东部战区总医院
儿科
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小儿肾病综合征的病因相对比较复杂，主要有以下几方面：
1、免疫系统异常：即免疫力低，包括细胞免疫、体液免疫和补体，补体低是肾病综合征症状也是发病原因之一；
2、感染：免疫系统异常导致免疫力下降，细菌、病毒、支原体甚至真菌、寄生虫等趁虚而入，导致感染；
3、遗传：89%的难治性肾病患儿都有基因学改变，目前基因检测已查到30多种肾病致病基因。
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小儿肾病综合征的病因，目前还不是非常明确，但大家认同的是跟反复感染，特别是呼吸道的感染有关系。... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2023/06/30播放(82652)
小儿肾病综合征的病因，目前还不是非常明确，但大家认同的是跟反复感染，特别是呼吸道的感染有关系。...
刘日阳│惠州市中心人民医院
2023/06/30播放(82652)
"小儿肾病综合征分为原发性的肾病综合征和继发性的肾病综合征，继发性的肾病综合征是指继发于某一种特定的疾病，比方过敏性的紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎。而原发性的肾病综合征，目前的原因还不清楚，具体的发病机制不特别明了，一般认为跟感染因素有关系。特异性体质的病人，遇到感染的情况下就容易发病，有的孩子的亲人中有肾病综合征，可能这种儿童的基因里面的某些结构，就有可能含有一些致病的因素，在一些特定的情况下，如果遇到感染，就有可能发病。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(92528)
"小儿肾病综合征临床病因有很多方面，但是最主要的应该有两个方面。第一就是孩子基因的缺陷，现在研究已经发现的肾病综合征的孩子在某些基因片段上有一些缺陷。第二个方面就是感染，因为一般有基因缺陷的患儿在遇到感染的情况下、诱因的刺激下可以导致小儿肾病综合征的发生。但是在临床上也有很多患者的肾病综合征找不到原因，是原发性的肾病综合征。但对于我们临床所讲的继发性的肾病综合征，比如是过敏性紫癜引起的紫癜性肾炎和系统性红斑狼疮引起的肾脏损伤这一类的肾病综合征其实原因非常明确，就是由继发因素导致的。"
任献青│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(34472)
小儿肾病综合征的病因包括基因的缺陷及感染，有基因缺陷的患儿遇到感染可导致原发性小儿肾病综合征的... 任献青│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/05播放(98132)
小儿肾病综合征的病因包括基因的缺陷及感染，有基因缺陷的患儿遇到感染可导致原发性小儿肾病综合征的...
2023/03/05播放(98132)
在临床上肾病综合征分为原发性和继发性两大类。继发性肾病综合征的病因，可能继发于某些其它类型疾病... 王春凤│惠州市中医医院 2023/02/23播放(55310)
在临床上肾病综合征分为原发性和继发性两大类。继发性肾病综合征的病因，可能继发于某些其它类型疾病...
王春凤│惠州市中医医院
2023/02/23播放(55310)
临床上把大量蛋白尿，即24小时尿蛋白定量＞3.5g/24h，低白蛋白血症，即血浆蛋白＜30g/... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/25播放(35694)
临床上把大量蛋白尿，即24小时尿蛋白定量＞3.5g/24h，低白蛋白血症，即血浆蛋白＜30g/...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/25播放(35694)
"肾病综合征，包括两大类：一、原发性肾病综合征。二、继发性肾病综合征。原发性肾病综合征，顾名思义就是找不到病因。感染，尤其上呼吸道感染，可能诱发。继发性肾病综合征，包括的病因比较多，比较常见的有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、糖尿病肾病、骨髓瘤相关肾病、肾淀粉样变、ANCA相关性血管炎、肿瘤相关性肾病。原发性肾病综合征，多数需要激素和免疫抑制剂治疗。继发性肾病综合征，需要积极治疗基础疾病，有的也需要激素和免疫抑制剂治疗。另外，配合抗血小板聚集、降低尿蛋白、补充白蛋白等对症治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(78728)
肾病综合征发生率比较高，分为原发性和继发性肾病综合征，常见病因如下：1、原发性肾... 李成杰│南方医科大学中西医结合医院 2023/01/22播放(55840)
肾病综合征发生率比较高，分为原发性和继发性肾病综合征，常见病因如下：
1、原发性肾...
李成杰│南方医科大学中西医结合医院
2023/01/22播放(55840)
肾病综合征的病因分为三大类，包括原发性、继发性及遗传性，具体分为以下几点：1、原... 吴芳│银川市第一人民医院 2023/06/27播放(51080)
肾病综合征的病因分为三大类，包括原发性、继发性及遗传性，具体分为以下几点：
1、原...
吴芳│银川市第一人民医院
2023/06/27播放(51080)
引起小儿肾病综合征的原因，目前并不是很清晰，目前可以分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。<... 王志新│中日友好医院 2023/08/28播放(31625)
引起小儿肾病综合征的原因，目前并不是很清晰，目前可以分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。<...
王志新│中日友好医院
2023/08/28播放(31625)
小儿肾病综合征是儿科泌尿系统比较常见的一种疾病，临床上有四大表现，也就是我们经常说的三高一低。哪四个表现？第一就是全身的水肿，肾病综合征的水肿都是指凹性水肿，就是按之凹陷难起的。第二个方面就是低蛋白血症，血浆白蛋白按照标准来说要低于25g/L。第三个就是高脂血症，血清胆固醇超过正常值。还有一个就是最重要的一个指标，大量的蛋白尿；成人每天的蛋白定量要超过3.5g，对于儿科一般要求是每公斤体重超过50mg，如果临床上具备了三高一低症状，我们就可以诊断为小儿肾病综合征。但是在临床上肾病综合征只是一种临床组合，它可以见于原发性的也可以见于继发性的，还可以见于先天性的。所以如果临床具备了小儿肾病综合征的临床症状和体征，同时要考虑排除或者进一步分析确定，是原发、继发还是先天性的。
2017/12/05收听(22052)
小儿肾病综合征跟成人肾病综合征一样，表现也是三高一低。因为小儿肾病综合征，它的病理类型比较单纯，主要症状就是三高一低，就是高度的浮肿，还有大量蛋白尿，还有高脂血症，严重的低蛋白血症，低蛋白血症一般达到25g/L以下。小儿的肾病综合征的病理类型大多数是微小病变型，所以治疗起来相对简单一些。
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(60584)
"小儿肾病综合征主要是肾脏损害，致肾小球通透性增加而导致蛋白尿，继而出现低蛋白血症、水肿、高胆固醇血症等一系列的病理生理改变。近年来研究发现，肾病综合征的发病具有遗传学基础，已经明确有不同的基因突变导致遗传性的肾病综合征。一些肾病综合征的相关基因的变化，也会导致儿童肾病综合征的高发。目前肾病综合征的病因和发病基质还不十分明确，研究证实肾小球毛细血管壁的结构，或电化学的改变导致了蛋白尿。在非微小病变型的肾病综合征，肾内可以见到免疫球蛋白和补体成分的沉积，局部的免疫病理过程，损伤肾小球滤过膜的正常屏障作用，而导致蛋白尿的发生。在微小病变型的肾病综合征，肾小球未见免疫球蛋白和补体成分的沉积，说明滤过膜静电屏障的损伤，可能与细胞免疫功能失调有关系，说明T淋巴细胞免疫功能异常参与到了肾病综合征的发病。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/18收听(71372)
小儿肾病综合征与成人肾病综合征表现相似，也表现为“三高一低”，主要症状是高度的水肿、大量蛋白尿... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/25播放(57588)
小儿肾病综合征与成人肾病综合征表现相似，也表现为“三高一低”，主要症状是高度的水肿、大量蛋白尿...
2023/02/25播放(57588)
小儿肾病综合征多数情况下是由于身体免疫紊乱引起的。小儿肾病综合征就是肾脏的滤过膜通透性增加，大量丢失蛋白而引起的一系列病变，与免疫相关，是由于身体内的免疫紊乱引起的。身体免疫紊乱后就会产生很多的抗体，对肾脏进行攻击使它的滤过膜通透性增加并且大量的丢失蛋白。免疫紊乱可能与感染有很大关系，比如患儿感染以后就出现了肾病综合征，但是多数情况下没有明确的诱因。既然和免疫紊乱相关所以治疗主要应用激素和免疫抑制剂，而比较常用的激素就是甲强龙和强的松。经过治疗以后多数的患儿在两周左右尿蛋白就转阴了，提示预后比较好；有些患儿对激素不是很敏感还需要联合免疫抑制剂治疗，比如环磷酰胺，但是其副作用比较大需要在专业医师的指导下应用。
2019/04/25收听(95962)
小儿肾病综合征是儿科泌尿系统疾病，临床上表现为三高一低，即全身凹性水肿，按压凹陷难起；高脂血症... 任献青│河南中医药大学第一附属医院 2023/01/28播放(93810)
小儿肾病综合征是儿科泌尿系统疾病，临床上表现为三高一低，即全身凹性水肿，按压凹陷难起；高脂血症...
2023/01/28播放(93810)
"肾病综合征是儿童最常见的泌尿系统疾病，肾病综合征它的严重与否跟它的临床表现和病理类型，以及对药物，尤其是激素的治疗效果不同而区分。大多数的肾病综合征的病理类型都是微小病变型，微小病变型的绝大多数预后会很好，而且对激素比较敏感，用激素容易起效，但是也容易复发。如果病理类型是局灶型肾小球硬化的这种类型，预后往往是比较差的，这种类型对激素不敏感，敏感性下降它的愈后会很差。另外肾病综合征它的严重程度还跟是否有并发症有关，有的孩子肾病综合征合并的离子紊乱、感染，合并了其他别的并发症，如肾功能不全等，往往会比较严重。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/27收听(48350)
肾病综合征的病人有大量的蛋白尿、浮肿或者伴有高脂血症，血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征是一... 吴勇│惠州市中心人民医院 2023/06/16播放(87548)
肾病综合征的病人有大量的蛋白尿、浮肿或者伴有高脂血症，血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征是一...
吴勇│惠州市中心人民医院
2023/06/16播放(87548)
原发性肾病综合征的病因是免疫介导的炎症反应，由于免疫因素在肾脏的沉积部位和发病机制不同，所以患... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/07/17播放(99034)
原发性肾病综合征的病因是免疫介导的炎症反应，由于免疫因素在肾脏的沉积部位和发病机制不同，所以患...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/07/17播放(99034)
肾病综合征是一组临床症状，24小时尿蛋白定量＞3.5g/24h，血浆白蛋白水平小于30g/L，... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/04播放(29997)
肾病综合征是一组临床症状，24小时尿蛋白定量＞3.5g/24h，血浆白蛋白水平小于30g/L，...
2023/08/04播放(29997)
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