北京电力医院
神经内科
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脑梗塞指脑部血液循环障碍、缺血缺氧，造成脑组织坏死，软化。脑梗塞发生前可出现发作性头晕、恶心、呕吐、言语不利、口角歪斜、流涎、一侧肢体偏身麻木无力、行走不稳等，持续数分钟、数秒钟可好转，出现持续症状可考虑为脑梗塞。
出现症状需及早就诊，进一步完善相关检查，如颈动脉超声、脑血流图、头颅CT、核磁等，早期积极治疗可避免脑梗塞形成。脑梗塞好发于脑血管病高危人群，如中老年伴有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等危险因素，需积极控制戒烟限酒，加强脑血管病的一级预防。
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"脑梗塞最常见的病因是脑动脉粥样硬化，因为动脉硬化后出现血管的狭窄闭塞而引起脑细胞缺血坏死，出现一系列的临床症状。在脑细胞坏死之前，脑梗塞有一些前兆，比如短暂性脑缺血发作，患者可以出现发作性的肢体无力、肢体麻木，有的患者可以表现为言语笨拙和视物双影或者口角歪斜等症状。一般患者发作的时间不超过24小时，一天内可发作数次或数天可发作一次。此类患者应该就诊于医院，完善相关检查明确病因，同时积极药物治疗，以免延误病情后导致血管闭塞，出现脑梗塞症状。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/12/11收听(20180)
梗塞多数情况下是由于脑部的血管狭窄和闭塞引起的脑组织紊乱，少部分是因为外来的栓子比如心脏、主动... 邵自强│中日友好医院 2023/07/01播放(70406)
梗塞多数情况下是由于脑部的血管狭窄和闭塞引起的脑组织紊乱，少部分是因为外来的栓子比如心脏、主动...
邵自强│中日友好医院
2023/07/01播放(70406)
脑梗塞指脑部血液循环障碍、缺血缺氧，造成脑组织坏死，软化。脑梗塞发生前可出现发作性头晕、恶心、... 周丽丽│北京电力医院 2023/12/26播放(90412)
脑梗塞指脑部血液循环障碍、缺血缺氧，造成脑组织坏死，软化。脑梗塞发生前可出现发作性头晕、恶心、...
周丽丽│北京电力医院
2023/12/26播放(90412)
"很多的脑梗塞患者都是突然发病，没有前兆。只有一部分的患者脑梗塞出现以前，会有小中风的前兆，西医上又称之为短暂性脑缺血发作。患者会突然出现短时间内的构音不清、口舌歪斜，或者发作性的某侧肢体的麻木无力等，然后症状可以完全缓解。但是这样的患者若是不经过治疗，1\/3的患者会发展为脑梗死，或者日后这些患者容易出现脑梗死。所以当出现了小中风以后，需要及时到医院就诊，对其进行干预治疗，并且完善危险因素的筛查，查找病因对症治疗。脑梗塞的患者大多是中老年人，患者平素应该低盐、低脂饮食，多喝水、适当运动、戒烟、限酒。并且需要按照大夫的医嘱好好服药，做好脑血栓再发预防。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/23收听(48436)
脑梗的前兆有很多，可能会出现吞咽困难、起床后头晕等现象。脑梗的前兆还会出现四肢无力、手发麻，走路的速度会很慢。不过，这还要看是轻微的脑梗塞，还是比较重度的脑梗塞，如果是比较轻微的，患者有可能并没有明显的症状。脑梗塞的前兆还会表现在说话不清楚，还会频繁的打呵欠，还会出现眼前发黑、眩晕、恶心的症状。脑梗塞大多是由于高血压形成，平时一定要留意自己的血压，如果感觉身体异常、疼痛或者麻木的情况，建议及时到医院就诊。平时在饮食上也要多加注意，少吃胆固醇、脂肪含量高的食物，控制好自己的血压，如果有必要，可以通过核磁共振或者脑CT来确定身体情况。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/10收听(15236)
脑梗塞是临床发病率非常高的一种疾病，脑梗死的先兆有几个比较鲜明的特点：1、突然出现嘴... 巴茂文│烟台毓璜顶医院 2023/05/20播放(68760)
脑梗塞是临床发病率非常高的一种疾病，脑梗死的先兆有几个比较鲜明的特点：1、突然出现嘴...
巴茂文│烟台毓璜顶医院
2023/05/20播放(68760)
"脑梗塞的患者，一部分可以有前兆，比如病前可以出现频繁发作的短暂性脑缺血发作史。一部分患者可以无任何前兆，直接进展为脑梗死。其临床症状多种多样，取决于病变累及的血管、颈内动脉系统、短暂性脑缺血发作。患者可以出现发作性的肢体单瘫、偏瘫和面瘫，也可以出现发作性的偏身麻木，有些患者可以出现单眼一过性的黑蒙或失明，也可能会出现发作性偏盲。如果患者为椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作，主要表现为发作性的眩晕、恶心、呕吐，不伴有耳鸣，一部分患者可以出现短暂性的全面遗忘症等。该病的症状持续时间短暂，大多数10-15分钟不等，多数在1小时内恢复，不超过24小时，不遗留神经功能缺损的症状和体征，颅脑CT或核磁检查无责任病灶。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/25收听(55444)
"脑梗塞的先兆表现包括以下几点：1、肌力下降。一些脑梗病人在起病前1-3天可出现一侧手脚无力，这种症状可为一过性，也可持续存在。2、感觉异常。部分脑梗塞的病人可自觉口角麻木和一侧肢体针刺感、虫咬感、烧灼感等症状。3、言语含糊不清。左侧大脑半球梗死的病人更容易出现言语含糊不清的症状。4、面瘫。大部分脑梗病人会出现口角歪斜、鼻唇沟变浅等中枢性面瘫的症状。5、眩晕。出现眩晕症状多为后循环梗死的前兆表现，比如脑干梗死、小脑梗死。6、意识改变。可出现意识水平下降和意识范围下降，包括嗜睡、昏睡、昏迷等等。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/02/03收听(87446)
"脑梗塞在发病前的15分钟，数小时或数天内往往会出现各种先兆。认识这些先兆症状，及早的采取措施，可大大减少脑梗塞的发病率。常见的脑梗塞的先兆症状有突然发作，单眼失明或事物不清，在短时间内又迅速缓解。还有就是有发作性的眩晕、耳鸣，同时伴有恶心、呕吐、走路不稳。有的人会有发作性的说话吐字不清、舌头发硬、发麻、或者是发作性的半身麻木无力、流口水等。有的患者还会出现一过性的黑蒙，一过性的意识不清，或者嗜睡，突然不能说出物体的名称，也就是我们常说的失语，或者对物体的命名发生障碍，突然不能识别颜色或者是偏盲、记忆力减退等。还有的患者以往有头痛的话，会发生头痛持续不能缓解，同时伴有恶心、呕吐等其他症状。那么发生上述症状时，我们要引起重视，及早的就医，及早的治疗。"
梁婷│上海市瑞金康复医院
2018/05/28收听(78550)
脑梗塞患者复发的先兆：1、突然发生的眩晕、视物旋转，患者可能在洗澡或者疲劳之后出现的眩晕，伴有恶心、呕吐，有的患者可以伴有耳鸣，这时需要住院治疗。2、突然发生的剧烈的头痛，患者可能以往存在头痛，此次头痛的性质和头痛的部位发生变化。3、原有肢体无力以及麻木加重。4、突然发生的吞咽困难，一过性的黑朦或者视物模糊。5、头晕伴有走路不稳，患者需要扶墙行走，害怕自己摔倒。6、突然发生的意识障碍，数分钟之后，患者自己清醒。出现以上情况都需要住院治疗，都是脑梗死患者复发的先兆。
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/08收听(14856)
"脑梗塞是神经科最常见的缺血性脑血管病，约占所有脑卒中的80%，有以下几个特点：发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高。早期救治的重要一点就是时间，时间就是大脑，一定要在最短的时间内给予最适当的治疗。中国有一个比较简单的判定脑梗死发病前兆的方式，就是记住“1、2、0”三个数，每个数代表不同的含义。“1”代表一张脸，发生面部不对称、口角歪斜、流涎。“2”是双侧的肢体，比如双上肢抬举时一侧肢体下落，或者行走时向一侧偏斜，一侧肢体感觉乏力。“0”代表的是聆听，指患者说话迟钝舌、头发笨，或者听不懂别人的讲话。一旦出现三个症状之一，就要立即拨打120，可能提示患者已经得了脑梗塞，一定要到医院进行尽早的救治。除了这三个症状以外，还有其他的症状，比如饮水呛咳、吞咽困难等症状。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/11收听(21450)
"脑梗塞前兆，也有的称之为中风先兆，或者是小中风，是指突然出现的短暂性的、局灶性的脑功能丧失，或者视网膜功能丧失。一般是在十几分钟到一个小时之内恢复，不会遗留后遗症。具体来说，脑梗塞先兆表现为突然出现的一侧面部麻木，一侧肢体的麻木无力，或者是说话不利索，吐词不清，通常在几秒钟至几小时内恢复，恢复过后不遗留任何后遗症，生活如常人，这是经典的中风先兆。也有一些人表现为跌倒发作，患者在转头或者仰头时，下肢突然失去张力而摔倒，没有明显的意识丧失，很快就能够自行站起。也有的患者表现为短暂性全面性遗忘，发作时出现短时间的记忆丧失，患者对此有自知力，持续数分钟或者数十分钟，发作时对时间、地点都不能记得，出现定向力障碍，但谈话、书写和计算能力正常。还有的病人表现为双眼视力障碍发作，也就是双侧大脑后动脉缺血，导致皮层受累，引起短暂性的皮质盲，随后缓解。以上这些都可以称之为脑梗塞先兆。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/26收听(17658)
脑梗塞前兆可能有以下症状：1、短暂性脑缺血发作：这可能是脑梗的前兆，短暂性脑缺血... 母艳蕾│北京医院 2023/06/07播放(28296)
脑梗塞前兆可能有以下症状：
1、短暂性脑缺血发作：这可能是脑梗的前兆，短暂性脑缺血...
母艳蕾│北京医院
2023/06/07播放(28296)
脑梗塞的前兆有几个方面，如一般性前兆：精神萎靡、精神亢奋、感到疲劳、困倦。患者会经常性说错话，... 邵自强│中日友好医院 2023/10/27播放(64080)
脑梗塞的前兆有几个方面，如一般性前兆：精神萎靡、精神亢奋、感到疲劳、困倦。患者会经常性说错话，...
2023/10/27播放(64080)
脑梗塞的症状一般为持续性的，而脑梗塞前兆的症状一般是短暂性脑缺血发作，为阵发性。脑梗塞的症状及前兆可以出现偏瘫、口角歪斜，偏身麻木、偏盲、言语障碍、黑朦以及头痛、头晕、眩晕、平衡障碍、眼球运动障碍、视物双影、单侧或双侧口部的麻木、跌倒发作、短暂全面性遗忘、视力障碍等等症状。同时可能还会有困倦、终身乏力、没有精神、走路缓慢等情况出现。一般需要做头部CT或磁共振的检查进行确诊，针对能够引起脑梗塞的危险因素进行相应的检查和处理，使对于脑梗塞的诊断更加精确，治疗更加有的放矢。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/19收听(67382)
如果病人出现可能是中风或者脑梗死症状时，比如突然说话不清、肢体无力、拿不住东西、腿没劲、走路不... 孙宏│西安交通大学第二附属医院 2023/07/08播放(86114)
如果病人出现可能是中风或者脑梗死症状时，比如突然说话不清、肢体无力、拿不住东西、腿没劲、走路不...
孙宏│西安交通大学第二附属医院
2023/07/08播放(86114)
"脑梗塞的前兆表现：1、突然眩晕，脑梗塞前兆中最常见的症状就是眩晕，可发生于脑血管疾病前的任何阶段，其中发生概率最高的阶段为清晨起床时，在洗澡后以及疲劳之后也易发生，高血压患者中的发病率较高，若患者在1-2天内反复出现5次以上眩晕症状，则会增加脑梗塞或脑出血的发生风险。2、突然剧烈头痛，患者突然出现剧烈头痛，并且伴有嗜睡、抽搐以及昏迷现象，且近期存在头部外伤史，患者头痛的部位以及性质均出现突然的变化，在用力咳嗽时头痛会加重，在夜间会由于剧烈疼痛而痛醒。3、步态异常，患者走路时步履瞒珊且腿无力，也是脑梗塞前兆。4、哈欠不断，80%脑梗患者在发病前5-10天出现哈欠不断的现象。5、高血压患者出现鼻出血，高血压患者鼻出血次数较多且量较大，存在血尿或眼底出血症状，可考虑为脑梗塞发生前兆。6、血压异常，患者突然血压升高到120\/200mmHg，或突然下降至50\/80mmHg以下为脑梗前兆，其他前兆症状包括吞咽困难、呛咳、疲倦、耳鸣、突然半身麻木以及嗜睡现象等。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/17收听(35412)
部分脑梗塞的患者，在发病之前会有先兆症状，表现为短暂性脑缺血发作，症状类型取决于血管受累的部位... 赵晶│杭州市红十字会医院 2023/05/29播放(74594)
部分脑梗塞的患者，在发病之前会有先兆症状，表现为短暂性脑缺血发作，症状类型取决于血管受累的部位...
赵晶│杭州市红十字会医院
2023/05/29播放(74594)
发生脑梗塞的前兆主要是指在脑血管闭塞之前，可以出现脑血管供血减少或者短时中断的情况，所以主要的八大前兆可以是前循环发作性的头晕、头痛，肢体的麻木、无力，语笨或者失语，以及后循环的眩晕、发作性的视物旋转、走路偏斜、视野偏盲。 上述前兆症状一般都是发作性的，症状持续的小于一个小时，对于这种情况，临床上也称为短暂性脑缺血发作。一般是在血管狭窄的基础上，由于一些原因导致脑血流中断，病人出现上述前兆症状，血流完全中断之后病人的症状就会持续，发展为脑梗死。所以对于脑梗死的八大前兆，主要是针对于前后循环不同，所以临床症状也略有不同。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/10收听(69152)
"脑梗塞第二次复发前，一部分患者可能会出现前兆，主要取决于梗塞的部位。说明如下：1、如果为颈内动脉系统病变引起的大脑梗塞时，患者多数可以表现为发作性的偏侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可能会出现偏盲，有些患者也可能会出现精神症状。2、如果为左侧病变时，患者可以出现言语功能障碍，包括运动性失语、感觉性失语、混合性失语以及构音障碍，有些患者也可以出现单眼一过性的黑蒙。3、如果为椎基底动脉系统病变引起的小脑、脑干梗塞时，多数患者可以出现头晕、恶心、呕吐，也可能会出现平衡障碍和共济障碍，有些患者也可以出现发作性的吞咽困难、饮水呛咳以及眼球震颤、复视等等。如果患者出现上述症状时应引起重视，检查颅脑CT，排除出血的情况下常规口服阿司匹林或者氯吡格雷治疗，必要时也可以加用抗凝药治疗。"
2019/02/11收听(17828)
河南中医一附院 孙彦琴
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三亚市人民医院 周辉
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西安交大附属二院 乔鸿飞
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山西医大第一医院 王洪胜
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