东部战区总医院
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小儿肾病综合征的病因相对比较复杂，主要有以下几方面：
1、免疫系统异常：即免疫力低，包括细胞免疫、体液免疫和补体，补体低是肾病综合征症状也是发病原因之一；
2、感染：免疫系统异常导致免疫力下降，细菌、病毒、支原体甚至真菌、寄生虫等趁虚而入，导致感染；
3、遗传：89%的难治性肾病患儿都有基因学改变，目前基因检测已查到30多种肾病致病基因。
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小儿肾病综合征的病因，目前还不是非常明确，但大家认同的是跟反复感染，特别是呼吸道的感染有关系。... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(82651)
小儿肾病综合征的病因，目前还不是非常明确，但大家认同的是跟反复感染，特别是呼吸道的感染有关系。...
刘日阳│惠州市中心人民医院
2018/10/13播放(82651)
"小儿肾病综合征临床病因有很多方面，但是最主要的应该有两个方面。第一就是孩子基因的缺陷，现在研究已经发现的肾病综合征的孩子在某些基因片段上有一些缺陷。第二个方面就是感染，因为一般有基因缺陷的患儿在遇到感染的情况下、诱因的刺激下可以导致小儿肾病综合征的发生。但是在临床上也有很多患者的肾病综合征找不到原因，是原发性的肾病综合征。但对于我们临床所讲的继发性的肾病综合征，比如是过敏性紫癜引起的紫癜性肾炎和系统性红斑狼疮引起的肾脏损伤这一类的肾病综合征其实原因非常明确，就是由继发因素导致的。"
任献青│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(34471)
"小儿肾病综合征分为原发性的肾病综合征和继发性的肾病综合征，继发性的肾病综合征是指继发于某一种特定的疾病，比方过敏性的紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎。而原发性的肾病综合征，目前的原因还不清楚，具体的发病机制不特别明了，一般认为跟感染因素有关系。特异性体质的病人，遇到感染的情况下就容易发病，有的孩子的亲人中有肾病综合征，可能这种儿童的基因里面的某些结构，就有可能含有一些致病的因素，在一些特定的情况下，如果遇到感染，就有可能发病。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(92528)
小儿肾病综合征的病因包括基因的缺陷及感染，有基因缺陷的患儿遇到感染可导致原发性小儿肾病综合征的... 任献青│河南中医药大学第一附属医院 2017/10/31播放(98132)
小儿肾病综合征的病因包括基因的缺陷及感染，有基因缺陷的患儿遇到感染可导致原发性小儿肾病综合征的...
2017/10/31播放(98132)
"肾病综合征，包括两大类：一、原发性肾病综合征。二、继发性肾病综合征。原发性肾病综合征，顾名思义就是找不到病因。感染，尤其上呼吸道感染，可能诱发。继发性肾病综合征，包括的病因比较多，比较常见的有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、糖尿病肾病、骨髓瘤相关肾病、肾淀粉样变、ANCA相关性血管炎、肿瘤相关性肾病。原发性肾病综合征，多数需要激素和免疫抑制剂治疗。继发性肾病综合征，需要积极治疗基础疾病，有的也需要激素和免疫抑制剂治疗。另外，配合抗血小板聚集、降低尿蛋白、补充白蛋白等对症治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(78727)
肾病综合征发生率比较高，分为原发性和继发性肾病综合征，常见病因如下：1、原发性肾... 李成杰│南方医科大学中西医结合医院 2018/07/06播放(55839)
肾病综合征发生率比较高，分为原发性和继发性肾病综合征，常见病因如下：
1、原发性肾...
李成杰│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/06播放(55839)
在临床上肾病综合征分为原发性和继发性两大类。继发性肾病综合征的病因，可能继发于某些其它类型疾病... 王春凤│惠州市中医医院 2018/12/08播放(55310)
在临床上肾病综合征分为原发性和继发性两大类。继发性肾病综合征的病因，可能继发于某些其它类型疾病...
王春凤│惠州市中医医院
2018/12/08播放(55310)
肾病综合征的病因分为三大类，包括原发性、继发性及遗传性，具体分为以下几点：1、原... 吴芳│银川市第一人民医院 2019/05/06播放(51080)
肾病综合征的病因分为三大类，包括原发性、继发性及遗传性，具体分为以下几点：
1、原...
吴芳│银川市第一人民医院
2019/05/06播放(51080)
小儿肾病综合征是儿科泌尿系统比较常见的一种疾病，临床上有四大表现，也就是我们经常说的三高一低。哪四个表现？第一就是全身的水肿，肾病综合征的水肿都是指凹性水肿，就是按之凹陷难起的。第二个方面就是低蛋白血症，血浆白蛋白按照标准来说要低于25g/L。第三个就是高脂血症，血清胆固醇超过正常值。还有一个就是最重要的一个指标，大量的蛋白尿；成人每天的蛋白定量要超过3.5g，对于儿科一般要求是每公斤体重超过50mg，如果临床上具备了三高一低症状，我们就可以诊断为小儿肾病综合征。但是在临床上肾病综合征只是一种临床组合，它可以见于原发性的也可以见于继发性的，还可以见于先天性的。所以如果临床具备了小儿肾病综合征的临床症状和体征，同时要考虑排除或者进一步分析确定，是原发、继发还是先天性的。
2017/12/05收听(22052)
小儿肾病综合征跟成人肾病综合征一样，表现也是三高一低。因为小儿肾病综合征，它的病理类型比较单纯，主要症状就是三高一低，就是高度的浮肿，还有大量蛋白尿，还有高脂血症，严重的低蛋白血症，低蛋白血症一般达到25g/L以下。小儿的肾病综合征的病理类型大多数是微小病变型，所以治疗起来相对简单一些。
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(60584)
"小儿肾病综合征主要是肾脏损害，致肾小球通透性增加而导致蛋白尿，继而出现低蛋白血症、水肿、高胆固醇血症等一系列的病理生理改变。近年来研究发现，肾病综合征的发病具有遗传学基础，已经明确有不同的基因突变导致遗传性的肾病综合征。一些肾病综合征的相关基因的变化，也会导致儿童肾病综合征的高发。目前肾病综合征的病因和发病基质还不十分明确，研究证实肾小球毛细血管壁的结构，或电化学的改变导致了蛋白尿。在非微小病变型的肾病综合征，肾内可以见到免疫球蛋白和补体成分的沉积，局部的免疫病理过程，损伤肾小球滤过膜的正常屏障作用，而导致蛋白尿的发生。在微小病变型的肾病综合征，肾小球未见免疫球蛋白和补体成分的沉积，说明滤过膜静电屏障的损伤，可能与细胞免疫功能失调有关系，说明T淋巴细胞免疫功能异常参与到了肾病综合征的发病。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/18收听(71372)
小儿肾病综合征与成人肾病综合征表现相似，也表现为“三高一低”，主要症状是高度的水肿、大量蛋白尿... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2017/11/13播放(57587)
小儿肾病综合征与成人肾病综合征表现相似，也表现为“三高一低”，主要症状是高度的水肿、大量蛋白尿...
2017/11/13播放(57587)
"小儿肾病综合征多数情况下是由于身体免疫紊乱引起的。小儿肾病综合征就是肾脏的滤过膜通透性增加，大量丢失蛋白而引起的一系列病变，与免疫相关，是由于身体内的免疫紊乱引起的。身体免疫紊乱后就会产生很多的抗体，对肾脏进行攻击使它的滤过膜通透性增加并且大量的丢失蛋白。免疫紊乱可能与感染有很大关系，比如患儿感染以后就出现了肾病综合征，但是多数情况下没有明确的诱因。既然和免疫紊乱相关所以治疗主要应用激素和免疫抑制剂，而比较常用的激素就是甲强龙和强的松。经过治疗以后多数的患儿在两周左右尿蛋白就转阴了，提示预后比较好；有些患儿对激素不是很敏感还需要联合免疫抑制剂治疗，比如环磷酰胺，但是其副作用比较大需要在专业医师的指导下应用。"
2019/04/25收听(95961)
小儿肾病综合征是儿科泌尿系统疾病，临床上表现为三高一低，即全身凹性水肿，按压凹陷难起；高脂血症... 任献青│河南中医药大学第一附属医院 2017/10/31播放(93809)
小儿肾病综合征是儿科泌尿系统疾病，临床上表现为三高一低，即全身凹性水肿，按压凹陷难起；高脂血症...
2017/10/31播放(93809)
"肾病综合征是儿童最常见的泌尿系统疾病，肾病综合征它的严重与否跟它的临床表现和病理类型，以及对药物，尤其是激素的治疗效果不同而区分。大多数的肾病综合征的病理类型都是微小病变型，微小病变型的绝大多数预后会很好，而且对激素比较敏感，用激素容易起效，但是也容易复发。如果病理类型是局灶型肾小球硬化的这种类型，预后往往是比较差的，这种类型对激素不敏感，敏感性下降它的愈后会很差。另外肾病综合征它的严重程度还跟是否有并发症有关，有的孩子肾病综合征合并的离子紊乱、感染，合并了其他别的并发症，如肾功能不全等，往往会比较严重。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/27收听(48349)
"原发性肾病综合征主要是由于各种原发性肾小球肾炎所导致，常见的病因有微小病变型肾病、IgA肾病、膜性肾病、轻度系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。不同年龄阶段的患者，肾病综合征的病因也有所差别，未成年人多以微小病变为主，而中老年人以膜性肾病最为常见。但是随着环境污染的增加，青少年中出现膜性肾病的概率也逐渐增大。要确定具体原发性肾病综合征的原因是何种病理情况所导致，需要做肾活检。同时，由于原发性肾小球肾炎与继发性肾病引起的肾病综合征有时不好从实验室检查结果区分，也同样需要做肾活检明确病因。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/04收听(96066)
"肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征无明确病因，因此，目前提到的肾病综合征的病因，都是继发性肾病综合征的病因。比较常见能够引起继发性肾病综合征的病因，主要有：第一、感染，比如链球菌感染、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染等。第二、某些药物，比如青霉胺、非甾体类的消炎药和造影剂。第三、某些毒素、过敏原和免疫接种，比如蜜蜂刺伤、蛇毒、花粉、接种疫苗等。第四、某些肿瘤，比如肺癌、肾癌、霍奇金病、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等。第五、部分系统性疾病，比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、混合性结缔组织病。第六、妊娠高血压综合征。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/08收听(80919)
"青少年患者肾病综合征最常见的病因为微小病变型肾病、过敏性紫癜性肾炎、IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、乙肝相关性肾病，较为少见的病因有轻度系膜增生性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、膜性肾病等。其中，最为常见的为微小病变型肾病，该种病理类型的肾小球肾炎对醋酸泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素治疗比较敏感，可以先应用激素治疗一段时间。如果尿蛋白定量减少，治疗有效，考虑微小病变可能性大。如果考虑其他因素导致的肾病综合征或者单纯激素治疗效果较差，需要进行肾穿刺活检术，根据病理类型选择不同的激素、免疫抑制剂治疗。"
2018/12/04收听(55608)
目前原发性肾病综合征的病因包括肾脏损伤、遗传因素等，具体如下：1、肾脏损害：免疫... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/17播放(84416)
目前原发性肾病综合征的病因包括肾脏损伤、遗传因素等，具体如下：
1、肾脏损害：免疫...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/17播放(84416)
"女性肾病综合征的病因比较多，可以分为原发性和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征，多是免疫炎症反应导致肾小球损伤，从而引起蛋白尿等临床表现。继发性肾病综合征，多由于其他疾病如糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等引起，可损伤肾小球从而引起肾病综合征。肾病综合征的治疗根据病因的不同，其治疗方法也是不同。如果是原发性肾病综合征，其治疗以抑制免疫炎症反应为主，可以使用激素或激素联合细胞毒药物治疗，效果比较好。如果是继发性肾病综合征，则需要以治疗原发疾病为主，如降糖、降压等，同时治疗肾病综合征。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/03/28收听(74094)
杭州市儿童医院 蔡春燕
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