高血压患者如何控制血压

2023-03-19 16:06播放 :

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高血压患者初期应严格控制血压值。第一档，首先是生活节律的控制阶段，如减肥节食，适量运动，注意休息，勿剧烈活动、过于劳累或过度精神紧张，保持心态平衡等。第二档，药物控制阶段则需根据高血压的级别和高血压对靶器官的损害，高血压发病时间特点，根据长程、联合、低剂量原则制定相应治疗方案，按时规律服药，使血压维持在正常范围。

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高血压患者如何控制血压

高血压的患者要长期进行规范的降压治疗，要通过积极的改善生活方式，合理选用临床一线的降压药物进行降压治疗。在降压治疗的同时还要积极控制心血管其它的危险因素，如血糖、血脂、尿酸以及同型半胱氨酸等。高血压的患者需要服用多少种降血压的药物，主要是根据患者血压是否得到平稳的控制。有些高血压的患者可能需要服用数种降压药物联合进行降压治疗，才能把血压控制在目标范围。对于高血压的患者来说，达到降压目标是最主要的，不管服用多种降压药物，最终的目的就是要使血压长期达到目标水平。只有这样才能减小心、脑、肾靶器官的损害，防止各种高血压的并发症。

语音时长01:29''

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"高血压患者的血压一般推荐要将血压至少控制在140\/90mmHg以下，如果合并有高血压的并发症，比如肾功能不全、心衰等情况下，或者是合并有糖尿病，一般推荐血压控制在130\/80mmHg以下，是比较好的。高血压的人群在控制血压时一定要根据个体差异来选择，像老年患者有可能会出现轻度的血压增高，有些老年人已经耐受血压的增高，血压的过度降低，容易导致脑动脉的供血不足等，一般像老年患者降压幅度不必特别大，可以选择控制在150\/90mmHg以下，如果患者可以耐受，也可以降低到140\/90mmHg以下。对于血压的控制，患者一定要定期监测，一般每天早晚2次测量血压。"

语音时长01:16''

杨文涛│东营市人民医院

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高血压患者血压控制标准是多少

"一般来说，高血压患者的血压控制标准是上压140\/90mmHg以下。但是如果高血压合并有一些临床并发症，比如高血压已经合并有冠心病或者已经合并有脑血管病、慢性肾脏病，这样的人群的血压控制标准应该是在130\/80mmHg以下。这里还有一个问题，就是血压标准有诊室标准，也有家庭自测血压的标准，140\/90mmHg或者130\/80mmHg以下指的是诊室标准，如果按照家庭自测血压，应该比诊室血压低5mmHg，即应该把血压控制在135\/85mmHg以下。"

语音时长01:26''

孙东升│浙江省人民医院

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语音时长02:17''

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"高血压药物通过降压的机制比较多，像钙离子通道拮抗剂，比如拜新同、氨氯地平是通过影响血管的钙离子通道而使血管舒张，可以产生降压效果，而像缬沙坦、厄贝沙坦、贝那普利这样的RAAS系统拮抗剂，主要是通过改善RAAS系统的机制，比如舒张血管、改善体内的钠水潴留等使血压降低。而β受体阻滞剂，比如美托洛尔也是通过舒张血管来降低血压，同时美托洛尔也有助于减慢心率，改善心室的射血量，也有助于降低血压。而像利尿剂比如氢氯噻嗪、吲达帕胺等则是通过减少体内的钠水潴留来降低血压。很多降压药物都有重叠的作用，在平时的应用中要注意不要应用有重叠作用的药物，比如沙坦类和普利类尽量不要同时应用。"

语音时长01:24''

杨文涛│东营市人民医院

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语音时长01:26''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

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"根据我国的高血压指南，将收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，称之为高血压，有高血压的人群都是需要对高血压进行监测以及治疗。如何控制血压，首先通过非药物治疗方式进行降压治疗，诸如低盐、低脂饮食，控制钠盐的摄入小于6g\/天，适当的进行身体运动锻炼，保持身心健康，同时做好戒烟、限酒等等。还要把每天的血压进行登记，随诊的时候给医生进行了解。其次，可以通过药物方式进行血压的控制，可以选择CCB类药物，诸如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等等，也还可以选择ACEI、利尿剂、β受体阻滞剂等等。"

语音时长01:38''

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2018/10/28收听(45734)

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