首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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引起心律失常的原因如下：
1、基础疾病：高血压可引起心房结构的改变；房颤可引起心房电重构；心衰、心肌梗死等基础疾病均可导致心律失常；
2、生活习惯：过量饮茶或喝咖啡可能加重心律失常；
3、基因：每个人的基因不同，有些人携带家族性的致心律失常的基因，需积极治疗；
4、年龄：心律失常与年龄有关。随着年龄的增长导致房颤的几率增高，继而导致心律失常。
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心律失常的原因较多，不同的心律失常原因不同，如早搏的原因包括有基础心脏病、过度疲劳、吸烟、饮用... 钱端│中日友好医院 2023/06/02播放(97220)
心律失常的原因较多，不同的心律失常原因不同，如早搏的原因包括有基础心脏病、过度疲劳、吸烟、饮用...
钱端│中日友好医院
2023/06/02播放(97220)
"心律失常正常人就可以存在，而且几乎每个人都会偶尔或者是间断的有心律失常的存在，比如说房早、窦性心律不齐、偶发的室早，这是正常的。但是有一些病态下的心律失常，比方说高血压、冠心病以及有瓣膜病或者是睡眠不足一些不健康的饮食习惯，比如说浓咖啡、浓茶的刺激等等，可能都是心律失常常见的原因。当然还有继发于其他疾病的，比如说甲状腺疾病、甲亢、甲减，内分泌系统的疾病等等，也会造成心律失常。所以说心律失常从正常人的角度讲可以是没有原因的，但是从病态的角度讲，全身各个系统的疾病都有可能造成心律失常，只是说高血压、心血管疾病等等引起心律失常的概率会更高。"
王汝朋│北京天坛医院
2017/11/26收听(44268)
"心律失常是常见的一个疾病，有良性的、恶性的就是危及生命的、潜在恶性的。良性心律失常往往没有什么症状，不会引起什么后果。恶性的心律失常会引起严重的后果。恶性的心律失常是各种心脏疾病可以引起，常见的心脏病冠心病是第一位。包括房早、室早、房速、室速、房颤、室颤都可以引起缓慢性的心律失常。另外高血压、各种心疾病、以及心脏病的晚期心衰史，都会发生心律失常。所以心律失常要高度重视，针对不同的疾病、不同的原因产生的心律失常，采取不同的治疗方法。"
任凤学│航空总医院
2018/01/25收听(27308)
引起心律失常的原因较复杂，可能与下列因素有关：1、心脏传导系统及心脏节律发放系统异常... 吴永全│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/16播放(70868)
引起心律失常的原因较复杂，可能与下列因素有关：1、心脏传导系统及心脏节律发放系统异常...
吴永全│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/16播放(70868)
"心律失常的原因有很多，很难一概而论。因为不同的心律失常原因是不同的，比如临床上最常见的，可能大家遇到最多的就是早搏，早搏是让很多病人到门诊来就诊的一个原因。早搏病人可以有自觉症状，多数人会觉得有心悸，有的人会描述心脏停跳一下，也有的人会告诉你心脏一下提到嗓子这个地方，可能都是一个早搏。也有的人完全没有症状，在做二十四小时心电监测的时候会发现的。早搏的原因也很多，首先要询问病人的病史有没有基础的心脏病，如果有基础的心脏病，要积极的治疗基础的心脏病。如果没有基础的心脏病，也有一部分人，比如是在过度疲劳或者吸烟、饮用浓茶和咖啡，或者是可乐，或服用辛辣、刺激性的食物等，这些也都会引起早搏。再有就是有些人服用一些特殊的药物，比如化疗药等，都可以引起早搏。针对早搏的治疗，要去治疗基础的心脏病，同时祛除可以祛除的诱因，比如这个人的早搏和吸烟有关系，或者和饮酒、喝浓茶有关系，我们就让他把这些原因祛除掉就好了。针对早搏本身，并不需要特殊的用专门的药去治疗早搏。心律失常的原因有很多，预后也完全不一样，所以就没有办法统一的去说所有引起心律失常的原因是什么，统一的治疗是什么，是不可以这么说的。如果觉得有心悸或者是有严重的心跳非常慢，有很长的心跳间歇或者是心跳过快，简单说就是有过快的心率或者是有过慢的心率，如果出现了这种情况应该及时到医院就诊，请心内科大夫在通过详细询问病史以后，再帮助筛查到底是哪一种的心律失常，需要进一步进行检查和治疗。"
2017/10/18收听(57776)
"引起心律失常的原因：一、药物作用，某些药物的服用可影响心脏收缩而导致心律失常，另外，安眠药中毒等也可以引起严重心律失常，这是引发心律失常的原因；二、个人生活，其实正常人也可出现心律失常的状况，若过度疲劳，或饮浓茶，或烟酒刺激，或情绪波动较大等身体或精神的刺激都可能是引起心律失常的原因，一般情况下，这种心律失常无危险，但仍应引起注意，避免过分伤害心脏；三、酸碱平衡失调，若体内电解质或酸碱平衡失调，也可造成心律失常的状况，严重低血钾可引起室性心律失常而导致心室颤动，严重酸中毒可直接抑制心肌，而使收缩无力，并对儿茶酚胺的反应性降低，导致心脏骤停，严重高血压、低血钙可使心肌收缩力减弱，产生室内传导阻滞而导致心脏骤停，这是心律失常的原因中比较常见的一种。"
王欧│北京市宣武中医医院
2017/11/17收听(66048)
"心律失常的原因很多，最常见的原因一个是心脏传导系统的激动异常，第二类是传导异常。首先谈激动异常，就窦房结激动以外的，比如传导系统，房室结或者心速以外的这些传导系统发生了激动传导的异常，最常见的自律性增高。自律性增高多见内环境紊乱，比如高钾或低钾血症，低钙血症，包括生活上进行了咖啡或浓茶，导致的心脏自律性增高，引起的房性早搏和室性早搏。还有一类是传导系统异常，比如房室结传导系统异常，包括心室速，浦肯野氏纤维的传导异常，这类病多半见于老年性的，或者心肌炎过后引起的传导系统的异常。这类疾病，在生活中经常会建议病人做心电图来明确诊断，针对不同的心律失常，临床上有相应的治疗。对于器质性疾病的心律失常，建议首先要进行病因治疗。另外一类常见的生理性的心律失常，建议临床观察，或者是根据病人的动态心律失常的结果，根据专科情况进行进一步的专科治疗。"
祝芬│武汉市第三医院
2018/05/24收听(63892)
"心律失常的原因有很多，它又可以分为有功能性的和器质性的两种。功能性的常见，第一，比如说生活中的一些不良行为，酗酒，抽烟，喝咖啡，这些都可以引起心律失常，第二，还有一些情绪的刺激，比如情绪激动，暴躁可以导致。第三，就是药物性的，因为一些药物可以导致这种心律不齐，过早搏动，房性早搏、室性早搏。还有一些常见的病人，比如电解质的紊乱，低钾、低钠都可以造成心律不齐，这是功能性的心律不齐。还有一种就是器质性心律不齐，就是临床上的一些疾病造成的，比如冠心病，心肌病，瓣膜病等。还有严重的就是猝死的病人，室颤是严重的心律失常，临床上的心律失常的类型有很多，轻的就是房性早搏、室性早搏，短暂的房性心动过速，室上性的阵发性的心动过速，严重的有室性心动过速，室颤，还有猝死的这种。在临床上应该怎样处理？首先要保持积极乐观的心态，调节自己的情绪，避免不良的刺激，比如酗酒、咖啡这些，都可以引起早搏，房性早搏、室性早搏可以完全好转，也可以完全消失。严重的像心房颤动，也就是常说的房颤，通过药物治疗，如果没有效果，可以做射频消融术。室性心动过速、室颤等严重的心律失常，必须通过临床上来处理。"
闫雪梅│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/22收听(89640)
"窦性心律失常早搏多见，在规律的心跳过程中出现一个提前心跳，有生理性和病理性两种原因。生理性原因可见情绪激动、过度疲劳、消化不良、大量吸烟、饮酒，生理性原因导致的早搏是偶发，没有明显不适。病理性原因多见于各种心脏疾病，比如冠心病、二尖瓣狭窄、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病。早搏没有特异性，是很多疾病共同具有的症状，病理性早搏治疗主要针对原发病进行用药。心动过速或心动过缓也是常见心律失常，病理性心动过速多见细菌感染、严重贫血、心力衰竭，病理性心动过缓常见于房室传导阻滞或急性心肌梗死。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(73980)
"引起恶性心律失常的原因还是比较多的，常见的有以下几类：第一类，就是有基础的心肌病患者，比方扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病等，这些心肌病由于心脏结构的异常，心肌的纤维化疤痕等的存在，都是容易引起恶性的心律失常、心脏猝死，也是心脏猝死常见的病因。第二类，就是心肌的严重缺血，心肌缺血特别是在急性心梗的急性期，心脏有一个交感风暴，电活动的紊乱，心脏容易出现室速、室颤的发作，也是急性心梗，急性期死亡的最大的原因，也就是心脏性猝死。还有遗传的心肌病，比方先天性的Brugada综合征，长QT、短QT综合征等疾病，主要的致死原因就是表现有恶性的心律失常，还有相对少见的，比方过劳、剧烈的运动，剧烈的交感兴奋，交感风暴，还有特殊的疾病的时候，都是可能会引起恶性心律失常发作，引起猝死的，以上是恶性心律失常相对常见的原因。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/18收听(22176)
心律失常的发病原因其实是多种多样的，心律失常我们医学上把它叫做综合征，它是不同的原因导致的心律失常，我们临床上可以把心率失常分为两类，一类是良性的，一类是恶性的。良性的心律失常，比如说我们喝咖啡喝多了或者喝茶喝多了，或者说我们连续熬夜一两天不睡觉，或者是我们工作压力过大，或者说情绪激动，这些都是因为神经调节紊乱造成的一过性的心律失常，就是心动过速或者是心跳不齐，或者说这些因素出现的心律失常一般是良性，这是一类；还有一类是心脏本身出了问题，就是有严重后果的，也叫恶性的，比如说他有冠心病，他有心力衰竭，或者说心脏做过手术对心脏有过损伤，这一部分的患者出现的心律失常是心脏本身出的问题；还有一类心律失常是其他疾病引起来的，比如说颈椎病会引起心律失常，甲亢会引起心律失常，心脏本身是一个间接的发病器官，它的本源是因为甲亢，甚至发烧、高热，包括颈椎病，所以心律失常的病因是很复杂的，具体是哪一种还需要医生来帮助你鉴别。
张东│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(12014)
心律失常原因包括生理性与病理性。情绪激动、焦虑、紧张、劳累后出现心动过速，均为生理性心律失常，... 鲁志兵│武汉大学中南医院 2023/09/01播放(87212)
心律失常原因包括生理性与病理性。情绪激动、焦虑、紧张、劳累后出现心动过速，均为生理性心律失常，...
鲁志兵│武汉大学中南医院
2023/09/01播放(87212)
"因为心律失常的种类是非常繁多的，所以很难找到一些确切的病因。但是根据统计可以得到的包括甲状腺功能亢进，可能是房颤的病因，高血压、糖尿病导致的心衰，可能是一些室性心律失常的原因，而有一些心律失常的病因可能并不见得就好寻找，比如一些早搏的病因，种类比较繁多，可能不太好确认，这是关于心律失常的病因。心律失常导致患者出现各种心动过速，或者心动过缓或者心律不齐，患者的症状根据这几个也各有不同。如果是心动过速的患者，患者主要表现为心悸。如果是心动过缓的患者，心跳低于35次/分可能会出现晕厥。如果出现早搏或者出现房颤，患者主要表现为心悸的症状，有些人可能感觉到自己脉搏有脱落的现象，但总体来说，心悸是心律失常最主要的表现，其次是晕厥。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/02/28收听(23804)
心律失常是由于心脏传导过程中因窦房结异常或传导过程出现障碍导致，包括窦性心律失常、室性心律失常... 周波│成都市第一人民医院 2023/01/11播放(91610)
心律失常是由于心脏传导过程中因窦房结异常或传导过程出现障碍导致，包括窦性心律失常、室性心律失常...
周波│成都市第一人民医院
2023/01/11播放(91610)
"心律失常是一个非常大的概念，可以包括很多种情况，包括室上性心律失常、室性心律失常，还包括交界性的心律失常，比较常见的像房早、房速，房性心律失常，房扑、房颤，还包括室上性心律失常、室上性心动过速，室上性心率过速的人还包括双径路、旁道，有很多种类，室性的心律失常，包括室早、室速，室颤是比较恶性的心律失常，都是很常见的，再细分还有很多种类。心律失常引起的原因比较多，病人出现了心律失常，要找一下有没有其它的基础疾病，像冠心病，高血压长期的也会引起心脏结构的改变，包括心肌病、瓣膜病，包括心衰。在特殊的情况下，包括甲亢的状态下出现房颤，还有快速的心律失常。还有发烧的情况下也可以出现一些特殊的心律失常，或者是电解质紊乱、酸碱失衡的时候都可以出现。所以这种情况下要先查找原因。什么原因引起的？在治疗心律失常的同时一定要纠正病因，要治本，这个是非常重要的。还有一种情况就是心律失常，没有原因，像室上速双径路跟旁道，是先天的，比别人多长了一条双径路，还多长了一条旁道，造成一种心律失常，不是因为其它的一些疾病引起的，本身就长成这样了，造成的心律失常。还包括一些特发性的室速，因为有一个异常的起搏点造成的，可以引起这种情况。还包括做手术，尤其是心脏的手术，做完手术之后有一些瘢痕形成，可以造成一些特殊心律失常，原因特别多。所以心律失常，一定要及时到医院看，要查找相关的原因，有原因要及时纠正。特殊的心律失常可以做一些特殊的检查和治疗，包括射频消融，心律失常有一部分是能根治的，效果还是很好的。"
刘芳│航空总医院
2017/11/25收听(70586)
临床上心律失常可分为良性心律失常和恶性心律失常。良性心律失常是由于过量饮用茶或咖啡、压力过大、... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/11/28播放(97016)
临床上心律失常可分为良性心律失常和恶性心律失常。良性心律失常是由于过量饮用茶或咖啡、压力过大、...
2023/11/28播放(97016)
"心律失常的原因主要包括病理性因素和生理性因素两个方面，主要分析如下：一、病理性因素：最为常见，就是各种类型的心肌血管疾病，以及甲状腺功能抗体。心血管疾病所导致的心律失常，涵盖了心脏疾病的方方面面，包括冠心病、心肌病、心脏瓣膜疾病、风湿性心脏病。这是引起心律失常最为常见的几个疾病，其中冠心病是由于心脏的血管出现了问题，导致心肌供血不足，就会出现各种类型的心律失常。心肌病较为典型，是由于心肌组织发生变性，导致心肌组织四个特性发生了紊乱，传导性、兴奋性、自律性和收缩性。当这些功能特点发生紊乱的时候，就会诱发各种各样类型的心律失常，无论是缓慢型心律失常，还是快速型心律失常。涉及心脏瓣膜疾病，尤其最为典型的是风湿性心脏病，可能会引起心房颤动或者心房扑动。这种快速型心律失常，是风湿性心脏病患者非常常见的并发症，所以出现心律失常，要先明确是否存在上述的心血管疾病。除此之外，其它的甲状腺功能亢进也是原因之一，通过抽血化验了解甲状腺功能状态，就可以进行初步的分析和判断。二、生理性因素：心律失常因素往往与患者平时的生活状态有关，身体处于亚健康状态，存在情绪的紧张、焦虑，就可能会诱发出现各种类型的心律失常，最典型的是室性早搏或者房性早搏。这往往是一种功能性改变，只要避免身体处于亚健康状态，保持情绪状态的稳定，在很大程度上心律失常都会得到纠正，并加以解决。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(47076)
正常的窦性心律起源于窦房结，它以60次/分-100次/分的频率发放冲动，冲动沿着正常的途径激动心室和心房，周而复始完成整个心脏搏动。所有在冲动起源或者在传导的过程当中发生的问题，称为心律失常。心律失常临床上常见的有窦性心动过缓、窦性心动过速、早搏、房性心动过速、室性心动过速、房颤、房扑、房室传导阻滞等。所有的心律失常治疗都不一样，要根据具体的情况进行具体的治疗。
2017/10/18收听(57352)
"心律失常，我们先说正常心电图，正常心电图都可以看到是窦性心律。窦性就是窦房结，正常的心率都是从窦房结起源的。如果你的心率不是从窦房结起源，从其它地方起源的，或者你的冲动传导异常了，传导速度加快了，或者起源异常了，你的心率就不是窦性心律了，这就叫心律不齐。心律不齐有多种原因，常见的就是功能性的心律不齐，比如运动、饮酒、劳累、情绪激动，这些都可以造成，临床上常见的房性早搏、室性早搏都可以。还有一种就是器质性的心律失常。它是由一些疾病造成的，比如常见的冠心病、风湿性心脏病，还有心肌病，像扩张型心肌病、酒精性心肌病，这些都可以造成心律不齐。"
2018/06/22收听(88328)
"心律失常是指窦房结激动异常，或者传导系统异常，导致的心脏起搏和激动传导障碍的一类疾病。这类疾病在床上是非常常见的，它介于器质性疾病和非器质疾病。首先器质性疾病最多见的就是高血压、冠心病、扩心病以及心衰一类疾病导致心律失常的出现。临床上表现比较多的，比如室性早搏，房性早搏以及心房纤颤。另外一类是非器质性疾病，比如最常见的，年轻人因为进食了咖啡或者是浓茶交感兴奋引起的室性早搏和房性早搏。这类早搏，如果病人临床症状不是特别明显，去除这些诱因以后，基本上早搏是可以去除的。还一类病疾病是心脏的传导异常，这类可以说是一种先天性的心律失常。比如最常见的预激综合征，以及房室结折返性心动过速，这类疾病也叫室上速，它是可以通过射频消融来解决，是可以达到根治目的。"
2018/05/24收听(96734)
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