华中科技大学同济医学院附属协和医院
小儿外科
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小儿漏斗胸是最常见的先天性胸壁畸形，发病率在1‰左右，发病机制目前尚不清楚，多数学者认为可能与胸骨后方的纤维索带黏连牵扯有关。但与缺钙无关，缺钙多与鸡胸、佝偻症有关，小儿漏斗胸在发病期间主要以外观为突出表现。具相关文献报道，漏斗胸对患儿的心肺功能会有一定的影响，在近期状态可能不明显，但是在其心肺的储备功能上会产生一定影响。
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"小儿漏斗胸的治疗应包括最佳的适合治疗年龄以及手术方式，最好的是在3岁以后再进行手术治疗，因为3岁以前的畸形有可能有自然矫正的机会。3岁以后再去做手术，风险相对就会大一些，我们建议在6岁左右进行手术治疗，我们推荐用微创的Nuss钢板进行手术治疗。"
葛晓晴│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(98324)
对于漏斗胸的治疗，需根据患者的年龄以及漏斗胸的程度进行精准的分类治疗。对于低月龄的患儿，可以使... 鲍俊涛│河南省人民医院 2023/05/03播放(74488)
对于漏斗胸的治疗，需根据患者的年龄以及漏斗胸的程度进行精准的分类治疗。对于低月龄的患儿，可以使...
鲍俊涛│河南省人民医院
2023/05/03播放(74488)
漏斗胸的危害主要是分为生理危害和心理危害：1、心理危害：漏斗胸对外观的影响特别大... 毛永忠│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/28播放(63592)
漏斗胸的危害主要是分为生理危害和心理危害：
1、心理危害：漏斗胸对外观的影响特别大...
毛永忠│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/28播放(63592)
"小儿漏斗胸的畸形原理目前尚不明确。大多数人认为漏斗胸由于下胸部的肋软骨以及肋骨发育生长过度，挤压胸骨移位，所造成的凹陷性的漏斗胸。小儿的漏斗胸如果严重的，治疗方法应该选择手术治疗。手术是有其严格的指征的。手术指征指的是漏斗胸指数大于0.2，合并心肺功能障碍以及精神负担较重者。漏斗胸的最佳年龄是以3-10岁。3岁以前有假性漏斗胸，很可能自行纠正。但也有人主张，只要是有明确的畸形，就应该立即手术，而不用考虑年龄，不应等加重以后再行手术。这种原因是因为年龄越轻，手术范围越小，疗效也越好，手术时机的选择目前尚有争论。婴幼儿手术是很少需要输血，也很少需要切除肋软骨以外的部分，较大年龄患者往往需要切除肋骨，常需要输血，早期手术后可能还会消除亚临床症状。具体的手术方法有胸骨翻转法，还有胸骨抬举法。目前胸腔镜发展比较迅速，还有可以采取胸腔镜手术治疗。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(84934)
漏斗胸的检查主要是以下几种：1、CT扫描：通过检测胸壁的横径与前后径比值，评估手... 毛永忠│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/04播放(71920)
漏斗胸的检查主要是以下几种：
1、CT扫描：通过检测胸壁的横径与前后径比值，评估手...
2023/01/04播放(71920)
根据CT检查评估，若胸壁横径与胸骨凹陷处及脊柱前后径比值大于3.2，为中、重度小儿漏斗胸，可通... 毛永忠│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/19播放(63046)
根据CT检查评估，若胸壁横径与胸骨凹陷处及脊柱前后径比值大于3.2，为中、重度小儿漏斗胸，可通...
2023/07/19播放(63046)
"漏斗胸的是怎么引起？漏斗胸的病因比较常见有这两个，一个是遗传因素，一个是生理因素。遗传因素它也是一种半显性的遗传，男性比女性比较多见。如果有家族史的发生率更高一点，大概是2.5‰、5‰，而没有家族史的1‰，是以黄家驷外科学上给出的数据。同时漏斗胸的原因不是很明确，通常认为它与遗传有关。同时生理因素，生理因素有两个，一个是由于肋骨生长不协调,下部较上部小,挤压胸骨向后而成。还有一种是因为膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突，膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致，这也是一种发育的畸形。年龄小的漏斗胸患者往往畸形是对称的，随着年龄生长的漏斗胸往往会出现一个不对称发育，胸骨往往向右旋偏转，右侧的肋软骨凹陷往往较左侧深。右侧乳腺的发育较左侧差，患儿的后背主要有平背和圆背共性，脊柱会出现一定程度的侧弯。随着年龄逐渐在加重，婴幼儿的脊柱侧弯不是很明显，往往在青春期以后，脊柱的侧弯逐渐变得很明显的。总而言之，漏斗胸的产生原因不是很明确，目前考虑它是一个家族性的显性遗传病。"
刘磊│中国人民解放军第二六四医院
2018/04/28收听(81096)
漏斗胸是一种最常见的先天性胸廓畸形，其发病原因目前尚未完全明确，有人认为是膈肌纤维前面附着于胸... 王文林│广东省第二人民医院 2023/07/09播放(77766)
漏斗胸是一种最常见的先天性胸廓畸形，其发病原因目前尚未完全明确，有人认为是膈肌纤维前面附着于胸...
王文林│广东省第二人民医院
2023/07/09播放(77766)
据文献报道6-12岁均可进行手术，临床上3岁以后到学龄前为小儿漏斗胸最佳手术时间，年龄过小，患... 毛永忠│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/02播放(58410)
据文献报道6-12岁均可进行手术，临床上3岁以后到学龄前为小儿漏斗胸最佳手术时间，年龄过小，患...
2023/08/02播放(58410)
漏斗胸是一种常见的胸廓畸形，主要表现为前胸壁凹陷。据不完全统计，漏斗胸的发病率约为1‰-8‰，... 王文林│广东省第二人民医院 2023/12/16播放(84694)
漏斗胸是一种常见的胸廓畸形，主要表现为前胸壁凹陷。据不完全统计，漏斗胸的发病率约为1‰-8‰，...
2023/12/16播放(84694)
"漏斗胸是一种先天性疾病，患者有家族史，其是在前胸壁畸形中发病率最高的一种胸壁畸形。其主要特征是前胸凹陷、肩膀前伸，有驼背或者上腹部的突出，但是发病原因不是特别清楚。近年来有人认为是肋骨生长不协调，部分肋骨生长过快，挤压胸骨向后形成；也有人认为是因为膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突，在膈中心腱过短的时候，将胸骨和剑突向后牵拉所导致。这两种机制目前都没有肯定的大数据来支持，只是大家对于漏斗胸形成机制的一种推测，并没有达到大家共同承认一致性意见。所以现在漏斗胸的具体形成原因仍处于推测阶段，没有最终定论。"
常国涛│郑州人民医院
2018/11/23收听(31268)
漏斗胸具体的原因现在还不是很清楚，但是主要成因与肋软骨发育有关。肋软骨发育不良引起畸形，引起胸... 蒋力│陆军军医大学新桥医院 2023/03/18播放(60126)
漏斗胸具体的原因现在还不是很清楚，但是主要成因与肋软骨发育有关。肋软骨发育不良引起畸形，引起胸...
蒋力│陆军军医大学新桥医院
2023/03/18播放(60126)
漏斗胸为临床常见疾病，由肋软骨异常发育造成的先天性疾病，多数患者出生即患病，多见于偏远农村。因... 侯智亮│河南省胸科医院 2023/05/30播放(51718)
漏斗胸为临床常见疾病，由肋软骨异常发育造成的先天性疾病，多数患者出生即患病，多见于偏远农村。因...
侯智亮│河南省胸科医院
2023/05/30播放(51718)
漏斗胸是胸骨连同两侧肋骨向内凹陷，形状类似漏斗，所以一般从外观上即可判断。漏斗胸是一种先天性遗... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/06/16播放(64096)
漏斗胸是胸骨连同两侧肋骨向内凹陷，形状类似漏斗，所以一般从外观上即可判断。漏斗胸是一种先天性遗...
王永岐│银川市第一人民医院
2023/06/16播放(64096)
"我们正常人的胸廓是平整的，甚至是有向外的适当的弧度，但是漏斗胸是相反的，胸部最中间的地方是往下凹陷，犹如一个漏斗，这样的胸廓我们称之为漏斗胸。它的原因与先天性和后天性都有关系。如果说漏斗胸下陷幅度比较小，我们可以观察，暂时不用去处理；如果漏斗比较大，压迫心脏，我们就应该立即处理。"
2017/08/10收听(55312)
漏斗胸是胸骨中下段以及相邻的肋软骨向内凹陷，形成的类似漏斗样的畸形，严重的漏斗胸看上去类似胸部... 肖海波│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/11播放(45423)
漏斗胸是胸骨中下段以及相邻的肋软骨向内凹陷，形成的类似漏斗样的畸形，严重的漏斗胸看上去类似胸部...
肖海波│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/11播放(45423)
小儿漏斗胸修复手术的麻醉方式一般是气管插管的全身麻醉。气管插管全身麻醉通常先进行一个全麻的诱导... 曾智琴│郴州市第一人民医院 2023/10/15播放(52432)
小儿漏斗胸修复手术的麻醉方式一般是气管插管的全身麻醉。气管插管全身麻醉通常先进行一个全麻的诱导...
曾智琴│郴州市第一人民医院
2023/10/15播放(52432)
"漏斗胸患者在学龄前儿童阶段，多表现为前胸对称性凹陷。因为心、肺等脏器容易耐受压迫，所以没有明显症状，但是会经常出现上呼吸道感染。其中反复发生肺炎的患者可达八成，感染部位大多在左下肺和右中肺，严重者可表现为时有咳嗽、一过性缺氧和反常呼吸，但极少合并哮喘。在12-15岁年龄阶段，随着患儿的生长发育，前胸壁凹陷更加明显，多表现为不对称畸形。常伴有脊椎侧凸、凸肚、颈肩部前冲及背突体形。"
陆小河│马鞍山市人民医院
2018/11/25收听(72956)
"漏斗胸的深度，是指两侧肋骨开始向下凹陷的地方的连线，至漏斗最深处的地方，这就是漏斗胸的深度。如果漏斗胸是不对称的，最深处就不在胸骨剑突的地方，应该在最深处做平行于剑突处的线，平行线是两肋骨连线到最深处的线，这个的长度漏斗胸的深度。如果深度大于5cm，这就是重度的漏斗胸，就需要行手术治疗，这时候的漏斗胸，患者经常有活动以后胸闷、气短、呼吸困难、活动耐量下降，因此是有必要进行手术治疗的。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/03收听(56650)
漏斗胸根据临床分型有轻有重，轻者可以没有任何症状，轻型漏斗胸单纯表现为胸骨稍微凹陷，也有部分漏... 陈新弟│福建省福州儿童医院 2023/03/17播放(90500)
漏斗胸根据临床分型有轻有重，轻者可以没有任何症状，轻型漏斗胸单纯表现为胸骨稍微凹陷，也有部分漏...
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2023/03/17播放(90500)
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