广东省第二人民医院
感染内科
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乙肝是否需要治疗，根据患者生化检查结果情况决定，如肝功能较稳定，B超检查无明显异常，年轻的患者可以暂时观察，定期复查、随诊，通常半年内检查一次即可。如有肝硬化、肝癌家族史或年龄超过40岁的患者，建议每年至少查2-3次，甚至更多。如感染乙肝应注意：
1、定期检查；
2、平时注意休息，生活有规律；
3、饮食应清淡易消化，戒酒；
4、家内所有成员应到医院检查，根据检查的结果，决定是否注射乙肝疫苗。
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乙肝不一定都需要抗病毒治疗，关键需要看疾病进展到了什么程度。如果虽然携带了乙肝，但是同时肝功能正常、肝脏彩超也正常，就说明是一个健康携带者，可以不用抗病毒治疗。如果伴有肝功能反复异常，并且病毒量有复制的情况下就要抗病毒治疗。否则肝脏反复炎症的情况下，时间长了就会刺激肝内生成纤维组织，最终导致肝纤维化，甚至肝硬化的形成。如果乙肝已经进展到了肝硬化，不论是早期肝硬化或者晚期肝硬化也都一定要抗病毒治疗。这样通过降低病毒复制，缓解肝硬化进一步发展，也能减少肝癌发生的风险。
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/17收听(24872)
乙肝没有抗体，也就是乙肝两对半全部都是阴性，建议进行乙肝疫苗的注射。虽然没有抗体，不存在乙肝病毒的感染，但是最好进行疫苗注射，使自己产生乙肝表面抗体来抵御潜在的乙肝病毒感染。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性感染性疾病，它主要是在出生时由母婴传播所导致。我国是乙肝大国，为了降低乙肝病毒的发病率，在所有的新生儿当中都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种需要三针，一共半年的时间，接种完乙肝疫苗后就能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/24收听(87544)
现在国家要求不能强制给大家做乙肝检测，乙肝属于个人隐私，要保护大家隐私，所以常规体检，即使单位... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/12/28播放(97800)
现在国家要求不能强制给大家做乙肝检测，乙肝属于个人隐私，要保护大家隐私，所以常规体检，即使单位...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/12/28播放(97800)
"乙肝没有抗体通常一定要打三针，按照0、1、6的流程进行注射，即第一个月注射一针，第二个月注射一针，第六个月注射一针。接种第一针时只有30%的人可以产生乙肝表面抗体，而且抗体效果很不稳定。接种第二针后有90%的人产生抗体，接种第三针后抗体的阳性率可以达到96%以上，而且抗体效果持续维持在较高水平。接种乙肝疫苗以后可以刺激免疫系统，产生保护性抗体，此种抗体存在于人的体液当中。乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并且不会伤害肝脏，从而使人体具有预防乙肝的免疫力，以达到预防乙型肝炎感染的目的。所以，没有乙肝抗体的人推荐注射乙型肝炎疫苗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/25收听(43394)
"乙肝病毒的传播途径为母婴传播、血液或血制品传播以及性接触传播，接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。乙肝疫苗按0、1、6月顺序接种，每次接种一针，在第一针接种一个月后接种第2针，第2针接种5个月后接种第3针。如果没有意外的情况，乙肝疫苗最好按疗程接种3针，因为注射第一针后机体进入感应阶段，疫苗作为小剂量的特异性抗原进入人体后，刺激人体产生免疫反应细胞，这期间大约30%-50%的人会出现表面抗体。注射第2针后进入效应阶段，表现为机体细胞免疫反应增强，这一阶段大约80%-90%的人都会产生乙肝的表面抗体。注射第3针后进入加强阶段，机体的细胞免疫和体液免疫处于最佳状态，大约90%-95%的人可以出现表面抗体。接种3针后不仅可使产生的抗体效价更高，还可以使预防效果更持久。如果只接种一针或两针，有可能不会产生抗体或抗体滴度不高，维持时间也较短。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/27收听(96778)
"人体免疫系统针对乙肝病毒的三种抗原，会产生三种抗体，即乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。这三种抗体中，只有乙肝表面抗体是中和性抗体，能够中和掉侵入机体的乙肝病毒，能够预防人体感染乙肝病毒，其他两种抗体则不具有保护性。所以，表面抗体才是防御乙肝病毒感染的好抗体。接种基因工程乙肝疫苗，也就是接种了乙肝表面抗原，它会刺激机体产生保护性抗体，表面抗体。1992年，我国实行了新生儿乙肝疫苗计划免疫。2002年开始，实行免费计划免疫。新生儿出生后12小时内，都要接种乙肝疫苗。所以，1992年后出生的人群，表面抗体阳性率非常高。只有没有乙肝表面抗体的高危人群，才一定要接种乙肝疫苗。高危人群包括配偶或性伴侣是乙肝患者、医务人员、检验人员、病理科人员、病毒学实验室人员等，也就是可能暴露于乙肝病毒的人群。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/04/28收听(41856)
牙列拥挤是最常见的错(牙合)畸形，可以单独存在，也可以伴随其它错(牙合)畸形。前者称为单纯拥挤... 徐学军│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/06/24播放(66870)
牙列拥挤是最常见的错(牙合)畸形，可以单独存在，也可以伴随其它错(牙合)畸形。前者称为单纯拥挤...
徐学军│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/06/24播放(66870)
烟雾病一定要治疗吗？这是很多患者想要提出的问题，患者在确诊为烟雾病后，并没有很严重的烟雾病症状表现，像这种情况下，病人就会考虑到既然没有症状，是不是意味着...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/11/19阅读(3118)
高尿酸血症是否必须进行治疗的判断如下：1、尿酸水平轻度升高：如尿酸值未超过480... 徐玲玲│南方医科大学深圳医院 2023/09/22播放(83294)
高尿酸血症是否必须进行治疗的判断如下：
1、尿酸水平轻度升高：如尿酸值未超过480...
徐玲玲│南方医科大学深圳医院
2023/09/22播放(83294)
"有子宫肌瘤是不是一定要做治疗，这因人而异。子宫肌瘤是生育年龄女性常见的一种良性肿瘤，几乎有1\/5女性都会长子宫肌瘤，但不是所有的子宫肌瘤都需要治疗。有的女性仅仅是在检查的过程当中，发现有子宫肌瘤，且这时的子宫肌瘤又比较小，临床上没有任何症状，这时候对这种肌瘤不需要做任何治疗，只要定期观察就可以。有的女性子宫肌瘤长得比较大，甚至都出现了临床症状，比如经血量的增多、月经期的延长，甚至出现贫血。还有的女性可以自己摸到下腹部有包块，当出现这些情况的时候，可能要根据肌瘤大小、部位需要做手术治疗，因此不同的子宫肌瘤根据病情的不同，决定是否要做治疗。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(52618)
"骶管囊肿是否需要治疗，要看有没有明显的临床症状。骶管囊肿是先天发育不良引起的，大多数的患者一般没有明显的临床症状，多数在体检或因为其它原因做腰部核磁共振的时候，发现有骶管囊肿。没有症状的骶管囊肿，只需要观察，无需特殊处理，定期复查即可。少部分的骶管囊肿会压迫神经，引起症状，最常见的是腰骶部疼痛、下肢麻木无力。如果症状比较轻，也可以口服药物对症治疗。如果症状逐渐加重，甚至出现二便功能障碍、性功能障碍等，应该手术治疗，切除囊肿。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/07/14收听(96566)
"大三阳是指表面抗原、e抗原、核心抗体阳性，是乙肝病毒引起的传染病，可以通过血液、体液、性接触，以及母婴传播。大三阳的病人，病毒复制活跃，传染性强。慢性乙型肝炎的病人，如果肝功正常，影像学未提示肝硬化，或无肝纤维化时可不治疗，定期复查。如肝功出现异常，并且达到抗病毒的治疗标准，需要给予抗病毒治疗。如果为急性乙型肝炎大三阳的病人，一般情况下是不建议抗病毒治疗，可以达到表面抗原的阴转，必要的时候再给予抗病毒治疗，有利于病毒的清除。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(38160)
早搏分为房性早搏和室性早搏，而房性早搏和室性早搏又分为偶发性早搏和频发性早搏。对于偶发性早搏，... 张振声│华北石油管理局总医院 2023/08/31播放(88342)
早搏分为房性早搏和室性早搏，而房性早搏和室性早搏又分为偶发性早搏和频发性早搏。对于偶发性早搏，...
张振声│华北石油管理局总医院
2023/08/31播放(88342)
白内障属于择期手术，所谓择期是指可以选择时间治疗，不是一定立刻处理。当患者发现视力下降，需要检... 李雷│海南省人民医院 2023/06/14播放(99168)
白内障属于择期手术，所谓择期是指可以选择时间治疗，不是一定立刻处理。当患者发现视力下降，需要检...
李雷│海南省人民医院
2023/06/14播放(99168)
"细菌性阴道炎如果没有很明显的症状时可以不用治疗。如果症状比较明显，比如分泌物增多、有异味、性交痛、外阴瘙痒等症状时需要治疗。治疗原则为选用抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑、替硝唑等。如果化验白带常规显示有支原体感染，除了用抗厌氧菌的药物治疗以外，可加用阿奇霉素、克拉霉素等。治疗用药可口服也可局部用药，两者治疗疗效差不多，用药一周治愈率在80%左右，并配合使用妇科洗液清洗外阴，但是注意不要清洗阴道。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2020/01/22收听(22170)
"对于脊柱侧弯，根据不同的年龄、不同的严重程度，有些情况下需要治疗，有些情况下需要进行相应的观察随访，有些情况下只要注意日常的保养、保健就可以。对于青少年特发性的脊柱侧弯，如果侧弯角度<20°，一般经过观察随访就可以。如果每年增加的角度>5°，要用相应的支具进行矫正，也就是要采取治疗。如果脊柱侧弯角度>40°并且持续加重，要经过手术治疗来进行矫正。如果成年人出现轻度的脊柱侧弯，比如＜20°，一般脊柱侧弯不会明显加重，除非出现损伤、妊娠等特殊情况。所以对于成年人的脊柱轻度侧弯可以不用进行治疗，建议患者到医院进行详细的检查，根据不同的情况采取相应的处置。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(49016)
"一旦出现腱鞘囊肿，除影响外观之外，大多数腱鞘囊肿没有太严重的症状，或者没有没有任何症状。有部分腱鞘囊肿会引起关节的功能障碍，这时候会给予治疗，如采用抽吸方法、手术切除方法治疗腱鞘囊肿。如果腱鞘囊肿没有任何症状，患者对外观要求也不高，完全可采用保守治疗方法，可通过休息、关节制动，囊肿有时候会自行消失或者变小，有时候囊肿通过揉捏后突然消失。但腱鞘囊肿复发率，不管用什么样的方法都有一定复发率，并不是所有的腱鞘囊肿都需要治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(72702)
事实上完全没有散光的眼睛比较少见。如果是低度数散光，不是很影响视觉质量的情况下，治疗或不治疗都... 刘慧颖│上海卓正睿门诊部 2023/11/11播放(94026)
事实上完全没有散光的眼睛比较少见。如果是低度数散光，不是很影响视觉质量的情况下，治疗或不治疗都...
刘慧颖│上海卓正睿门诊部
2023/11/11播放(94026)
骶管囊肿是否需要治疗应根据发病情况决定，主要的治疗依据如下：1、囊肿存在占位效应... 吴春根│上海市第六人民医院 2023/07/10播放(87232)
骶管囊肿是否需要治疗应根据发病情况决定，主要的治疗依据如下：
1、囊肿存在占位效应...
吴春根│上海市第六人民医院
2023/07/10播放(87232)
"乙肝是否需要治疗，是需要根据相关的检查结果才能明确的。如果肝功能、肝脏影像的检查结果是正常的，即使乙肝病毒是阳性的，那也不需要治疗。乙肝病毒是阴性的，肯定是不需要治疗。如果肝功能、肝脏影像的检查结果出现异常，只要其中一种出现异常，同时乙肝病毒是阳性的，就考虑是活动性肝炎是需要治疗。只有通过治疗了才可能控制病情不再继续发展，否则就有可能会继续进展的而影响到生活质量。"
刘洪波│辽宁省人民医院
2019/05/09收听(70332)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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