郑州人民医院
消化内科
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胆石症是发生在胆囊、肝外胆管部位的结石疾病，属常见多发病，分为胆固醇结石、胆色素结石及其它结石，可发生在胆管系统任何部位。发生在胆囊部位，称为胆囊结石；左右肝管汇合部以下的结石为肝外胆管结石，汇合部以上的为肝内胆管结石。胆囊结石的典型症状为胆绞痛，多数患者伴有恶心、呕吐，少数患者出现黄疸；肝外胆管结石表现为上腹部隐痛，若继发胆管炎可出现典型的Charcot三联征，出现腹痛、高热寒战、黄疸等。
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胆石症的症状包括：1、腹痛：多表现为右上腹疼痛，可向右肩背部放射，部分患者疼痛定位不准确，易被... 刘全达│中国人民解放军火箭军总医院 2023/09/15播放(97142)
胆石症的症状包括：1、腹痛：多表现为右上腹疼痛，可向右肩背部放射，部分患者疼痛定位不准确，易被...
刘全达│中国人民解放军火箭军总医院
2023/09/15播放(97142)
"胆囊结石早期通常没有明显的症状，大多数病人是在常规的体检中发现，有时伴有轻微的上腹部的不适，往往误认为是胃病，没有及时的就诊。当胆囊结石嵌顿于胆囊颈部，造成急性梗阻时，通常可以表现胆绞痛，呈持续性的右上腹的疼痛，有时向右肩背部放射，往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自然缓解。如果胆囊结石迁延持续不缓解，胆囊会继续增大甚至合并感染，进展为急性胆囊炎。如果治疗不及时，少部分病人可以进展为化脓性胆囊炎，严重时可以发生胆囊穿孔，临床后果严重。肝胆管结石病的病程长、复杂，可出现多种严重的并发症，所以临床表现复杂多样，其复杂的程度主要决定于肝管和肝外胆管结石梗阻是否完全，是否合并感染以及感染的严重程度，肝脏病变的范围、肝功能损害的程度等等，都是急性发病的病例，可出现上腹部的阵发性的绞痛、胀痛，伴有畏寒、发热、黄疸等等。"
黎建军│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(11926)
有的时候，胆囊或者胆道内有结石，临床上称之为胆石症。胆石症不单纯指胆囊结石，还包括肝内胆管结石... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/01/24播放(59508)
有的时候，胆囊或者胆道内有结石，临床上称之为胆石症。胆石症不单纯指胆囊结石，还包括肝内胆管结石...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/01/24播放(59508)
胆结石长的不同的地方，它的表现是不一样的。如果长在胆囊内，早期内可以没有任何的表现，有很多病人到最后形成所谓的瓷化胆囊，就是胆囊完全失去功能了，它都没有任何的表现，这样的也许是个幸运的事。但是有的病人随着病情的发展还会出现一些典型的胆囊炎的表现，就是右上腹痛伴有发烧，这时候如果胆囊不是特别大的话，不会出现黄疸的表现，它就是一个疼痛，往往是餐后发生，一吃饭尤其是吃油腻的东西，会出现疼痛。如果大夫查体，右上腹拿大拇指按肋下，我们叫墨菲征，它往往是阳性的，如果做B超的时候发现了胆囊结石、胆壁增厚，这就是胆囊炎的表现。胆石它有时候可以是乱跑的，如果不是特别大的直接通过了，叫一过性胆囊通过，可能就一过性的腹痛、发烧、黄疸的表现，但是很快就过去了，但是如果卡在一个地方，无论卡在哪都会出现严重的后果，患者会出现更严重的表现。比如，如果卡在胆总管里边，会出现痛、热、黄三联征，痛就是剧烈的腹痛，热就是高烧，它会有化脓性胆管炎的表现，黄就是黄疸，因为胆汁不能通过正常的自然腔道流到肠道内，然后把胆管挤破了，随着肝血窦的血，就进入体循环，这时候会出现黄疸的表现。如果石头正好卡在壶腹，进一步影响胰腺的分泌，也会诱发胰腺炎。胰腺炎的症状可能也会出现明显的腹痛、发烧，胰腺的疼痛向后背放射，胆囊的疼痛向右上腹放射，这是不一样的。如果胆囊炎比较重，胆囊大到一定程度，或者胆管结石卡在了胆囊颈管的地方，由于肿大的胆囊，压迫到了胆管，这也是一种特殊类型的疾病，它也会引起黄疸。如果既往有胆石症的病史，或者有胆结石，出现右上腹痛，出现了黄疸，出现发烧，需要尽快的就医，不是自己随便吃点药就能解决的。
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/10/18收听(63862)
"胆石症根据结石的具体位置、症状有所差异，如果是胆囊结石，患者的症状会出现右上腹闷痛、胀痛或者绞痛，严重的患者会合并出现发热，而胆总管结石如果引起急性的胆管炎，会出现腹痛、黄疸、发热，严重的会出现感染性休克以及昏迷。如果嵌顿在胰管的，有可能会引起胆源性的胰腺炎，肝内胆管结石主要是畏冷、寒战、发热为主，严重的肝内胆管结石会引起胆汁性的肝硬化、肝萎缩、肝脓肿，甚至远期有可能引起胆管癌，如果出现相应的感染症状，需要给予积极的治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/16收听(81930)
胆石症为胆道系统发生结石，即胆汁内有形成分，长期在胆囊或胆管沉积而形成。结石所在的部位不同，患... 杨路│银川市第一人民医院 2023/12/09播放(61836)
胆石症为胆道系统发生结石，即胆汁内有形成分，长期在胆囊或胆管沉积而形成。结石所在的部位不同，患...
杨路│银川市第一人民医院
2023/12/09播放(61836)
"胆石症是我国常发生的一个疾病，它的常见症状：第一个，胆绞痛。主要表现为上腹部偏右下的剧烈绞痛，常常伴有后背的放射痛。第二个，恶心、呕吐。因为胆绞痛会刺激胆心反射，引起恶心、呕吐。第三个，黄疸。胆石症，尤其是胆总管结石会引起胆汁排出的障碍,经过肝血窦逆流入血，会引起黄疸。第四个，发烧。因为梗阻会引起炎症，炎症就会引起发烧，在临床上急性化脓性胆管炎，死亡率会达到50%。"
李海涛│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(26656)
"胆石症在临床上所表现的症状，每个人都不一样。静止性胆石症多数没有症状，偶尔患者有上腹部不适，以为胃部不适而没有在意。胆石症最常见的症状是消化系统症状，表现为饭后饱胀、消化不良、背部放射痛，少部分患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻。如果胆石症在症状发作加剧期，会表现为发热，甚至黄疸、胆绞痛而去医院就诊。B超提示有明确的胆石症，并且查肝功能有肝细胞损害、肝功能异常。胆石症患者大部分有症状发作，需要考虑手术，不应该采取保守治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/21收听(37772)
胆石症的症状比较多样化，一般胆石症指的胆囊结石，或胆总管结石、肝内胆管结石，症状所表现出来都不... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/26播放(36452)
胆石症的症状比较多样化，一般胆石症指的胆囊结石，或胆总管结石、肝内胆管结石，症状所表现出来都不...
咸国哲│山东省立医院
2023/07/26播放(36452)
胆结石长在胆囊内，多数人无症状。部分患者会有腹痛、发烧、黄疸等症状。较小的胆石会移动，可引发一... 王志斌│北京中医药大学东方医院 2023/09/27播放(86014)
胆结石长在胆囊内，多数人无症状。部分患者会有腹痛、发烧、黄疸等症状。较小的胆石会移动，可引发一...
2023/09/27播放(86014)
胆石症根据部位不同，可产生不同症状，具体如下：1、胆囊结石：发作时有腹痛、寒战、... 郑进方│海南省人民医院 2023/09/14播放(98722)
胆石症根据部位不同，可产生不同症状，具体如下：
1、胆囊结石：发作时有腹痛、寒战、...
郑进方│海南省人民医院
2023/09/14播放(98722)
随着我们国家经济的快速发展，我们日常饮食结构也发生了很大改变。由于脂肪食物摄入过多，外加平时没有足够的锻炼，造成了人们体内血脂，血压，血糖的升高。目前胆囊结石...
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/19阅读(4140)
"胆石症是临床上比较常见的一类疾病，它主要是指胆道系统，包括胆囊和肝内外胆管发生结石的疾病总称，按照发病部位分为胆囊结石和胆管结石，结石在胆囊内形成后可以刺激胆囊黏膜，不仅可以引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发的感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生。像胆总管和胆囊管结石，尤其是胆总管的结石，还可以诱发急性胰腺炎等。"
2018/05/03收听(15738)
胆石症又称为胆结石，指在胆道内的任何部位发生的结石，而引起的一种疾病。一般根据结石的分布的部位... 杨路│银川市第一人民医院 2023/09/25播放(86072)
胆石症又称为胆结石，指在胆道内的任何部位发生的结石，而引起的一种疾病。一般根据结石的分布的部位...
2023/09/25播放(86072)
胆石症是一个笼统的概念，就是在胆道系统内有结石形成而导致的疾病，这是一个笼统的概念。我们知道有胆管系统，肝内胆管、肝外胆管还有胆总管，还有壶腹部，就是从胆管到肠道出口的地方，另外还有胆囊、胆囊管，老百姓一般认为，胆结石可能就是指的胆囊结石。在胆囊内如果有胆固醇结晶，或者寄生虫，或者有感染，它会逐步的形成小的包裹体，然后慢慢的一圈圈形成胆结石。咱们平常看节目的时候，牛黄一层一层的，胆结石也是那样一层一层包裹起来的。胆囊内就是咱们所说的胆囊结石。如果结石长在胆管里边或者从胆囊掉出来，就叫做胆管结石。胆管结石其实比胆囊结石危害更大一些，因为它会阻塞胆管，胆汁必须从胆道流到肠道内发挥作用，如果流出发生了梗阻，就会出现炎症，严重的叫做化脓性胆管炎。如果胆石正好卡在壶腹这个地方，因为我们知道胰管跟胆管它是同一个出口，这时候会引起胰腺的问题，也会诱发胰腺炎。
2017/10/18收听(49144)
胆道系统包括肝内胆管，肝外胆管及胆囊，胆道系统任何部位形成结石，称为胆石症。胆石症的症状包括：... 金雷│湖北省第三人民医院 2023/08/22播放(81998)
胆道系统包括肝内胆管，肝外胆管及胆囊，胆道系统任何部位形成结石，称为胆石症。胆石症的症状包括：...
金雷│湖北省第三人民医院
2023/08/22播放(81998)
"胆石症是指胆道系统，包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，是非常常见的疾病。按发病部位可分为胆囊结石、胆管结石。结石在胆囊内形成以后可刺激胆囊的黏膜，可以引起胆囊的慢性炎症。可是当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管以后，还可以继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石这样的特性，有报告还可能导致胆管癌和胆囊癌的发生。有报告此种胆囊癌的发生率可达1%到2%。造成胆结石主要原因，比如说不爱动、体质偏胖、不吃早餐或者餐后零食，还可继发于其他疾病，比如说肝硬化。另外跟遗传因素有一定的关系。"
胡立明│北京中医药大学东方医院
2017/07/08收听(18516)
"胆石症是胆道系统结石一类疾病的总称，根据结石部位的不同，可以分为三种疾病，第一是胆囊结石；第二是肝外胆管结石，也叫做胆总管结石；第三是肝内胆管结石也称为肝内结石。1、胆囊结石，胆囊结石顾名思义就是结石发生在胆囊里边，这是最常见的一类疾病，几乎发病率占到了健康人群的10%左右。2、肝外胆管结石，也称为胆总管结石，就是结石发生在胆总管内，这一类结石有一部分是原发的胆总管结石，但是大多数胆总管结石都是由胆囊结石经过胆囊管掉到了胆总管里边，所以称为继发性胆总管结石，也就是胆囊结石同时合并有胆总管结石。3、肝内胆管结石，肝内胆管结石和胆囊结石、胆总管结石，是完全不同的一类疾病，它的发病原因不同，人群的生活地域也不同。肝内结石相对来讲处理比较复杂，是胆石症里边处理比较棘手的一类疾病。"
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/09/27收听(50128)
胆石症是胆道系统内形成结石导致的疾病。胆道分为胆管系统，肝内胆管、肝外胆管，胆总管，壶腹部，还... 王志斌│北京中医药大学东方医院 2023/06/01播放(78154)
胆石症是胆道系统内形成结石导致的疾病。胆道分为胆管系统，肝内胆管、肝外胆管，胆总管，壶腹部，还...
2023/06/01播放(78154)
胆石症是胆道系统最常见的疾病，是指发生于胆道系统和病理各不相同的一类结石病的总称。根据结石发生... 黎建军│武汉科技大学附属普仁医院 2023/01/08播放(52630)
胆石症是胆道系统最常见的疾病，是指发生于胆道系统和病理各不相同的一类结石病的总称。根据结石发生...
2023/01/08播放(52630)
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