广东医科大学顺德妇女儿童医院
生殖医学中心
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无精子症治疗方法有：
1、梗阻性无精子症：通过复通手术让其排出精子正常完成受孕。因管道较小，吻合后可能再阻塞，复通存在一定失败率。如该情况发生，可通过睾丸活检、取精、冷冻后做第二代试管；
2、非梗阻性的无精子症：即先天无精子症，可显微取精，通过手术办法，打开睾丸，找到局部精子灶，将精子冷冻后做第二代试管婴儿。若手术无法找到精子灶，只能通过供精，帮助女方受孕。
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对无精子症进行治疗前，首先要区分它是梗阻性无精子症，还是非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症的出现... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/06播放(77580)
对无精子症进行治疗前，首先要区分它是梗阻性无精子症，还是非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症的出现...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/06播放(77580)
无精子症是男性不育的一个相对常见的原因，大概占到男性不育的10%-15%。无精子症分两种类型：... 彭靖│北京大学第一医院 2023/02/23播放(67502)
无精子症是男性不育的一个相对常见的原因，大概占到男性不育的10%-15%。无精子症分两种类型：...
2023/02/23播放(67502)
"无精子症，分为梗阻性无精症、非梗阻性的无精症。梗阻性无精症，通常采用手术的方法进行治疗，主要包括显微镜下的附睾输精管吻合术、显微镜下的输精管输精管吻合术、经内镜的射精管切开术。对于非梗阻性无精症，根据不同病因进行治疗。如果有Y染色体A和B的缺失，建议放弃治疗。对于其他类型的非梗阻性无精症，可以采用几种方法：1、药物治疗，可以通过激素的治疗，产生少量的精子，大概有效率在10%左右。2、通过微创的显微镜下睾丸切开取精术，有40%左右的患者可以取到少量的精子，通过试管婴儿技术生育自己后代。如果不愿意这样选择，也可以采用领养后代、精子库的供精人工授精的方式生育后代。"
潘周辉│郑州大学第三附属医院
2019/02/19收听(41772)
" 对于无精子症的治疗，需要明确无精子的原因，区别梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。对于梗阻性无精子症患者，就要明确梗阻的部位，解除梗阻后可能会重新获得精子，使女方受孕。 常用的方法如输精管附睾吻合治疗附睾梗阻，精囊镜技术治疗射精管梗阻等，也可以通过附睾、睾丸穿刺取精获取精子，行试管婴儿解决生育问题。对于非梗阻性无精子症，常常表现为睾丸生精阻滞或先天性生育缺陷，常常需要通过供精人工授精的方法解决生育问题。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/18收听(27486)
非梗阻性无精子症往往存在睾丸先天性的生精功能缺陷，或存在后天性睾丸损伤。治疗前需要通过各种检查手段来确诊，包括精液多次常规检测、精浆生化、性激素、染色体、精子发生基因，有时需要做睾丸活检。对于存在先天性的小睾丸或染色体异常，精子发生基因缺失的，睾丸存在精子的可能性极小，建议行供精人工授精。对于睾丸形态正常，染色体及精子发生基因正常的，可以通过尝试睾丸显微取精手术寻找精子，如果能成功找到精子，可以用于试管婴儿。
2020/03/01收听(80400)
非梗阻性无精子症是无精子症的一种，其治疗方法如下：1、药物治疗，通过精子促发药物... 陈亮│北京大学第一医院 2023/04/19播放(53328)
非梗阻性无精子症是无精子症的一种，其治疗方法如下：
1、药物治疗，通过精子促发药物...
陈亮│北京大学第一医院
2023/04/19播放(53328)
无精子症在临床上并不少见，我们所讲的不孕不育在WHO它是这么定义的，除了不孕时间一年以上，它对导致不孕的原因进行了划分，男性占了50%，女性占50%，其中无精子症占据了男性不育的大概5%左右。无精子症可以简单地分为梗阻性无精子症和非梗阻性的。梗阻性的顾名思义，因为梗阻精子出不来，常见的梗阻部位可以包括输精管、附睾的连接处，包括如果以前做过结扎手术或者小儿疝气，在腹股沟处的输精管的断裂，还有包括射精管的囊肿等等，都可以造成梗阻性的无精子症。非梗阻性无精子症主要的原因，一般包括了比如性腺功能异常，比如生精功能异常、生精阻滞，还有相当一部分是目前科学还没有研究清楚的，所以大家需要了解的是无精子症，并不少见。但是绝大部分的无精子症都可以通过相应的手术，或者其它一些治疗方式可以治疗。
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/10收听(45158)
无精子症就是精液当中没有精子，是指连续3次以上的化验精液，或者精液离心沉渣、涂片镜检后均未发现... 刘作强│中山市博爱医院 2023/10/11播放(95210)
无精子症就是精液当中没有精子，是指连续3次以上的化验精液，或者精液离心沉渣、涂片镜检后均未发现...
刘作强│中山市博爱医院
2023/10/11播放(95210)
"无精子症是临床上比较常见的或者比较特殊的一种现象，在检查精子的时候，精液进行处理以后在显微镜离心的状态下没有办法找到精子，临床上诊断为无精子症。按照这世界卫生组织的诊断的标准，无精子症单独一次的精液检查并不能够来诊断无精子症，通常情况下要求有连续3次正规的机构进行的精液分析，精液里面经过了离心也没有办法找到精子，临床上可以诊断为无精子症。"
陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/22收听(37380)
无精子症是通过两次或两次以上精液检查均未发现精子。无精子症在医学上分为以下几类：... 甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/08/23播放(87350)
无精子症是通过两次或两次以上精液检查均未发现精子。无精子症在医学上分为以下几类：
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甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/08/23播放(87350)
连续三次精液检查或射精后尿液检查内未发现精子称为无精子症，是男性不育的主要原因。无精子症分为梗... 金海荣│烟台毓璜顶医院 2023/02/09播放(68666)
连续三次精液检查或射精后尿液检查内未发现精子称为无精子症，是男性不育的主要原因。无精子症分为梗...
金海荣│烟台毓璜顶医院
2023/02/09播放(68666)
"无精子症一般分为两种类型，梗阻性无精子症和非梗阻性的无精子症，通过以下步骤可以区分：第一个，触摸睾丸的大小，如果睾丸的大小如枣一样大小，一般为梗阻性无精子症。如果睾丸的大小如花生大小或者比较小，属于非梗阻性无精子症。第二个，可以进一步通过性激素的检查、染色体的检查，和Y染色体微缺失的检查进行确诊。非梗阻性无精子症一般伴有性激素的异常，或者染色体的异常或者Y染色体的微缺失，而梗阻性的无精子症一般性激素、染色体和Y染色体微缺失属于正常。梗阻性无精子症因为睾丸生精正常，而管道不通畅，非梗阻性无精子症指睾丸生精功能有问题。通过这两种判断做不同生育的选择，梗阻性无精子症可以通过显微镜下，复通手术生育自己的后代，对于非梗阻性的无精子症，极少部分患者可以药物治疗产生出精子，通过试管婴儿生育自己的后代，还有40%的患者可以通过微创的显微取精技术，取到少量精子生育自己的后代。如果上述都不能解决，可以采用人工授精或者领养后代的方法解决。"
2019/09/12收听(63330)
对于少精症患者来说，我们有3个方案。不是很差的情况下，我们可以先用药物治疗，药物治疗一段时间以后，改善的可以尝试自然怀孕；如果治疗以后还不是特别好，我们还可以选择人工授精；如果还不行的前提下，我们可以做试管婴儿。而对于无精症的患者，其实我们也分两种，一种叫梗阻性的，一种叫非梗阻性的。梗阻性我们分先天性的和后天性的，像先天性是没办法治疗的，可以通过穿刺获取精子以后做试管婴；而对于后天性的，比如说附睾炎或者输精管结扎术后的这种患者，可以先进行手术治疗，比如说输精管附睾吻合术，吻合以后患者可能就有精子产生了，可以自然怀孕。如果吻合失败以后或者不愿意做吻合术的病人怎么办呢？这个时候我们可以穿刺拿到精子以后做试管婴儿，这部分也可以达到生育自己小孩的目的。而对于一些非梗阻性无精症的患者，其实有10%-20%的人经过药物治疗以后是可以有精子的，有精子以后做试管婴儿。但是对于一些用药以后也没有精子的患者怎么办呢？这个时候，我们可以尝试睾丸穿刺取精术，也可以做睾丸切开显微取精术，这种患者也有30%-40%左右的患者取到精子以后可以做试管婴儿。
朱晓斌│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2017/07/10收听(13382)
无精症主要分为梗阻性无精症及非梗阻性无精症。根据不同的病因，治疗方案不同。对于非梗阻性的无精症... 邵光峰│山东大学第二医院 2023/08/14播放(70592)
无精症主要分为梗阻性无精症及非梗阻性无精症。根据不同的病因，治疗方案不同。对于非梗阻性的无精症...
邵光峰│山东大学第二医院
2023/08/14播放(70592)
对于少精子症患者，可以先进行药物治疗；若药物治疗不理想，可以尝试人工授精或试管婴儿。无精症的患... 朱晓斌│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/11播放(54268)
对于少精子症患者，可以先进行药物治疗；若药物治疗不理想，可以尝试人工授精或试管婴儿。无精症的患...
2023/09/11播放(54268)
无精子症从解剖上分为梗阻性和非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症是患者输精管道出现问题，导致精子不... 祝亚桥│广州市第一人民医院 2023/06/02播放(90264)
无精子症从解剖上分为梗阻性和非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症是患者输精管道出现问题，导致精子不...
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2023/06/02播放(90264)
无精子症是指多次精液检查均未发现精子。无精子症是男性不育的原因之一，约占男性不育患者的5%左右... 张晓威│北京大学人民医院 2023/09/06播放(97304)
无精子症是指多次精液检查均未发现精子。无精子症是男性不育的原因之一，约占男性不育患者的5%左右...
2023/09/06播放(97304)
无精子症为男性不育症中比较难以治疗的疾病之一，患者可能因为生育问题进行精液检查的时候，发现自身... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/10播放(81076)
无精子症为男性不育症中比较难以治疗的疾病之一，患者可能因为生育问题进行精液检查的时候，发现自身...
2023/08/10播放(81076)
无精子症在临床上比较多见，可分为非梗阻性无精子症和梗阻性无精子症两大类型，从字面上都可以理解，... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/27播放(69216)
无精子症在临床上比较多见，可分为非梗阻性无精子症和梗阻性无精子症两大类型，从字面上都可以理解，...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/27播放(69216)
"特发性无精子症需要根据病因选择合适的治疗手段，有以下几种情况：1、如果是由于输精管堵塞、输精管囊肿导致的，需要通过手术的方法进行治疗，可以进行输精管疏通术或囊肿切除术；2、如果是睾丸功能异常，人体激素分泌不足引起的，患者可服用十一酸睾酮进行治疗；3、如果是前列腺炎导致精子生成异常引起的，需要应用盐酸莫西沙星片等抗菌药物治疗；4、如果是由于体内锌元素含量过低，不能为精子生成提供养分引起的，患者需要服用葡萄糖酸锌等药物进行治疗，另外患者还可以通过服用中药来进行治疗，患者可服用生精片、麒麟丸等药物，这些药物具有补肾填精的功效，能够促进精子生成。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/12收听(63636)
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