上海市瑞金康复医院
康复医学科
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慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称,主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻炼主要包括呼吸功能锻炼及运动功能锻炼。呼吸功能锻炼主要是使患者学会缩唇呼吸及腹式呼吸的技巧。运动锻炼主要包括有氧运动、抗阻运动及拉伸运动,有氧运动可选择走路、踏车、心肺运动操等方式;抗阻运动主要针对全身大肌群,每周进行三次;拉伸运动主要放于有氧运动及抗阻运动前后,主要目的为避免肌肉运动时产生损伤。患者通过正确呼吸锻炼及运动能力锻炼,可有效缓解呼吸困难,提升运动能力,改善生活质量。
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"慢阻肺患者可以选择适合自己的、力所能及的锻炼方式。首先、提倡病人使用呼吸功能的锻炼,使用的方法就是腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸就是患者有意识的通过腹部进行深而慢的呼吸,每次10-15分钟,每天2次,通过这样的训练,让它成为自己平时的呼吸方式。这个是可以通过训练来达到的。第二、缩唇呼吸,缩唇呼吸可以改善患者的肺功能。方法很简单,使用鼻子吸气,然后口唇缩小之后呼气,呼吸的时间可以达到4-6秒。呼吸的力度,可以做测试,距离大概15-20cm的蜡烛,可以让蜡烛熄灭力度就可以了。每次训练10-20分钟,每天2次。通过这样的训练,可以锻炼气道的力量,保证肺功能慢慢的提高。对提高患者的呼吸功能、改善患者的生活质量都是有帮助的。但是需要经过一段时间的锻炼,才可以达到效果,一般来说如果能够持续的训练,3个月左右应该可以看得到效果的。慢阻肺患者因为长期存在缺氧的情况,如果中重度的患者从事比较重的体力活动是不太现实的,但是提倡慢阻肺的患者做比较缓和的、柔和的运动,比如步行锻炼,步行锻炼适合于大多数的慢阻肺的患者和老年患者。一般来说步行患者有步行锻炼,可以用慢速、中速和快速速度来调节。一般来说,每分钟60-80步,对大多数患者还是可以接受的,如果快速,可能每分钟100-120步。如果年轻的病人也是可以这样训练的。一般来说步行锻炼,每次12分钟左右是比较适宜的,时间太长了,可能对病人的体力、耗氧量有一定的要求,每天坚持步行锻炼,对改善病人的肺活量、提高肺功能是很有帮助的。我国流行病学的显示,慢阻肺的发病率可以达到8.2%,发病人数还是非常可观的。在这样大的人群中,吸烟的患者又占了很大一部分比例,特别是每天1包烟,持续20年以上的烟龄的人群中,慢阻肺的发生率是非常高的。慢阻肺的病人每次急性加重,住院费用可以达到1万以上,这是平均费用,可想而知对家庭的影响,对国民经济的影响,对医疗费用的支出都是很大的负担。所以对吸烟的慢阻肺人群来说,戒烟对减轻疾病的发生、减缓疾病的进程都是非常有帮助的。吸烟可以导致气道黏膜的水肿,导致气道的炎症加重,最后导致气道的阻力增加、肺泡的结构改变,对气道、呼吸道、肺部是有百害而无一利,戒烟又是最简单、最简便,而且不需要花钱的预防保健措施。如果能够及时戒烟,尽早的戒烟,对70岁、80岁以后的肺功能影响是比较小的。如果能在45岁以前戒烟,即使戒烟的时间比较晚,只要能够及时戒烟,对肺功能和寿命的影响也是可以减轻的。有有这样一个说法,戒烟15年以上,吸烟对肺部的影响就可以逐渐消除。但是如果戒烟时间太短,可能对戒烟的好处还体现不出来,但是只要能够戒烟,对气道和肺部的损伤一定可以逐渐减轻,所以防治慢阻肺,戒烟最关键。"
鲍敏│武汉市第三医院
2018/05/24收听(51614)
鼓励慢阻肺的患者进行以运动为核心的康复训练。运动是肺康复训练的核心,鼓励患者避免坐月子似的养病... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/05/20播放(61286)
鼓励慢阻肺的患者进行以运动为核心的康复训练。运动是肺康复训练的核心,鼓励患者避免坐月子似的养病...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/05/20播放(61286)
"慢阻肺是一组气流不可逆、受限为特征的疾病,主要表现有咳嗽、咳白痰、甚至很黏稠的痰,还有呼吸困难。一旦患了慢阻肺,除了配合医生进行药物治疗,对于自身的锻炼也是很有必要的。因为慢阻肺会产生咳嗽、咳痰、痰液的增加,而且多半都是以比较黏稠的痰为主,如果不进行锻炼,特别是老年患者,病程时间比较久的,甚至是长期卧床,痰液就很容易沉积在肺底,更容易咳不出来,痰液咳不出来,又容易继发细菌感染,加重痰液的产生和制造,所以对于慢阻肺而言,在机体许可的情况下,建议大家尽可能的不要卧床时间太久,可以下床轻微的走动,或者是做卧床翻身动作。作为家属而言,也可以协助患者进行拍背,让患者坐起,然后以手掌从肺的下部朝上逐渐的拍背,把痰液拍松,再嘱患者用力咳嗽,把它咳出来,对于慢阻肺而言,咳嗽也不是很可怕的,有时候咳嗽是保护性的动作,把痰咳出来反而是好事。除了通过锻炼来加快痰液的排出以外,还可以通过呼吸运动来改善肺通气,有以下几个方面,第一,按照视频开发的做呼吸操。第二,最为简捷方便,锻炼肺活量,可以吹一些乐器,还有买一个气球,反复的吹气球来锻炼肺活量,也可以做缩唇的呼吸,把嘴唇缩小,呼气的时间尽可能的延长,也是增加肺的弹性活动度的办法。最后,慢阻肺的其它的锻炼,像日常的太极拳或者广播体操,其实都是可以的。活动以后,除了可以加快生命的机体的运转以外,对于整体精神状态也是起到一个很大的帮助,因为很多慢阻肺的患者会存在焦虑情绪的变化,通过适当的锻炼,可以缓解情绪,产比较平和的心态来和疾病做斗争。"
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/03收听(62142)
慢阻肺患者需要进行系统性的锻炼,锻炼一般可分成两个大块,即运动功能锻炼和呼吸功能锻炼。...
慢阻肺患者需要进行系统性的锻炼,锻炼一般可分成两个大块,即运动功能锻炼和呼吸功能锻炼。
何海瑞│广州中医药大学深圳医院
2021/04/09播放(61950)
康复训练是治疗慢性阻塞性肺疾病患者的重要方法,由于慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力下降,对于康复训... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/07播放(36566)
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郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/07播放(36566)
在慢阻肺患者的治疗中,全身运动锻炼是很重要的,可使患者身体活动的最大能力和耐受性增加,可以大大... 符丽珍│海南医学院第二附属医院 2019/08/21播放(90284)
在慢阻肺患者的治疗中,全身运动锻炼是很重要的,可使患者身体活动的最大能力和耐受性增加,可以大大...
符丽珍│海南医学院第二附属医院
2019/08/21播放(90284)
对于慢阻肺患者,锻炼方法如下:1、尽量选择适合的活动进行锻炼,一般轻症患者可以进... 孟爱宏│河北医科大学第二医院 2020/03/04播放(51736)
对于慢阻肺患者,锻炼方法如下:
1、尽量选择适合的活动进行锻炼,一般轻症患者可以进...
孟爱宏│河北医科大学第二医院
2020/03/04播放(51736)
"对于慢阻肺的患者是可以通过适当锻炼身体提高肺功能的,慢阻肺主要包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿,主要是肺泡的弹性回缩力下降,肺内的残气量增多而大量的残气无法排出去形成呼气性呼吸困难。这时可以通过做些体育锻炼,比如慢跑、游泳、打太极拳、瑜伽以及爬山等有氧运动能够增强肺功能,促进肺内残气的排出。此外还可以做呼吸运动,比如吹气球、缩唇呼吸、腹式呼吸等,都能不同程度的提高肺功能,以延缓慢阻肺向更加严重的方面发展,对于慢阻肺患者病情的缓解是非常有利的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/09收听(37456)
慢阻肺患者注意事项,具体如下:1、患者应坚持长期用药,如长效的支气管舒张剂,长效... 张晓慧│四川省中西医结合医院 2018/05/17播放(72702)
慢阻肺患者注意事项,具体如下:
1、患者应坚持长期用药,如长效的支气管舒张剂,长效...
张晓慧│四川省中西医结合医院
2018/05/17播放(72702)
慢性阻塞性肺疾病患者平均寿命没有统计,在临床实践中部分患者生存时间较长,可以活到80-90岁,... 李锋│上海市胸科医院 2021/07/23播放(74736)
慢性阻塞性肺疾病患者平均寿命没有统计,在临床实践中部分患者生存时间较长,可以活到80-90岁,...
李锋│上海市胸科医院
2021/07/23播放(74736)
"慢阻肺的预防疫苗主要包括流感疫苗和肺炎疫苗,两种疫苗可以提前预防注射,防止冬季气候寒冷引起慢阻肺急性加重。也可以给予免疫增强剂,如胸腺肽、α干扰素、转移因子等,有效预防慢阻肺的反复发作。在流感季节和冬春季节交换的时候,慢阻肺患者容易出现急性加重的情况,给予流感疫苗和肺炎疫苗,可以有效控制流感病毒所诱发的慢阻肺急性加重。肺炎疫苗可以预防慢阻肺并发肺部感染,所引起的发热、痰多、胸闷、呼吸困难等症状,避免慢阻肺患者发生呼吸衰竭和严重的低氧血症,有效的保护肺功能。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/01收听(99670)
护理慢阻肺的患者,需要根据患者病变的程度不同,根据患者的一般情况、活动情况、体力情况等来综合判... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/14播放(42066)
护理慢阻肺的患者,需要根据患者病变的程度不同,根据患者的一般情况、活动情况、体力情况等来综合判...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/14播放(42066)
"慢阻肺是一种气流阻塞为特征的慢性肺部疾病,主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难。如果没有及时治疗会引起肺心病和呼吸衰竭影响到患者生命,在临终之前会有呼吸急促、四肢发绀、呼吸困难、精神错乱、狂躁,继续发展会引起抽搐、昏迷、心律失常、全身浮肿、四肢厥冷。也有可能会引起大汗淋漓、叹息样呼吸,引起深昏迷、强刺激没有反应,患者的脉搏和心率也会逐渐减弱或者消失。瞳孔会逐渐散大、对光反射消失,在这个时候要密切观察患者会随时有心跳停止,生命终止。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/16收听(33590)
我国慢性阻塞性肺疾病患者较多,与我国男性吸烟比较多有直接关系。患慢性阻塞性肺疾病之后,需要注意... 李英│河南省人民医院 2021/07/20播放(98314)
我国慢性阻塞性肺疾病患者较多,与我国男性吸烟比较多有直接关系。患慢性阻塞性肺疾病之后,需要注意...
李英│河南省人民医院
2021/07/20播放(98314)
慢阻肺患者需注意的事项有以下几点,具体如下:1、戒烟;2、无论是急... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2021/04/09播放(70388)
慢阻肺患者需注意的事项有以下几点,具体如下:
1、戒烟;
2、无论是急...
2021/04/09播放(70388)
慢阻肺患者治疗分为氧疗、辅助通气、药物治疗、手术治疗等。药物治疗可以预防控制慢阻肺患者症状,减... 陈扬波│浙江省立同德医院 2021/01/25播放(90524)
慢阻肺患者治疗分为氧疗、辅助通气、药物治疗、手术治疗等。药物治疗可以预防控制慢阻肺患者症状,减...
陈扬波│浙江省立同德医院
2021/01/25播放(90524)
"慢阻肺的患者平均寿命根据我们现在的观察来看,很多患者70-80岁没有问题,可以说慢阻肺如果科学规范的防治,加上自我的防护,不影响寿命,甚至于有一部分患者生活质量的影响会逐渐的减少。对于慢阻肺主要是因为有危险因素的接触史,比如有吸烟、粉尘、有机燃料的接触史,出现了咳嗽、咳痰、胸闷气短,气短是慢阻肺的标志性的症状,当出现这些症状的时候需要做肺功能来检查。在慢阻肺我们一定要重视稳定期的治疗,在急性加重的时候患者都会积极的就医,但是在稳定期会任其发展,也就是说不能规范的遵循医嘱进行坚持治疗,这个会导致急性发作,慢阻肺急性加重是促进疾病进展,导致生命危险的一个重要的独立的危险因素,所以稳定期应该积极的规范的治疗,防止疾病的加重,阻止对我们造成生命危险。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/11收听(30568)
慢性阻塞性肺疾病的患者一动就喘,所以可能不愿活动,但仍 李锋│上海市胸科医院 2021/07/30播放(86556)
2021/07/30播放(86556)
慢性阻塞性肺疾病患者在锻炼时,需尽量选择空气中氧气含量较高时进行锻炼,如在太阳升起0.5-1个... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2021/07/29播放(96776)
慢性阻塞性肺疾病患者在锻炼时,需尽量选择空气中氧气含量较高时进行锻炼,如在太阳升起0.5-1个...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/07/29播放(96776)
"慢阻肺患者在一定病情的条件下,完全可以进行跑步锻炼。慢阻肺主要包括常见的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等,气道出现进行性加重的扩张,肺泡的弹性回缩力下降,出现进行性加重的呼气性呼吸困难,出现二型呼吸衰竭,缺氧伴随二氧化碳潴留。病情缓解期时没有任何喘息、气促、胸闷情况,肺功能保持稳定,轻微下降可以适当跑步,可以慢跑增强心肺功能,促进肺泡的弹性回缩力的加强,能够延缓慢阻肺病情的加重,对病情有利。慢阻肺患者在疾病的发作期,这时出现二型呼吸衰竭不能够跑步锻炼,应该等病情完全康复恢复之后,在缓解期时继续跑步训练以提高肺的功能。"
2020/03/06收听(57278)
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