广东省第二人民医院
心血管内科
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通过心电图鉴别。在心电图上，窦性心动过速和房室心动过速的P波表现不同：1、窦性心动过速的P波一般在160次/分以下；房室心动过速的P波一般在100—180次/分之间，大多在160次/分；2、窦性心动过速的P波，容易受到运动、饮食、情绪等影响，窦性心动过速表现为逐渐增快又逐渐减慢；房室心动过速不受这些因素影响，常表现为阵发性的心动过速，有带闪间隙；3、窦性心动过速可通过压迫眼球或压迫颈动脉窦来减慢心跳；房室心动过速用此方法效果不佳。
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窦性心动过速和室上速的鉴别主要有以下几点：1、起源不同：窦性心动过速起源部位是窦房结，室上速起源主要是由折返机制引起，折返可发生在窦房结、房室结、心房或者是利用隐匿性房室旁路进行逆转；2、心率不同：窦性心动过速心率很少超过160次/分，而室上速心率往往大于160次/分。3、心电图表现不同：窦性心动过速QRS波群前，都有一个与之明确相关的P波，而室上速P波往往不容易发现，一般埋藏于QRS波群之内，或者是位于QRS波群终末部分，P波也呈逆行性；4、表现不同：窦性心律往往逐渐加速、逐渐终止，而室上性心动过速多是突然发生，并且突然终止。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/05/08收听(13678)
"引起窦性心动过速的因素有很多，包括生理性的因素，也包括病理性的因素。在生理情况下，正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、喝浓茶、浓咖啡、吸烟、饮酒等等都可以使心率增快，由于一些可以造成交感神经兴奋的因素都是可以造成心动过速。病理性的因素通常有以下几点，首先是心力衰竭，尤其是在心力衰竭的早期，心室率通常会增快。甲状腺功能亢进，大部分甲亢的病人，心室率一般都会在100到120次/分，严重的时候可以达到120到140次/分。急性心肌梗死的病程当中窦性心动过速的发生率可以达到30%到40%，有一些休克的病人会引起窦性心动过速。轻度的休克心率可能是在100次/分以上，重度的休克心室率会更快，可以达到120次/分。还有一些急性的心肌炎，患者会出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。另外像贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术以后都可以出现心动过速。"
李晶│北京医院
2017/07/27收听(80722)
窦性心动过速是指窦性节律的前提下，心跳次数超过100次/分，此为窦性心动过速。成人安静状态下正... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/15播放(79854)
窦性心动过速是指窦性节律的前提下，心跳次数超过100次/分，此为窦性心动过速。成人安静状态下正...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/15播放(79854)
"窦性心动过速是在成年人当由窦房结所控制的心率频率超过100次/min时，称为窦性心动过速，是最常见的一种心律失常。发生多与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关系。它不是一种原发性的心律失常，生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动等引起，也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物治疗之后。发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾病，也都容易出现窦性心动过速的情况。该病在控制原发病或者诱发因素后便可治愈，但容易复发。"
李晓杰│磐石市医院
2018/05/28收听(75736)
窦性心动过速指心脏跳动频率超过100次/分，患者在进行心电图检查时，可见到心...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/20播放(81956)
"窦性的心动过速是一种比较常见的心律失常，心电图表现为窦性节律的明显加快，大于100次\/分的心跳，并且QRS波的波形正常，PR间期可以有缩短，可以出现继发的STT改变。窦性心动过速可以见于交感神经兴奋的状态，比如情绪激动、运动、发热、甲亢、感染等病因或者诱因，都可以造成窦性心动过速的出现。心功能衰竭、呼吸困难等情况下也可以出现心跳的明显加快，表现为窦性的心动过速。窦性心动过速的治疗，首先应该积极的去寻找和纠正病因，这是窦性心动过速的治疗基础和原则。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/22收听(95602)
生理性窦性心动过速不需要做任何处理，但如果轻微运动就导致心动过速，可能伴有器质性病理性心动过速... 凌峰│杭州市第一人民医院 2023/07/30播放(90834)
生理性窦性心动过速不需要做任何处理，但如果轻微运动就导致心动过速，可能伴有器质性病理性心动过速...
凌峰│杭州市第一人民医院
2023/07/30播放(90834)
正常的心率称为窦性心律，起源于窦房结，频率在每分钟60-100次。窦性心动过速指心电图具备窦性... 钱端│中日友好医院 2023/03/07播放(68696)
正常的心率称为窦性心律，起源于窦房结，频率在每分钟60-100次。窦性心动过速指心电图具备窦性...
钱端│中日友好医院
2023/03/07播放(68696)
"首先要了解什么是窦性心律。人体的右心房上面有个小结节，是由一些特殊的细胞构成的，叫做窦房结。窦房结可以自动的有节律地产生电流，电流按照传导组织的顺序传到心脏的各个部位，引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从窦房结发出来的，这就是心脏的起搏点。窦房结每发生一次冲动，心脏就会跳动一次，在医学上称之为窦性心律，所以心脏正常的跳动就应该是窦性心律。凡是由窦房结发出的激动所形成心率的总称也叫做窦性心律，它的频率应该是每分钟60到100次。当由窦房结所控制的心律的频率超过每分钟一百次的时候，就会称之为窦性心动过速，这是最常见的一种心动过速。它的发生与交感神经兴奋以及迷走神经的张力降低是有关系的。在生理状态下，比如运动、焦虑、情绪激动可以引起，也可以发生在应用某些升高心率的药物后，像肾上腺素、异丙肾上腺素等。在一些病理状态下，比如发热、血容量不足、贫血、甲亢、低氧血症、心衰等等，这些情况下也会发生窦性心动过速。"
2017/07/27收听(80246)
"窦性心动过速是指窦性心律的频率超过每分钟100次，窦性心动过速生理性的原因是紧张、焦虑、运动或饮浓茶、咖啡、过量饮酒等。非生理性原因的心动过速，常见于发热、贫血、休克、甲状腺功能亢进等，心肌炎、心包积液以及各种原因引起的心功能不全，都可以出现窦性心动过速。如果病因可控制，则预后良好，但出现不适当窦性心动过速，可诱发心动过速性心肌病，表现为心脏扩大和心功能不全，有效控制心率后，可使心脏扩大逆转，心功能得以恢复。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/13收听(74700)
正常的窦性心律是60-100次，超过100次的窦性心律叫窦性心动过速。临床表现有心慌、心悸、头... 周波│成都市第一人民医院 2023/12/15播放(83046)
正常的窦性心律是60-100次，超过100次的窦性心律叫窦性心动过速。临床表现有心慌、心悸、头...
周波│成都市第一人民医院
2023/12/15播放(83046)
心脏的节奏点位于窦房结，窦房结发出的节奏为窦性心律，其它部位发出的节奏均称为异位心律，心率的正... 王晓彦│江南大学附属医院 2023/09/20播放(60918)
心脏的节奏点位于窦房结，窦房结发出的节奏为窦性心律，其它部位发出的节奏均称为异位心律，心率的正...
王晓彦│江南大学附属医院
2023/09/20播放(60918)
"窦性心动过速是指心率大于100次\/分的情况，如果是窦性心率，心率大于100次\/分，那就是窦性心动过速。引起窦性心动过速的原因有两方面，一种叫生理性的，就是指健康人、正常的人如果出现情绪激动、运动、劳累等情况，都会感觉心跳加快，如果心率超过100次\/分了，也就会发生窦性心动过速，这些人群基本上通过休息，很快心率就会恢复到100次以下，恢复正常，所以不需要进一步的检查和治疗。还有一种情况是病理性情况，比方出现感染或者是损伤、外伤，还有心肺的疾病、哮喘或者是冠心病，都可能引起窦性心动过速，需要做进一步的检查。一般如果合并有其他的疾病，本身这些疾病都有症状和病理的特点，所以通过检查不难发现这些疾病，而且一般针对原发的疾病去治疗，不需要对窦性心动过速做过分的治疗。\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/21收听(99686)
"窦性心动过速是这样，我们正常的心律叫窦性心律，指的是起源于窦房结，频率在60-100次，这是正常的窦性心律。窦性心动过速首先它的心电图要具备窦性心律的特点，它的频率超过100次就叫窦性心动过速，心律必须要经过心电图的证实。因为窦性心律人是感觉不到的，只有心电图才能诊断它是窦性心律或不是窦性心律，所以先决条件应该是有心电图的诊断。窦性心动过速往往不是病理的状态，比如在运动或者情绪激动，最常见大家都有体会的就是，长跑之后心跳会非常快，这种情况往往是窦性心动过速，这是生理的状况。还有一些病理的情况，比如过度劳累或者是得了其他严重的疾病，或者是疼痛等都会引起心动过速，这种心动过速绝大多数都是窦性心动过速。但一定要去做心电图证实一下，中间还会有其他的原因引起的心跳加快。窦性心动过速的治疗是这样，如果是生理状态，比如在长跑之后或者是情绪激动之后，是不需要进行处理的。但如果是病理的状态，比如有疼痛或者是一些疾病，像甲状腺功能亢进等这些疾病引起的心动过速。如果是窦性心动过速有基础的疾病，是不去治疗窦性心动过速本身的，而是治疗引起窦性心动过速的基础疾病。"
2017/10/18收听(38554)
窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分，是常见的心律失常。窦房结受交感神经和... 谢富兰│广东省第二人民医院 2023/03/31播放(70690)
窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分，是常见的心律失常。窦房结受交感神经和...
谢富兰│广东省第二人民医院
2023/03/31播放(70690)
窦性心动过速一般为心率超过100次/min，可在兴奋、运动、饮咖啡或发烧后发生。部分窦性心动过... 徐欣│无锡市第二人民医院 2023/07/23播放(75666)
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2023/07/23播放(75666)
人的正常心跳为每分钟60-100次，如果每分钟的心跳次数超过100次，即窦性心动过速。一般情况... 匡政宇│南方医科大学深圳医院 2023/10/01播放(64306)
人的正常心跳为每分钟60-100次，如果每分钟的心跳次数超过100次，即窦性心动过速。一般情况...
匡政宇│南方医科大学深圳医院
2023/10/01播放(64306)
"窦性心动过速其实只是心脏病或者其他疾病的一种表现，所以如果有窦性心动过速了，建议首先要查明病因，比如是否有心衰、心功能不全、甲状腺功能亢进或者其他的引起窦性心动过速的原因，如果这些检查都还好或者没有问题，可以考虑进一步的药物治疗，叫单纯性的窦性心动过速。单纯性窦性心动过速的药物治疗上主要以β受体阻滞剂或者是现在有一个新药叫伊伐布雷定，它都可以用于控制心室率。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(11652)
持续窦性心动过速或不适当窦性心动过速的主要危害是使心肌细胞疲劳，当心肌细胞疲劳受损后会导致心功... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/11播放(77876)
持续窦性心动过速或不适当窦性心动过速的主要危害是使心肌细胞疲劳，当心肌细胞疲劳受损后会导致心功...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/11播放(77876)
"窦性心动过速指窦性心律的心室率超过100次\/分，窦性心律是正常的心脏节律，正常的心脏的电活动是由窦房结发放冲动。窦房结发放冲动之后，先使心房收缩，这时心房血就会泵入心室。继而出现心室收缩，心室收缩之后，心室的血就会射出心脏，如此心脏就会完成一个泵的工作。如果出现窦性节律增快，甚至超过100次\/分，就会诊断为窦性心动过速。一旦窦性心动过速，就要进一步到心内科门诊就诊，评估窦性心动过速的原因。窦性心动过速包括生理性原因和病理性原因。生理性原因，有部分人天生就会出现心率快的情况，尤其在剧烈运动、情绪紧张、激动时，这种情况不必特殊治疗，改善生活方式、调节心率。如果是病理性心动过速，有可能是心肌本身的病变，还有可能是甲状腺功能亢进和贫血等部分原因导致，纠正原因后，心率就有望得到恢复。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/12收听(55498)
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