中国人民解放军第四七六医院
呼吸内科
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肺部结节有良恶之分，很多疾病均可形成结节样病变，如炎症、结核、良性肿瘤及早期肺癌或转移瘤。其中炎症、结核、真菌感染所致的结节一般不会癌变，经过规范的抗感染、抗结核治疗，可以达到治愈。部分良性肿瘤性结节可以转化为恶性结节，建议及早手术处理。具体恶变时间与结节大小、进展速度、病理类型有关，存在一定个体差异。
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肺结节是小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单个边界清楚、密度增高、直径≤3cm，且周围被寒气肺组织包绕的软组织阴影。形成肺结节样改变的病因很多，包括恶性的疾病，如早期肺癌，也包括了一些良性的疾病，如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。因此肺内结节性的病灶可以是多种多样病因引起，引起肺结节灶的疾病一般不会互相转换，也就是肺部结节一旦出现要么肿瘤，要么是其他良性疾病，并不会变成肺癌，也不会癌变。所以肺部的结节性病灶多久能够从影像学上看出是肺癌，这个根据不同的情况是不一样的，有个体差异。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/25收听(11834)
"如果医生看到一个肺部结节，首先要评估这个结节的性质，考虑是良性的结节，还是恶性的结节。如果考虑是良性的结节，建议患者定期随访，觉得良性的可能性越大，随访的时间就拉得越长。如果一开始就考虑结节是恶性的，可能会根据病灶的特点给患者意见。比如是立即手术或者先做尝试性的治疗，比如抗感染治疗，或者经过短期的随访观察，来考虑是不是需要进一步的治疗。所以肺部结节，进行多久能恶变这个问题是不好回答的。肺部结节如果考虑是恶性的，也就是肺癌，首先要由专业的医生来评估结节到了什么程度，就是在术前要尽量完善患者的检查。如果病人的情况能够手术，并且患者的心肺功能各个方面都能够耐受手术，这个疾病也没有到晚期，要积极地给患者予以手术治疗。如果疾病相对比较晚期，手术治疗无法给患者提供很好的生存期，建议患者做穿刺活检，明确病理类型之后，做化疗或者靶向治疗，或者放疗。"
陈天翔│上海市胸科医院
2018/05/30收听(30089)
"肺部出现结节，属于肺结节病的表现，它是多系统器官受累的一种疾病。常侵犯肺以及双侧肺门淋巴结，也可以侵犯几乎全身每个器官，多数病例可以自限，大多时候预后良好。引起的原因多与遗传因素、自身免疫因素和环境因素有关系。临床表现差异较大，轻者多出现乏力、低热、盗汗以及食欲不振和体重减轻，重者可以出现胸闷、胸疼、呼吸困难等表现。这种疾病经过积极的治疗，病情多可以缓解，预后比较良好。对于慢性患者，如果侵犯多个器官，可以引起功能损害，最后导致肺源性心脏病等而出现死亡。一般情况下，这种疾病是不会癌变的。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(40012)
"肺部结节不一定引起癌变，如果结节比较大，危险系数就比较高。如果直径大于20mm的结节，恶性率达到64%-82%，直径在11mm-20mm的结节恶性率达到33%-64%；直径小于5mm的结节，恶性率达到1%。肺部结节可能是肺脓肿、肺结核等疾病引起的，如果是肺结核的患者，可以检查痰中找结核杆菌、结核杆菌试验、支气管纤维镜、胸部CT、胸部X线等，对高疑肺结核或者明确诊断为肺结核的患者，建议到正规的专科医院诊治。如果是肺脓肿的患者，可以给予抗生素药物长期治疗。如果是肺炎的患者，查血常规，通过血象分析，病毒性引起的可以给予抗病毒药物对症治疗；细菌感染引起的可以给予抗生素药物对症治疗。3个月之后复查CT，一般都有明显消减的症状。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/19收听(30374)
肺部结节分为良性结节和恶性结节两类，若为良性结节，一般不会癌变，不必过于担心。正常情况下，引起肺部结节的病因较多，多数为良性的病变，如肺部外伤、肺结核。若...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2020/04/13阅读(3496)
"肺部结节是不会发生癌变的，肺部结节属于多器官的肉芽肿性疾病，是由于长期感染或者长期吸烟导致临近肺部的组织发生小于等于3cm的结节。肺部结节没有自觉症状，如果吸烟的人有轻微咳嗽，戒烟后肺结节有可能会自行缓解或者病情稳定，不需要特殊治疗，平时改善饮食习惯和生活习惯，随时做动态观察就可以。如果结节病变加重，引起身体其他部位的结节，比如咽喉、颌下等部位，需要给予药物治疗。癌症是组织器官上有癌细胞，是不分部位、大小的，只要病理活检有癌细胞就可以确诊，肺部结节和肺癌是两个疾病，结节性疾病和肿瘤性疾病是不一样的。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(60740)
从肺部小结节到癌变一般需要多长时间，临床上并没与明确的数据表示。部分小结节观察到最后可能都没有... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/22播放(57328)
从肺部小结节到癌变一般需要多长时间，临床上并没与明确的数据表示。部分小结节观察到最后可能都没有...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/22播放(57328)
"肺部磨玻璃样结节多久会癌变在临床上没有具体的时间表。肺部磨玻璃样结节有结核、炎症或者是恶性肿瘤，甚至肉芽肿等情况，具体是哪种病理性质，需要做病理活检才能明确，同时还要结合临床症状来综合判断。肺部磨玻璃样结节可能是肺癌，特别是肺腺癌，但也可能是肺结核，还可能是真菌感染等情况。磨玻璃样结节变成肺癌的情况在临床上是比较少的，主要是肺部的炎症或者是结核，通过抗感染治疗后会迅速消失，而腺癌进行性增大，所以肺部磨玻璃样结节需要与肺炎、结核鉴别。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/25收听(55846)
如果拍胸片和CT发现有一个肺结节，肺结节多久可以形成，这要根据肺结节的性质、大小来确定。不同的... 李英│河南省人民医院 2023/04/03播放(52988)
如果拍胸片和CT发现有一个肺结节，肺结节多久可以形成，这要根据肺结节的性质、大小来确定。不同的...
李英│河南省人民医院
2023/04/03播放(52988)
"肝结节多久会癌变主要要取决于肝结节的具体类型，如果积极控制疾病诱因一般不会发生癌变。如果是肝良性肿瘤，如肝囊肿、肝血管瘤、肝局灶性结节性增生，一般不会出现癌变的风险。但如果是肝硬化结节，具体的癌变时间要取决于肝硬化的控制情况，以及相关的诱因控制情况。如乙肝，丙肝，酒精肝等在积极控制诱因的情况下，肝硬化结节一般不会出现癌变，或者要比较长的时间才有可能出现癌变。但如果不注意控制肝硬化结节有可能在5-10年就会出现癌变。具体的要根据每个人的体质以及引起肝硬化的诱因有所区别，所以有肝硬化结节的时候需要密切的随访复查，及时的做出相应的处理。日常生活中肝内结节患者应注意养成良好的生活习惯，平时不饮酒、不吸烟，饮食清淡，避免食用刺激性食物，按医生建议规律服药。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/07收听(63813)
良性肺部结节以后是否会癌变，主要是观察结节性质。良性结节分为很多性质的结节，例如炎症性结节，吸... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/19播放(98491)
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如果是4mm以下的肺部小结节，1年做1次CT检查，看其变化。如果小结节是4-8mm，在6个月左... 董霄松│北京大学人民医院 2021/04/26播放(70804)
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2021/04/26播放(70804)
肺部小结节的复查主要是针对发现有肺部小结节，但临床医生认为这一类结节不属于高危，建议定期随访。... 程吕欢│江西省胸科医院 2021/01/19播放(90660)
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肺部结节的复查间隔取决于结节的性质、大小，结节可以分为实性结节、磨玻璃结节、混合性结节，结节的... 蒋永亮│湖南省人民医院 2021/07/20播放(98585)
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随着生活水平提高，大家对健康的关注度也提高了，胸部CT在临床上也被广泛应用，在应用的过程当中，... 邹慎春│烟台毓璜顶医院 2019/10/16播放(86256)
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肺结节必须注意区分其大小及部位。单发肺结节，特别指结节直径为8mm以下者，一般定期观察即可，部... 李简│北京大学第一医院 2018/08/10播放(51486)
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肺部小结节要根据病情制定个体化方案，根据肺结节的大小，具体处理方法如下：1、5m... 李明│上海市第十人民医院 2018/10/08播放(92188)
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李明│上海市第十人民医院
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肺部结节是肺部影像学发现的和正常肺里结构不太一样的情况，肺部影像学即为胸片或者是肺部的CT，通... 董霄松│北京大学人民医院 2018/11/06播放(50484)
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引起肺部小结节的原因很多，包括炎症、肿瘤、污染、遗传因素等，但目前尚无法完全明确引起肺部小结节... 唐华│上海长征医院 2020/08/06播放(61848)
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肺部结节为小的局限性、密度不均匀或模糊的阴影，并非等于早期肺癌，肺内炎症也可形成结节。如肺部结... 屈毓敏│北京市宣武中医医院 2017/12/01播放(92115)
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