东部战区总医院
消化内科
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慢性萎缩性胃炎的诊治方法如下：
1、诊断方法：胃镜检查结合组织病理检查，是诊断萎缩性胃炎的主要方法。胃镜检查，可发现胃黏膜红白相间，取可疑组织送病理检查，进一步明确诊断；
2、治疗方法：纠正不良生活方式，规律作息，保证充足的睡眠，保持心情舒畅；戒烟限酒，避免饮用高浓度的咖啡和茶饮料，以免进一步损伤胃黏膜；避免止痛药物的滥用。必要时可应用健胃健脾、促进消化的中成药，以减轻胃的负荷量，对治疗萎缩性胃炎有一定的帮助。
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"慢性萎缩性胃炎中医如何诊治，看上腹部疼不疼，有没有反酸、恶心、呕吐、嗳气、打嗝、烧心、胀这些症状，不可能每个人全部都有，大部分会有几种症状。可以吃中医药，中医调理，可以吃胃乐新胶囊或者三九胃泰，这些都属于中药成分。饮食调理也是最关键的，辣的、凉的、生冷刺激食物暂时不要吃，一定要规律饮食，不能暴饮暴食，晚餐建议八点以后不要进食，每天可以适当出去溜达溜达，有助于胃肠道蠕动消化。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/26收听(84494)
"目前对于萎缩性胃炎的诊治,更重要的是靠胃镜的诊断,我们通过胃镜下的胃黏膜表面的表现,比方,它有没有红白相间的表现,胃黏膜表面有没有苍白的黏膜改变？可以大致来做一个判断。比较专业的医院,或者比较高等级的三级医院,可能还会有染色的手段,胃镜下激光检查的手段,色素内镜的手段,放大内镜的手段,所有的内镜的辅助手段也有助于我们判断萎缩性的胃炎。萎缩性胃炎诊断的金标准还是依靠于胃镜下黏膜的活检,病理科医生能够通过胃镜下取出来的胃黏膜组织的化验,给出萎缩轻、中、重程度的诊断,告诉你是不是有明确的萎缩。对于内科医生,还是以病理来作为诊断的金标准。萎缩性胃炎的患者治疗,一方面是针对病因的治疗,目前在我们国家或是在亚洲人群,幽门螺杆菌的感染是非常常见的。萎缩性胃炎的患者,首先要筛查有没有幽门螺杆菌,如果有幽门螺杆菌,要及时的根除幽门螺杆菌。同时,看一看萎缩性胃炎有没有其他的因素,比方不良的生活的习惯,大量的饮酒,一些药物的使用,或者是其他的可能诱发胃炎的因素,及时的去除病因也是比较重要的手段。对于萎缩性胃炎的患者,第二部分的治疗,我们通常称之为对症治疗,每一个萎缩性胃炎的患者,他的症状并不一定是一样的,有的患者以腹痛为主要表现,有的患者以腹胀为主要表现,有的患者以酸性的症状,反酸、烧心,胃部的烧灼感为主要表现。根据每个患者的症状,给予不同药物的治疗,让患者有比较正常的生活状态。第三部分对于萎缩性胃炎,更重要的、更加关注的是对于早期癌变的筛查。大众人群,都会上网,通过报纸,各种媒体手段,我们都知道萎缩性胃炎它的癌症的发病率,会显著的提高,但是,对于这些人群,通常建议更加密切的去做胃镜的监测,我们一开始1-2年的监测,后来3-5年的监测,通过胃镜手段的监测,去预防早期肿瘤的出现。在肿瘤的早期,对它进行治疗,可能是萎缩性胃炎第三个比较重要的治疗方面。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。"
唐健│中山大学附属第六医院
2018/06/27收听(77958)
慢性萎缩性胃炎从中医角度考虑，既有本虚又有标实的症状，本虚分为阴虚、阳虚、脾虚；标实分为肝郁血... 孙建│安徽中医药大学第二附属医院 2023/10/17播放(68364)
慢性萎缩性胃炎从中医角度考虑，既有本虚又有标实的症状，本虚分为阴虚、阳虚、脾虚；标实分为肝郁血...
孙建│安徽中医药大学第二附属医院
2023/10/17播放(68364)
"慢性胃炎如出现萎缩，应该给予短期或长期坚持治疗，主要治疗有：一、对因治疗，如果有HP相关胃炎，应该根除HP，可以用抗生素PPI、铋剂。治疗十二指肠胃反流，如果有自身免疫系统问题应该使用糖皮质激素，胃黏膜营养因子缺乏，应当补充复合维生素，改善胃肠营养；二、对症治疗；三、癌前状态处理；四、注意饮食。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/22收听(78306)
目前对于萎缩性胃炎的诊治,更重要的是靠胃镜的诊断,通过胃镜下的胃黏膜表面的表现,比方,它有没有红白相间的表现,胃黏膜表面有没有苍白的黏膜改变，可以大致做一个判断。比较专业的医院,或者比较高等级的三级医院,可能还会有染色的手段,胃镜下激光检查的手段,色素内镜的手段,放大内镜的手段,所有的内镜的辅助手段也有助于我们判断萎缩性的胃炎。萎缩性胃炎诊断的金标准还是依靠胃镜下黏膜的活检,病理科医生能够通过胃镜下取出来的胃黏膜组织的化验,给出萎缩轻、中、重程度的诊断,告诉你是不是有明确的萎缩。对于内科医生,还是以病理来作为诊断的金标准。萎缩性胃炎的患者治疗,一方面是针对病因的治疗,目前在我们国家或是亚洲人群,幽门螺杆菌的感染是非常常见的。萎缩性胃炎的患者,首先要筛查有没有幽门螺杆菌,如果有幽门螺杆菌,要及时的根除幽门螺杆菌。同时,看一看萎缩性胃炎有没有其他的因素,比方不良的生活的习惯,大量的饮酒,一些药物的使用,或者是其他的可能诱发胃炎的因素,及时去除病因也是比较重要的手段。对于萎缩性胃炎的患者,第二部分的治疗,我们通常称之为对症治疗。每一个萎缩性胃炎的患者的症状并不一定是一样的,有的患者以腹痛为主要表现,有的患者以腹胀为主要表现,有的患者以酸性的症状,反酸、烧心,胃部的烧灼感为主要表现。根据每个患者的症状,给予不同药物的治疗,让患者有比较正常的生活状态。第三部分,更重要、更加关注的是对于早期癌变的筛查。大众人群都会上网,通过报纸,各种媒体手段,我们都知道萎缩性胃炎的癌症的发病率,会显著的提高。但是,对于这些人群,通常建议更加密切的去做胃镜的监测,我们一开始1-2年的监测,后来3-5年的监测,通过胃镜手段的监测,去预防早期肿瘤的出现，在肿瘤的早期进行治疗。
2018/06/27收听(55952)
"萎缩性胃炎一般考虑与胃酸分泌异常，幽门螺杆菌感染以及口服某些药物，如止痛药物及外界环境变化，饮食不规律，精神压力太大，抽烟喝酒等不良嗜好等引起的胃粘膜保护因子及损伤因子失衡所引起。通常症状表现为胃脘部不适腹部疼痛或者伴有腹胀不适，恶心，大便异常，乏力等表现，长期不治可以出现贫血等情况。此外治疗上可以口服保护胃粘膜药物，比如说质子泵抑制剂或者可以口服中药进行健脾养胃调理。但是如果反复发作建议行胃镜检查明确疾病性质及病理等。治疗期间一定要注意多休息，少吃辣椒，多吃点水果蔬菜等对症改善。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(76558)
萎缩性胃炎现在在临床上并不少见，因为现在诊断技术手段提高了，比如内镜下就可以诊断萎缩性胃炎。内... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/24播放(61782)
萎缩性胃炎现在在临床上并不少见，因为现在诊断技术手段提高了，比如内镜下就可以诊断萎缩性胃炎。内...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/24播放(61782)
"慢性阻塞性肺病的诊断方法主要是肺功能检查，典型的肺功能检查是通气功能受限、弥散功能下降、残气量增加。对于慢阻肺患者，建议患者在每3-6个月要做一次肺功能检查，来评估控制治疗的效果。治疗方法有两方面：一方面是靠药物治疗，一方面是做肺康复训练。慢阻肺的药物治疗主要是吸入的支气管舒张剂和吸入的糖皮质激素。还有口服的，包括茶碱、磷酸二酯酶抑制剂等。肺康复治疗，现在包括病人自己的缩唇呼吸，肌肉的运动锻炼，还有一些仪器可以帮助病人的康复训练。"
沈凌│杭州市第一人民医院
2018/05/14收听(90522)
慢性萎缩性胃炎的治疗方法包括：1、西药治疗：包括胃黏膜保护剂、胃肠动力药、消化酶... 张声生│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/05播放(74054)
慢性萎缩性胃炎的治疗方法包括：
1、西药治疗：包括胃黏膜保护剂、胃肠动力药、消化酶...
张声生│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/05播放(74054)
"慢性萎缩性胃炎的治疗方法，主要是饮食调理和药物治疗，一般情况如下：1、饮食方面：需要避免生、冷、硬、辣的食物，可以进食养胃的食物，比如小米粥、山药粥或者蔬菜粥等等。2、药物方面：主要是根据患者的症状以及病因进行治疗，如果患者有上腹部饱胀不适、嗳气、上腹部烧灼痛等症状，可以采用抑制胃酸分泌的药物，以及异位黏膜保护剂等药物针对性进行治疗，同时如果患者有幽门螺杆菌的感染，要及时根除幽门螺杆菌进行治疗。有些人长期暴饮暴食、大量饮酒，要改善患者不良的饮食习惯，也是一种治疗的方式。所以慢性萎缩性胃炎的治疗是一种综合性的治疗，不能单一地用一种或者是两种的方式进行治疗，要通过饮食、作息的改善以及药物综合性进行治疗，这样有利于患者的早日康复。"
逄焕宁│吉林市人民医院
2023/03/22收听(40210)
慢性萎缩性胃炎的治疗方法目前来说不管是中医西医，它都没有一个特效的治疗方法。从临床上来看大部分都用中药来治疗，当然我们知道中医治疗的话讲究是辨证的，要根据不同的病人的证候来进行选方，来进行用药，我们病人自己来说是很难做到的，所以我们要到临床去跟大夫去咨询，通过大夫的诊断来合理地选择用药。当然有些病人也会用一些西药，如果症状持续存在，而且病理报的伴有活动性胃炎，或者是伴有糜烂，同时HP为阳性这种情况，我们要把HP根除，HP是什么？就是幽门螺杆菌。老百姓可能听到幽门螺杆菌会比较紧张，因为世界卫生组织把它定为致癌因子之一，所以对这类的萎缩性胃炎，我们建议还是应该清楚。另外如果病人出现了饱胀、恶心，这个时候也可以用一些动力药，当然大家非常熟悉的就是吗丁啉，临床上用的也非常多，但是如果有心脏的疾病还是要给予关注，其实事实上在国外已经下架了，已经不用了，但是在我们国家目前来说还是在用，很多的中药里面也会有胃动力的作用，所以也不完全一定要去选择西药。另外有些出现了饱胀、纳差、不想吃东西，也可以用上一些消化酶之类的，临床用的是复方消化酶比较多，包括蛋白酶、脂肪酶、纤维酶等等，当然如果伴有糜烂，你也可以用上一些黏膜的保护剂，西药里面有很多的黏膜保护剂可以供选择了。
2017/10/18收听(89320)
慢性萎缩性胃炎是胃部存在着一个慢性炎症，简单的说它是慢性病、良性病。另外慢性萎缩性胃炎它存在不存在，是靠两个诊断方法来确诊的，一个是胃镜的检查方法，再就是靠胃镜下胃黏膜组织活检病理学的一个检查方法。在胃镜下我们观察慢性萎缩性胃炎，胃黏膜的颜色是变白、变浅的，胃黏膜皱襞是变细、甚至消失的。胃黏膜用胃镜触碰的时候有点脆性增加，易出血、容易出血，甚至还可以见糜烂灶。这是胃镜下看到这个萎缩性胃炎的一个表现。黏膜下的一些血管的显露，这都是慢性萎缩性胃炎在胃镜下看到的一些表现。胃黏膜的病理组织学检查它的特点，主要是胃黏膜的一些腺体萎缩或者消失，另外胃黏膜有肠上皮化生的一个发生，我们平时也叫肠化生。再就是胃黏膜它出现一个不典型增生，也叫异型增生，这种情况出现。胃黏膜的异型增生也是分轻度、中度、重度，那么轻度和中度异型增生，叫低级别上皮内瘤变，重度异型增生叫高级别上皮瘤变。萎缩的胃黏膜如果出现肠化生或者是异型增生，那都是萎缩性胃炎的表现，出现这种情况，我们下一步的治疗主要是针对肠化生和异型增生的治疗。慢性萎缩性胃炎的一个治疗，我们主要是根除胃幽门螺杆菌，再治疗胃黏膜肠化生，还有治疗胃黏膜的异型增生。治疗这些病变，一个是能阻止或者延缓萎缩性胃炎它的一个进展，预防癌变的一个发生。
李恕军│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(13452)
慢性萎缩性胃炎是临床常见病，是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴... 康杰│银川市第一人民医院 2023/03/25播放(86334)
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2023/03/25播放(86334)
慢性萎缩性胃炎是临床常见疾病，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴... 王宗勤│成都中医药大学附属医院 2023/11/20播放(83712)
慢性萎缩性胃炎是临床常见疾病，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴...
王宗勤│成都中医药大学附属医院
2023/11/20播放(83712)
慢性萎缩性胃炎它是有各种原因，一般来说胃炎的因素是有防护因子和攻击因子，攻击因子占上风的时候造成黏膜的损害，这种损害有它的特殊性，当我们做胃镜的时候，我们可以看到它的黏膜是变薄的，有的时候显得苍白，如果胃镜下它会说白多于红、红白相间这样的表述，而做一个病理，报告就会告诉你固有腺体的减少，这种情况我们就叫做慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎它是一个病理的概念，不是一个临床的概念，所以临床胃镜所见到的跟病理的结果有时候并不完全一致，这个时候要以病理为准。当然慢性萎缩性胃炎很多时候可能会伴有肠上皮的化生，什么叫肠上皮化生，肠黏膜的组织在胃上体现了，但不管怎么说它本身是一个正常的组织。有的时候伴有异型增生，所以世界卫生组织又把它叫做上皮内瘤变，也就是所说的癌前病变了。当然听到癌前病变老百姓都会比较紧张，这个时候你应该给予关注，有的时候要听听大夫的意见，要定期的进行监测。当然从中医的观点来说，它属于中医的胃痛。
2017/10/18收听(94526)
慢性萎缩性胃炎，指胃腺体和上皮细胞减少、黏膜萎缩，伴或不伴肠腺上皮及肠上皮化生以及轻度胃黏膜非... 游红霞│湖北省第三人民医院 2023/07/23播放(99006)
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游红霞│湖北省第三人民医院
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慢性萎缩性胃炎是胃黏膜腺体数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生的慢性炎... 夏建国│安徽中医药大学第二附属医院 2023/03/10播放(76710)
慢性萎缩性胃炎是胃黏膜腺体数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生的慢性炎...
夏建国│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/10播放(76710)
慢性萎缩性胃炎是一种病理诊断，胃镜下可见胃黏膜变薄、苍白，表现为红白相间，病理检查显示固有腺体... 张声生│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/11播放(61528)
慢性萎缩性胃炎是一种病理诊断，胃镜下可见胃黏膜变薄、苍白，表现为红白相间，病理检查显示固有腺体...
2023/04/11播放(61528)
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性胃良性疾病，主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查明确诊断。<...
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性胃良性疾病，主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查明确诊断。
2023/11/27播放(50684)
"慢性萎缩性胃炎它属于慢性胃炎的一种，临床上以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少，胃黏膜变薄或者伴有一些肠化生或者有不典型增生也被叫做异型增生为特征的一组慢性的消化系统疾病。临床上症状没有特异性，一般是在胃镜下进行诊断或者是通过病理才能最后确诊。常常表现的症状有上腹部的疼痛或者胀满或者打嗝、嗳气、食欲差，还有一些伴有消瘦或者贫血等等。"
史成和│北京大学第三医院
2017/07/07收听(10678)
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