首都医科大学宣武医院
皮肤性病科
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玫瑰痤疮反复发作与病因持续存在有关，具体情况如下：
1、玫瑰痤疮患者皮肤表面的免疫功能紊乱，可持续出现一系列炎症因子刺激皮肤；
2、对患者皮肤进行检测，可发现皮肤中螨虫数量高于普通人，螨虫表面有一种特殊细菌，为造成玫瑰痤疮加重的潜在原因；
3、患者若存在幽门螺旋杆菌，可影响玫瑰痤疮的发生，但仍需进一步研究证实；
4、紫外线和血管功能异常亦为玫瑰痤疮发生的原因；
5、极端温度、不良情绪亦可引发玫瑰痤疮复发。
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"在临床上，玫瑰痤疮发生的年龄往往是中年以至于老年，是30岁以上的。而痤疮是我们老百姓经常讲的青春疙瘩痘。那往往是从9、10岁开始就出现，一直到20、30岁。所以，发生的年龄就不太一样，发生的病因也就不太一样。玫瑰痤疮总体的病因，是跟毛囊虫的感染，或者一些其它的炎症反应相关，具体的到现在可能都并不是太清楚。所以，正因为不太清楚，所以容易反复发作。但是有几点，就是认为毛囊虫的反复多，主要的原因是为什么呢？是因为鼻子或者是脸部本来就爱出油，而毛囊虫有一个特点，它非常爱吃皮脂，所以，它都是存在毛囊皮脂腺里头。毛囊皮脂腺爱出油，毛囊虫的生长就增多，再加上其它的一些诱发的因素，所以它容易反复发作。"
蔡林│北京大学人民医院
2018/04/23收听(31252)
形成玫瑰痤疮的原因一是毛细血管的反复扩张充血，甚至毛细血管定型后无法恢复，进而形成大面积的面部... 郭亚南│山东省立医院 2023/11/27播放(58252)
形成玫瑰痤疮的原因一是毛细血管的反复扩张充血，甚至毛细血管定型后无法恢复，进而形成大面积的面部...
郭亚南│山东省立医院
2023/11/27播放(58252)
"因为玫瑰痤疮的诱发因素相对比较多，精神因素、嗜酒、辛辣食物、高温及寒冷刺激、颜面血管或神经失调、胃肠功能紊乱、内分泌失调、毛囊虫感染，都可参与发病。它主要症状是表现在额头、脸颊、鼻翼等部位的红色丘疹，并且可能伴随着比较明显的瘙痒、灼热、发干、发紧的情况。治疗方面，轻者外用抗炎药膏，如甲硝唑凝胶、过氧化苯甲酰凝胶；重者需要口服抗炎药物，如羟氯喹等。症状缓解后，应巩固治疗，并避免诱发因素，否则易反复。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/28收听(56596)
"玫瑰痤疮确切病因尚未完全明了，具体的发病机制也不是十分清楚，目前相对来说公认的是，玫瑰痤疮的发病是在一定遗传背景的基础上，多种因素共同导致的天然免疫的异常，以及面部的血管收缩功能的异常，还有神经调节的异常，所共同参与的慢性炎症性反应，共同诱导的因素还包括，比较公认的有比如紫外线，还有就是毛囊的蠕形螨的感染以及酒精，辛辣、冷、热的刺激，还有就是比如说糖皮质激素的使用或者等等原因。"
任韵清│浙江大学医学院附属儿童医院
2018/06/12收听(42474)
"女性妇科炎症反复发作，是有原因的。特别是性生活比较活跃的年龄，比如育龄期的女性容易造成妇科炎症反复的发作，频繁的同房可以干扰阴道正常的内环境，诱发炎症，从下向上蔓延，出现妇科炎症反复的发作。有的女性分娩之后阴道壁松弛，不能完全关闭阴道壁，使细菌可以自由出入，导致妇科炎症反复的发作。部分女性因为盆腔炎症没有治愈，只是症状好转，就私自停药。在机体抵抗力降低的条件下，还会出现再次发作。这部分病人是不按疗程治疗，所导致的反复发作。有些女性患有的阴道炎症，是可以通过性生活传播给男性的，但是并没有注意。只注意自己的治疗，治愈之后再次同房，可能会通过性生活让男性又传播给了自己，导致反复发作的阴道炎症。"
申利文│天脊医院
2018/05/25收听(326)
"背部痤疮可以选择的外用药膏包括如下：1、消炎抗菌类的抗生素软膏，如克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏。由于本病多合并痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等细菌感染，所以应用上述药膏可以起到很好的杀灭细菌的作用，促进皮疹的好转。2、过氧苯甲酰凝胶，此药物既可以杀灭痤疮丙酸杆菌，又可以溶解毛囊口过度的角化、角栓的形成。3、阿达帕林凝胶或他扎罗汀凝胶，主要起到溶解白头、黑头、粉刺的治疗目的。在应用上述药膏治疗的同时，还需要嘱患者避免饮酒，以免造成皮疹的加重。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/09收听(49144)
"脸上长痤疮怎么办？首先，我们要清洁皮肤，日常护理就是每天要清洁皮肤1-2次，要用温水洗脸，然后切忌用手挤压，或者是搔抓皮损。我们破溃的地方，或者是长痘的地方，千万不要用手去挤压它。我们要忌用油脂类、粉类的化妆品，或含有糖皮质激素的软膏，都要忌用的。痤疮治疗的常用方法有几种，首先是局部外用药物，常用的就是维A酸类，如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等，还有过氧化苯甲酰，也是外用的。还有，外用的抗生素类，比如红霉素、氯霉素软膏、红霉素软膏等，还有硫磺洗剂等，这是局部外用药物。其次，口服抗生素，我们首选四环素类，如米诺环素、多西环素等。其次，为大环内酯类，比如红霉素。口服的抗生素要避免选择常用于治疗系统感染的抗生素，比如左氧氟沙星等。抗生素的疗程，通常是6-12周。还有口服异维A酸，这适用于严重的痤疮。口服异维A酸，是标准的疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程一般以达到最小累积量，每公斤体重60毫克为标准。还有抗雄激素治疗，抗雄激素治疗主要适用于女性的中重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高的表现。比如多毛、皮脂溢出等，或多囊卵巢综合症，伴有痤疮的，都是要在医生的指导下服用的。还有口服糖皮质激素，口服糖皮质激素主要用于爆发性，或者聚合型的痤疮，遵循短期小剂量，与其他方法联合应用的原则，也要在医生的指导下使用。其次，对于不能耐受，或者不愿意接受药物治疗的患者，可以考虑物理治疗，比如光动刀疗法，还有果酸疗法、激光治疗等。"
谢金萍│第五师83团医院
2018/05/09收听(33440)
下巴长座疮后，应根据皮损类型选择适宜的药物。如以粉刺为主时，可选用异维A酸类药物，如维A酸乳膏... 冯洁莹│广东省第二人民医院 2023/01/25播放(51784)
下巴长座疮后，应根据皮损类型选择适宜的药物。如以粉刺为主时，可选用异维A酸类药物，如维A酸乳膏...
冯洁莹│广东省第二人民医院
2023/01/25播放(51784)
"发热老反复没有明确发热的原因，在临床上发热包括感染性发热和非感染性发热，其中感染性发热相对比较常见，感染性发热包括很多类型，根据不同的病灶出现的部位分为肺部感染、胃肠道感染、胆系感染和泌尿系感染，其中肺部感染是最为常见的，患者除了发热以外，会伴有咳嗽咳痰、胸痛、气短等症状，建议做胸片或肺CT明确诊断，胃肠道感染患者会出现恶心呕吐、腹痛、腹泻，建议做便常规检查和血常规检查明确诊断。胆系感染可能会出现厌油腻、口苦、恶心、呕吐、右上腹疼痛等症状，建议做肝胆脾彩超明确诊断。泌尿系感染患者会出现尿频、尿急、尿痛等，建议做尿常规检查明确诊断。除了感染性发热之外，还包括非感染性发热，患者出现慢性长期的发热，考虑可能为非感染性发热，而且应用针对病原体的药物，比如抗生素，或者是抗病毒药物的效果不好，考虑非感染性发热可能性大，包括风湿免疫系统疾病和肿瘤热。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/02收听(44678)
"皮肤过敏是皮肤科门诊最常见的皮肤病，是由于皮肤接触过敏原而导致的炎症性皮肤病，也称为变态反应性炎症，过敏性皮炎包括原因清楚的接触性皮炎，或原因不清楚的过敏性皮肤病，例如湿疹，患者常常是过敏性素质，由于某些原因致敏，也可能是原因不明，但皮肤出现了变态反应性炎症，表现各种各样的过敏性皮肤损害，伴有不同程度的瘙痒。常见的皮肤损害有红斑、风团、丘疹、水疱等皮肤损害，因为皮肤过敏是由于皮肤反复接触过敏原，而引起的变态反应性炎症，因此理论上讲，患者如去除过敏原，其过敏性炎症也就不反复了，因此很多医院都开展了过敏原检测，但是因为人类的生活环境非常复杂，过敏原检测都是有一定范围的，因此患者还是应该在接受过敏原检测的同时，结合自己的生活实际，仔细寻找本人的过敏原因，并去除之。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/21收听(76898)
"妇科炎症经常反复发作，考虑是慢性的炎症，针对慢性的炎症，单一的治疗方法相对效果欠佳，需要采用综合性的治疗措施，进行合理的治疗。第一、一般治疗：首先要消除思想顾虑，正确的对待疾病，增强信心，注意营养，加强体格锻炼，劳逸结合，提高机体的免疫力和抵抗力，这样才能更好的改善，如果是一方面在治疗，一方面不注意休息或者是饮食不当，对治疗也是没有效果；第二、抗生素以及其他药物的联合治疗，如果是慢性炎症急性发作时，需要选择敏感性的抗生素，来进行对症治疗，在使用抗生素的同时，必要时可以配合肾上腺皮质激素，像地塞米松、强的松等药物的联合对症，效果相对更好；第三、物理治疗：物理治疗常用的有短波、超短波、离子渗透，激光频谱仪。物理治疗主要是有温热的作用，可以促进血液循环，有利于炎症的吸收和消散；第四、中医中药治疗，可以采取中成药，像妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药来进行巩固治疗。具有清热化瘀，特别对慢性的妇科炎症，治疗效果也是相对比较好，而且副作用比较小，还可以配合中草药来进行灌肠；第五、手术治疗：手术治疗主要是针对慢性炎症，症状比较厉害，形成囊肿、包块或者是大量的积水，这种情况需要采取手术治疗，手术治疗要彻底，以免遗留病灶，存在复发的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/27收听(54888)
"老是反复发烧，一般是因为影响孩子出现发热的病因没有解除，就可能会出现经常发热的现象。如果孩子在同一个疾病之内，引起发热的病因没有去除，发热不论是进行物理降温还是药物降温，只能临时缓解体温一过性的下降。如果病因没有去除，发热一定是反复存在的现象，所以一般出现发热的时候，一定要寻找孩子引起发热的病因，针对病因进行治疗，相对这种发热就不会再出现反复。还有一种情况就是反复的发热，是指不是同一次疾病中，可能是在一个月之内或者是一年之内经常反复发热，一般要注意孩子是否有一些基础疾病，或者是有免疫力的低下，像先天性心脏病的孩子，相对就容易出现呼吸道的感染，经常出现发热的情况。还有一些孩子有免疫性的疾病，也会造成孩子的抵抗力下降，容易出现反复的发热、感染。再有一些过敏体质的孩子，因为本身是具有过敏性疾病作为基础疾病，也是特别容易感染、呼吸道感染病毒，或者细菌出现发热的情况，如果是不同次在一年之内反复出现发热，一定要寻找孩子可能引发的这种基础疾病状态进行对症的处理。"
王志新│中日友好医院
2020/07/20收听(62922)
"小孩反复发烧这个有时候要做一些分析，临床上有许多小孩反复发烧，每次发烧原因而并不完全相同，这次发烧跟上次发烧并没有必然联系，主要是小孩这个年龄段抵抗力比较差，呼吸最容易受到影响的，交叉感染机会也比较多，这种情况的有时候临床上也是防不胜防的。还有一些小孩之所以反复发烧，病原菌不是很清楚，像现在许多小孩子支原体感染。支原体感染早期的时候，支原体检测的抗体往往是阴性或者弱阳性的，临床上现白细胞也不高，所以有时候按照病毒感染的处理，有时候效果并不理想，这种情况下如果改用阿奇霉素这个药物，发烧也就控制。除此之外，有些小孩反复发烧，疾病的原因并不完全清楚，像临床比较常见的EB病毒感染，有时候早期的时候也就是发烧，但以后出现淋巴结肿大、肝脾肿大，血象里面异常淋巴细胞出现，临床也可有皮疹，做病毒抗体检测才能明确诊断。所以临床上面对小孩反复发烧，有时候医生要做一些相关的检查，还要结合小孩情况做一些具体的分析，是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/17收听(50700)
"孩子出现了发烧老反复的现象，先要给孩子做全面的查体，明确发烧的病因进行针对性治疗。要检查一下血常规、C反应蛋白以及肺炎支原体抗体。此外，肝肾功能也需要检查，还需要检查一下小便常规，排除泌尿系统感染引起发烧总是反复的现象。如果出现了细菌性感染，需要给孩子使用抗生素进行治疗，比如可以口服小儿头孢克洛颗粒或者小儿头孢氨苄颗粒，效果都是比较好的。如果发生了病毒性感染，可以使用蒲地蓝消炎口服液。如果发生了肺炎支原体的感染，需要给孩子使用阿奇霉素进行消炎治疗，往往经过消炎之后，孩子发烧的现象可以得到有效的缓解。此外，如果在发烧期间体温比较高，在38.5度以上，如果没有出现白细胞数量降低，可以使用布洛芬混悬液，给孩子进行退烧治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/20收听(80708)
妇科炎症最常见的是阴道炎、宫颈炎和盆腔炎，这三类炎症均容易复发，要根据不同的情况进行处理，具体... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/02播放(54170)
妇科炎症最常见的是阴道炎、宫颈炎和盆腔炎，这三类炎症均容易复发，要根据不同的情况进行处理，具体...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/02播放(54170)
在临床上会经常遇到一些更年期女性反复地尿路感染，治疗以后经常容易反复，因为更年期的女性体内雌性激素水平下降，就会造成女性的尿道、阴道黏膜的萎缩。阴道、尿道黏膜萎缩以后，黏膜分泌液体的能力、保护尿道黏膜的能力就会下降，这种情况下就非常容易出现尿路感染。特别是在喝水少、抵抗力下降的时候，就会出现尿路感染。另外，还有一些尿路感染的反复和治疗是有关系的，治疗不彻底就会加重尿路感染的反复。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/16收听(83358)
"如果病人是在退烧若干天以后，再次出现发烧，通常考虑在用药过程中出现了耐药，或者合并了其它病原体感染，如真菌或结核。此时需要复查血常规，以及其它感染相关检查，通常情况下需要直接更换抗生素。如果有真菌感染，需要联合抗真菌药物治疗。如果病人有结核杆菌感染，则需要抗结核治疗。如果病人反复发烧，是在使用抗生素治疗最初三天内，通常考虑病原菌没有被完全消灭掉所致，有毒素反复释放入血，需要继续使用同种抗生素。当疗程全部达到五天以后，若仍有发烧，此时才考虑更换抗生素。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/20收听(15398)
"神经皮炎总是反复，首先要在生活起居上避免日光强烈、持久的暴晒，避免总摩擦患处。注意保持良好的休息和睡眠，不能过度的劳累、精神紧张、压力大。而且要避免用盐水、酒精、醋来搓擦患处，同时避免食用辛辣刺激性食物，如生葱、生蒜、辣椒、芥末等。还要避免食用牛、羊肉、海鲜等发物。在治疗方面，可以应用丙酸氟替卡松乳膏等糖皮质激素类软膏，1天1次，联合蜈黛软膏等中成药类软膏，1:1混合外用。同时口服盐酸左西替利嗪胶囊，每日1次，1次1粒。"
2019/07/12收听(66492)
皮肤容易过敏实际上也是过敏体质一种，可能是遗传因素或者患者工作生活不规律、熬夜等导致身体素质有... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/02/01播放(80872)
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李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/02/01播放(80872)
针对神经性皮炎反复发作的解决办法，可从原因进行分析。神经性皮炎从表面属于过度搔抓引起的皮肤病，... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/29播放(92522)
针对神经性皮炎反复发作的解决办法，可从原因进行分析。神经性皮炎从表面属于过度搔抓引起的皮肤病，...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/29播放(92522)
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