什么是隐斜视_有来医生

雷鹏
副主任医师

广东省第二人民医院

眼科

什么是隐斜视

2023-01-28 17:28播放 :

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视频内容

隐斜视即一种隐藏性或隐秘性斜视，据统计，正常人群约80%存在隐性斜视。正常情况下，无法判断患者存在斜视，仅眼科医生进行专业检查后才可发现。隐性斜视在人群中所占比例较高，低度数斜视若不处理会逐渐发展为间歇性外斜视，进一步发展为共同性外斜视，斜视度数可逐渐增加。外隐斜若无症状，通常无需处理。若患者易疲劳，可进行眼睛肌肉力量训练或立体功能训练。外隐斜较隐秘，较多患者无明显表现。

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隐斜视是怎么造成的

"隐斜视的病因和斜视的病因是一样的，只不过是它的斜视度比较小，通过大脑的融合功能能够控制住，就是平时显示不出来，但是如果进行遮盖检查，就能够查出来。斜视的原因有很多种，比如成年人的斜视，常常是由于后天性的发生神经系统疾病，或者是受过脑外伤、眼外伤，或者是颅内、眶内的炎症、肿瘤，或者是病毒感染导致。儿童的斜视，常常是由于先天性的发育异常，或者是遗传性的因素，或者是婴幼儿在生产的过程中出现难产，或者是宫内的窒息等等，导致眼部的神经或者肌肉发生异常。还有儿童的斜视，是由于屈光异常造成，比如近视眼、远视眼、散光等等都可以造成斜视。有后天性的疾病，比如像麻疹病毒感染等等，也会累及眼外肌，导致斜视。所以如果有斜视，要及时地进行检查。隐斜视早期不明显时候，可以先观察，不需要治疗。如果它变成显斜视，而且度数又比较大，有的时候可以通过手术来治疗。"

语音时长01:42''

孙景阳│北京天坛医院

2020/07/03收听(96616)

什么是隐斜视？

"有些人看上去眼位好像是正常的，可是当他注意力分散，或者注意力不集中的时候，会发现他的眼睛好像要向一方面偏斜，这种情况叫做隐斜视，通过交替遮盖等检查方法就可以很明确的诊断为隐斜视。"

语音时长00:32''

陈中山│武汉大学中南医院

2017/10/11收听(59186)

什么是隐斜视

"隐斜视是指能够被双眼融合机制控制的潜在眼位偏斜，通常度数比较小，注意力集中时，无法发现。在生活中一般没有办法自行发觉，只有在眼科例行检查中可以发现。这种情况在正常人群中比较常见，如果目前没有任何不适症状，一般不需要处理。也可以尝试进行双眼视功能的训练。隐斜视随着年龄的增长，可能会出现度数逐步增加的情况，如果发展为间歇性斜视或共同性斜视等，可以考虑手术矫正。所以如果出现眼部不适、复视等症状，可以到医院做斜视相关检查来明确病情。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/06收听(55458)

隐斜视是什么意思

隐斜视是能被双眼融合机能控制的潜在眼位偏斜，任何破坏融合的方法均可暴露潜在的眼位偏斜。如遮盖单眼时，被遮盖眼出现眼位偏斜，去遮盖时偏斜眼立即恢复正位，正常人多数都有隐斜视，如无症状时可以不作临床诊断。临床表现主要是根据视轴偏斜方向可以有内隐斜、外隐斜、上隐斜及旋转隐斜，患者畏光，强光下喜欢闭上一个眼，视物不能持久、视疲劳、内隐斜较外隐斜更容易产生症状，注视尖锐物体或相同物品摆列一起症状加重。

语音时长01:17''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

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隐斜视怎么治

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隐斜视能自愈吗

"隐斜视通常很难治愈，但是从临床上来看，隐斜视很少有症状，就是很少引起重影或者看东西异常感。由于自身融合能力的存在，低度数或者中度的隐斜视，通常不会带来临床的症状，可能会引起轻度的疲劳感。但经过休息之后，对看东西或者日常的生活，不会有太多的影响。但从原理上来看，隐斜视通常没有办法治愈，只能是维持现状或者增加自己的融合能力，能够代偿所患有的隐斜视度数，但是绝大多数人隐斜视不会对看东西产生影响，并且很少有加重的趋势。所以临床上主要是以观察为主，如果没有什么症状，就可以定期随访、定期复查。"

语音时长01:21''

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什么是早泄？

早泄有几个要素，第一个，是男性的性交时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。

语音时长01:42''

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什么是早孕？

"怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"

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什么是肝硬化？

肝硬化是指各种各样的病因，有时候是一种，有时候是多种引起的长期的、慢性的肝脏损伤，造成肝细胞的坏死，纤维组织的增生，形成很多纤维结节，在肝细胞坏死以后，肝细胞再生，这样就会形成很多假小叶，这个病理过程是肝硬化，就是肝脏变硬了。引起肝硬化的原因是各种各样的，中国因为是一个肝炎大国，所以乙肝肝硬化和丙肝肝硬化占了很大的比例，另外一个是酒精性肝病，引起肝硬化也是很常见的，除了前面的两个以外，另外一个是自身免疫性肝病，特别是原发性胆汁性肝硬化，也是临床比较常见引起肝硬化的一个原因。在南方血吸虫病肝硬化也可以看见，血吸虫病肝硬化在北方比较少见。其他一些原因还有药物性引起的，药物引起慢性的肝病，最后导致肝硬化，还有一些是先天性代谢引起的，先天性代谢性疾病，如肝豆状核变性，也是引起肝硬化的一个原因。有一些是肝脏的血管病变引起的肝硬化，如海绵状血管瘤，特发性的门脉高压，这些也会引起肝硬化。

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脂肪肝是指脂肪在肝脏的堆积，脂肪肝主要见于成年人，发病率越来越高。按照脂肪占据肝脏的湿重比例来分，正常的脂肪占肝脏的湿重是5%以下；5%-10%之间，可以称为轻度的脂肪肝；10%-25%可以算为中度脂肪肝；25%以上是重度脂肪肝。临床做B超是最常用的，而且是最敏感的诊断脂肪肝的一个方法。如果做B超，轻度的脂肪肝，可能是前方有一个回声的增强，后方没有明显的衰减，血管走行可以看的见，病人也没有明显的临床症状，化验肝功能也是正常的。到中度的时候，做B超不仅是前方的增强，后方开始有衰减，血管的走形也开始模糊，化验可以出现转氨酶的轻度增高，病人有可能会有相应的症状，如比较乏力、腹胀、纳差这些表现。重度的脂肪肝，做B超前方明显的增强，后方明显的衰减，血管的走形看不清楚，病人的临床症状比较明显，如乏力、腹胀、肝区不舒服，做体检可以发现肝脏的增大。

语音时长02:37''

陆海英│北京大学第一医院

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我们通常所说的哮喘，实际上它的全称是支气管哮喘。而支气管哮喘是一种抑制性的疾病，它也是一种慢性的气道炎症，但是它慢性的气道炎症跟慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症是不一样的。这个气道炎症主要是以嗜酸粒细胞浸润为主的气道炎症，而嗜酸粒细胞浸润为主的气道炎症和中性细胞为主的慢性炎症，对于一些药物的反应是不一样的，所以它的治疗也是不同的。而作为支气管哮喘而言，发病年龄应该说从小到老都是可以发病的，而它的发病高峰有两个，一个就是在儿童期，再有一个高峰是在老年期。主要的临床表现就是发作性的呼吸困难。发作性的呼吸困难是什么意思？我们通俗的说可以突然发作也可以突然就好转，是由于它跟外界的刺激因素有关的，所以它会出现突发突止。由于哮喘的症状是发作性的，发作完了以后就好转了，有些人不太重视，会造成很大的危害。因为哮喘发作的时候，有的时候是非常严重的，而严重的哮喘的发作会发生猝死，所以说我们要重视哮喘这个疾病，也要重视哮喘的治疗。

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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

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