北京丰台医院
心内科
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心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器。心脏起搏器的作用是代替窦房结发出正确指示，以及代替传导正确的指示，从而保证心脏可以按照节律进行收缩舒张。当心跳过慢，心跳次数为20-40次/分钟时，患者可能会出现晕厥、黑蒙、记忆力减退，甚至猝死。所以心跳过慢的患者需要安装心脏起搏器，以保证心脏正常的收缩舒张功能。
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"心脏起搏器的安装指征，通俗一点讲是什么样的人需要植入起搏器，大家相当关心。心动过缓了，是不是就要植入起搏器呢？现在要给大家纠正一个观念，对于起搏器来说，所有人的大致想法是，跳的慢了，就需要植入起搏器。实际上全面的看法应该是对于心率异常，需要起搏器支持的患者都需要植入。什么是心律异常？快的、慢的，甚至严重心功能不全的情况，心衰也是通过起搏治疗的。起搏器现在发展的类别，包括功能已经有了大幅的改变和拓展，起搏器对心动过缓，是最基本的适应症。什么情况下的心动过缓需要起搏器治疗？症状性心动过缓，出现了心动过缓导致的症状，比如乏力、头晕、黑矇、晕厥，甚至心动过缓引起的心衰，都需要起搏器治疗。对于快的什么情况需要植入起搏器？如特殊的遗传性心脏病、心肌病，发生猝死的概率很高，多数都是恶性的快速心律失常导致的，这时候需要植入ICD，就是植入性的体内除颤器，同时有起搏功能。发生了快速性的、恶性的心律失常、室速、室颤，会通过放电终止恶性心动过速，然后还有起搏功能，这时候心脏不跳了，同时进行起搏治疗，就会醒过来，这是对于ICD特殊仪器，可以达到这种功效。对于CRT，主要治疗心衰的情况，射血分数特别低的病人，比如扩张心肌病、缺血性心肌病的病人，心梗以后心肌好多坏死了，导致严重的心衰。有些特殊的指标，完全性左束支的传导阻滞，同时合并射血分数低于35%，适合的可以直入CRT，使左室和右室同步起来，在这之前发生左室传导阻滞，会发生左室和右室跳的不同步，加重心衰，直入CRT以后可以重整左室和右室，让它同步起来，可以理解为是一种起搏器，叫做心脏的再同步化治疗。起搏器包括了心动过缓、心动过速、心衰的治疗，都是起搏器的适应症。"
陈学智│北京大学国际医院
2018/05/07收听(99284)
心脏起搏器的安装指征如下：1、因心动过缓引起头晕、眼睛发黑、黑蒙、溶血或伴有胸闷... 王仲华│郴州市第一人民医院 2023/11/18播放(63662)
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1、因心动过缓引起头晕、眼睛发黑、黑蒙、溶血或伴有胸闷...
王仲华│郴州市第一人民医院
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永久性起搏器的安装指征如下：<...
永久性起搏器的安装指征如下：
劳钰│广东省第二人民医院
2023/10/06播放(82688)
临时起搏器的安装指征如下：1、治疗方面：阿-斯综合征发作、三度房室传导阻滞药物治... 劳钰│广东省第二人民医院 2023/01/02播放(77364)
临时起搏器的安装指征如下：
1、治疗方面：阿-斯综合征发作、三度房室传导阻滞药物治...
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心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常最有效的治疗方式，临床上通常用于老年患者。心脏起搏器经过几十年发... 鲁志兵│武汉大学中南医院 2023/11/16播放(40463)
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安装心脏起搏器后，在1周左右的时间要特殊注意保护手术切口，保证手术切口清洁和无菌。患者手术切口... 李明琰│广州医科大学附属第二医院 2023/02/04播放(91544)
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李明琰│广州医科大学附属第二医院
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安装起搏器的患者，基本日常工作和日常家务不受影响，但是有一些特殊方面需要注意，具体如下： 宋俊平│山西省心血管病医院 2023/03/09播放(82084)
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起搏器的安装是一种微创和介入手术，病人平卧在手术台上，消毒、铺巾后，在左侧锁骨下做穿刺。 张殿新│空军军医大学西京医院 2023/08/22播放(31299)
起搏器的安装是一种微创和介入手术，病人平卧在手术台上，消毒、铺巾后，在左侧锁骨下做穿刺。
张殿新│空军军医大学西京医院
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心脏跳动有指挥系统，称为心脏传导系统，如果传导系统出现问题，则会导致心脏跳动出现紊乱，此时需要... 傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/08/25播放(81704)
心脏跳动有指挥系统，称为心脏传导系统，如果传导系统出现问题，则会导致心脏跳动出现紊乱，此时需要...
傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/08/25播放(81704)
"心脏起搏器的安装是在局部麻醉下进行的，手术全程中患者意识都是清楚的。一般选择锁骨下静脉为穿刺点，建立静脉通路，将起搏器的导线置入心腔内。如果是双腔起搏器，则一根电极置入右心耳，另一根电极置入右心室，从X线下判断电极的植入位置。然后将起搏器的电极与起搏器相连接，最后在胸部切开皮肤，制作囊袋，将起搏器埋入其中后将皮肤缝合。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/25收听(66250)
"心脏起搏器的原理，就是通过仪器把医用的电子仪器放到人体的心脏部位，发放一定形式的电冲脉刺激心脏。这样让心脏激动收缩，就可以模拟正常的心脏冲动形成和传导。可以治疗某些心律失常，有临时性起搏和埋藏式的起搏。临时性的起搏就是将双极的电极经过外周的静脉穿刺，比如通过股静脉沿着静脉线路送入到右心室的心尖部。埋藏式的起搏是将单极的电极导管从头静脉或者是颈部的外静脉，送到右心室的心尖部。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/30收听(28414)
心脏起搏器植入指征包括三个方面。第一个方面就是窦房结功能障碍。窦房结是心脏起搏点... 谢雄伟│惠州市中心人民医院 2023/10/15播放(72382)
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第一个方面就是窦房结功能障碍。窦房结是心脏起搏点...
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安装起搏器以后可以和正常人一样正常生活，所以要放松心情，不要太紧张。当然也有特殊要注意的情况，... 薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院 2023/01/03播放(93834)
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心脏起搏器能够发放电脉冲，通过电极导线将信号传到心脏，触发心脏搏动，维持人体正常血液循环。所以... 王钦贤│浙江省立同德医院 2023/04/10播放(80104)
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安装心脏起搏器没有明显弊端，患者可能出现相关并发症。起搏器植入术后，常可能出现以下并发症： 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/01/16播放(66314)
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一般在心跳太慢或者心跳骤停的情况下，需要安装心脏起搏器，心脏起搏器可以帮助在心脏停跳后几秒钟自... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/13播放(39428)
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心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电... 任凤学│航空总医院 2023/06/04播放(99114)
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心脏起搏器安装后的注意事项如下：1、术后应采取平卧位，若使用被动电极，为避免心脏... 王仲华│郴州市第一人民医院 2023/03/18播放(88680)
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1、术后应采取平卧位，若使用被动电极，为避免心脏...
2023/03/18播放(88680)
安装心脏起搏器后注意事项包括：1、术后1-2天内要平卧，避免肢体剧烈活动，术后3... 颜素娟│北京电力医院 2023/11/03播放(75122)
安装心脏起搏器后注意事项包括：
1、术后1-2天内要平卧，避免肢体剧烈活动，术后3...
颜素娟│北京电力医院
2023/11/03播放(75122)
"心脏起搏器安装后的注意事项主要包括以下几个方面：第一、要注意起搏器电极放置的囊袋位置，有无红、肿、热、痛，甚至电极暴露，一旦发生，要立即到医院检查。第二、起搏器囊袋放置的一侧不要过力的拉伸上臂、做剧烈的运动，比如打乒乓球、羽毛球、网球、篮球等，有可能造成导线断裂。第三、生活中远离电磁干扰，在医院就诊的过程中，要向医生说明有植入起搏器的病史，像手术电刀、口腔科钻牙器械以及核磁检查等，都有可能对起搏器造成影响。"
2018/09/21收听(38678)
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