河南中医药大学第一附属医院
儿科
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过敏性紫癜性肾炎是否需进行肾活检与患者病情和病情阶段有关，具体情况如下：
1、过敏性紫癜出现肾脏损伤，可通过尿蛋白、尿常规、蛋白定量判断病情。有时临床表现与肾脏病理改变不完全一致。蛋白定量较大、病程长、治疗效果差的患儿，应考虑进行肾活检穿刺；
2、活检穿刺属于创伤性检查，若患儿血压高、肾脏大小不符合、凝血功能出现问题，不可进行肾活检；
3、过敏性紫癜并非必须进行肾活检，但病情严重时需进行检查。
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膜性肾病有原发性的占到大概60%，找不到任何病因，还有30%是有因可循的，比如红斑狼疮、乙肝相... 吴鹰│湖南省人民医院 2023/02/13播放(78952)
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吴鹰│湖南省人民医院
2023/02/13播放(78952)
肾活检又称之为肾穿刺活检术，是肾内科的一项常规检查，对于明确疾病的病理类型、治疗治疗方案的指导、以及判断预后都起着至关重要的作用。临床上对于急性肾功能不全、急...
李方晓│开封市中心医院
2018/10/10阅读(79450)
如果患者已确诊为肾性高血压，不需要做肾活检穿刺。因为对于肾性高血压患者的治疗是积极控制血压，治... 吕丽│包头医学院第一附属医院 2023/09/28播放(56650)
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吕丽│包头医学院第一附属医院
2023/09/28播放(56650)
肾组织活检适应症比较多，首先主要是肾脏的疾病，要做肾组织活检，具体如下：1、不明... 潘晓芬│中山市博爱医院 2023/11/24播放(92036)
肾组织活检适应症比较多，首先主要是肾脏的疾病，要做肾组织活检，具体如下：
1、不明...
潘晓芬│中山市博爱医院
2023/11/24播放(92036)
过敏性紫癜有可能会影响到肾脏。过敏性紫癜是一种血管炎，除常见的小腿部位出现紫癜皮疹外，肾脏受累... 刘爱华│北京医院 2023/03/30播放(46537)
过敏性紫癜有可能会影响到肾脏。过敏性紫癜是一种血管炎，除常见的小腿部位出现紫癜皮疹外，肾脏受累...
刘爱华│北京医院
2023/03/30播放(46537)
过敏性紫癜临床上要做的检查主要是血常规检查，这里面主要是查血小板的计数。如果血小板计数在正常范围以内出现紫癜，然后才考虑是过敏性的。因为临床上有一个原发性、特发性血小板减少性紫癜，也是表现为皮肤的紫癜，但是它的血小板计数是少的。第二个检查是毛细血管脆性试验，在过敏性紫癜时是阳性的。第三个就是出血时间和凝血时间，它是在正常范围以内的。如果有腹痛的症状，当然要做腹部的彩超检查，排除肠梗阻、肠穿孔、急性阑尾炎这一类的疾病。临床上出现过敏性紫癜必须做这几项相应的检查，然后才能进一步的确诊是过敏性紫癜。临床上如果再出现过敏性紫癜的症状，必须做相应的辅助检查才能够进行确诊。常用的检查就是血常规，出、凝血时间，腹部的彩超，还有毛细血管脆性试验，这些检查都全部完善了，支持过敏性紫癜的诊断，咱们才能进一步的在正规医院治疗。
任海芳│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/06收听(56554)
如果是单纯的过敏性紫癜，尤其是初发、初治的患者，做血尿常规筛查即可。如果患者出现了严重的关节疼... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/07/31播放(80306)
如果是单纯的过敏性紫癜，尤其是初发、初治的患者，做血尿常规筛查即可。如果患者出现了严重的关节疼...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/31播放(80306)
"过敏性紫癜肾治疗方面，目前没有统一的治疗方案，对于多数临床表现比较轻微，一过性尿检异常的患者一般不需要特殊治疗，短期内可以自行好转。最经典的治疗方案往往是糖皮质激素联合适量的免疫抑制剂。如果对紫癜性肾炎合并高血压的患者，往往建议使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂来降低血压、减少尿蛋白、保护肾功能。比较重的病人合并新月体形成的患者，可以考虑糖皮质激素联合硫唑嘌呤或者采取血浆置换等手段治疗紫癜性肾炎。对于过敏性紫癜肾如果出现终末期肾脏病的患者，需要考虑行透析或者肾脏移植治疗。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/07/28收听(53466)
肾活检后多数情况下不会留有后遗症，但偶尔也会出现严重情况。肾脏活检绝大部分采取的方式为针穿活检... 黄钟明│北京协和医院 2023/01/31播放(70806)
肾活检后多数情况下不会留有后遗症，但偶尔也会出现严重情况。肾脏活检绝大部分采取的方式为针穿活检...
黄钟明│北京协和医院
2023/01/31播放(70806)
肾活检是在局部麻醉下进行，所以一般不会太疼。肾活检是明确肾脏病理改变较重要的检查方法，可以查明... 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/14播放(36956)
肾活检是在局部麻醉下进行，所以一般不会太疼。肾活检是明确肾脏病理改变较重要的检查方法，可以查明...
杨彦芳│中日友好医院
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目前未有明显出错报道，因肾活检已做的非常成熟，在超声引导下，两肾脏是否对称、是否大小一致、是否... 徐志泉│海南省妇女儿童医学中心 2023/03/16播放(56316)
目前未有明显出错报道，因肾活检已做的非常成熟，在超声引导下，两肾脏是否对称、是否大小一致、是否...
徐志泉│海南省妇女儿童医学中心
2023/03/16播放(56316)
"肾活检会有疼痛感，但疼痛较轻可以耐受。肾活检时医生会给患者进行穿刺部位局部浸润麻醉来减轻疼痛，减轻痛苦。肾活检患者需积极的配合医生进行吸气呼气锻炼，以快速完成肾活检穿刺术，可以减轻疼痛，肾活检患者一定不要紧张配合医生。肾活检术的临床意义是明确患者病理类型，判断预后，指导治疗，并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。肾活检术后患者要卧床休息24小时，平卧6小时不能翻身，在床上解小便。注意血压、心率变化，注意尿液颜色变化并送检尿液，24小时后若无肉眼血尿可以下床活动，3个月内避免剧烈运动，避免腰部受创。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/08/25收听(19070)
肾活检多数不痛。因肾活检需进行局麻后再做，做局麻时皆做的较精细，选最细的针进行逐层麻醉，这样患... 徐志泉│海南省妇女儿童医学中心 2023/09/21播放(94568)
肾活检多数不痛。因肾活检需进行局麻后再做，做局麻时皆做的较精细，选最细的针进行逐层麻醉，这样患...
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肾活检是取肾组织样本进行病理检测非常重要的一个手段，活检就是活体的检查。在肾上面做的这种活体检... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/08播放(49906)
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蔡林│北京大学第一医院
2023/06/08播放(49906)
"肾穿刺活检是有创操作，属于二级手术，可以使病人感到疼痛，但是疼痛很轻微，因为做手术以前需要给病人打麻醉药，不同的病人、疼痛阈值不一样，即使应用比较好的麻醉药，有些病人也可以感觉到不适甚至疼痛。肾穿刺活检术在临床上用于诊断肾脏疾病，是诊断肾脏疾病的金标准，可以获得病理学组织，对于临床诊断疾病、判断愈后、指导用药以及判断用药的效果都有很大的作用。疼痛在做完肾穿刺以后，麻醉药失效以后可能更加明显，疼痛一般持续不会超过3天，如果超过3天，可能存在感染或者炎症的情况，要时刻密切关注病人的情况，判断是否有并发症的发生。需做肾穿刺活检术的患者要注意在术前练习卧床排尿，因为患者在手术后，24小时之内不允许起床。做完肾穿刺以后要观察尿液的颜色，随时根据医嘱留取尿液做检验。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/11收听(58266)
胃镜检查是消化内科最常规的检查手段，通过胃镜检查，可以直观的发现胃黏膜是否长有溃疡、糜烂以及息肉，这些病变都是表象，其引起这些病变的性质，需要通过做病理活检明确。通过病理活检，可以看到胃糜烂、胃溃疡下面是否为黏膜的慢性炎症、急性炎症，是否出现有肠化、不典型增生甚至胃癌。所以当发现为胃糜烂、胃溃疡时，都需要取病理活检明确其性质，判断是否出现有癌变。胃镜检查在活检之后，需要交代病人间隔两小时以上才能进食东西。一般胃镜做完病理活检三个工作日后，可以出病理报告。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/31收听(36140)
对于肾脏病的诊断，现在唯一的金指标是肾活检，所以肾活检对于很多肾脏病人来说，是必须选择的项目。... 周珂│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/29播放(59478)
对于肾脏病的诊断，现在唯一的金指标是肾活检，所以肾活检对于很多肾脏病人来说，是必须选择的项目。...
周珂│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/29播放(59478)
肾活检是诊断肾脏疾病的金标准，进行恰当的肾活检获得病理学标本，对于疾病治疗、预后判断、药物选择... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/02/08播放(65226)
肾活检是诊断肾脏疾病的金标准，进行恰当的肾活检获得病理学标本，对于疾病治疗、预后判断、药物选择...
2023/02/08播放(65226)
肾活检是肾脏医生诊断肾脏疾病的最常见的检查。费用包括几个方面：第一、就是肾脏活检术的费用，肾脏活检术在武汉市医保的费用大概为350块钱。第二、因为它一般采用超声引导下的穿刺术，还有超声引导的费用，大概是200块钱左右。第三、肾活检枪的费用，因为肾活检枪大多是进口的，一般在590-650块钱左右，国产的相对便宜一点。第四、送活检的检查的费用，肾活检检查包括光镜、电镜和免疫荧光的检查。光镜、电镜、免疫荧光检查的总体费用，加起来大概在1500-1700块钱左右。这就是整个肾活检的费用。
尹青桥│武汉市第三医院
2019/04/21收听(70268)
肾活检也就是肾脏穿刺，是诊断肾脏疾病的金标准。其有很大的好处，也就是明确病理类型，对于临床的治... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/11播放(33201)
肾活检也就是肾脏穿刺，是诊断肾脏疾病的金标准。其有很大的好处，也就是明确病理类型，对于临床的治...
2023/07/11播放(33201)
浙江省儿童医院 沈辉君
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广东顺德妇幼保健院 黄国淳
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