中日友好医院
中西医结合肿瘤内科
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因肿瘤引起的疼痛，叫癌性疼痛。癌性疼痛可以伴随神经性疼痛、内脏牵拉样疼痛、炎症性疼痛、紧张性疼痛，给患者造成很大的痛苦，尤其是精神上的痛苦，癌性疼痛用药原则包括以下几点：
1、镇痛，以缓解患者疼痛为准则，不怕用药成瘾，缓解疼痛分为三阶梯止疼，从第一阶梯药开始用，即一般止疼药，第二阶梯为中度止疼药，第三阶梯为强效止疼药，如吗啡类；
2、配合相关药物治疗，如炎症性疼痛配合应用抗炎药物；
3、镇静、安眠药物，与止疼药共同使用；
4、其它，比如中药、针灸、理疗等治疗。
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"癌性疼痛用药也是分几步。轻度的疼痛可能通过服用非甾体的抗炎药，或者是局部的外涂一点药物，可能就能达到止痛的效果。比方如果是有肿瘤的压迫导致的疼痛可能通过切除病灶，使病灶变小以后，疼痛就会减轻。但是在后期的疼痛，可能就会比较复杂一点。它不是单纯的能够通过一种方法就能够达到减轻疼痛的目的，这个时候就需要多学科、多手段的治疗，比方有一些肿瘤侵犯了组织以后，除了有压迫周围的组织引起的疼痛，还有压迫周围神经的疼痛。同时可能并发了骨转移，会导致周身的骨头疼痛。这个时候可能既有针对缩小肿瘤的放化疗的治疗，也会有就是针对骨折的一些除了口服药物的治疗的话，可能也需要骨科的介入外科手术的治疗。像这种就是需要多学科综合的治疗，不是单一的治疗手段就能够达到目的。"
曾江琴│武汉市第三医院
2018/01/29收听(38328)
癌性疼痛给药原则主要包括：1、以口服给药为主：因为癌症患者晚期后，为了控制疼痛，... 胡秉贤│石家庄市中医院 2023/07/17播放(78372)
癌性疼痛给药原则主要包括：
1、以口服给药为主：因为癌症患者晚期后，为了控制疼痛，...
胡秉贤│石家庄市中医院
2023/07/17播放(78372)
癌性疼痛的药物止痛原则，一般有口服给药，按阶梯给药、按时用药及个体化给药等，需注意一些具体细节... 吴德均│重庆三博江陵医院 2023/01/09播放(56760)
癌性疼痛的药物止痛原则，一般有口服给药，按阶梯给药、按时用药及个体化给药等，需注意一些具体细节...
吴德均│重庆三博江陵医院
2023/01/09播放(56760)
癌性疼痛的治疗原则分为两点，第一种是遵循WHO的用药三阶梯疗法，第二种是遵循用药的个体化疗法。... 张楠│银川市第一人民医院 2023/02/05播放(67146)
癌性疼痛的治疗原则分为两点，第一种是遵循WHO的用药三阶梯疗法，第二种是遵循用药的个体化疗法。...
张楠│银川市第一人民医院
2023/02/05播放(67146)
癌性肠梗阻的治疗是非常复杂的，用药也是多种多样的，癌性肠梗阻用药时还需注意以下方面：<...
癌性肠梗阻的治疗是非常复杂的，用药也是多种多样的，癌性肠梗阻用药时还需注意以下方面：
邓运宗│河南中医药大学第三附属医院
2023/10/04播放(96266)
引起癌性疼痛的原因包括：1、肿瘤直接引起的疼痛：约占88%，如肿瘤压迫周围组织和神经、堵塞肠道... 曾江琴│武汉市第三医院 2023/03/04播放(70490)
引起癌性疼痛的原因包括：1、肿瘤直接引起的疼痛：约占88%，如肿瘤压迫周围组织和神经、堵塞肠道...
2023/03/04播放(70490)
癌性疼痛的主要特点是肿瘤处于骨、软组织或者包膜部位，将局部撑开，紧张度升高或者位于神经丛部位，... 郝迎旭│中日友好医院 2023/06/27播放(90794)
癌性疼痛的主要特点是肿瘤处于骨、软组织或者包膜部位，将局部撑开，紧张度升高或者位于神经丛部位，...
郝迎旭│中日友好医院
2023/06/27播放(90794)
癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉，是造成癌晚期患者主要痛苦的原因... 曾江琴│武汉市第三医院 2023/11/01播放(78660)
癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉，是造成癌晚期患者主要痛苦的原因...
2023/11/01播放(78660)
癌性疼痛的特点主要包括以下几种：1、静息痛：静息痛主要是以夜间较为显著，呈持续性... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/03播放(75072)
癌性疼痛的特点主要包括以下几种：
1、静息痛：静息痛主要是以夜间较为显著，呈持续性...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/03播放(75072)
"癌性疼痛是癌症患者常见的主要临床症状之一，是疼痛部位需要修复或者调节的信息传递到神经中枢后引起的感觉，也是造成癌症患者痛苦的原因之一。它严重的影响了患者的生活质量，特别是在晚期的时候，可能因为疼痛觉得非常的痛苦，导致了躯体上的痛苦和精神上的压力，让他和家人都感到非常的痛苦。癌性疼痛主要有三个方面的原因导致。第一个方面，就是由于癌症本身导致的。第二个，就是由于在治疗癌症的过程中导致的。还有一个，是因为肿瘤间接导致的。第一个，肿瘤本身引起疼痛。主要原因就是肿瘤有的压迫了周围的一些组织导致疼痛，还有就是压迫了周围的神经以后导致了疼痛。有的就是肿瘤，比方阻塞了肠道导致的肠梗阻，也会引起腹痛。还有就是肿瘤引起病理性的骨折以后，也会导致疼痛。这一类的疼痛，是在肿瘤的疾病过程中最主要的一个病因，大概占到临床发病的88%左右。还有的患者，在化疗的时候会有化疗后引起的静脉炎或者是化疗以后的神经炎，也会导致疼痛。这种疼痛一般占癌性疼痛的11%左右。剩下的疼痛的话，主要就是由于肿瘤间接引起的。这种疼痛一般就是因为在肿瘤的后期，患者由于本身身体比较衰竭，长期卧床可能会引起压疮，压疮以后导致疼痛。再就是形成了小的溃疡，溃疡引起的疼痛，或者是长期的卧床以后，身体本身导致骨质疏松，骨折，导致了疼痛。这大概就是癌性疼痛常见的一些原因。"
2018/01/29收听(23184)
从整体概念分析，肿瘤本身或者肿瘤相关的病变，或者是肿瘤治疗所导致的一系列疼痛，这一大类都称为癌... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/22播放(34024)
从整体概念分析，肿瘤本身或者肿瘤相关的病变，或者是肿瘤治疗所导致的一系列疼痛，这一大类都称为癌...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/22播放(34024)
"癌性疼痛和一般疼痛是有区别的，癌性疼痛是持久的、慢性的，有可能是中度的，有可能是重度的疼痛，越来越重，如果化疗后可能会好转。而一般疼痛就不会这样，一般疼痛有时好时坏。而癌症疼痛不会时好时坏，只要存在，只要没治疗就一直会逐渐加重的。癌症疼痛和一般疼痛的差别在与癌症疼痛必须用重度的止疼药，而一般疼痛用轻度止疼药，消炎就管用，癌症疼痛消炎是不管用的。一般疼痛有自愈状态，癌症疼痛没有自己就好了的。一般疼痛可能用消炎的，加神经痛的、抗病毒的就都好了。癌症疼痛只有杀掉病灶，癌症病灶被消灭了才能好。如果癌症病灶没有被消灭，疼痛还会持续的。而且癌症疼痛需要吗啡、羟考酮长效持久的止疼。而一般疼痛的可能是用点药就好了，不用再管了，可能是2-3天或3-5天就解决战斗了。即使是慢性疼痛也不会太剧烈，过几天也会好转的。而癌症疼痛一般不会好转，除非治好了癌症就会好。癌症疼痛有可能骨转移，有可能是转移到肝，转移到肺，转移到脑。而一般疼痛不是这样的原因。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/09/21收听(36086)
癌性疼痛的治疗方法包括：1、病因治疗：由于肿瘤压迫组织引起的疼痛，通过外科手术切除病灶，可明显... 曾江琴│武汉市第三医院 2023/02/20播放(89838)
癌性疼痛的治疗方法包括：1、病因治疗：由于肿瘤压迫组织引起的疼痛，通过外科手术切除病灶，可明显...
2023/02/20播放(89838)
癌性疼痛临床表现的特点是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表现，患者全身的各处都可以发生疼痛，且可... 张楠│银川市第一人民医院 2023/03/14播放(88922)
癌性疼痛临床表现的特点是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表现，患者全身的各处都可以发生疼痛，且可...
2023/03/14播放(88922)
"癌性疼痛，要看疼痛的性质。如果是肠梗阻引起的疼痛，以解除肠梗阻为主。如果是肿瘤骨转移导致的疼痛，除了应用止痛药，还可以对转移部位进行相应的手术治疗或者放疗，来解除骨膜的浸润以及骨质的破坏，缓解疼痛。如果排除上述两种情况，单纯因为肿瘤的占位效应导致的疼痛，如肝癌的疼痛以及肿瘤压迫周围脏器导致疼痛，可以用止痛药治疗。常用的止痛药，就是吗啡一类的止痛药，这是较好的止痛药。如果疼痛程度较轻，也可以用乐松、西乐葆这一类低级别的止痛药。疼痛较严重的可以用吗啡之类的止痛药，这种止痛药也有缓释剂型，十二小时吃一次，一天吃两次，可以控制疼痛。这个药物要到医院找医生开具处方购买，因为这是处方药、管制药，药店不能买。所以，有癌症的患者，建议到医院去就诊，进行详细的评估，给出用药量。"
刘青│福建医科大学附属协和医院
2018/05/22收听(256)
癌性疼痛的临床表现与其发病原因密切相关。由于肿瘤压迫周围组织，表现为胀痛；由于肿瘤侵犯神经，表... 曾江琴│武汉市第三医院 2023/05/08播放(70008)
癌性疼痛的临床表现与其发病原因密切相关。由于肿瘤压迫周围组织，表现为胀痛；由于肿瘤侵犯神经，表...
2023/05/08播放(70008)
"癌性疼痛的危害，轻的可能会影响患者的不适。重的疼痛会导致患者非常的痛苦，长期的疼痛会对患者的心理和生理都会造成很大的损害。所以癌性的疼痛，大家一定要引起重视，不要觉得是肿瘤的患者都会有疼，觉得疼忍一忍就过去了，其实不是这个样子的。癌性疼痛可以通过治疗来达到缓解患者的疼痛，甚至达到无痛的目的来提高患者的生活质量。"
2018/01/28收听(58938)
"对于癌性的疼痛，大家一定要有一个正确的认识。癌症的药物治疗，一般就是有三阶梯的阶梯治疗。初步的疼痛可以吃非甾体的抗炎药就可以了。中度一点的疼痛，可能就是需要吃镇痛效果更好一点的。更重可能需要用上阿片类的止痛药。比较轻的疼痛可以自行服用止痛药物治疗，但是重的疼痛一定要到正规的医院，正规的治疗。特别是像阿片类的这些药物的治疗，是需要通过滴定以后才能确定计量的。这样既能够达到治疗效果，也能减少副作用。在疼痛的药物的治疗过程中，疼痛药物也会有一些副作用。到正规的医院治疗，除了针对止痛药物以外，同时还可以服用一些针对它的副作用的药物，来达到最佳的效果，既达到了止痛，也可以预防止痛药物最常见的呕吐或者是便秘，可以通过治疗药物以后，病人达到一个最舒适的状态。"
2018/01/29收听(63960)
癌性疼痛的性质主要表现为一种混合型的疼痛，肿瘤释放的炎性介质会引起炎性的疼痛，肿瘤压迫、侵犯相... 吴德均│重庆三博江陵医院 2023/10/12播放(80134)
癌性疼痛的性质主要表现为一种混合型的疼痛，肿瘤释放的炎性介质会引起炎性的疼痛，肿瘤压迫、侵犯相...
2023/10/12播放(80134)
"癌性疼痛的中药也不是单纯的用哪一味中药就能够解决问题的。如果以辨证的基础上气虚血瘀的病人可能在益气活血的基础上加入一些止痛的药物。比方是骨转移或者是骨质疏松的病人，可能会在补肾健骨的基础上加入止痛的药物。还是以辨病和辨证相结合来选择用药，也不是单纯的就是哪一种药或者是哪一味药就能够达到止疼的目的。西医的止疼治疗，就是在疾病后期，除了用止疼药物以外，也可以针对患者本身，比方患者除了疼痛以外，可能还会有失眠、焦虑症状。除了在止疼药物的基础上，也会用一些抗焦虑或者是增进睡眠的药物来共同治疗，达到止疼的目的。"
2018/01/29收听(60944)
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