广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳石症诊断，主要依据平衡功能检查结果判断。平衡功能检查通常进行体位试验检查。简单理解是指将患者基于不同体位，通过观察患者眼震，了解眩晕发作性质及部位。其中眼震指眼球不停运动及旋转，分两种类型，水平性眼震及旋转性眼震。水平性眼震指眼球运动方向为水平方向，旋转性眼震指眼球旋转运动，可见顺时针或逆时针。
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"耳石症又叫做良性阵发性位置性眩晕。耳石症是耳朵半规管里的碳酸钙的结晶，从原来的部位掉落下来，导致听力功能紊乱所导致的眩晕。耳石症检查一般通过体位实验，比如Dix--Hallpike试验旋转实验、头脉冲试验等等进行鉴别和诊断。当然现在有机器，做功能，也可以协助诊断。诊断出来之后，耳石症首选的治疗方法是进行耳石症的复位治疗。耳石症除了进行倾听功能检查以外，有时候还要进行听力方面的检查，进行了头颅磁共振方面的检查。因为耳石症需要与其他的疾病进行鉴别诊断。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/16收听(44832)
耳石症主要根据病人的临床症状以及检查体征进行诊断，耳石症是耳鼻喉科最常见的外周性眩晕，发病率居... 王军│北京大学第一医院 2023/12/25播放(94108)
耳石症主要根据病人的临床症状以及检查体征进行诊断，耳石症是耳鼻喉科最常见的外周性眩晕，发病率居...
王军│北京大学第一医院
2023/12/25播放(94108)
"耳石症的诊断，主要是病史加体格检查，病史的采集尤为重要。耳石症的病人表现为眩晕，往往是头位改变的时候诱发，每次发作持续的时间不超过一分钟。当头位变动诱发，马上头转回来、调整回来，可能眩晕很快消失。常见的耳石症病人，其实没有其他耳部症状，包括耳鸣、听力下降，可以表现为走路不稳、恶心、呕吐、出冷汗，但是，没有其他耳部的症状。确诊耳石症除了病史的采集外，还需要手法的检查，最为常见的检查包括Dix-Hallpike试验和Rolltest试验，是判断耳石症非常标准的手法检查。当做Dix-Hallpike试验和Rolltest试验的时候，在特定的体位可以看到病人有特殊的位置性眼震以及诱发眩晕，则诊断为耳石症。在这个过程当中，如果诱发，会直接给病人复位，让病人得到一个非常好的治疗。"
宝庆付│杭州市红十字会医院
2019/02/17收听(23482)
耳石症的检查需要专业的耳科医生，通过特殊的检查手法。临床上常见的几种，第一种叫Dix-Hallpike的检查手法，这个检查手法可以检查前后半规管的耳石。做法也很简单，就是让病人躺在床上，然后头下垂，朝左朝右，它能够激发出一个特殊的眼球震颤和病人眩晕的感觉。医生通过这种特殊眼震的形式，反过来推导耳石是脱落于哪个半规管。还有一种临床上的Rolltest叫做滚转试验。在床上翻身，主要检测水平半规管的耳石症。通过这两个试验，医生就大致能够确定有没有得耳石症，或者耳石脱落在哪个半规管上，从而做出准确的判断。反过来指导正确治疗。也就是半规管的耳石的类型，能够指导进行哪个手法的复位，来帮助移位的耳石恢复到正常的区域里面去。
陈志凌│杭州市中医院
2018/04/27收听(79834)
耳石症也称为良性阵发性位置性眩晕，主要是内耳前庭平衡系统内的钙化颗粒从正常位置上脱落，从而刺激... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/10播放(33442)
耳石症也称为良性阵发性位置性眩晕，主要是内耳前庭平衡系统内的钙化颗粒从正常位置上脱落，从而刺激...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/10播放(33442)
"耳石症是病人头移动到某一个位置时诱发的强烈旋转性眩晕，同时伴有炎症，通常是通过观察炎症来确定耳石脱落到哪个半规管。医生可以通过手法来诱发眩晕的发作，通过观察炎症来确定病变的半规管，也可以通过仪器炎症电图，病人戴有红外的眼罩来观察炎症的情况，通常后一种更细致、更准确地能观察到病人的细微的炎症的情况，对于判断病变的半规管会更精确。通过炎症的检查，确定了耳石脱落的半规管，通过手法复位治疗，绝大多数是可以痊愈的。"
宋海涛│北京医院
2020/03/24收听(92900)
耳石症可以通过临床症状和滚转试验来确诊，有耳石症的患者和体位改变关系比较明显。当体位改变的时候... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(27487)
耳石症可以通过临床症状和滚转试验来确诊，有耳石症的患者和体位改变关系比较明显。当体位改变的时候...
王琳│河南省人民医院
2024/04/28播放(27487)
耳石症检查有很多方面，一般来说通过详细的病史询问，根据短暂性、位置相关性判断。短暂是很短几秒钟... 刘小军│郴州市第一人民医院 2023/09/21播放(78688)
耳石症检查有很多方面，一般来说通过详细的病史询问，根据短暂性、位置相关性判断。短暂是很短几秒钟...
刘小军│郴州市第一人民医院
2023/09/21播放(78688)
"耳石症，也称良性阵发性位置性眩晕，是由于耳石膜上的碳酸钙结晶颗粒脱落，进入到内淋巴液中，刺激半规管毛细胞而产生剧烈眩晕。耳石症发生和头位突然变动到一定位置有关，患者突然出现眩晕、眼震等症状。耳石症诊断主要是根据患者的病史、特征且极为重要，结合病史及Hallpike变位性眼震试验，主要是检查的医生把患者的头位移动到一定位置来看眼震的发生情况，是常规检查的重要方法。听力学检查，一般无异常改变，但耳石症如发生于某种耳病，可出现患耳的听力异常。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/09收听(87556)
耳石症主要是头位变动到某一体位时所出现的眩晕，眩晕临床上发作的时间一般小于一分钟，发作时不伴有听力下降、耳鸣等等相关的改变。耳石症的确诊需要结合患者的病史、临床表现以及检查进行确诊，检查主要包括以下的内容：第一、眼震电图检查，主要包括扫视试验、凝视试验、平滑跟踪试验等等，主要评价患者眼动功能的情况。第二、冷热试验，主要是评价患者水平半规管的功能情况。第三、位置诱发试验，它是耳石症检查中最重要的，也是最主要的试验，通过变位试验来判断是否是前后半规管的耳石症，通过翻滚试验来判断是否是外侧半规管的耳石症试验。通过这两个体位检查，看到底是哪种耳石症，采取相应的复位手法来进行复位，也可以做机器检查、机器复位等等试验。
石彬│北部战区总医院
2019/10/17收听(78976)
"耳石症有位置试验以及滚转试验，位置试验主要是确定前半规管或后半规管，良性阵发性位置性眩晕的常用检查手法，医生会根据炎症特点判断是否为耳石症以及发生的部位，滚转试验是确定外半规管良性阵发性位置性眩晕的常用检查方法。听力学检查一般听力无异常，如果耳石症继发于耳源性疾病时，可有患侧耳的听力异常，影像学CT或者核磁不作为常规的检查，只作为用于不典型或者难治性眩晕的辅助诊断，平衡功能检查主要包括对患者姿势的描述、步态分析等。"
2020/04/29收听(38078)
耳石症一般要做以下几项检查：1、耳石检查：医生会在特殊诊桌或者诊床，对患者头部摆... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/03播放(82924)
耳石症一般要做以下几项检查：
1、耳石检查：医生会在特殊诊桌或者诊床，对患者头部摆...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/03播放(82924)
当患者怀疑患有耳石症时，需要做检查进行明确诊断，可以进行变位试验，通过特定的体位和头位变化，诱... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/11播放(76724)
当患者怀疑患有耳石症时，需要做检查进行明确诊断，可以进行变位试验，通过特定的体位和头位变化，诱...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/11播放(76724)
耳石症是引起眩晕常见的原因之一，据统计占到了引起耳源性眩晕的1/3。耳石症是因耳石从耳石器上脱... 郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/06播放(69222)
耳石症是引起眩晕常见的原因之一，据统计占到了引起耳源性眩晕的1/3。耳石症是因耳石从耳石器上脱...
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耳石症复位后患者若仍有头昏沉感或头晕、头胀感，认为是耳石症残余症状，根据不同病因针对残余症状锻... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/08/28播放(93210)
耳石症复位后患者若仍有头昏沉感或头晕、头胀感，认为是耳石症残余症状，根据不同病因针对残余症状锻...
冯艳梅│上海市第六人民医院
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耳石症即临床上所说的良性阵发性位置性眩晕，它是头部快速运动到一定位置，而突然发生的眩晕、眼震。... 李专│宜昌市第二人民医院 2023/04/25播放(59530)
耳石症即临床上所说的良性阵发性位置性眩晕，它是头部快速运动到一定位置，而突然发生的眩晕、眼震。...
李专│宜昌市第二人民医院
2023/04/25播放(59530)
耳石症是临床非常常见的一个疾病，又叫做良性阵发性眩晕，是指头位发生变化时，病人会出现一过性旋转... 张立红│北京大学人民医院 2023/04/08播放(62108)
耳石症是临床非常常见的一个疾病，又叫做良性阵发性眩晕，是指头位发生变化时，病人会出现一过性旋转...
张立红│北京大学人民医院
2023/04/08播放(62108)
耳石症全称良性阵发性位置性眩晕，最近非常火热。由于它是一个常见病，不是疑难杂症，对它的认识只是... 刘洋│中日友好医院 2023/11/29播放(68206)
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刘洋│中日友好医院
2023/11/29播放(68206)
耳石症是引起眩晕的最常见原因，而且随着年... 郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/25播放(36353)
耳石症是引起眩晕的最常见原因，而且随着年...
2023/12/25播放(36353)
耳石症也称为良性位置性眩晕，其发病机理是由于耳石脱落，掉落于半规管，引起迷路震荡从而发生猛烈的眩晕。本病的发作一般与体位的改变有明显关系，通常在转头或者翻身时严重引发本病。发作时以明显的天旋地转感为主要表现，甚至伴有恶心、呕吐等感觉。耳石症目前多采用复位疗法进行治疗，可以通过手法复位或者耳石复位仪进行机械复位。首先判定属于哪个半规管的耳石症，然后采用相应的体位进行复位疗法。此外还要注意低盐饮食，注意休息，避免剧烈运动，以促进耳石症的恢复。
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(81236)
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