中国人民解放军第四七六医院
骨科
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骨结核病症状如下：
1、功能障碍：早于疼痛出现。为了减轻患部的疼痛，各个关节常常会被迫处于特殊的位置；
2、肿胀：四肢关节结核的局部肿胀，局部感觉发热，随关节肿胀的逐渐增大、肢体的肌肉萎缩，患病的关节多呈梭形。另外，寒性脓肿的出现也有助于关节结核的诊断；
3、疼痛：早期局部疼痛不明显。当骨结核病灶对其邻近神经根产生刺激或压迫时，引起疼痛，儿童表现为夜啼；
4、畸形：随着病变的发展，关节活动进一步受限关节出现畸形，例如脊柱结核出现成角或者后凸畸形。
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结核菌大多发生在肺部，肺部感染以后，通过血液传播，到达全身多个系统，达到其它部位的结核菌大多由... 邹仪强│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/18播放(84626)
结核菌大多发生在肺部，肺部感染以后，通过血液传播，到达全身多个系统，达到其它部位的结核菌大多由...
邹仪强│中国人民解放军第四七六医院
2023/08/18播放(84626)
骨结核病是结核杆菌在长骨的干骺端、关节内以及椎体内发生的一种感染性疾病。骨关节结核大多数继发于肺结核或肠结核，这些部位的结核杆菌通过血液扩散到骨组织内或关节内。当人体抵抗力下降，这些结核杆菌就会活跃起来，大量繁殖，从而破坏骨关节，形成死骨以及干酪样物质的寒性脓肿。患者表现为关节周围肿胀、疼痛、关节活动受限，常有低热、盗汗、消瘦、食欲不振、贫血等全身症状，后期可以使整个关节遭到破坏。关节常由于纤维化炎性粘连而形成强直、畸形，产生不同程度的功能障碍，是人体致残率比较高的一种疾病。因此早期发现，早期治疗，将疾病控制在初始阶段是非常关键的。一旦发展到后期，无论是否治愈，都会留下不同程度的后遗症。
宋华│锦州市中心医院
2018/12/12收听(27822)
"骨结核早期症状多不典型，而且起病缓慢，早期不容易被发现。早期的症状表现为受累关节局部疼痛，尤其是在活动时疼痛加重，休息后疼痛可以缓解，因此多不被患者所重视，耽误就医。有的患者到医院就诊时进行关节X光片检查，也不一定能发现阳性的表现，因为骨关节结核在发病两个月以内，可能在X光片上显示是正常的，这也是早期容易漏诊的原因，早期只有通过关节磁共振才能发现异常的信号，磁共振具有早期的诊断价值。发生骨关节结核的患者，以前多存在有肺结核或者肠结核的病史，患者可以表现为低热、食欲不振、乏力、消瘦、贫血等全身症状。"
2018/12/22收听(69866)
腰椎骨结核病是脊柱结核里面较常见的一种类型，特征是起病较缓慢、病程相对较长。早期症状也表现为低... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/20播放(29082)
腰椎骨结核病是脊柱结核里面较常见的一种类型，特征是起病较缓慢、病程相对较长。早期症状也表现为低...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/20播放(29082)
"腰椎骨结核病早期，病人会有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振，以及贫血等全身症状，儿童常常会有夜啼、呆滞或者性情急躁等，其中疼痛是最先出现的临床症状，通常为轻微疼痛，休息后症状会有所减轻，劳累后则会加重，早期疼痛并不会影响睡眠。此外，腰椎骨结核病的患者在站立和行走时，往往要用双手托住腰部，头与躯干向后倾，使重心后移，尽量减轻体重对病变椎体的压力，病人从地上拾物时不能弯腰，需要挺腰、屈膝、屈髋下蹲才能够取物，称为拾物试验阳性。患者除有疼痛、活动受限外，还会有腰部肌肉僵硬的临床表现，触摸时会有局部压痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(17821)
"骨结核病人治疗方法包括以下几个方面：1、如果骨结核已经控制了病情，没有流脓，没有窦道，没有红、肿、热、痛，这个时候一般需要三联、四联的抗结核药物进行治疗，但是治疗的时间比较长，一般需要2-3年的时间，平时要复查肝、肾功能，防止抗结核药物引起的并发症。2、如果抗结核药物治疗效果不好，已经形成脓肿，一般为冷脓肿，这时并没有红、肿、热、痛，而且逐渐溃破，形成窦道，单纯药物并不能解决问题，需要进行病灶清除，之后需要继续服用2-3年时间的抗结核药物。3、如果抗结核药、手术效果都不好，要寻查是不是有肺结核，因为活动性肺结核是不能进行手术的，而且可能再次引起骨结核的复发，所以要把肺结核治愈。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/12/14收听(13716)
"结核病是临床上比较常见的慢性呼吸道传染病。人体感染结核杆菌以后，当机体抵抗力下降，结核杆菌在体内大量的生长繁殖，引起疾病的发生。疾病发生后，临床上的主要表现以患者出现贫乏无力、食欲不振、消瘦以及低烧、晚上盗汗、咳嗽、咳痰甚至咯血、呼吸困难等为主要表现，需要积极治疗疾病。通过应用抗结核药物进行早期、联合、适量、规律、全程的治疗，一般肺结核疾病可以得到控制和治愈。但是疾病容易引起复发，因此在治疗过程中是需要进行积极的预防。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(12838)
结核病的表现多种多样，全身症状包括午后或傍晚开始的长期低热、倦怠、乏力、夜间盗汗，有些患者仅表... 吴云舒│河南省胸科医院 2023/03/31播放(72546)
结核病的表现多种多样，全身症状包括午后或傍晚开始的长期低热、倦怠、乏力、夜间盗汗，有些患者仅表...
吴云舒│河南省胸科医院
2023/03/31播放(72546)
"肺结核是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体逐步消瘦为主要临床特征。肺结核发病时，一般与结核患者有密切接触史。临床可见干咳、咳声短促和少量黏痰或痰中带有血丝、胸部隐隐作痛、手足心发热、神疲乏力、皮肤干燥、咽干口燥、少量盗汗。如果已经明确或者疑似肺结核患者，建议到专科医院诊治。中医的治疗原则是补虚培元、抗痨杀虫。肺阴亏耗证用月华丸加减，具有滋阴润肺的功效；虚火灼肺证，用百合固金汤加进，具有滋阴降火的作用；气阴耗伤证，用保真汤加减，具有益气养阴的功效；阴阳双损证，用补天大造丸加减，具有滋阴补阳的功效。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(59650)
" 结核病以肺结核为例，主要是指当患者接触到了结核分枝杆菌以后，当免疫力下降又或者免疫与结核分枝杆菌的毒力之间的平衡，遭到打破时而出现的一系列症状，最常见的表现有咳嗽、咳痰，通常病程超过两周，咳嗽以单声咳为主，痰液可以为白色黏液痰，部分患者合并了细菌感染时可以出现黄痰的症状，少数患者甚至可以有咯血的表现，部分患者可伴有潮热、盗汗、消瘦等结核中毒的症状。 对于结核病或者肺结核的诊断，需要通过影像学的检查来明确病变的部位，肺结核的病灶常好发于上肺，这是由于结核分枝杆菌是需氧菌的原因所导致，部分患者甚至可以出现空洞伴有增殖渗出病灶等，同时完善血沉、PPD试验以及痰液结核杆菌检查等，可以进一步的明确诊断。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/19收听(25488)
"结核病以肺结核为主，临床主要表现为咳嗽、咳痰、潮热、盗汗、痰中带血、胸痛、身体进行性消瘦。如果伴有空洞形成，容易出现反复大咯血。如果伴有结核性脑膜炎，容易出现昏迷、意识障碍、恶心、呕吐等。如果伴有结核性胸膜炎、结核性心包炎，可以出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。如果合并有肺外结核，如骨结核，可以出现关节疼痛、关节变形。如果出现关节结核，也可以出现关节腔积液。血行播散性肺结核容易出现反复高热，反复结核发作容易导致营养状况降低，出现恶病质、低蛋白血症，发生心功能、肺功能衰竭，导致死亡。结核病的症状多种多样，需要结合胸部CT客观评估严重程度，以避免漏诊误诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/31收听(79210)
结核病主要讲的是结核中毒症状，主要有午后潮热、夜间盗汗、乏力、纳差、消瘦。乏力、纳差、消瘦的症... 郑如添│惠州市中心人民医院 2023/08/24播放(58820)
结核病主要讲的是结核中毒症状，主要有午后潮热、夜间盗汗、乏力、纳差、消瘦。乏力、纳差、消瘦的症...
郑如添│惠州市中心人民医院
2023/08/24播放(58820)
结核病最常见的部位是在肺部，肺结核常见的症状是咳嗽、咳痰，部分有咳血的症状。根据病情的轻重程度... 马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/03/19播放(90042)
结核病最常见的部位是在肺部，肺结核常见的症状是咳嗽、咳痰，部分有咳血的症状。根据病情的轻重程度...
马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/03/19播放(90042)
"结核病是由于结核分枝杆菌感染引起的疾病，结核病的症状包括两个方面：1、全身症状，其包括午后低热、盗汗、消瘦、乏力、精神萎靡、食纳不佳等症状；2、感染的局部症状，如肺部感染的患者可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。如果是头颅感染，患者可出现兴奋不安、烦躁、精神异常，甚至昏迷等等症状。如果是骨头感染，患者可出现疼痛及相应的运动障碍等症状。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/07收听(14780)
结核病是由于机体在抵抗力低下时感染了结核分枝杆菌所引起的疾病，可以影响全身多个系统。比如引起脑结核、肺上的结核、结核性胸膜炎、骨结核、泌尿系的结核等，感染的系统不同症状也不一。如果是脑结核，可能会有头晕、头疼甚至昏迷，呼吸系统这块咳嗽、咳痰。三分之一、二分之一的患者还会出现咯血。早期会有胸痛，出现大量的胸腔积液会有呼吸困难，骨结核会出现相应的骨头疼痛，泌尿系统结核尿频、尿急、尿血，肾功能减退。其他全身的症状，午后的低热、乏力、盗汗、食欲减退、消瘦等都可以出现。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(67120)
"肺结核的临床表现不尽相同，但有共同之处，呼吸道症状可以有咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血，是肺结核的常见可疑症状，症状较轻、干咳或少量黏液痰，有空洞形成时痰量增多。若合并其它细菌感染痰可呈脓性，若合并支气管结核，表现为刺激性咳嗽，约1\/3的病人有咯血，多数病人为少量咯血，少数为大咯血，结核病灶累及胸膜时可出现胸痛，为胸膜性胸痛，遂呼吸运动和咳嗽加重，呼吸困难多见于干酪性肺炎和大量胸腔积液的病人。另外，肺结核还可以出现全身症状，发热是最常见的症状，多为长期午后潮热或傍晚开始升高，清晨降至正常，部分病人有倦怠、乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等，同时育龄期女性可有月经不调。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/15收听(77996)
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的，分为肺结核和肺外结核。肺结核的主要症状是发热、咳嗽、胸痛、咳... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/19播放(50098)
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的，分为肺结核和肺外结核。肺结核的主要症状是发热、咳嗽、胸痛、咳...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/19播放(50098)
骨结核病治疗方法如下：1、支持疗法：有充分的营养，充足休息等，增强免疫力； 邹仪强│中国人民解放军第四七六医院 2023/12/26播放(76062)
骨结核病治疗方法如下：
1、支持疗法：有充分的营养，充足休息等，增强免疫力；
2023/12/26播放(76062)
"骨结核病本身是不传染的，但是骨结核往往都是由于肺结核造成的血源播散，从而导致骨组织的结核杆菌感染，产生骨结核发作。所以骨结核患者往往都是有肺结核的，如果骨结核患者肺结核的病灶是活动期，通过呼吸道排菌就会有传染性。如果经过系统的治疗肺结核病灶稳定不排菌，整体上传染性就非常低，所以骨结核病是不传染的，但是肺结核是传染的，二者往往患者都是具备的。骨结核的治疗都需要进行详细或者充分的抗结核药物治疗，在这前提下对骨结核进行治疗，骨结核经过充分的治疗一般不具有传染性。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/06收听(46692)
"骨结核病几年能治好，这可能涉及到两方面。第一个是早期骨结核，通过保守治疗抗结核治疗，一般大概1-2年能够治愈。如果早期骨结核病未发现，已经发展成晚期骨结核，包括关节结核等，可能需要手术来干预，这个病程相对来说就会延长。第二个是当出现骨结核或者脊柱结核造成的全关节结核或者是脊柱方面并发症的时候，首先要应用抗结核治疗1-2周，把基本情况调理好，比如患者食欲增加，血沉降至正常，营养状态改善之后，进行手术干预。手术包括关节置换、病灶清除、植骨融合内固定术，如果手术顺利康复，大概需要一个月左右的时间。术后应该继续应用4-5年的敏感的抗结核药物继续治疗，一般可以口服半个月到一年，整个下来也就需要大概一年到一年半的时间，才能够使骨结核得到彻底的治愈。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/01收听(91866)
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