广东医科大学顺德妇女儿童医院
外科
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疝气检查方法包括有：
1、肉眼观察：如腹股沟疝，可用电筒照包块，观察是否透亮，如透亮考虑是积液，如不透亮则考虑是肠管，以此鉴别积液与疝；
2、影像学检查：B超可发现95%以上的疝包括腹股沟疝，特别小的疝，可通过CT检查明确是否有疝。通常临床医生的体格检查，患儿家属的描述及B超检查，基本可发现所有的疝。
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疝气在绝大多数情况下可以由患者本人检查和诊断出来。疝气的表现是在比较平坦的腹壁的位置上出现一个... 于冠英│济南市中心医院 2023/05/05播放(74212)
疝气在绝大多数情况下可以由患者本人检查和诊断出来。疝气的表现是在比较平坦的腹壁的位置上出现一个...
于冠英│济南市中心医院
2023/05/05播放(74212)
疝气是普外科临床非常常见的一种疾病，多发生在腹股沟部，多称为是腹股沟斜疝或者腹股沟直疝。还可以发生在其它部位，比方脐疝或者是切口疝等等。对疝气的检查主要有这样几个方面：第一、先看外观，看一下肿物的大小、两侧阴囊是否等大。第二、触诊，可以用手摸疝环的大小（即内环的大小）、肿物是否可以还纳，疝内容物还纳以后嘱病人咳嗽，内环处是否有冲击感等等。第三、要与腹股沟部或者睾丸其它病变进行鉴别，比方交通性睾丸鞘膜积液等。一般看是否是睾丸鞘膜积液引起的肿物，临床非常容易混淆，可以做透光试验来观察是否里面有液体。第四、可以做个听诊听一下肿物里面是肠鸣音，还是有血管杂音，有的病人血管瘤也可以造成血管杂音等。所以临床上检查要注意望、触、叩、听，对肿物进行全方位的评估。
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/05/30收听(23948)
一般情况下，可以通过临床表现来判断疝气的类型，在病人站立、行走、用力排便、咳嗽等腹内压增高时，向体表突出，平卧休息或者用手将突出的肿物退还到腹腔内，属于易复性疝。难以回到腹腔内的肿物，并且没有严重的症状的属于难复性疝。肿物不能回纳，且伴有急性疼痛的症状，需要通过X线血常规检查，透光实验等辅助检查来确诊是否出现绞窄。无论是哪种疝，都需要及时到正规的医院就诊，通过专业的方法来治疗，以免延误病情，引起严重的不良后果。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/08收听(43980)
腹壁疝是腹壁上面有薄弱的区域，腹腔内其他脏器通过薄弱的地方突出来，便叫疝气。最直... 倪海滨│浙江省立同德医院 2023/02/09播放(54272)
腹壁疝是腹壁上面有薄弱的区域，腹腔内其他脏器通过薄弱的地方突出来，便叫疝气。
最直...
倪海滨│浙江省立同德医院
2023/02/09播放(54272)
"疝气的诊断包括患者的症状、体征以及相关辅助检查。轻度疝气患者，腹股沟区看不见明显的包块，当在从事重体力活动、剧烈咳嗽、用力排便等使腹压急剧升高时，包块才突出，平卧或休息后包块即可还纳，可伴局部坠胀不适。病情进一步发展，腹股沟区可见明显包块。发生嵌顿时，包块不可还纳，如疝内容物为肠管，可出现肠梗阻的表现，长时间不还纳，肠管有缺血坏死的可能。结合腹股沟区B超检查，可进一步明确诊断。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/04/11收听(21532)
疝气事实上叫做腹外疝。腹外疝有多种，最常见的腹外疝就是腹股沟疝，有些病人叫做脐疝。腹股沟疝以老... 李欣│北京大学第三医院 2023/01/24播放(93558)
疝气事实上叫做腹外疝。腹外疝有多种，最常见的腹外疝就是腹股沟疝，有些病人叫做脐疝。腹股沟疝以老...
李欣│北京大学第三医院
2023/01/24播放(93558)
疝气是临床上非常常见的一类疾病，常用的检查手段主要有以下几种方法。1、体格检查，临床上95%的疝气发生于腹股沟区，可嘱患者处于站立位并持续咳嗽。伴有疝气的患者，可发现腹股沟区伴有突出于体表的包块。此时可嘱患者平卧位，腹股沟区包块还纳入腹腔自行消失，可诊断患者伴有腹股沟疝。2、可以通过彩超检查诊断疝气，于患者腹股沟区体表缺损处，彩超下可发现肠管突出于体表，可证实患者伴有腹股沟疝。3、对于体积较小的腹股沟疝患者没有明显的包块突出于体表，也没有明显的临床症状，可通过腹部CT检查。如果在CT检查下发现局部腹膜缺损、腹膜连续性中断，即便没有疝内容物突出于体表，也可诊断腹股沟疝。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/26收听(83288)
疝气可以通过典型症状、体征，以及辅助检查确诊。以临床最常见的腹股沟疝为例，典型症状和体征即腹股... 叶宇│杭州市红十字会医院 2023/03/14播放(66550)
疝气可以通过典型症状、体征，以及辅助检查确诊。以临床最常见的腹股沟疝为例，典型症状和体征即腹股...
叶宇│杭州市红十字会医院
2023/03/14播放(66550)
"人们通常说的疝气是指腹股沟疝，腹股沟疝是腹股沟部位鼓包，大多数患者没有疼痛症状，不需要特殊的治疗。如果要治疗就是手术治疗，疝气的手术治疗包括传统的开刀手术和微创手术。传统的开刀手术一般是在局麻下完成，手术操作时间很短，通常半个小时之内就可以完成手术。微创手术需要全麻是腹腔镜疝修补术，一般在腹部打三个操作孔，往腹腔内注入二氧化碳，在腹腔镜下完成操作。腹腔镜手术为微创手术，手术创伤小，恢复快，术后复发的概率较开刀手术更低。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2019/12/27收听(80986)
不同的疝气、不同的年龄，其治疗方式不同。如果患者年纪比较大，行动不便，或者对活动要求不是很高的... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/12播放(79614)
不同的疝气、不同的年龄，其治疗方式不同。如果患者年纪比较大，行动不便，或者对活动要求不是很高的...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/12播放(79614)
疝气唯一的方法是手术治疗，疝气手术传统的是修补法，修补法就是传统的修补法，巴西尼氏法、麦克凡氏法手术的方法主要是靠自身肌肉和腱膜组织来拉到一起以后，增强腹壁的力量。但是现在基本上很多的手术方法都改了，改叫无张力疝修补法，无张力疝修补法是用人工的高分子材料来加强的腹壁组织，它的优点是没有张力，病人恢复快，恢复的好，而且最大的优点是明显的减少了疝气手术的复发率。
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(29474)
疝气的治疗有两种方法：一种方法是做腹腔镜手术，也就是微创手术，肚子上打几个孔去治疗。另一种方法就是做开刀手术，是传统的开放手术，在左侧腹股沟区或者右侧腹股沟区做一个10cm或者7、8cm左右的一个切口，放一补片。无论是第一种手术还是第二种手术，现在都是无张力的疝修复手术，尤其是第二种叫无张力疝修补手术。腹腔镜微创手术又分为两种，一种是做TAPP，是经过腹腔的手术，另一种是做腹膜外，叫TEP，这两种手术都可以来治疗腹股沟疝。
张坤杰│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(60784)
"疝气主要通过避免便秘、疝气带、修补手术治疗为主。症状较轻的疝气或老年人不能耐受手术，治疗时可选择保守疗法，通过去除诱发疝气因素可避免腹部压力增高。由于患者长期大便干燥，用力排便会引起疝气，所以可口服润肠通便类的药物，如麻疹润肠丸、槐角丸等，可促进肠胃蠕动，防止腹压增高诱发疝气。治疗时患者也可通过疝气带，避免头发加重，疝气带主要能够通过对局部进行压迫，起到延缓疝气发展的作用，但是并不能够根治。所以可耐受手术的患者可通过手术治疗，常见的有疝气补片修补手术，治疗时会通过手术的方式把腹股沟部位的组织和韧带缝合在一起，可达到加强腹股沟后壁的作用，能减少疝气复发。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/05收听(49082)
"疝是常见的腹部外科疾病，由于先天、后天性因素导致腹壁缺损，腹腔内的脏器，如网膜，肠管等，可以通过缺损的腹壁跑到腹腔外，便形成腹壁疝。由于疝的内容物可能是肠管，肠管在突出时会发出呼噜的喘气声音，有时也被称作疝气。治疗方法大多通过吃药、打针的办法，不能将腹壁的缺损修复。如果患者身体状态良好，有很强的运动需求，只有通过修补腹壁缺损才能治愈疾病。目前主要的治疗方法是通过人工、生物合成材料将缺损进行修补，就如同破的衣服打补丁，这样的手术方式可以很好的减轻术后患者不适感，对于减少疝的复发是非常重要的治疗手段。"
2020/07/19收听(76520)
疝气是本身肌肉上的缺损，不能够通过食疗的方法来治愈。所以并不是通过饮食，多吃一点蛋白、肉类，就... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/16播放(33701)
疝气是本身肌肉上的缺损，不能够通过食疗的方法来治愈。所以并不是通过饮食，多吃一点蛋白、肉类，就...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/16播放(33701)
疝气是普外科一种非常常见的，也是一种比较高发的疾病。针对疝气的治疗要分三种情况：第一种情况就是一岁以下的婴幼疝气，它本身还有发育的空间，还有自愈的可能性，病人可以先行保守治疗，也就是用专门的疝气带去约束，同时平时要尽量避免小孩子哭闹。第二种情况就是大于1岁以上的婴幼儿、儿童以及青少年疝气，一般是需要外科手术的。手术是把疝囊高位结扎，不需要放置补片；第三种情况就是比较严重的青少年疝气、成年人以及老年人疝气，一般都需要外科手术，除了要把疝囊高位结扎以外，还需要放置修补的补片。
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(60448)
"疝气是现代人常见的一种疾病，主要是腹腔，是指人体正常的组织结构脱离原来的位置，经过先天或者后天的缺损，或者孔道进入不正常的组织导致疝气。常见的有腹股沟直疝、斜疝、股疝、切口疝等。目前来说公认的治疗疝气的方法就是手术治疗，而且目前最推崇的手术方式应该是无张力疝修补，也就是把异位的组织恢复到正常组织结构，同时在腹壁缺损的地方或者先天或后天的孔道位置放置人工补片。人工补片的材料一般是聚四氟乙烯或者聚丙烯的材料，和人体组织相容性比较好，一般很少会引起排异反应，所以在放置补片之后，基本上可以比较完美的解决疝气复发的问题。像以前张力性修补，也就是单纯的修补疝环，而不进行补片植入。一般来说术后疼痛时间比较长，而且术后复发的几率比较高，而且在一般三个月之内禁止做剧烈活动。如果放置补片之后，疼痛时间以及程度会减轻，而且手术后一般一周左右就可以做一般活动。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/14收听(30428)
疝气在医学上一般称为腹股沟疝或者叫腹外疝。疝气形成是因为随着年纪或者生理的变化，比如女性产后或... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/14播放(67762)
疝气在医学上一般称为腹股沟疝或者叫腹外疝。疝气形成是因为随着年纪或者生理的变化，比如女性产后或...
2023/03/14播放(67762)
"疝气的治疗方法一般分为三种。第一种，腹股沟疝的高位结扎手术。第二种，传统的腹股沟疝修补手术。第三种，无张力的腹股沟疝修补手术。一般情况下，12岁以内的儿童如果有疝气，可以使用腹股沟疝高位结扎手术，无需做修补，12周岁以上的患者，可以采取腹股沟疝的修补手术治疗。如果患者俯卧疝比较大或者是复发疝，建议使用无张力的疝修补手术治疗。手术以后一定要注意伤口的护理，避免感染。一般情况下，术后一个月以内避免有剧烈的活动，否则容易导致疝气的复发。"
刘宏新│威县人民医院
2018/05/18收听(98802)
"疝气目前最好的治疗方法，还是通过手术治疗的方法，目前比较推荐的、比较好的手术方法还是微创，就是腹腔镜下的疝修补术，可以分为完全腹膜外的一个腹腔镜下的腹股沟疝修补术，也可以有经腹的腹膜前间隙的腹股沟疝修补术，都是腹腔镜下完成。如果患者不能耐受气腹、心肺功能差，可以考虑局麻下的腹股沟疝的修补术。如果是嵌顿疝，最好的治疗方法就是及时的解除梗阻，然后疝囊的高位结扎。一般不建议做补片的置入，预防感染后造成手术的失败。总之，疝气选择什么样的治疗方法，建议还是到专科医院咨询专业的医生。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/30收听(87360)
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