复旦大学附属华山医院
放疗科
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脑转移瘤术后每2-3个月复查一次增强磁共振检查，1年后根据患者临床情况制定复查方案，单纯立体定向放疗者，每2个月进行一次磁共振检查，早期发现颅内新发病灶，及时进行挽救治疗。复查时如发现病灶增大，需要鉴别肿瘤复发和放射性坏死。必要时进一步进行磁共振波谱、灌注，甚至PET-CT、蛋氨酸检查，结合动态影像学随访，确定病因、制定下一步治疗措施。
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癌症患者的复查是因病种而异的，大原则是抽血化验，这是必须查的。抽血化验包括血常规、肝肾功能、生... 王黎│郑州颐和医院 2023/07/11播放(80938)
癌症患者的复查是因病种而异的，大原则是抽血化验，这是必须查的。抽血化验包括血常规、肝肾功能、生...
王黎│郑州颐和医院
2023/07/11播放(80938)
肺腺癌脑转移患者逐渐出现的症状，主要表现为与脑神经组织相关的一些症状，肺腺癌是非小细胞肺癌中的... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/01播放(40610)
肺腺癌脑转移患者逐渐出现的症状，主要表现为与脑神经组织相关的一些症状，肺腺癌是非小细胞肺癌中的...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/01播放(40610)
肺癌患者脑转移后不治疗，自然生存期在3个月左右。而如果治疗，则需通过观察治疗效果决定，包括选择... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/12/22播放(97268)
肺癌患者脑转移后不治疗，自然生存期在3个月左右。而如果治疗，则需通过观察治疗效果决定，包括选择...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2023/12/22播放(97268)
"结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，结肠癌可以通过血行转移的方式到达颅脑，根据脑转移瘤部位、数目的不同等其临床表现也是不同的。头痛是多数患者常见的临床表现，多是由于颅内压增高所致，有的会出现呕吐、视神经乳头水肿、精神、情绪异常等，还表现为偏瘫、失语、视野缺损、癫痫发作等，有的患者还会出现步态异常、共济失调等。结肠癌一旦发生颅脑转移说明病变已到晚期失去了根治性手术的机会，目前临床上的治疗是以放疗、化疗、靶向治疗等为主的综合治疗。对于小的单个脑转移瘤可以考虑局部的手术治疗或者X刀治疗，对于多发的转移灶可以考虑全脑放疗，还可以考虑化疗联合靶向药物进行抗肿瘤治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/19收听(43280)
肺癌是目前全世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，常见转移有肺转移、脑转移、肝转移、骨转移、... 郝迎旭│中日友好医院 2023/10/06播放(79884)
肺癌是目前全世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，常见转移有肺转移、脑转移、肝转移、骨转移、...
郝迎旭│中日友好医院
2023/10/06播放(79884)
"肺癌脑转移属于肿瘤晚期表现，患者生存期受到一定限制，以往认为肺癌脑转移属于Ⅳ期，患者预后很差，生存期多在三个月以内，一年生存率约为10%—20%。如果脑转移灶和肺部肿瘤同时出现，患者预后更差。近年来研究表明，是否能够完全切除脑转移瘤是影响肺癌脑转移患者生存期和生活质量最重要的因素。当然，肺部原发灶的处理在患者生存期中也发挥重要作用。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/10/12收听(91932)
"肺癌晚期患者出现了脑转移，最好的治疗方案就是放疗。放疗可以针对局部病灶进行放疗，可以做立体定向的大剂量放疗，也可以针对多发脑病灶，多发20个以上的病灶进行全脑放疗，能控制脑的病情，还可以选择ALK的抑制剂，这样的病人可以选盐酸阿来替尼胶囊、色瑞替尼和劳拉替尼进行治疗，因为这三种药可以入脑。如果是EGFR基因突变的病人，会推荐奥希替尼，因为奥希替尼入脑的多，同样能控制脑的转移病灶。肺癌进行脑转移治疗需要很多年，但是现在治疗可以同时结合靶向、免疫、抗血管药物治疗，而且还可以做放疗，多管齐下提高疗效。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/12/28收听(89890)
肺癌脑转移营养治疗的方案如下：1、一般如果病灶比较小、没有明显症状、能够经口饮食... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(38271)
肺癌脑转移营养治疗的方案如下：
1、一般如果病灶比较小、没有明显症状、能够经口饮食...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(38271)
肺癌脑转移临床比较多见，20%的小细胞肺癌患者在患病的同时已经出现头部转移，非小细胞肺癌治疗过... 戚诚│河北医科大学第二医院 2023/11/01播放(73308)
肺癌脑转移临床比较多见，20%的小细胞肺癌患者在患病的同时已经出现头部转移，非小细胞肺癌治疗过...
戚诚│河北医科大学第二医院
2023/11/01播放(73308)
"小细胞肺癌出现脑转移，需要放疗。小细胞肺癌容易全身扩散，因此也容易进到脑里形成脑转移病灶，可能是单发，也可能是多发病灶，这个时候放疗就起到了作用。因为药物进到小脑里头就很少，进到脑组织里不多，这个时候如果做药物治疗，疗效就差了，发挥不了太多功能作用。如果指望着药物治疗，有效率不到20%。如果加上放疗，放射线是透过骨骼、脑组织，直接作用到病灶上。放射线具有极强的穿透能力能够聚焦，能让病灶有高剂量区，能够达到高剂量的杀伤病灶。小细胞肺癌出现脑转移，进行放疗就能够治疗。"
2021/05/24收听(40130)
"肺癌脑转移是病情比较晚的表现，属于肺癌四期。一般脑转移病灶如果是单个的，还有再手术治疗的机会。但是一般都是多发的脑转移，这种情况下只能够考虑做针对脑转移病灶的放疗、化疗，还有伽马刀治疗。肺癌原发病灶也需要治疗，可以考虑做局部放疗，全身化疗。还有做基因检测，看能不能应用靶向药物治疗。如果能应用靶向药物治疗，可能效果还比较好，因为靶向药物治疗作用更加精确，副反应更加小一点。能够控制原发病灶和转移病灶，起到延长患者生存期，减轻痛苦的作用。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/02收听(26800)
肺腺癌容易出现脑转移，发生概率为20%-30%。肺腺癌脑转移的治疗方法，主要取决于患者临床症状... 肖芸│江西省肿瘤医院 2023/06/29播放(65914)
肺腺癌容易出现脑转移，发生概率为20%-30%。肺腺癌脑转移的治疗方法，主要取决于患者临床症状...
肖芸│江西省肿瘤医院
2023/06/29播放(65914)
"脑转移病人出现嗜睡，主要是指颅内的转移瘤，可以发生在脑实质、硬脑膜和软脑膜，导致病人出现意识障碍，表现为嗜睡。颅内的转移瘤可以见于肺部的转移瘤、乳腺的转移瘤、泌尿生殖系统或胃肠道的转移瘤。对于脑转移瘤，要给予病人原发部位的肿瘤进行治疗，必要的时候还可以对脑部的转移瘤进行手术治疗。如果手术治疗无效，还可以给予病人应用伽玛刀或靶向药物的治疗。对于病人出现嗜睡，考虑脑转移瘤的压迫症状比较重，也考虑是由于压迫导致的水肿比较重、在内科治疗上，可以给予病人脱水降颅压对症治疗，必要的时候要给予外科的干预手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/20收听(63220)
肺腺癌脑转移瘤怎么治疗，主要是看转移数目的多少和肺腺癌做了什么的治疗。如肺腺癌做了根治性的手术切除，脑转移瘤是单发，又没有其它地方的远处转移，如肝转移、骨转移的情况，这时候可以针对单发的脑转移灶，做根治性的手术切除以及立体定向放疗都是可以的。如果是多发的脑转移，需要做全脑放疗，配合立体定向放疗，当然肺腺癌要看有没有基因突变，如EGFR基因突变或者是ALK基因突变。因为这些基因突变有靶向药物可以使用，而且靶向药物对于原发病灶以及脑转移灶都有很好的效果。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/03收听(43532)
肺癌脑转移患者建议中西结合治疗，具体治疗方法如下：1、中医治疗：辨证施治，根据不... 王清贤│唐山市中医医院 2023/07/08播放(58662)
肺癌脑转移患者建议中西结合治疗，具体治疗方法如下：
1、中医治疗：辨证施治，根据不...
王清贤│唐山市中医医院
2023/07/08播放(58662)
乳腺癌脑转移的治疗一方面是全身治疗，另一方面是局部治疗。如果已经引起了明显的症状，比如头疼、头... 康华峰│西安交通大学第二附属医院 2023/07/20播放(97438)
乳腺癌脑转移的治疗一方面是全身治疗，另一方面是局部治疗。如果已经引起了明显的症状，比如头疼、头...
康华峰│西安交通大学第二附属医院
2023/07/20播放(97438)
"大家都知道肺癌脑转移（患者）基本上也是四期的肿瘤病人。不要考虑他的具体的一个生存期，我们首先还是要尽可能针对它这种原发灶的治疗。肺癌脑转移首选还是放疗，还有化疗，还有靶向药治疗，还有主要针对于脑转移引起的对症支持治疗，例如甘露醇的这种脱水降颅压的对症支持治疗。"
徐珩│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/03收听(51026)
"肿瘤脑部转移治疗方案，包括内科治疗和外科手术治疗两个部分。外科手术治疗仅用于切除病灶，改善患者临床症状，用于只有脑部单个或少数转移灶的患者。如果为多发性转移手术困难，手术效果不佳，仅能考虑内科保守治疗。内科治疗要使用脱水剂降低脑内压力，减轻患者高颅压症状，使用止痛药物减轻患者头痛症状，改善生活质量，针对病因选择化疗或者放疗。具体方案选择要根据患者原发肿瘤的种类，如果对放疗敏感就进行局部放射治疗，如果对化疗敏感就进行全身性化疗，有条件的患者可以结合腰椎穿刺术，将化疗药物直接进行鞘内注射。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/06收听(37128)
"胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤，胃癌可通过血行转移的方式到达颅脑，胃癌患者一旦出现脑转移说明病变已到晚期失去了根治性手术的机会，治疗上主要是以化疗、靶向治疗、放疗等为主的综合治疗，对于单发小的脑转移灶可以考虑手术切除或者放射治疗。对于多发性的脑转移瘤进行全脑放疗或部分脑照射治疗，还需要加用脱水和激素治疗减轻颅内高压，改善头痛、头晕等症状。有的患者也需要应用化疗联合靶向治疗来抗肿瘤，目前常用的化疗方案有多西他赛联合奥沙利铂与替吉奥，替吉奥与奥沙利铂联合赫赛汀进行治疗，替吉奥加奥沙利铂加阿帕替尼联合进行治疗或者单用阿帕替尼进行治疗等。"
2020/01/19收听(93512)
消化性溃疡是胃溃疡、结肠溃疡、食道溃疡和胃大部切除术后的胃肠吻合口溃疡，这些溃疡在接受正规的治... 石倩玮│中国中医科学院广安门医院 2023/01/03播放(77510)
消化性溃疡是胃溃疡、结肠溃疡、食道溃疡和胃大部切除术后的胃肠吻合口溃疡，这些溃疡在接受正规的治...
石倩玮│中国中医科学院广安门医院
2023/01/03播放(77510)
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