武汉市武昌医院
神经内科
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脑梗塞高具有高复发率、高死亡率及高致残率三大特点,其最大特点为致残。经过治疗及未经治疗患者,易出现神经功能恢复不完全情况,遗留功能障碍,包括失语、半身不遂、大小便失禁等,严重者可出现瘫痪卧床。但以上症状并非手术引发,未经治疗患者,其后遗症更加严重。手术并发症主要表现以下几个方面:
1、穿刺:动脉穿刺,压力较高,易形成假性动脉瘤;
2、基础状况较差者,术后卧床,易形成静脉血栓,甚至肺栓塞,可危及患者生命;
3、血管病变严重者,易出现斑块脱落引起中风。
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脑梗塞的神经介入治疗,是目前最前沿、最为有效的治疗方式。通过股动脉穿刺,将导丝、导管置于病变血管内,通过药物以及支架等辅助治疗,达到血管再通的目的。一般分为两方面:1、急性期的治疗。当出现颅内、外大动脉突发闭塞时,可以给予动脉溶栓、支架取栓、球囊扩张等治疗措施,大约80%-90%的患者可以达到血管再通的目的。大部分患者需要在全身麻醉下进行,经济花费在5-10万元不等。2、稳定期的治疗。当合并有颅内、外动脉严重狭窄时,需要给予血管内支架植入术,包括锁骨下动脉、颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉、基底动脉等,颅外动脉狭窄一般在局麻下进行,颅内动脉支架植入术需要在全身麻醉下进行,治疗费用在3-10万元不等。另外,神经介入手术,有1%-3%的患者会出现相应的手术并发症。
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/16收听(88964)
"脑梗塞后遗症的治疗主要是分为两部分,一部分是预防脑梗塞的复发,主要是解除危险因素,另外一个是坚持服用抗血小板他汀,及如果有高血压进行降压治疗。此外还要进行这种相应的后遗症的治疗,主要是指应该进行康复的一个治疗,包括肢体的康复、语言的康复、平衡的康复等等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/06/26收听(31946)
"脑梗塞后遗症治疗没有捷径可走,最主要的是一种康复训练,这个需要病人和家属耐心,持之以恒,循序渐进。如果你锻炼它就会有好处,就会受益;如果不锻炼,慢慢的肢体功能会越来越差。锻炼就分两个方面,一个是肢体的活动,如果有语言的障碍,还要加上语言的康复。语言的康复相对就比较简单,最主要是练习说话,读一句让病人读一句,慢慢的增加言语的流畅性和构音的清晰度。如果病人好一点,可以让病人自己读读报纸,可以大声的朗读,这样对语言的康复也很有好处的;其次就是肢体的训练,根据病人的程度,如果是比较严重的情况,肢体瘫痪比较重,一开始需要家属的协助。如果病人卧床,需要家属做被动的关节活动,做关节的屈伸和肌肉的按摩等等。再好一点可以让病人自己做抬腿、抬手、再抬高等等。再好一点可以练习行走,在助步器或者拐杖,或者在别人的搀扶下,或者自己扶着墙、扶着桌边、扶着有支撑物的地方就可以慢慢的行走。所以后遗症的治疗最主要是康复。另外一方面,既然已经有过脑梗塞了,还是要强调的在康复治疗的同时一定不要忘记服药,服药的目的是预防下一次不要再得脑梗塞,或者减少再得脑梗塞的几率,这一点是非常的重要。\r"
曾湘豫│北京医院
2017/07/25收听(75894)
脑梗塞后遗症的治疗,应该属于康复和心理治疗的范畴,神经科的治疗,一般情况下是在急性脑梗早期的治... 唐胜南│河南省人民医院 2023/06/08播放(27275)
脑梗塞后遗症的治疗,应该属于康复和心理治疗的范畴,神经科的治疗,一般情况下是在急性脑梗早期的治...
唐胜南│河南省人民医院
2023/06/08播放(27275)
"治疗脑梗塞后遗症,最关键的还是要做好二级预防,具体情况如下:1、控制危险因素:所谓二级预防,就是针对可控制的危险因素进行预防,比如管理好血压,使血压保持在正常、合理的范围。管理好血糖、血脂、同型半胱氨酸,如果是有吸烟、饮酒嗜好的病人,要注意戒烟、戒酒。要控制好饮食,注意低盐、低脂,每周要适当运动。2、康复治疗:最好的时机是在脑梗发病后的半年到一年内,是康复的黄金时期。如果脑梗病人超过了这个时间,做康复可能收到的效果就不会很理想,可能看不到明显的效果。3、药物治疗:还有一种很重要的治疗,就是得了脑血管病以后,如果没有特殊的禁忌证,建议患者要终身服用抗血小板聚集药物治疗,尤其是硫酸氢氯吡格雷或者是阿司匹林类的药物,根据患者动脉硬化的情况和血脂的情况,也要给予他汀类降脂药物治疗。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(9952)
脑梗塞即脑梗死,其后遗症的治疗包括脑血管病的二级预防治疗、康复治疗等。1、脑血管... 国红│北京医院 2023/11/03播放(43695)
脑梗塞即脑梗死,其后遗症的治疗包括脑血管病的二级预防治疗、康复治疗等。
1、脑血管...
国红│北京医院
2023/11/03播放(43695)
脑梗塞介入治疗的并发症分为急性期、慢性期两类,具体情况如下:1、急性期并发症:取... 程光森│珠海市人民医院 2023/05/01播放(67822)
脑梗塞介入治疗的并发症分为急性期、慢性期两类,具体情况如下:
1、急性期并发症:取...
程光森│珠海市人民医院
2023/05/01播放(67822)
脑梗塞介入治疗属近二三十年新兴的一种治疗方式,指梗塞刚刚发生,可通过导管沿血管一直到达目标部位... 胡义奎│武汉市武昌医院 2023/11/03播放(79980)
脑梗塞介入治疗属近二三十年新兴的一种治疗方式,指梗塞刚刚发生,可通过导管沿血管一直到达目标部位...
胡义奎│武汉市武昌医院
2023/11/03播放(79980)
根据患者就诊时具体病情,接诊医生决定介入治疗或药物保守治疗,介入治疗优点主要表现在治疗时间窗延... 胡义奎│武汉市武昌医院 2023/08/27播放(67936)
根据患者就诊时具体病情,接诊医生决定介入治疗或药物保守治疗,介入治疗优点主要表现在治疗时间窗延...
2023/08/27播放(67936)
脑梗塞急性期通常采用支架取栓的治疗,以前还有动脉溶栓治疗,还有可能合并球囊扩张的治疗。预防性的... 李其富│海南医学院第一附属医院 2023/10/12播放(74300)
脑梗塞急性期通常采用支架取栓的治疗,以前还有动脉溶栓治疗,还有可能合并球囊扩张的治疗。预防性的...
李其富│海南医学院第一附属医院
2023/10/12播放(74300)
脑梗塞介入治疗的禁忌症如下:1、CT或磁共振检查明确有脑出血的患者; 程光森│珠海市人民医院 2023/07/18播放(59416)
脑梗塞介入治疗的禁忌症如下:
1、CT或磁共振检查明确有脑出血的患者;
2023/07/18播放(59416)
脑梗塞及时救治约半数患者可以恢复正常,救治不及时,无条件进行手术者,致死、致残率较高。常见后遗... 程光森│珠海市人民医院 2023/10/24播放(97882)
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脑梗死介入治疗后,往往需要密切观察。因为介入治疗虽然创伤非常小,基本上只有一个针眼,但是实际上... 李其富│海南医学院第一附属医院 2023/08/11播放(89388)
脑梗死介入治疗后,往往需要密切观察。因为介入治疗虽然创伤非常小,基本上只有一个针眼,但是实际上...
2023/08/11播放(89388)
"脑梗塞介入治疗的方法包括血管内支架植入术和血管内取栓术。介入治疗可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,能够保护脑梗周围仅有缺血改变的半暗带组织,防止形成坏死,能够最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,减少患者的病死率和致残率。脑梗塞的患者介入治疗主要是患者的血管狭窄大于75%以上时,对于脑梗塞的患者如果适合介入治疗时,应尽量给予介入治疗。如果脑梗塞的患者不适合介入治疗时,一般应给予内科保守治疗,包括超早期患者溶栓治疗,超过溶栓治疗时间窗时主要给予抗血小板聚集、神经保护以及改善血液循环治疗。如果患者躯体神经症状、体征较重时,应该给予抗复治疗,康复治疗在患者病情稳定后48-72小时尽早给予。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/26收听(41414)
脑梗塞介入治疗分为急性梗塞、慢性梗塞两类。其适应症如下:1、急性梗塞:适应于18... 程光森│珠海市人民医院 2023/08/20播放(70542)
脑梗塞介入治疗分为急性梗塞、慢性梗塞两类。其适应症如下:
1、急性梗塞:适应于18...
2023/08/20播放(70542)
介入治疗为目前脑梗塞最有效的治疗方式。其优势主要包括以下几个方面:1、急性期介入... 胡义奎│武汉市武昌医院 2023/11/09播放(78334)
介入治疗为目前脑梗塞最有效的治疗方式。其优势主要包括以下几个方面:
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2023/11/09播放(78334)
脑梗塞介入治疗的副作用包括:1、手术没有达到手术目的,血流不能得到恢复:如球囊扩... 王培明│广东三九脑科医院 2023/10/11播放(77828)
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1、手术没有达到手术目的,血流不能得到恢复:如球囊扩...
王培明│广东三九脑科医院
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严格地说,脑梗塞没有介入治疗方法。一旦脑梗塞发生,部分患者脑组织会完全坏死软化,任何方法治疗都... 韩新巍│郑州大学第一附属医院 2023/12/24播放(85370)
严格地说,脑梗塞没有介入治疗方法。一旦脑梗塞发生,部分患者脑组织会完全坏死软化,任何方法治疗都...
韩新巍│郑州大学第一附属医院
2023/12/24播放(85370)
脑梗塞介入术后的护理也是整个脑梗塞治疗过程中非常重要且不可或缺的环节,介入术后的护理包括: 康友根│湘潭市中心医院 2023/03/28播放(91820)
脑梗塞介入术后的护理也是整个脑梗塞治疗过程中非常重要且不可或缺的环节,介入术后的护理包括:
康友根│湘潭市中心医院
2023/03/28播放(91820)
介入治疗可以治疗从头到脚的各种疾病,有脑血管介入治疗、心血管介入治疗、外周血管介入治疗、肿瘤介... 韩新巍│郑州大学第一附属医院 2023/01/22播放(54510)
介入治疗可以治疗从头到脚的各种疾病,有脑血管介入治疗、心血管介入治疗、外周血管介入治疗、肿瘤介...
2023/01/22播放(54510)
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