首都医科大学附属北京佑安医院
性病艾滋病临床诊疗中心
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艾滋病早期可能出现咽痛症状，特别是在HIV感染的2-4周内有可能出现。由于病毒血症患者会出现类似感冒的症状，除了咽痛，还伴有发热、咳嗽、头晕、头疼、乏力、关节痛、肌肉酸痛等症状。
这些症状是艾滋病急性期的表现，和普通的感冒很难区分，故不能根据咽痛来诊断是否感染HIV，需要根据是否存在无套性行为、静脉吸毒等高危行为以及相关检测来判断是否感染。
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"艾滋病的急性感染期会出现咽痛的症状，一般在感染艾滋病病毒2-4周，除了咽痛以外还会有发热、乏力以及皮疹、肌肉的酸痛等表现，与普通的感冒是没有办法区别的。所以，艾滋病急性期的咽痛是没有特异性的，与普通感冒以及其他原因导致的咽痛，是没有办法区别的，也不具有代表性。有的艾滋病急性期可能没有任何的不适症状，仅有轻微的乏力。所以，对于诊断是不是艾滋病，需要抽血做相关抗体的筛查，必要的时候过了窗口期以后需要再复查一次。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/12收听(63376)
艾滋病的患者由于免疫力低下，更加容易出现咽喉炎、扁桃体发炎以及扁桃体化脓，甚至在艾滋病病期的时候容易出现咽喉部的念珠菌感染、食管的念珠菌感染。患者艾滋病的咽痛症状的特点是，比较明显的异物感、疼痛，通常还会伴随发热，还有一些吞咽困难、吃东西不畅等特点。如果艾滋病出现了这种情况，需要进行一些咽喉部的检查，明确具体的病理；如果是扁桃体发炎，普通的细菌感染，需要进行规范的抗生素抗感染，如果是念珠菌感染，需要进行规范的抗真菌感染，比如可以用碳酸氢钠漱口，或者是用制霉菌素或者是氟康唑抗真菌治疗。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/20收听(71580)
"艾滋病患者可能会出现低热、咽痛的症状，但这样的症状并不是艾滋病患者所独有的症状，其他疾病也会出现这些症状。所以这样的症状不具有特异性，也没有指向性，不能依据这些症状来确诊是艾滋病。艾滋病的诊断必须是通过实验室检查，检测出HIV特异性抗体时，才能诊断HIV感染。在艾滋病中，其实会有很多的临床症状，但都不具有特异性，如发热、乏力、厌食、腹泻、淋巴结肿大等，这些都是艾滋病的常见症状，但都没有特异性。如果出现上述临床症状，HIV特异性抗体阳性时，HIV核酸检测时检测到HIV，HIV抗体和抗原联合检测是阳性结果，或者是CD4+T淋巴细胞检测时明显下降，而且可以排除原发性CD4+T淋巴细胞减少症，才可以诊断HIV感染。HIV感染者在艾滋病期时，可以出现多种机会性感染，可以出现呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统、心血管系统等多个系统的临床症状和并发症。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(18554)
咽痛可以表现为刺痛、胀痛、吮痛等症状。咽痛可表现为两种形式，有些是咽部在休息状态，即没有任何动... 冼德生│海南医学院第一附属医院 2023/03/30播放(62926)
咽痛可以表现为刺痛、胀痛、吮痛等症状。咽痛可表现为两种形式，有些是咽部在休息状态，即没有任何动...
冼德生│海南医学院第一附属医院
2023/03/30播放(62926)
咽痛是常见临床症状之一，引起咽痛原因很多，可以由咽部本身病变引起，咽部本身病变引起咽痛往往是一... 冼德生│海南医学院第一附属医院 2023/01/11播放(94762)
咽痛是常见临床症状之一，引起咽痛原因很多，可以由咽部本身病变引起，咽部本身病变引起咽痛往往是一...
2023/01/11播放(94762)
"急性扁桃体炎和急性咽炎是咽痛最常见的原因，早期主要症状为咽干、灼热感和咽痛，严重者可引起吞咽困难和放射性耳痛，治疗主要是基于抗病毒药物和抗生素，适当使用糖皮质激素来缓解症状。如果是反复发作性咽喉痛，很可能是扁桃体炎引起的，外科治疗是慢性扁桃体炎导致频繁发作的最佳方案，发作期间也需要使用抗生素，青霉素为首选。当咽喉疼痛为单侧时，抗生素应用后没有明显缓解，需要预防扁桃体周围脓肿，也应在说话含糊不清、张口困难和呼吸困难的情况下预防急性会厌炎的发生。这种疾病的治疗需要应用足够的抗生素和糖皮质激素来缓解症状和控制感染，当应用抗生素或抗病毒治疗咽痛不见缓解，应该想到是否有咽喉部黏膜溃疡或者肿瘤可能，应该到医院进一步检查明确诊治。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(53306)
"咽痛要根据患者的严重程度，对症治疗。如果咽痛比较轻，饮食上要注意吃清淡的，不要吃辣的、刺激性的食物，避免烟酒。药物上可以用消炎药、抗病毒药和雾化吸入，消炎药可以用头孢、阿奇霉素或者阿莫西林之类的药物，抗病毒药可以用双黄连、蒲地蓝，雾化吸入可以用布地奈德等等，如果伴有发热，达到38.5度以上可以加用美林，4-6小时一次。如果咽痛症状比较重，比如有张口受限、呼吸困难或者吞咽困难，要到医院做喉镜检查，看有没有扁桃体周围炎或者会厌炎的情况。如果有这些情况，要及时应用激素来冲击治疗。如果会厌炎比较明显，比较重，可能会导致呼吸困难，所以如果有张口受限、呼吸困难，甚至吞咽困难，一定要及时到医院治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/02/28收听(54078)
"因为有很多原因可引起咽痛，因此在治疗咽痛时要根据不同的病因来相应治疗。第一、咽腔的炎症，比如咽炎、扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿及急性会厌炎等等，这些疾病都可以应用头孢或者阿奇霉素等抗生素治疗。但是扁桃体周围炎及扁桃体周围脓肿或者急性会厌炎，需要应用激素来治疗。如果扁桃体周围炎治疗不及时引起扁桃体周围脓肿，需要做局部切开引流治疗。而急性会厌炎容易引起窒息，需要密切观察住院治疗。第二、急性食道炎也会引起咽痛的感觉，需要做钡餐透视和胃镜检查来明确诊断。可以口服抗酸药物及胃黏膜保护剂来治疗。第三、扁桃体及咽腔的肿物，需要做病理检查来进一步明确诊断，然后根据病理的回报，给予相应的手术或者放化疗治疗。第四、茎突过长综合征，可以行CT来检查明确诊断，如有茎突过长综合征可以考虑手术治疗。"
2019/04/21收听(67738)
咽痛的常见病因是急性上呼吸道感染，该病会引起咽腔充血、水肿，出现咽部疼痛、分泌物增多、吞咽困难... 李淑芳│海南省中医院 2023/05/08播放(99696)
咽痛的常见病因是急性上呼吸道感染，该病会引起咽腔充血、水肿，出现咽部疼痛、分泌物增多、吞咽困难...
李淑芳│海南省中医院
2023/05/08播放(99696)
"引起咽痛的原因最多见就是咽部炎性疾病，像急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎等，都可以引起咽痛。并且咽痛非常明显，多数情况下会引起吞咽痛，明显影响进食、喝水。尤其是扁桃体炎症，扁桃体周围炎和扁桃体周围脓肿，咽痛可导致病人说话含糊不清、张口困难。还有一种情况可以是肿瘤所引起，扁桃体恶性肿瘤，有淋巴瘤、扁桃体癌，以及会厌肿瘤、喉部肿瘤，都可以引起咽部不同程度咽痛。所以，有了咽痛一定要到医院就诊，通过检查明确病因，进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(87240)
"患者出现咽痛的症状，通常是指咽喉局部出现了明显的疼痛症状，有的患者疼痛症状程度较重，可能会导致进一步的吞咽、进食困难，甚至连正常唾液都难以顺利下咽。此种咽部疼痛的发生，常和咽喉局部急性炎症性病情有关，患者有可能会因为受凉或过度用嗓说话，以及遭受各种物理、化学因素刺激影响，还有出现遭受呼吸道细菌、病毒感染因素，导致了咽喉部位急性炎症发生，常见包括急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎等，必要时需要进一步到医院详细检查，明确炎症发生的具体部位和程度，再有针对性采取治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/15收听(27544)
"咽痛的症状我们通常会考虑炎症引起的，疼痛的特点不同，可能引起疾病也不一样，比如鼻咽炎，病人通常会感觉到鼻子后面、嗓子上面，有干裂、痒疼。如果是口炎的话就是扁桃体炎，病人的疼痛非常明显。同时进食的时候疼痛更明显，造成进食的困难。喉咽主要是会厌炎，疼痛也非常的明显，病人通常伴有发烧。在进食的时候疼痛剧烈，有部分病人因为会厌肿胀非常明显，病人觉得嗓子堵，或造成呼吸困难。还有一种疼痛就是一侧咽痛，这时候可能考虑茎突过长引起的舌咽神经痛，这类疼痛有的时候会伴有放射痛。还有口腔溃疡，还有异物这些都可以造成咽部的疼痛。所以有咽痛的情况，尽量到医院就诊，明确病因部位再进行治疗。"
2020/03/22收听(26516)
"咽痛非常剧烈，通常是急性的咽炎或者急性扁桃体炎会引起剧烈咽痛。咽痛如果影响进食、喝水，这些情况可以给予适当对症治疗，比如止痛，但同时要查找原因，比如因为炎症引起，可能还要给予抗生素，比如头孢或阿奇霉素类，局部给予含片，漱口水或者中成药进行治疗。如果是因为溃疡或者肿瘤引起，还要适当给予相对应的药物进行治疗。如果是肿瘤，要取活检，进行手术或者是进行放疗、化疗，这些综合治疗。如果是溃疡，适当给予维生素B2，还要给予抗生素，通常在7-10天，整个咽痛的情况会得到完全的控制。"
2020/06/21收听(38402)
咽痛是临床常见的症状，很多疾病表现为咽痛，常见于扁桃体炎，包括急性或慢性扁桃体炎，或急性咽炎、... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/17播放(61784)
咽痛是临床常见的症状，很多疾病表现为咽痛，常见于扁桃体炎，包括急性或慢性扁桃体炎，或急性咽炎、...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/17播放(61784)
"咽痛首先明确咽痛原因才能进行有效治疗，咽痛是耳鼻咽喉科常见症状，大多数是由于咽喉部黏膜急性或慢性炎症引起。如果咽部疼痛比较严重，考虑是咽喉部急性炎症引起，如是细菌感染，需要服用敏感抗菌素进行治疗。如果是慢性咽喉炎，咽部轻微疼痛，可以服用中药咽喉片，如果是胃食道反流引起，要用抗反流及制酸药物治疗。还有可能咽痛是咽喉部恶性肿瘤引起，以及茎突过长综合症、咽喉部血管神经痛或周围邻近器官各种疾病引起的牵涉痛，对于咽部疼痛，需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断后在医生医嘱下用药治疗。 "
李俊义│济南市人民医院
2019/04/28收听(21226)
"小儿如果出现咽痛的情况，在护理方面一定要注意以下几个方面。1、饮食一定要清淡的食物，不能吃油腻或者辣的食物，可能会加重小儿咽痛的情况，最好是常温的食物，过热也容易加重孩子的疼痛感。2、要让孩子多喝水促进机体的新陈代谢，有利于病情的恢复。3、尽量让孩子合理的作息，不要熬夜，避免哭闹。4、药物方面，要按照医嘱及时的应用，用药期间观察孩子有没有过敏的情况发生。按照以上的几个方面去护理，小儿咽痛的情况应该会有明显的改善，生活当中应该让孩子多锻炼身体，提高自身的免疫能力，避免出现咽痛的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/04收听(23558)
患者有咽痛的症状可能是扁桃体发炎或者急性的咽炎，一般因为抵抗能力低下细菌感染引发，患者因为疼痛可能会出现吞咽困难，觉得周身乏力、发热甚至肌肉酸痛。治疗上需要应用消炎的药物，比如蒲公英胶囊、清开灵胶囊或者头孢地尼分散片进行消炎。患者用药之前需要明确过敏史，还可以考虑用蒲公英泡水喝，能够有效地清热、解毒、杀菌，规律治疗之后患者的病情会有改善，如果还是很疼的情况下就需要到医院详细的检查。
2020/04/02收听(77938)
"咽痛的意思就是嗓子痛、喉咙痛。咽痛主要是由于咽喉部的炎症引起的，尤其是急性的咽痛，大多数是由于革兰氏阳性球菌和病毒感染引起的，因此治疗急性咽痛可以用治疗革兰氏阳性球菌的药物，比如青霉素或者头孢类药物，如果过敏，可以用阿奇霉素等药物来治疗，抗病毒药物可以用蒲地兰或者施保利通等抗病毒药物来治疗；如果是慢性的咽痛，大多数是由于咽部的慢性炎症、鼻腔的炎症或者反流性食道的炎症引起的，因此如果是慢性的咽痛，可以考虑是否有鼻炎或者反流性食道炎等，如果有则需要先治疗这两种疾病，如果没有的话可以考虑应用一些治疗慢性咽炎的药物，比如甘桔冰梅片、蓝芩口服液等；还有比较少见的引起咽痛的原因有茎突综合征或者咽喉部肿瘤等。"
2019/07/22收听(36866)
"咽痛是咽炎的常见症状之一，但并非咽炎独有，咽痛也可能发生在许多其他疾病中，咽痛感觉神经纤维来自副神经和迷走神经，这些神经的分支和末端在咽部交叉并分布到其他邻近的器官，这些部位可以被任何因素刺激，并通过神经反射引起咽部疼痛。1、最常见的是急性咽喉感染如急性扁桃体炎、急性会厌炎、急性咽喉炎等，通过布地奈德雾化吸入，应用足够的抗生素和短期激素治疗可明显减轻咽喉疼痛。2、喉部外伤、颈部外伤、喉部异物、喉部烧伤和烫伤，需要清除异物，及时清创、缝合来修复损伤，用布地奈德雾化吸入以减轻喉部肿胀和疼痛，必要时可用镇痛药如氟比洛芬酯等进行治疗。3、恶性肿瘤晚期咽部肿瘤及明显咽痛，需要到医院就诊进一步治疗。4.急性心绞痛可以引起咽喉部牵涉痛，总之引起咽痛的原因较多，需要专业医生检查后明确诊断，针对治疗。"
2019/11/02收听(64908)
"咽痛可以有急性咽炎和慢性咽炎，急性咽炎常见病毒或者细菌感染有关系，比如感冒病毒感染。这种情况可以先观察，只要疼痛在3-5天之内逐渐缓解，也就说明问题不大，会随着感冒的逐渐缓解，咽痛也会在一周左右逐渐缓解和自愈。如果咽痛持续加重，出现发烧，持续超过三天仍然不退，并且检查扁桃体以及咽部黏膜有化脓，考虑细菌感染，是需要使用抗生素治疗的。如果咽痛并不严重，但持续时间很久，这个情况有可能是胃酸反流导致的反流性食管炎，这个情况需要使用抑制胃酸的药治疗，才能取得比较好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(24780)
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