杭州市中医院
耳鼻喉科
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慢性中耳炎一般表现为听力下降和鼓膜穿孔，容易反复发作，临床上可以通过手术方法达到根治目的。首先切除中耳腔的病变部位，然后将穿孔的鼓膜修复，从而减轻症状，减少感染机会。若患者伴有听骨链破坏、中耳胆脂瘤、鼓室钙化、鼓室硬化等，则应在清除病变部位后，通过鼓室成形、植入人工听骨等方法来保存或者提高患者的听力，此外还要防止脑膜炎、脑脓肿等并发症。
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"慢性中耳炎的根治主要还是要通过手术的治疗。慢性中耳炎也有好几种，如果是化脓性中耳炎，一般是做乳突根治术和鼓室成形术的；如果是分泌性中耳炎，治疗相对简单，可以通过鼓膜穿刺或者鼓膜置管进行治疗。不管是哪一种慢性中耳炎，通过治疗以后也是需要注意保养的，避免耳朵进水，尽量避免感冒，因为感冒也很容易诱发中耳炎复发的。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/03收听(17324)
"慢性中耳炎在临床上可分为慢性分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。慢性分泌性中耳炎的主要症状是听力下降、耳朵发闷及耳鸣等，而慢性化脓性中耳炎的主要临床表现为听力下降、头痛、外耳道流脓等表现。所以在出现慢性中耳炎的症状时，需及时到医院行电子耳镜及双耳乳突CT的检查，明确为哪种类型所引起的慢性中耳炎。如果为慢性分泌性中耳炎，根治性的治疗一般为鼓膜置管，中耳腔积液引流，而慢性化脓性中耳炎在临床上主要的根治性治疗是，全麻下行中耳乳突的根治手术，一般术后两周病人即可痊愈。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(71026)
"慢性中耳炎会持续反复流脓，并且伴有持续听力逐渐下降，这个情况一般来说，首先要控制感染，慢性中耳炎急性发作的时候耳朵会有流脓，这时需要进行耳朵内的脓液清理，清理之后需要用抗生素滴耳液，必要时再加口服抗生素，控制了感染之后一般的脓液就会没有了，就会出现干耳，干耳以后听力会有部分恢复，但是因为有中耳炎，有鼓膜穿孔存在，可能不会完全恢复到正常听力。如果要尽量的改善听力，防止中耳炎复发的话，是需要做骨膜修补手术的。慢性中耳炎，有时候合并中耳腔内的骨质破坏或者是胆脂瘤形成，这种情况需要手术，清除坏死的骨质以及胆脂瘤，然后根据情况再进行听力重建来改善听力。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/06收听(97320)
慢性中耳炎是中耳腔的慢性炎症，治疗方法包括：1、慢性中耳炎、骨疡型慢性中耳炎、胆脂瘤... 周宿迪│安徽中医药大学第二附属医院 2023/12/18播放(57816)
慢性中耳炎是中耳腔的慢性炎症，治疗方法包括：1、慢性中耳炎、骨疡型慢性中耳炎、胆脂瘤...
周宿迪│安徽中医药大学第二附属医院
2023/12/18播放(57816)
慢性中耳炎主要指慢性化脓性中耳炎，可采取药物治疗或手术治疗的方法缓解或根治，具体如下：...
慢性中耳炎主要指慢性化脓性中耳炎，可采取药物治疗或手术治疗的方法缓解或根治，具体如下：
王军│北京大学第一医院
2023/04/25播放(86208)
"慢性中耳炎，主要是由于急性中耳炎反复发作，所导致的鼓膜穿孔，中耳鼓室乳突腔的肉芽、胆脂瘤等病变。临床治疗主要是通过手术的治疗：修补鼓膜、清除肉芽、胆脂瘤等病变。临床的手术方式，是要根据具体的病变，施行不同的手术。如鼓膜修补术、人工听骨链的成形术、改良鼓室乳头的根治手术，手术过后的效果都是可以的。手术过后，少数患者可能会复发，绝大多数的患者恢复正常的中耳功能，听力得到一定的恢复。所以，慢性中耳炎是能够通过手术治疗，得到治愈的。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/05收听(11136)
"慢性中耳炎，主要由于急性中耳炎，经过治疗不善或者治疗不彻底迁延不愈转化而来，很少有的起病就是慢性中耳炎的。主要是细菌感染性的炎症慢性中耳炎分成两个部分：静止期活动期。静止期有慢性中耳炎遗留的体征，如鼓膜穿孔、中耳黏膜粘连疤痕等。没有流脓、耳痛这些症状。活动期有耳痛、流脓的这些症状，活动期主要是进行抗感染治疗。静止期可以通过手术治疗，如修补鼓膜、进行鼓室手术、听小骨的成形术、乳突手术、改良根治术。一般慢性中耳炎都是能够经过有效的治疗得到治愈的、根治都是有可能的。但是慢性中耳炎术后要定期的门诊随诊，因为耳朵里有分泌物，如果分泌物堵塞，有可能导致慢性中耳炎的再次复发。"
2018/05/25收听(24628)
"慢性中耳炎能根治。慢性中耳炎通常包括单纯性慢性中耳炎，以及骨疡型、胆脂瘤型慢性中耳炎。对于单纯的慢性中耳炎，通常可以使用抗生素滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液以及口服抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾片。一般治疗1-2周就可以比较好的缓解中耳炎的情况，从而达到干耳的目的。干耳三个月后，可以考虑做鼓膜修补，以及必要时采取听骨链成形来改善听力。另外，如果慢性中耳炎有骨质破坏以及胆脂瘤形成，要考虑手术切除胆脂瘤，以及清除病变的骨质，从而能达到彻底治愈慢性中耳炎的目的。"
2020/04/29收听(93714)
"慢性中耳炎分为慢性化脓性中耳炎，还有中耳胆脂瘤这两种类型。慢性化脓性中耳炎如果没有什么病变，肉芽通过用抗生素能够消掉，它只是一个单纯的鼓膜穿孔，我们可以做鼓膜修补，也叫做鼓室成形，就可以根治。如果是中耳胆脂瘤，我们也可以通过手术切除胆脂瘤，同时再做鼓膜的修补，还有听骨链的重建来进行根治。"
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/12/14收听(41664)
老百姓所说的慢性中耳炎一般是指慢性化脓性中耳炎，往往是指各种原因引起的鼓膜穿孔。鼓室跟外界相通... 韩维举│中国人民解放军总医院 2023/07/17播放(56786)
老百姓所说的慢性中耳炎一般是指慢性化脓性中耳炎，往往是指各种原因引起的鼓膜穿孔。鼓室跟外界相通...
韩维举│中国人民解放军总医院
2023/07/17播放(56786)
"慢性中耳炎发作时需要应用双氧水将脓液清洗干净，然后用抗菌素类的滴耳液滴耳，同时配合全身应用抗菌素，一般选用青霉素和头孢类的抗菌素。如果效果不佳，可以取脓液做细菌培养，找到致病菌，选取敏感的抗菌素。如果是真菌感染，就需要应用抗真菌的药物，一般局部用药，症状较重时才选择全身用药。对于顽固反复发作，严重影响患者生活的慢性中耳炎，可选择行乳突根治手术。一般在慢性中耳炎的间歇期要增强抵抗力，预防感冒。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(96222)
"慢性中耳炎可分为静止期和活动期。静止期没有什么太明显的临床不适症状，有的只是表现为听力下降，这也是中耳炎发作以后遗留的症状。而活动期常表现为持续性的流脓，听力下降进一步的加重，出现耳鸣、耳闷、耳痛等不适症状。个别也会出现全身症状，比如头晕、头痛、恶心、呕吐、发热等表现，也有的可能会累及到其它结构，从而出现乳突部出现疼痛或者累及到颅内引发剧烈的头疼，或者是喷射状的呕吐等。所以对于慢性中耳炎，要根据病情采取相应的治疗措施，不要延误病情。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/30收听(36906)
中耳炎多数由于咽鼓管功能不好引起，咽鼓管功能不良，有先天因素，还可能是鼻腔、鼻窦炎症引起。这部... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/19播放(27053)
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王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/19播放(27053)
骨疡型中耳炎与胆脂瘤型中耳炎必须进行手术，通过药物治疗无法治疗全面。慢性单纯性中耳炎如果反复不... 廖建春│上海长征医院 2023/10/10播放(65750)
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廖建春│上海长征医院
2023/10/10播放(65750)
慢性中耳炎症状为脓、聋、孔，脓表现为耳朵流脓，聋即听力下降，孔即鼓膜穿孔。中耳经常有遗留病灶，... 张青│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/03播放(80886)
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张青│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/03播放(80886)
"慢性中耳炎有的是需要手术的。临床所指的慢性中耳炎主要是慢性化脓性中耳炎，根据临床表现分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三种。对于慢性单纯型中耳炎，尤其是耳道干燥的静止期，仅仅表现在鼓膜穿孔和听力下降，如果患者治疗诉求不高，可以密切观察，注意保持耳道干燥，并不一定非得手术。对于骨疡型和胆脂瘤型中耳炎，由于中耳乳突腔的病变持续存在，有的甚至会产生严重的颅内、颅外并发症，大部分是需要手术治疗的。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/20收听(15866)
"对于迁延为慢性化脓性中耳炎的患者，治疗分为两大类，一是药物的保守治疗，主要是足量有效的抗生素进行全身应用，控制感染；局部用药，也就是耳内用药，鼓膜穿孔前可以用硼酸甘油，穿孔之后采用双氧水以及氧氟沙星滴耳液滴耳；如果以上效果不佳，要及时地采用手术治疗。手术就是采用乳突开放和鼓室成形，彻底的清除中耳的所有病变；如果中耳炎炎症消失，仅行鼓室成形术即可。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/07收听(32784)
慢性中耳炎每次发作，脓性分泌物炎症的刺激会对听力产生影响，反复发作四五次以上，低频和中频都会受... 刘卫红│武汉市第一医院 2023/12/20播放(73230)
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2023/12/20播放(73230)
慢性中耳炎是由于急性中耳炎发病时，没有及时就诊而导致病情迁延，或者在就诊期间没有得到充分重视、... 王蔓菁│长沙市中心医院 2023/03/07播放(52662)
慢性中耳炎是由于急性中耳炎发病时，没有及时就诊而导致病情迁延，或者在就诊期间没有得到充分重视、...
王蔓菁│长沙市中心医院
2023/03/07播放(52662)
"慢性中耳炎在临床上一般是指慢性化脓性中耳炎。化脓性中耳炎又分为急性发作期和静止期，临床表现是鼓膜有穿孔，患者有耳鸣、耳闷，以及听力下降的症状。如果是急性期可以引起中耳脓性分泌物，就是外耳道、中耳有脓液流出，中耳黏膜炎症。静止期如果能够保持干耳则最好，尽量避免反复感冒，以及外耳道进水、潮湿引起的继发感染。慢性化脓性中耳炎一般分为三型：单纯型、骨疡型，还有中耳胆脂瘤型。对于单纯型，如果能够始终保持干燥，是一种最好的状态。对于骨疡型和胆脂瘤型，可以通过颞骨高分辨率CT来明确诊断，如果引起反复的耳朵流脓、听力下降，或者胆脂瘤有向周围进行扩散、压迫，甚至有一些并发症，例如面神经麻痹、头疼、头晕症状，要及时考虑手术干预。"
2018/06/30收听(20036)
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