北京电力医院
神经内科
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脑梗塞后遗症包括肢体偏瘫、行走不利、吞咽障碍、说话不利、长期卧床、进食困难，护理需注意以下几点：
1、注意清淡饮食，低盐低脂，控制盐摄入，忌食油炸食物，吞咽功能障碍者，建议长期鼻饲饮食，避免经口进食引起误吸，造成肺部感染；
2、肢体功能障碍者，建议长期针灸理疗、按摩，防止肢体僵硬，降低日常生活能力；
3、长期卧床者应注意饮食，加强蛋白摄入保证营养，增加机体抵抗力，注意勤翻身、叩背，防止出现吸入性肺炎及压疮。
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脑梗塞后遗症包括肢体偏瘫、行走不利、吞咽障碍、说话不利、长期卧床、进食困难，护理需注意以下几点... 周丽丽│北京电力医院 2023/05/18播放(76368)
脑梗塞后遗症包括肢体偏瘫、行走不利、吞咽障碍、说话不利、长期卧床、进食困难，护理需注意以下几点...
周丽丽│北京电力医院
2023/05/18播放(76368)
"脑梗患者的护理，首先患者在饮食上要避免脑梗塞复发，因此平素要低盐低脂饮食，每日的食盐量在6g以内，不能吃动物油，只能吃植物油。其次，平素要多饮水，水是身体有效的血液稀释剂，可以促进血液的循环。另外，患者平素要在洗热水澡之前多饮水。第三个，防止并发症的发生，例如长期卧床的患者，必须要防止坠积性肺炎的发生，经常给患者进行排背。如果患者喉部有痰，必要的时候要口服化痰的药物。同时，预防尿路感染。有的患者有高血糖、高血压以及高血脂，要定期的到医院门诊进行复查，控制血压、血糖和血脂。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/27收听(49096)
"脑梗塞患者的护理主要分为两个阶段：1、急性期的卧床休息阶段，给予患者患侧肢体功能位摆放，帮助患者做患侧肢体以及关节的被动运动，减少后遗症发生。2、病情稳定后进行的康复训练的过程，患者病情平稳后，让患者尽早下床活动。辅助患者进行患侧肢体的平衡、站立以及进行相应的行走运动训练，逐渐增加患者的活动范围、活动量以及活动次数。还要注意饮食结构调整，尽量减少高脂、高热量的食物摄入，多吃新鲜果蔬。在护理过程中，加强患者的药物预防以及活动锻炼，促进患者恢复，预防脑梗再次发作，也就是要积极做好二级预防。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/07/06收听(64984)
脑梗死患者护理问题较多，除药物治疗和手术治疗外，多与临床护理有密切不可分割的联系。脑梗死患者会... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/11播放(93076)
脑梗死患者护理问题较多，除药物治疗和手术治疗外，多与临床护理有密切不可分割的联系。脑梗死患者会...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/11播放(93076)
脑梗塞后遗症患者在住院期间，有护理人员进行全面护理。医院护理工作包括体温、脉博、呼吸、血压等基... 李青│湘潭市中心医院 2023/10/29播放(93398)
脑梗塞后遗症患者在住院期间，有护理人员进行全面护理。医院护理工作包括体温、脉博、呼吸、血压等基...
李青│湘潭市中心医院
2023/10/29播放(93398)
"脑梗患者后遗症的护理措施，主要针对于脑梗患者出现神经功能缺损。如果患者出现语言功能障碍，要对患者进行每日大声朗读报纸以及锻炼发音等。如果患者出现肢体功能的障碍，可以在康复师的指导下进行功能的恢复。另外，必须要预防脑梗塞复发，给予患者经常地测量血压、血糖和血脂，都控制在正常的范围之内，防止脑梗死的复发患者。平素饮食上要低盐低脂饮食，不可以吃辛辣刺激性的食品，不可以吸烟、饮酒。另外，有的患者可能还会出现卒中后抑郁，建议给予患者经常的沟通，给予患者愉悦的心情。"
2019/02/27收听(39974)
患有脑梗塞后遗症的病人，都是经历长期病痛的斗争，无论是身体还是心灵都需要克服。因此要特别注意，首先，我们针对病人的后遗症状，如肢体瘫痪，要积极进行康复，保持良肢位，以防止肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧或侧卧位。患者在稳定的情况下，指导或辅导其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，活力适度，避免损伤肌肉和关节，每天2—4次，每次5—30分钟。配合按摩患侧，针刺曲池、合谷、足三里等，帮助患者用热水可放入红花、艾叶，浸泡患者肢体，促进血液循环。针对患者口眼闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眉、鼓腮、吹口哨等情况，要同情关心患者给予精神鼓励，以便取得信任，疏其情志。饮食上应给予易消化，富有营养的流食或半流食的饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白，鼓励患者多做眼、嘴、脸部运动，并经常按摩面部。针对患者言语障碍，要多接触患者，了解患者痛苦，让患者保持心情舒畅，消除紧张心理，尽早的诱导和鼓励患者多说话，耐心纠正发音，坚持反复训练，并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，有利于语言功能的恢复。针对患者吞咽困难，要让患者注意食物不要从口中喷出，不要勉强让患者进食。对轻型患者可让其食用粘稠食物，如稠粥、软饭，将蔬菜、肉末等食物煮烂切在饭里，避免过稀、过干食物，容易吞下，必要时可以研碎后拌在食物里。保持个人卫生，定时翻身捶背，帮助患者更换衣物、晒被褥。病人自己不能刷牙时，可用消毒纱布蘸温开水擦拭口腔，或用棉签、棉球蘸温开水，替病人清洁口腔垢污，每天早晚各一次，预防感染。小心避免受凉，防止感冒。其次，要心理安慰。面对突然而然的毫无认识的疾病，突然出现手脚不能动，吃饭需要人喂，入厕需要人帮助，一切生活的事都需要人照顾，有口不能言，不知所措，故而出现了紧张、恐惧，或者惶惶不安，或者焦虑的情绪，这些都需要我们积极的进行干预，坚持科学治疗，才能更好的使患者的疾病得到康复。
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/23收听(36194)
"脑梗塞在中医上称为缺血性中风。对于脑梗塞后遗症期的定位，它主要是从发病之后六个月到两年的时间都属于脑梗塞后遗症期。许多患者在突然发病之后引起的半身不遂、口眼歪斜、口角流涎、言语不利，都可能留下这些后遗症。对于后遗症期的护理措施，主要是看脑梗塞之后留下有哪些后遗症，最常见的是半身不遂，需要长期卧床休息。对于这些脑梗塞的患者，他的护理措施主要是：第一、翻身拍背；第二、预防褥疮的形成；第三、预防泌尿系或者肺部的感染；第四、后遗症期应该定期给患者进行康复性的治疗，可以定期针灸、拔罐。再就是加强家人陪护，搀扶患者去做一些功能性的恢复，这需要专业性的医生来指导。还有长期口服一些治疗脑梗塞后遗症期的药物，比如他汀类降血脂的药物，阿司匹林，再一个是控制好血压的降压药物，也可以配合吃一些，比如脑心通胶囊或者脑血康等活血类的中成药。"
王博敏│临猗县中医医院
2018/02/24收听(90070)
"脑梗死后遗症的护理措施，要给予病人患侧肢体功能位的摆放，也可以进行被动的肢体功能活动，比如患侧肢体的关节进行屈曲、外伸、旋转以及肌肉的按摩、敲打都有利于后遗症侧肢体的恢复，同时也要进行主动的自我锻炼，但是由于患侧肢体的肌肉没有力量，要注意对患侧肢体关节的保护特别是肩关节，可以佩戴肩带防止肩关节脱臼。由于肌肉没有力量，随着后遗症的时间变长，人会出现肌张力的增高，可以出现肌肉的挛缩，表现为走路画圈或者胳膊呈现挎筐的状态，必要的时候可以穿防止足内翻的鞋，也可以做能够降肌张力的理疗等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/22收听(80342)
对于脑梗即脑梗死患者而言，只有诊断明确才能牵扯到后续的护理，具体的诊断及护理措施如下：...
对于脑梗即脑梗死患者而言，只有诊断明确才能牵扯到后续的护理，具体的诊断及护理措施如下：
刘宝辉│武汉大学人民医院
2023/03/24播放(38591)
"对于脑梗塞的患者有可能出现半身不遂，需要长期卧床，所以在护理上：1、注意患者的个人卫生。2、应该加强床上的护理，促进患者的功能恢复。3、要勤翻身拍背，预防褥疮、肺部感染这些症状的形成。4、增加患者战胜疾病的信心，基本就是这几个方面。"
2017/10/27收听(46044)
脑梗患者会出现神经功能缺损，如偏瘫、单侧肢体瘫痪、语音功能障碍、大小便失禁等，临床中以三分治疗... 蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院 2023/05/04播放(79386)
脑梗患者会出现神经功能缺损，如偏瘫、单侧肢体瘫痪、语音功能障碍、大小便失禁等，临床中以三分治疗...
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/04播放(79386)
"脑梗死的患者如果肢体瘫痪较为严重，自己无法完成翻身动作时，对于护理人员而言，则应该积极的协助其翻身拍背，一般每2小时进行一次翻身拍背，这样可以避免坠积性肺炎以及褥疮的形成。脑梗死主要依靠临床症状，以及颅脑CT和颅脑核磁共振进行诊断，脑梗死一旦诊断成立，则应该积极的进行治疗。如果在溶栓时间窗以内，排除溶栓禁忌症，适合溶栓，则应该积极的进行溶栓治疗。在溶栓治疗以后，还应该口服抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以及调脂类的药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/03/22收听(84410)
脑梗高血压的护理应注意以下几点：1、制定合理的饮食结构，饮食应尽量清淡，可适当搭配含动物蛋白质的食物，每天的食物应以粗粮、蔬菜、水果、瘦肉、鱼、鸡蛋和奶制品为主，控制食盐和糖的摄入量，少吃肥肉、榨菜和油炸、烟熏的食物，必须戒烟限酒。2、制定合理的作息时间，每天需至少保证7-8个小时的睡眠，不要熬夜。晚饭后可适当进行运动量较小的锻炼，比如散步、做操等。3、正确合理的使用降压药物，一般降压药建议在清晨空腹服用，并做到每天上午和下午各监测1次血压。如果下午血压升高，可以加用1次降压药。血压不应降的过低，收缩压控制在140mmHg，舒张压控制在90mmHg左右即可。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/20收听(81314)
"脑梗患者的护理诊断和措施；1、进行心理方面的护理，许多患者有卒中后的抑郁现象。2、脑梗的患者多数会有记忆力下降以及认知功能障碍，要让患者多做一些计算以及家务活的劳动。3、平素饮食当中要预防脑梗的复发，必须以低盐、低脂饮食为主，每日的食盐量不能超过6克，以清淡的饮食为主，只能吃植物油，不能吃动物油。4、对于脑梗患者，还要进行偏瘫侧肢体的康复训练。如果患者是卧床的，建议要预防并发症，平素要经常地翻身和拍背，预防坠积性肺炎；另外要预防褥疮以及下肢静脉血栓。5、长期卧床的患者还会有便秘现象的发生，因此平素要给患者多吃芹菜和韭菜，能够促进胃肠道蠕动。"
2019/03/11收听(24696)
高血压是脑梗死的常见危险因素，也是脑梗死的主要危险因素，所以脑梗死的病人应将血压控制在理想范围之内，通常要把血压控制在120/80mmHg的标准血压。对于高血压的病人，在生活中应低盐、低脂饮食，尽量清淡饮食，高盐饮食可以增加血压，所以日常饮食中盐的含量要少。另外，对于肥肉类的和动物内脏，还有脂肪比较高的食物，要尽量少服用。对于一般生活和饮食不能控制的高血压，建议给予药物降压治疗。
王永健│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/04/11收听(92938)
"脑出血和脑梗塞在临床上护理工作是非常重要的，只有这样才能够尽量减少并发症的发生，具体护理如下：1、气道的护理，因为脑出血和脑梗塞发病之后很多患者会处于一个意识障碍的阶段，并且可能会造成肢体偏瘫、饮食水呛咳等等，这些都不利于患者肺部情况的正常发生，尤其是对于长期卧床的患者，很容易形成肺部感染，及时给予翻身拍背，每隔两个小时振荡排痰，这样可以有效地减少后期肺部感染发生，这个很重要。2、积极地给予营养支持，对于不能饮食的患者及早给予静脉营养或者是鼻饲流质饮食，这样补充相关的营养，可以有效改善患者的机体生存状态，避免因为疾病的原因造成体内代谢增快以及消耗增多，从而使患者的体重下降，这样对整体患者的恢复不利。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/28收听(56502)
脑内出血后遗症的护理措施：1、如果患者卧床，要给予患者翻身、叩背，避免压疮以及肺内感染。也要指导患者进行患侧肢体的早期康复，可以是关节活动或者肢体的被动拍打、按摩等，避免下肢静脉血栓的形成。2、对于脑内出血后遗症的患者，饮食上建议以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，必要时可以吃含有膳食纤维的食物。3、要注意保持大便通畅，如果患者出现便秘，要给予药物或者开塞露的应用。4、对于脑内出血后遗症的患者，也要进行情绪和心理的调整，避免患者出现中风之后的焦虑、抑郁状态。5、如果症状比较重，必要时也可以口服黛力新等药物治疗。
2020/04/25收听(74720)
"脑梗偏瘫患者的护理措施，1、要偏瘫的患者卧床休息，同时对偏瘫的肢体要功能位的摆放，避免偏瘫侧的肢体长时间的受压，也要给予偏瘫侧的肢体被动按摩活动，以及关节的屈曲、拉伸等，还要避免偏瘫侧肢体关节受损。2、饮食上建议给予病人低盐、低脂、好消化的食物，避免油腻的食物，以免引起血脂增高、血液黏稠。偏瘫患者如果存在饮水呛咳、吞咽困难，必要的时候要给予留置胃管进食，以免引起呛咳或者误吸的情况发生。3、建议病人的偏瘫侧肢体要进行适当的活动，避免深静脉血栓的形成，以免发生栓塞的危险。"
2020/01/14收听(45574)
"关于高血压的护理和治疗措施，先要明确高血压的标准是高压超过140mmHg，低压超过90mmHg，在一天之内两次不同的时间都达到上述标准就可以诊断为高血压。脑梗塞的高血压监测和治疗分为两种情况：1、在脑梗塞急性期时不能快速降低，血压管理非常重要，需要把血压控制在相对偏高的水平，这样才能保证整个脑组织的血液灌流和灌注，能保证脑组织的血液供应，不至于血压降的太低或者过快进一步加重脑组织损伤，还有肢体功能的损害加重。在急性期血压是高压，最好能控制在160-180mmHg左右，低压维持在60-90mmHg左右。2、过了急性期，到了脑梗塞的恢复期要逐渐开始缓慢降压，逐渐把血压降到正常水平。如果是老年人高血压，血压不可以降的过低或者过快，这样反而容易引起血压低，引起脑供血不足，加重老年人头晕和肢体乏力等症状。不管是什么原因，只要是高血压或者年龄超过50岁的人群，不管原来有没有高血压，最好都能做到每天进行血压监测，固定时间点做好监测。最好也能做好血压监测日记，这样去门诊治疗、诊疗时把血压日记带给医生看，医生也对血压状况一目了然，便于就诊和调整治疗用药。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/20收听(38860)
河南中医一附院 孙彦琴
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三亚市人民医院 周辉
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西安交大附属二院 乔鸿飞
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山西医大第一医院 王洪胜
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