骨折端容易发生移位的骨折，统称为不稳定性骨折。不稳定性骨折，主要包括斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等。斜形骨折是因为股骨或者下肢胫腓骨，发生斜形骨折或者螺旋骨折后，骨折负重后产生剪切力，通过保守治疗或者使用固定治疗，骨折端容易移位，剪切力可能直接导致无法有效维持复位的效果，骨折端容易移位，会出现短缩畸形无法愈合。
粉碎性骨折因为中间可能出现卡压，无法承重，骨折端出现复位困难，或复完位后很难维持复位的状态。所以通常情况下闭合性的不稳定性骨折，可先选切开复位，让骨折达到解剖复位后进行内固定治疗，使骨折达到较好的解剖复位，维持复位的状态，促进骨折的愈合。
