首都医科大学附属北京胸科医院
麻醉科
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甲状腺手术全麻和普通全麻基本一样，通过液体给镇痛药、镇静药、肌肉松弛药，使药物进入血液循环抑制神经系统，使痛觉、感觉消失，意识丧失，肌肉松弛，从而给外科创造良好手术条件，在此过程中是通过静脉打入或吸入使病人处于全麻状态。
在这个过程中需要监测病人生命体征，让病人平稳，监测心率、血压、脉搏、氧饱和度或者肌肉松弛的情况，让病人处于安静、镇静、舒适的状态，在监测过程中如果病人出现任何血压波动、心率变化等要及时处理，让病人保持平稳安全，为外科创造良好手术条件。
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甲状腺手术需要全身麻醉，涉及到颈部的手术多需要进行全麻，无论是良性的甲状腺结节腺瘤或者甲状腺肿，还有恶性的甲状腺癌，都需要进行全麻，采取呼吸道静脉混合麻醉，能使麻醉效果更好，患者术后清醒得更加迅速，麻醉的后遗症也相对小。甲状腺的手术尽管手术操作空间和损伤的程度不大，而且术后恢复得也比较快，但是也需要住院一周左右进行观察。短期内可能出现的并发症就是颈部的活动性出血，产生的血肿容易压迫气管导致窒息。远期来看就是是否有声音嘶哑、饮水呛咳等情况出现，以及对于术后、术中手术操作范围较大，可能引起患者出现手脚麻木、口角抽搐等都需要及时给予相应的处置。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/22收听(53518)
甲状腺手术属于比较常见的常规手术，从发展趋势和手术技术角度讲，这类手术基本是在全身麻醉下进行，... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/29播放(90864)
甲状腺手术属于比较常见的常规手术，从发展趋势和手术技术角度讲，这类手术基本是在全身麻醉下进行，...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/29播放(90864)
甲状腺手术一般在全麻下进行，它是在颈部来进行操作，颈部比较敏感，且甲状腺手术是较精细的手术。如... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/24播放(50794)
甲状腺手术一般在全麻下进行，它是在颈部来进行操作，颈部比较敏感，且甲状腺手术是较精细的手术。如...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/24播放(50794)
"甲状腺的手术可以是全麻，也可以是颈丛神经阻滞麻醉。甲状腺的良性病变或者是病变较小，相对的手术范围也较小，如甲状腺囊肿的切除、甲状腺腺瘤的切除或者是甲状腺腺叶的部分切除。这些可以应用颈丛神经阻滞麻醉病人，在清醒的状态下完成手术。如果相对较大范围的手术，如甲状腺大部切除、甲状腺腺叶切除或者是甲状腺癌的手术。这时多采用全身麻醉，以保证更好的麻醉效果，完成相对较大范围的手术，或者是相对较长时间的手术。现在的甲状腺手术采用全身麻醉的越来越多，但颈丛神经阻滞麻醉相对于全身麻醉而言，麻醉简单、风险小、费用低。"
朱会利│邯郸市第一医院
2019/06/20收听(47592)
甲状腺手术从半麻到全麻经历了一个阶段，以前医疗技术差的情况下，需要病情较轻的病人做甲状腺手术一... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/27播放(48302)
甲状腺手术从半麻到全麻经历了一个阶段，以前医疗技术差的情况下，需要病情较轻的病人做甲状腺手术一...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/27播放(48302)
甲状腺手术现在都是选择的全麻手术，现在甲状腺手术如果是进行一次切叶，或者甲状腺的全部切除术，可能1-2个小时之间手术就全部完成了。所以全麻现在这个手术的流程是这样：麻醉之后进行手术，在手术到分批结束的时候，麻醉医生就要进行缓和的推行，然后患者这个时候在手术室意识、自主呼吸都已经恢复了，意识也进入到了清醒的状态。在这种情况下并不是马上就离开手术室，尤其对一些年老体弱、既往有呼吸系统疾病，或者有心血管等合并症，建议患者在全麻之后，还要在手术室的麻醉恢复室清醒0.5-1小时，待药物进一步代谢之后观察患者呼吸、心率、脉搏、血压这些生命指征都趋于平稳之后，才可以离开手术室。
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(45534)
"甲状腺舌管囊肿手术过程中是需要全麻的，手术过程中需要全麻的理由为以下几种：第一、甲状腺手术目前都是在气管插管、全身麻醉下进行的，因为甲状腺位于第2-4气管软骨的前面，在进行甲状腺手术的时候，有可能会有解除气管的时候。如果不是全身麻醉的话，很容易引起病人吞咽，会影响手术的操作。第二、手术的时候采用全身麻醉还能消除患者的紧张情绪，当患者清醒的时候，手术已经结束了。综上所述，甲状腺舍管囊肿手术过程中是需要打全麻的，可以更好在手术过程中进行手术，也可以给患者在手术过程中起到很好的心理作用。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(58220)
什么手术需要全身麻醉得综合分析，在麻醉过程中根据术者的要求和病人的情况，随着近几年来医学的发展... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(33470)
什么手术需要全身麻醉得综合分析，在麻醉过程中根据术者的要求和病人的情况，随着近几年来医学的发展...
2024/01/15播放(33470)
甲状腺结节的热消融治疗，以局部麻醉为主，几乎不大会用到全麻，主要是因为：1、局部... 章建全│上海长征医院 2023/05/11播放(85374)
甲状腺结节的热消融治疗，以局部麻醉为主，几乎不大会用到全麻，主要是因为：
1、局部...
章建全│上海长征医院
2023/05/11播放(85374)
宫腔镜手术不是非要全麻，只不过大多... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/03播放(29524)
宫腔镜手术不是非要全麻，只不过大多...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/03播放(29524)
"全麻手术的一些并发症还是比较多的，但不一定都会发生。全麻一般常会发生的，比如有低血压、心动过缓，气管插管的时候会有高血压、窦性心动过速，这是气管插管的反应，这时候如果有损伤，麻醉醒后有一段时间会有喉咙痛，还有的会有声音嘶哑。如果严重的情况下，气管插管还会导致环杓关节脱位，导致长时间的嘶哑，比较难恢复。还有的病人麻醉醒了以后会有头痛、头晕，甚至有的病人会有精神障碍、意识障碍，这就说到术后认知功能障碍，还有术后谵妄的情况，一般老年人容易发生。有的病人会有性格的行为的改变，这个是比较麻烦的。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/04/11收听(48944)
"全麻手术禁忌症是相对禁忌症，没有绝对的禁忌症。全麻手术相对禁忌症包括术前禁食、禁饮时间不够的患者。术前高血压、高血糖控制不正常的患者。术前心绞痛、冠心病经常发作的患者，术前心衰症状、心功能不全纠正不好的患者。术前支气管哮喘、气管炎控制不好的患者，都属于麻醉相对禁忌症。但是，对于一些急危重症危及生命的患者，应立即进行全麻后手术。"
李海斌│郑州人民医院
2019/02/23收听(35110)
全身麻醉的手术是通过开放外周静脉以后，通... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(39233)
全身麻醉的手术是通过开放外周静脉以后，通...
2024/01/15播放(39233)
对于全麻手术的注意事项，全麻手术前需行必要的化验及检查，如血常规、尿常规、血型、生化、免疫、心电图及胸片等。慢性阻塞性肺部疾病患者需行肺功能检查和血气分析，老年患者和有心脏病的患者需行心脏彩超及动态心电图检查，改善营养状态，纠正紊乱的生理功能，治疗内科疾病，如治疗呼吸系统感染、控制血压、纠正心律失常，纠正水电解质酸碱平衡紊乱，停服阿司匹林，预防呕吐和误吸，择期手术前8h内禁食，4h内禁饮。在手术后3天，为了保持呼吸道通畅，要预防恶心、呕吐，以免误吸的发生，使用鼻导管或吸氧面罩吸氧，防止低氧血症的发生，用心电监护连续监测氧饱和度。刀口疼痛或术中所插尿管的刺激可能会导致术后高血压的发生，有效的术后镇痛及对症处理是必要的。其它的如声音嘶哑、咽喉疼痛、肌肉疼痛、心肌梗死，以及肺炎、肺栓塞都有可能发生，术后数小时或数日的监测是提高围术期安全的必要手段。
吕娜│日照市中医医院
2020/03/11收听(46840)
全身麻醉的适应症，全身麻醉适用于:1、需要进行大手术、长时间手术或者存在气道管理... 刘春江│广州医科大学附属口腔医院 2023/08/17播放(82530)
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1、需要进行大手术、长时间手术或者存在气道管理...
刘春江│广州医科大学附属口腔医院
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乳腺纤维瘤其实可以上的麻醉，包括全麻、局麻和硬膜外麻醉，但是现在大部分都是使用全麻，具体原因如... 胡永初│上海长征医院 2023/04/03播放(47853)
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垂体瘤手术需要在全麻下手术，手术全程病人不可以活动。因为现在这种手术往往是在窥镜和显微镜之下进... 陈永安│烟台毓璜顶医院 2023/09/28播放(89198)
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全麻术后会有部分并发症，比如恶心、呕吐、头晕。半身麻醉、椎管内麻醉术后背痛，蛛网膜下腔阻滞麻醉... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/08/09播放(83108)
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刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/08/09播放(83108)
刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/09/30播放(57772)
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手术麻醉后遗症较为广泛，如全麻会出现恶心、呕吐、眩晕以及嗜睡，半麻后可能出现一过性肢体麻木，甚... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/01/04播放(75886)
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湖北省中西医结合医院 温暖
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