上海市瑞金康复医院
妇科
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卵巢是维持女性内分泌功能和生育功能的关键，卵巢含卵泡，卵泡中孕育着卵子。每月通常会有一个卵泡发育成熟，排出卵子，为受孕做好准备。其功能可反映是否进入更年期，在卵泡发育过程中，卵泡里有其他细胞会产生雌激素和孕激素。卵巢深藏于盆腔内部，若开始衰老，可引起月经周期变化，缩短或延长。因卵巢衰老，其产生的孕激素先于雌激素开始减少。月经周期的改变仅为一种信号，需前往医院进一步检查确诊。
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以前因为生活环境和条件的限制，更年期年龄比较往前，大约45岁左右，现在人的生活水平提高，更年期有所推迟，大约50岁左右。更年期的判断除了年龄之外，还有一些临床症状，比如是否有潮热盗汗、胸闷、心慌、全身不舒服、失眠多梦、脾气暴躁、易怒、月经是否规律、月经提前还是月经推后又或者是月经淋漓不尽，又或者月经数月不来等症状。大部分更年期的人描述有很多不舒服的症状，很焦虑，个别还会出现更年期抑郁症，但是去医院检查却没有查到或发现任何阳性体征，也就是查不出任何问题。还可抽血检查性激素六项判断是否到了更年期，也就是围绝经期。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/23收听(17144)
"女性更年期多发生在48-52岁，发生更年期时患者心慌、乏力、出汗、脾气急躁、容易发火，要跟器质性疾病进行鉴别诊断，除外以后才能诊断更年期综合征，否则容易发生漏诊和误诊。最容易混淆的疾病是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，也是出现脾气急躁、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多、腹泻。可以到医院查甲状腺激素的水平，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及调节甲状腺激素的促甲状腺激素，在甲亢时甲状腺激素水平升高促甲状腺激素水平下降，很容易鉴别，如果除外甲亢以后才考虑是否发生了更年期综合征。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(81902)
"在女性40岁之后出现情绪波动、记忆力下降、精神不集中、性格变化或烦躁易怒，就要考虑是不是到了更年期，大部分女性可能还会出现月经不调，平时性欲减退，阴道会出现干涩的症状，可能会有乳腺增生或者乳房萎缩等情况，出现这种现象就可以判断女性应该进入更年期了。这时要观察各种情况和症状，如果出现烦躁易怒或者其它症状加重需要去医院查激素六项看一下具体的情况，需要用药调节更年期的症状，还要注意要放松心态，保持情绪的平和。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/12收听(72498)
判断是否为更年期，年龄是关键。通常女性在50岁左右出现更年期，此为年龄的界定。同时更年期表现为... 崔立俊│山西省中西医结合医院 2023/01/11播放(98882)
判断是否为更年期，年龄是关键。通常女性在50岁左右出现更年期，此为年龄的界定。同时更年期表现为...
崔立俊│山西省中西医结合医院
2023/01/11播放(98882)
可以根据症状来判断是否是更年期，更年期时会出现月经紊乱，月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，由于稀发排卵或无排卵，表现为月经周期不规则、经期持续时间长，及经量增多或减少，此期症状的出现取决于卵巢功能状态的波动性变化。还有一个主要的表现是潮热，为血管收缩功能不稳定所导致的，是雌激素降低的特征性症状，其特点是反复出现短暂的面部和颈部，及胸部皮肤阵阵发红，伴有红热，继之出汗，持续1-3分钟，症状轻者每日发作数次，严重者十余次甚至更多，夜间或者是应激状态更容易触发。还有是自主神经失调的症状，比如会出现心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经失调的症状。
葛静│北部战区总医院
2020/06/24收听(52600)
更年期的典型临床表现是由于雌激素缺乏所导致，早期会出现潮热、盗汗等躯体症状。另外，有一部分人可能会出现月经改变，比如周期缩短、经量减少，甚至有部分人会出现周期和经期的延长、经量增多等情况。所以首先可以根据上述临床表现来初步判断。另外也可以前往医院行常规的内分泌检测，来判断体内FSH水平高低，是否有卵巢功能下降这种情况。对于进入更年期的女性，有些女性会出现比较典型的临床表现。但是有一部分女性可能仅仅是月经突然停止，不来潮，而没有潮热、盗汗等泌尿、生殖道症状，所以不是所有女性进入更年期以后都有典型症状。
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/08收听(29332)
更年期高血压指的是女性更年期阶段出现血压高，其实在临床上没有更年期高血压这个概念，这个概念是大... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(26836)
更年期高血压指的是女性更年期阶段出现血压高，其实在临床上没有更年期高血压这个概念，这个概念是大...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/12播放(26836)
"有一些女性在更年期就会出现血压升高，考虑这种情况是更年期所导致的高血压。如果患者目前的高血压是忽高忽低的，明显受情绪所影响，这种情况高度怀疑目前患者是更年期高血压，建议患者可以行动态血压监测，评估24小时整体的血压波动情况。在这个阶段的女性往往心情较差，时常焦虑、失眠，通过改善心情以及改善睡眠之后，血压都会得到比较好的控制，建议这类人群可以服用营养神经、改善睡眠的药物。建议可以服用乌灵胶囊、右佐匹克隆等药物，通过良好的生活方式干预改善、情绪改善后，血压逐渐就会平稳，这种情况考虑是由于更年期本身所导致的高血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(77484)
更年期高血压的诊断需要从多个角度入手，首先患者的年龄处于更年期，女性在55岁左右出现突发的高血压现象。突发高血压需要进行系统检查，排除继发性高血压的因素，如肾性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压、睡眠呼吸暂停低通气综合征、红细胞增多症等引起的高血压。排除继发性高血压，考虑原发性高血压或者是更年期高血压。对于更年期高血压往往与植物神经功能紊乱相关，可进行治疗性的诊断，比如给予补充雌激素等药物，当患者的内分泌系统得到改善之后，高血压症状缓解，很大程度上考虑为更年期的高血压。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/06收听(77416)
更年期高血压在临床中是比较常见的，在更年期期间由于体内的激素发生变化，较多女性在这个阶段可出现... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/26播放(74710)
更年期高血压在临床中是比较常见的，在更年期期间由于体内的激素发生变化，较多女性在这个阶段可出现...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/26播放(74710)
更年期高血压属于伪概念。更年期高血压，即过完更年期血压不高，其实并非如此。比如女性到更年期或围... 李菁│中日友好医院 2023/09/16播放(89722)
更年期高血压属于伪概念。更年期高血压，即过完更年期血压不高，其实并非如此。比如女性到更年期或围...
李菁│中日友好医院
2023/09/16播放(89722)
"更年期如果结束，失眠、多梦、潮热、多汗会逐渐的消失，并且病人已经进入到绝经的状态。另外，情绪也会出现稳定的情况，而且心血管系统的症状，也会逐渐的消失。进入更年期以后雌性激素下降，往往会发生骨质疏松。所以，建议更年期以后的女性，一定要多晒太阳，并且多喝豆浆、喝牛奶，而且要补充钙质，并且建议适当的运动增强体质。在饮食上，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，补充维生素；可以补充蛋白质，但是建议清淡饮食，少吃油腻的食物。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/08收听(74376)
"更年期激素水平的判断标准，先要知道中国女性平均绝经年龄在49.5岁，在绝经年龄的前后5-10年，出现激素水平的变化而导致的临床症状，都可以称为更年期。更年期最初激素水平的变化是因为女性雌激素和孕激素分泌的减少，这时候上位的下丘脑-垂体轴调节，使得促黄体生成素和卵泡刺激素逐渐增加，以代偿性的刺激下位的孕激素和雌激素的分泌增加，这种代偿性分泌增加就是更年期的开始。当代偿性的增加不能满足机体需要，雌激素孕激素进一步降低，逐渐迎来更年期的末尾就达到了女性的更年期末期，这就是更年期激素水平的判断标准。"
孔媛│北部战区总医院
2019/10/30收听(25868)
子宫切除以后判断更年期最直接的指标月经没有了，确实不太好判断。但是也可以靠内分泌症状，比如更年... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/23播放(33854)
子宫切除以后判断更年期最直接的指标月经没有了，确实不太好判断。但是也可以靠内分泌症状，比如更年...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/23播放(33854)
"判断是否处于更年期，应该结合患者的临床症状，以及实验室检查结果判断。在更年期期间患者会出现心慌烦躁、心率增快的现象，在晚上容易出现潮热、盗汗、失眠等现象。除此之外身体皮肤表面温度会不断上升，容易引起怕热的症状。有些患者也会出现食欲亢进或者便秘、腹泻的症状，这是更年期的主要症状。在这些症状的基础上参考实验室检查结果，可以判断是否处于更年期。实验室检查一般情况下，身体中的性激素含量，例如雌激素、雄性激素含量都会有所下降，综合这两种结果就可以有效判断更年期。诊断为更年期之后就需要，考虑服用药物缓解症状。"
2020/01/13收听(63516)
"更年期对女性来说，是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。最简单、最直接的理解就是女人到了一定年龄，从有生育能力到无生育能力的转化阶段，这个阶段就叫做更年期。人进入更年期身体内的内分泌会发生变化，负责生育的内分泌会逐渐消失。具体表现在原来正常的月经来潮变得不正常，可分为三种类型：1、月经周期延长，经量减少，最后绝经。2、月经周期不规则，经期延长，经量增多，甚至有大出血或淋漓不断，然后逐渐减少而停止。3、月经突然停止，这种情况比较少见。很多人都能平安度过更年期，有的会因为内分泌失调引起不舒服，这种不舒服叫更年期综合征，一般发生在50岁左右，极少的人一过40岁就进入更年期。"
施长征│同煤集团总医院
2018/10/19收听(23086)
更年期指一组症候群的出现，最常见的像潮热、盗汗、失眠健忘，有的人腰背痛、皮肤蚁走感，外阴阴道干涩、萎缩，容易发生泌尿系统感染，到了晚期可能会有骨质疏松和心血管问题，还有可能老年痴呆，这一组症候群为更年期。其实还有月经的失调，刚刚进入更年期的时候，月经周期或者月经量都会发生一些明显改变，需要进行干预治疗。
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(43138)
"女性更年期是个很敏感的词，对女性来说更年期意味着卵巢的功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，一般发生在50-60岁之间。更年期无论开始的早与晚、历经多久，可分为绝经前期、绝经期以及绝经后期。女性在30岁以后就会出现卵巢功能逐渐变化的过程，皮肤变得开始粗糙、晦暗，且毛孔粗大。另外，女性在绝经以后，更年期到来时会出现失眠、多梦、盗汗、潮热、烦躁、易怒、记忆力减退、骨质疏松、乳房下垂、月经不调、外阴的干燥、性欲减退等改变以及更年期的症状。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/06收听(32170)
女性40岁后，会出现月经周期紊乱、情绪不稳、失眠、肌肉酸痛等一系列症状，影响到日常工作生活，令... 林少梅│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/02/20播放(84086)
女性40岁后，会出现月经周期紊乱、情绪不稳、失眠、肌肉酸痛等一系列症状，影响到日常工作生活，令...
林少梅│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/02/20播放(84086)
"更年期指的是女性在绝经的前后，由于体内性激素紊乱，从而引起以自主神经功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群，又可以称为更年期综合征。在临床上主要表现为潮热出汗、颜面潮红、月经周期的改变、月经量出现过多或者过少，有的患者还可以出现心理症状，比如脾气暴躁易怒、心烦意乱，有的患者会出现有胸闷、气短、心慌，病情严重的患者还可以出现老年性阴道炎以及外阴阴道萎缩的情况发生。对于这种患者来说，在饮食上注意营养丰富，多吃含铁含钙以及蛋白质比较丰富的食物，同时还要注意心理健康。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(60960)
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