗红霉素胶囊0.15g，每日2次，连续使用10天，或者静脉注射阿奇霉素500mg，每日1次，连续使用一周。"
2019/06/14收听(49250)
"男性尿道炎，应该首先询问病史，是否有尿频、尿急、尿痛、尿道口是否有分泌物，如果有分泌物，应该询问是否有不洁性交史，有分泌物应充分考虑淋病和非淋的可能性，建议在分泌物中找淋球菌、支原体、衣原体，可以有效的确诊是什么疾病。如果没有分泌物，就是普通的尿路感染，尿常规中发现大量的红细胞、白细胞、尿道炎的症状，建议口服左氧氟沙星0.2g，每天2次，多喝水，会有很好的治疗效果。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/01收听(96794)
"男性的尿道炎症要分为急性的泌尿系感染，或者慢性的泌尿系感染。急性泌尿系感染主要是细菌从尿道口，进入到尿道、膀胱等部位而产生的尿道、膀胱的黏膜损伤，造成的尿频、尿急、尿不尽、尿痛，甚至是血尿、发热、寒症的全身的炎症反应。主要的药物治疗是使用广谱抗生素，包括头孢二代、三代，或者喹诺酮类等药物来进行对症处理。还有一部分是慢性的泌尿系感染，主要考虑是慢性的细菌，或者是非细菌性感染引起来的，包括支原体和衣原体的感染，主要使用的是大环内酯的药物，包括阿奇霉素，以及α受体阻滞剂，和植物制剂的来进行对症的处理。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/30收听(17338)
男性尿道由于其解剖和生理的特点，通常不引起尿道炎。如果男性出现了尿道炎，通常有两个方面的原因：第一、有不洁性生活史，有不洁性生活史的男性出现了尿道炎，通常是由于淋球菌感染或者支原体、衣原体、滴虫、霉菌等感染引起，属于性传播疾病，要针对不同的病原体采取不同的治疗。第二、男性尿道炎没有不洁性生活史而出现了尿道炎的症状，首先要针对尿道炎进行治疗，治疗以后还要进一步检查引起尿道炎的原因。男性引起尿道炎常见的原因，就是慢性前列腺炎，慢性前列腺炎经过反复的治疗，治疗好了以后，尿道炎的症状就不会再复发。如果不针对病因治疗，将来男性尿道炎的复发率是很高的。男性前列腺增生引起的尿潴留，慢性尿潴留也可以合并感染引起尿道和膀胱炎。
韩前河│郑州人民医院
2018/05/23收听(56226)
"尿道炎可以分为特异性和非特异性感染。根据感染途径也可以分为上行性和下行性，也就是经过尿道外口向上引起的感染，或者是经过肾脏、输尿管向下引起的感染。如果发生在男性的尿道炎，多数与不洁的性活动有关。男性引起尿道炎的症状，还可以有其他原因。尿道内的梗阻，比方结石、尿道狭窄、尿道内瓣膜，甚至尿道外口的包茎也会出现尿道炎的发生。很少见的疾病，比方尿道的肿瘤，也会引起尿流不畅，在这个基础上继发尿道炎。尿道周围组织和器官，比方前列腺炎或者是精囊炎，也可以引起尿道炎。尿道炎主要表现为局部的红、肿、热、痛和尿路刺激症状。如果在感染以后，出现尿道外口的分泌物。不管是脓性或者是黏液性的，伴有尿频、尿急尿路刺激症状，就要考虑发生了急性的尿道炎。通过尿常规分泌物的检查，可以进一步的确诊。比如在尿常规可以发现白细胞的升高，或者有少量的红细胞。如果是发生淋球菌的感染，脓性分泌物的涂片可以见到在涂片范围内的分叶核粒细胞内，可以见到革兰氏阴性的双球菌。对于男性尿道炎，重点注意有没有尿道分泌物，这是跟女性患者不一样的特点。因为女性的尿道大概只有3-5cm，尿道的分泌物反而不如男性常见。对于发现的分泌物，重点要考虑急性尿道炎的可能。"
2018/06/02收听(71514)
男性患有尿道炎可能是由于人体免疫力低下，对细菌的抵抗力减弱，出现细菌侵袭尿道的情况，导致人体患有尿道炎。当男性不注意个人卫生，对会阴部以及阴茎清洁不到位时，可导致尿道周围滋生大量细菌，从而导致尿道炎。当尿道内存在异物时，如尿路结石、毛发等，这些异物可刺激尿道黏膜，导致人体患有尿道炎。当男性进行无保护性性行为或高危性行为时，如果性伴侣患有尿路感染，细菌可通过性交的方式传染给男性。当男性患有尿道炎时一定要引起重视，及时到正规医院泌尿外科或者中医科就诊，完善相关检查，进行尿液常规分析、尿液细菌培养等检查，积极进行治疗。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/18收听(18982)
急性尿道炎症通常推荐药物是头孢二代、三代以及喹诺酮类等药物，包括常见头孢地尼、头孢噻肟、左氧氟... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/20播放(93696)
急性尿道炎症通常推荐药物是头孢二代、三代以及喹诺酮类等药物，包括常见头孢地尼、头孢噻肟、左氧氟...
2023/05/20播放(93696)
"男性尿道炎是特别常见的临床疾病。尿道炎属于性传播疾病，多是由于不良的性行为造成的。尿道炎分为淋球菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，这两种尿道炎治疗方法上不太一样。淋球菌性尿道炎，由于淋球菌属于革兰阴性球菌，所以抗生素一般可以选用对球菌敏感的抗生素。可以用β内酰胺类的抗生素，如头孢曲松、头孢克肟等。而非淋球菌性尿道炎致病菌，多是支原体、衣原体等等不常见的病菌，这种情况可以选用阿奇霉素、多西环素等。如果出现对上述两种抗菌素耐药，可以选用红霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/29收听(56424)
前列腺炎和尿道炎的治疗方式截然不同，如果明确尿道炎，只需要让病人多喝水，应用足量的抗生素就可以... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/22播放(68678)
前列腺炎和尿道炎的治疗方式截然不同，如果明确尿道炎，只需要让病人多喝水，应用足量的抗生素就可以...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/02/22播放(68678)
男性出现急性尿道炎以后，需要去泌尿外科进行相关的检查。一般通过尿道分泌物的检查或者支原体、衣原体相关基因检测，可以明确具体的病因。临床上，将男性急性尿道炎通常分为两类：一类，由于链球菌感染引起的淋球菌性尿道炎。此类一般可以用头孢菌素，或者青霉素类的抗生素进行治疗。另一类，如果是由于支原体衣原体感染引起的尿道炎，临床上被称作是非淋球菌感染引起的尿道炎。对于这类尿道炎，可以选用阿奇霉素、多西环素进行治疗。急性的尿道炎早期诊断、早期治疗是可以治愈的，如果治疗不彻底或者治疗不够及时，往往会造成疾病迁延不愈。另外，男性在治疗急性尿道炎期间，不可以进行性生活，避免通过性接触传播。
2019/03/15收听(69794)
北京安贞医院 韩毅力
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