武汉市武昌医院
高压氧科
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煤气中毒主要引起全身的缺氧，最重要的是大脑缺氧。头痛是因为大脑皮层受影响导致的脑功能障碍。出现头痛且伴随头昏或者眩晕、恶心、呕吐是一氧化碳中毒的轻度状态，通过呼吸新鲜空气及时脱离中毒环境可以有效缓解。如果头痛比较严重，要及时到医院就诊，进行鼻导管的吸氧及高压氧治疗。然后进行系列的相关检查，如头部影像学的检查，了解脑部损伤情况，以便及时深入治疗。
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煤气中毒主要是指一氧化碳的中毒，一氧化碳极易与血红蛋白结合而形成碳氧血红蛋白。碳氧血红蛋白会使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，从而造成组织的窒息。一氧化碳中毒对全身的组织细胞都有毒性作用，尤其是大脑的皮质，影响最为严重，临床表现就是缺氧性的头痛。一般缺氧性的头痛，症状表现是早期症状，血中的碳氧血红蛋白浓度达到10%-20%的患者症状就会表现为头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力等，还可以出现短暂的晕厥，但是一般患者神志是清楚的。只要迅速的脱离中毒的环境，吸入新鲜的空气，头痛的症状一般在半个小时到几个小时就可以迅速的缓解，不留后遗症。如果症状不见缓解，可以前往医院去吸氧治疗，并可以口服镇痛的药物，比如布洛芬、去痛片等症状都可以缓解。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/14收听(59948)
"有煤气中毒的病史，现在头部疼痛的出现，考虑为一氧化碳中毒所致的可能性大。需要输液治疗，使用活血化瘀和营养神经的药物，比如血塞通、脑苷肌肽一类，还需要做头部磁共振检查、脑血管彩超检查，根据检查结果调整药物。需要多吸氧或者配合做头部高压氧治疗，氧疗对于煤气中毒是非常重要的；还需要配合做头部针灸、推拿等传统治疗。煤气中毒以后头部疼痛的症状是比较重的，可以临时使用止痛药，比如曲马多或者布洛芬缓释胶囊。煤气中毒以后，病情发展是比较快的，所以出现了这方面的征兆，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗，在治疗措施中，氧疗是非常重要的，所以要引起重视。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/17收听(52804)
煤气中毒以后导致的头痛，首先要脱离环境，要到空气新鲜的地方适当地休息。如果头痛还不缓解，可以吃... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/19播放(46776)
煤气中毒以后导致的头痛，首先要脱离环境，要到空气新鲜的地方适当地休息。如果头痛还不缓解，可以吃...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/19播放(46776)
患者出现轻度煤气中毒时，因为身体中的一氧化碳含量较高，应该立即让患者呼吸新鲜空气，必要情况下可给予吸氧治疗。针对呼吸微弱或者呼吸停止的患者需要立即进行人工呼吸，必要时也可以使用冬眠疗法。同时应该预防脑水肿，纠正患者的缺氧症状。针对脑水肿，临床上可以使用甘露醇静脉滴注，也可以注射呋塞米或者其他药物。如果患者出现高热、感染的症状。需要及时进行血尿培养，选择广谱的抗生素，因为长期高热会严重影响脑部的正常功能。因此，需要及时采取物理降温的方法，使体温保持在正常范围，患者脱离危险之后也需要预防并发症。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/16收听(49604)
"煤气中毒就是一氧化碳的中毒，是含碳物质燃烧不完全的产物，经呼吸道吸入而引起中毒。一氧化碳极容易与血红蛋白结合，从而形成碳氧血红蛋白，碳氧血红蛋白就会使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，从而造成组织的窒息，对全身的组织细胞都有毒性作用，尤其对大脑的皮质影响最为严重。如果煤气中毒仅表现为头疼，说明是轻度的煤气中毒，轻度的煤气中毒一般碳氧血红蛋白的浓度在体内仅仅达到10%-20%。中毒的病人会表现为头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，有的人会出现短暂的晕厥，但是病人一般都是神志清楚的，这种情况只要吸入了新鲜的空气，再脱离了中毒的环境，症状就会迅速的消失，不会留下后遗症。这种轻型的一氧化碳中毒，经过吸入新鲜空气或者吸入一定量的氧气是能自愈的，所以应该问题不大，病人不用担心留下后遗症。"
2020/07/28收听(79784)
煤气中毒也称一氧化碳中毒，是含碳物质燃烧不完全时的产物，经呼吸道吸入引起的煤气中毒导致的头痛，... 许和平│海南省人民医院 2023/07/04播放(89554)
煤气中毒也称一氧化碳中毒，是含碳物质燃烧不完全时的产物，经呼吸道吸入引起的煤气中毒导致的头痛，...
许和平│海南省人民医院
2023/07/04播放(89554)
"煤气中毒就是一氧化碳中毒，是含碳物质不完全燃烧所产生的无色、无味的一氧化碳。一氧化碳和人体的血红蛋白进行结合，但是很难分离，这样就导致氧气不能和血红蛋白结合，导致组织缺氧，严重时就会影响到脑组织，导致脑细胞的水肿，然后就会出现头疼。一氧化碳或者煤气中毒头疼，绝大多数都有脑细胞缺氧、水肿、颅内增压，一氧化碳中毒时出现了头疼，都是由于脑细胞缺氧，引起颅内高压引起的，主要是使用降低颅内高压药物，可以静脉给予甘露醇或者利尿剂，来减轻颅内高压的症状，同时应该要缓解整体缺氧的症状。一般煤气中毒的患者应该要充分吸氧，有条件应该送高氧舱治疗，一般煤气中毒的患者，头疼症状在颅内压降低后都会得到缓解，但是可能会持续一段时间。因此实施高压氧舱治疗术可以多持续一段时间，然后将碳氧血红蛋白完全性置换，从而缓解煤气中毒。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/01收听(76634)
煤气中毒引起的头痛，如果患者症状较轻时，应及时到室外空气流通的地方，以保证充足的氧气吸入，可能会症状缓解，必要时可以进行吸氧治疗，严重的情况下应给予高压氧治疗。煤气中毒引起头痛，主要是由于脑部缺氧所引起，患者可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐，也可出现耳鸣、眼花、四肢无力和全身不适，严重时可能会引起患者记忆力下降、注意力不集中和思维紊乱，也可引起意识障碍，主要包括嗜睡、昏睡和昏迷，患者甚至可以出现呼吸急促、血压下降，甚至可能会危及患者的生命。如果严重脑部缺氧时，可能会引起颅内压增高，颅内压增高的患者应及时给予降颅压治疗，常用的药物包括甘露醇醇和甘油果糖。如果患者出现意识障碍时，一般情况下应给予醒脑治疗，常用的醒脑药物主要有醒脑静和复方麝香。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/04/23收听(57738)
"煤气中毒一些轻度的患者，在脱离现场吸入新鲜空气后，一般不适的症状就会消失，但是中度和重度重度容易出现后遗症。煤气中毒的患者，通常会感觉头痛，这时最好确保患者处在通风新鲜空气的环境，进行充分休息，可以用家里毛巾找冰块包住，再进行冰敷头部，以此缓解头部头痛的症状。一些患者不想吃药，也可以做头部穴位按摩，比如按风池穴、太阳穴印堂穴等穴位，或者通过喝茶和咖啡，缓解头痛症状。当然，煤气中毒头痛严重的，一定要到医院检查，根据检查结果进行相应的治疗。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/06/01收听(51746)
"煤气中毒后头痛应该及时到医院进行氧气吸入，这样才能有效缓解症状，必要时需要进行中医针灸治疗，这样对于缓解头痛同样有好处。因为煤气中毒主要是一氧化碳中毒，可以导致患者出现缺血、缺氧的改变，还可以导致患者出现头晕、头痛、乏力等典型的临床表现，可以损伤大脑细胞和心肌细胞，从而导致脑细胞坏死或者出现心肌细胞坏死，这些都非常严重。如果出现头痛的现象，伴有恶心、呕吐，必要的时候还可以使用药物进行治疗，减轻患者的痛苦，也非常重要。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/02/26收听(14770)
当发现煤气中毒时，首先要把病人搬离中毒场所，避开一氧化碳，让空气流通，即去除病因；其次拨打12... 陈晓东│惠州市中医医院 2023/03/25播放(90308)
当发现煤气中毒时，首先要把病人搬离中毒场所，避开一氧化碳，让空气流通，即去除病因；其次拨打12...
陈晓东│惠州市中医医院
2023/03/25播放(90308)
煤气中毒后早期病人表现为头昏、头晕、恶心、呕吐、全身无力。如果病人自己清醒，要及早的开窗、通风... 赵发兵│宜昌市第二人民医院 2023/10/20播放(83756)
煤气中毒后早期病人表现为头昏、头晕、恶心、呕吐、全身无力。如果病人自己清醒，要及早的开窗、通风...
赵发兵│宜昌市第二人民医院
2023/10/20播放(83756)
如果出现煤气中毒，需要采取通风、吸氧、治疗并发症等措施，具体如下：1、通风：立刻... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/27播放(76822)
如果出现煤气中毒，需要采取通风、吸氧、治疗并发症等措施，具体如下：
1、通风：立刻...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/27播放(76822)
"煤气中毒就是一氧化碳中毒，煤气中的一氧化碳与血液中的血红蛋白相结合，导致血红蛋白不能与氧结合，使人缺氧。发现煤气中毒的患者，抢救人员应该立即打开门窗，通风换气，同时关闭煤气的开关，迅速将患者转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，将患者的头转到一边，清理嘴和鼻子里的分泌物和呕吐物防止误吸，保持呼吸道通畅，如中毒者出现了呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏，同时拨打急救电话。至医院进行高压氧治疗以迅速纠正缺氧状态，防治脑水肿、治疗感染和控制高热，促进脑细胞代谢，防治并发症。"
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2019/07/15收听(65048)
"煤气中毒属于一氧化碳中毒，如果患者出现煤气中毒的情况，应该迅速脱离中毒的现场，来到阴凉、干燥且通风的地方进行施救，同时迅速拨打120求助电话，将患者转移到能够进行高压氧舱治疗的医院进行治疗，尽快给予患者氧疗，也就是进行吸氧治疗。如果有家用制氧机或者有氧气袋和氧气瓶，可以先行氧气治疗，或者120车来到给予患者进行吸氧，到达医院后可以进行评估，例如做血气分析等情况，确定为煤气中毒后迅速开舱，及时进行高压氧舱的治疗。同时可以给予一些药物，例如甘露醇进行脱水降颅压，并且可以给予脑蛋白水解物岛进行脑细胞的保护。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/05收听(20576)
"煤气中毒就是常说的一氧化碳中毒，农村在用燃煤取暖地区，在冬天是非常高发的一种中毒症状。煤气中毒以后，要及时将患者移送到空气新鲜的场所，进行保暖，卧床休息。视患者的情况再进行下一步的治疗，如果患者症状比较轻，头脑清楚，对答如流，只是有轻微的头晕，卧床休息，流质饮食，调理慢慢就可以恢复。如果患者出现头痛严重、昏迷、意识障碍，要及时送往医院进行吸氧治疗和其他的配套治疗。吸氧要用高压氧舱进行治疗，在煤气中毒抢救方面非常重要，主要是因为一氧化碳和血细胞的结合程度，远远大于氧气和血细胞的结合程度，所以用高压的高浓度氧，促使一氧化碳分离排出体外，才能保证氧气顺利的和血细胞结合，输送到身体各个部位，缓解缺氧、中毒的情况。对脑水肿，还有脑神经的损伤，可以留有一定的后遗症，所以要积极的脑细胞保护，营养方面的治疗，尽量减少一氧化碳和煤气中毒引起的后遗症的情况存在。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/30收听(440)
"煤气中毒是一氧化碳中毒以后，一氧化碳极易血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，从而造成组织缺氧、细胞死亡，对全身组织细胞都有毒性，尤其是对大脑皮质影响最为严重。一氧化碳与血红蛋白结合以后很难解离，一氧化碳中毒以后头晕、头痛症状会持续比较长时间，直到一氧化碳与血红蛋白彻底解离以后，病人症状才会完全缓解。一旦发生一氧化碳中毒，需要将病人迅速转移到空气新鲜的地方，给予通风换气，选择卧床休息，同时要保持呼吸道的通畅。如果症状不缓解，病人需要持续吸氧。另外可以用甘露醇类药物，静脉快速点滴，缓解脑水肿症状。还可以选择肾上腺皮质激素类药物，以及三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素a，以及大量维生素等药物促进脑功能恢复。"
2020/05/26收听(89310)
发生煤气中毒时，首先应该将患者转移至通风处，打开室内门窗、增加通风量，使空气流动，将空气中的一... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/17播放(40096)
发生煤气中毒时，首先应该将患者转移至通风处，打开室内门窗、增加通风量，使空气流动，将空气中的一...
2023/03/17播放(40096)
煤气中毒首先应该判断病人情况，实际煤气中毒也是相当于一类气体的中毒，在抢救的过程中，先要把病人... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/11播放(34506)
煤气中毒首先应该判断病人情况，实际煤气中毒也是相当于一类气体的中毒，在抢救的过程中，先要把病人...
2023/06/11播放(34506)
其实煤气中毒，也是常说的一氧化碳中毒，气体类的中毒，先要脱离这个环境非常重要。即不要着急，不知... 吴春波│北京大学人民医院 2023/07/02播放(47843)
其实煤气中毒，也是常说的一氧化碳中毒，气体类的中毒，先要脱离这个环境非常重要。即不要着急，不知...
2023/07/02播放(47843)
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