北京中医药大学第三附属医院
脑病科
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脑血栓检查首选:头部核磁共振、头部CT。
1、头部核磁共振:明确病灶位置,了解颅内血管状态,有无狭窄,可给予二期预防加以指导;
2、头部CT:对于24h内的脑梗死,显影度不好;
3、血液检查:排除因低血糖出现的神经功能缺损,血脂检查,高同型半胱氨酸检查,可预防二次脑血栓的发生;
4、血压的检查。
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" 脑血栓的形成与高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、年龄、吸烟、饮酒等不良的生活方式都有关系,所以脑血栓患者在平时检查中应该包括生化类检查,还有特殊的检查。 生化类检查主要包括患者的血常规、尿常规、血脂、血糖、血同型半胱氨酸,还有纤维蛋白原、血流变,观察患者是否存在问题。如果有就要对症给予治疗,防止动脉硬化的形成,防止血栓形成。做颈部血管彩超、头部血管造影检查,明确患者是否存在颈部血管的斑块形成、狭窄,或者脑血管狭窄的程度。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/18收听(16240)
脑血栓的复查项目,主要包括以下:1、颅脑磁共振:观察现在是否有脑血栓,如果有脑血... 孙为群│山东省立医院 2023/12/29播放(41410)
脑血栓的复查项目,主要包括以下:
1、颅脑磁共振:观察现在是否有脑血栓,如果有脑血...
孙为群│山东省立医院
2023/12/29播放(41410)
脑血栓的检查方法非常多,比如CT或核磁共振,而且CT和核磁共振还有不同的功能,包括普通平扫、血... 王彪│成都医学院第一附属医院 2023/04/21播放(88076)
脑血栓的检查方法非常多,比如CT或核磁共振,而且CT和核磁共振还有不同的功能,包括普通平扫、血...
王彪│成都医学院第一附属医院
2023/04/21播放(88076)
"脑血栓是神经科的常见病,是由于脑动脉闭塞导致的脑组织缺血、缺氧、坏死,引起不同程度的神经功能缺损症状。完善相应的检查,对于疾病的治疗和进一步预防起着关键的作用。相关的检查内容包括:1、神经科医生详细的查体,这是病情评估的第一步;2、实验室检查:包括血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、凝血指标、心肌酶、同型半胱氨酸等相应的检查;3、其他的辅助检查:包括心电图、胸片、心脏彩超、颈部血管超声、经颅多普勒、颅脑CT平扫、CT血管成像、核磁平扫、核磁的血管成像、CT或者核磁的灌注成像、下肢动静脉超声等,当合并严重的颅内外动脉狭窄时,还需要进行全脑血管造影等评估颅脑血管狭窄情况。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/16收听(28588)
"临床上脑血栓的检查常用的有三种。1、CT。一般主要是用于排除其他诊断,急诊患者首先要给予患者做CT排除脑出血或者肿瘤等其他出血性疾病。可以给予患者早期的进行经验性的治疗。但是一般显影都会在48小时之后才会出现,显影线比较晚。2、磁共振。磁共振对于急性脑血栓的检查有非常好的意义,特别是磁共振弥散成像,对于早期脑血栓的患者就有一定的显影,对于早期的诊断有非常积极的作用。3、临床上对于脑血栓金标准的检查就是行脑血管的动脉造影,也是患者手术治疗的必须检查,如果患者血栓是大血管的血栓,常规的溶栓有可能溶不开,可能需要采取外科介入的手段取栓治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/17收听(46434)
"在临床工作中发现病人疑似脑血管疾病,会先安排他做头颅CT的检查,排除可能存在的脑内出血和占位性的病变。如果没有出血或占位性病变,并且病人在4.5-6小时的溶栓黄金时间窗之内,会尽快做多模磁共振的检查,明确梗死的部位,明确梗死的血管,进一步的指导是否要桥接或者溶栓,或者常规的抗栓治疗。同时在检查的过程中,还要注意脑血管病危险因素的筛查,检测病人的血糖、血脂、同型半胱氨酸、颈部血管彩超、心脏彩超等一系列的筛查活动,这些都对脑血管病的检查具有着极其重要的意义。"
刘珊珊│郑州大学第五附属医院
2018/05/14收听(82962)
"全面检查有以下内容:一、心电图检查,有没有心肌供血不足的情况,有没有心律失常的情况。二、胸部的正侧位片或者胸部CT,可以检查有没有胸部占位或者肺炎、肺结核。三、颅脑CT或者颅脑磁共振可以检查颅脑的病变情况,有没有脑梗死的现象。四、颈动脉的超声检查,可以检查颈动脉有没有斑块形成,斑块形成会影响心脑血管疾病的发生。五、动脉硬化程度检查,可以检查全身血管的弹性。六、人体成分分析,可以检测人体肌肉和脂肪的含量,分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸、血常规、尿常规、大便常规等实验室检查,可以全面分析人体的健康,检查有没有糖尿病,有没有高脂血症及肝功能、肾功能受损的情况。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/03收听(30954)
"通常全面检查的项目包含两大类:第一大类是常规的体格检查项目,体格检查的项目包括检查患者身高、体重、心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等情况,都属于常规体格检查的全面检查内容。2、如全面检查的项目包含采血类,有生化全项,这里都包含有肝功、肾功、血脂、血糖、血尿酸、血流变、血常规等项目,还可以做风湿系列肝炎系列、乙肝六项、丙型肝炎抗体测定,包括传染病系列,例如丙型肝炎、梅毒螺旋体、艾滋病抗体,都属于全面检查的体检项目。最后还可查维生素和体内的微量元素。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(97368)
"脑血栓也就是临床上的脑梗死,脑梗死已经成为目前危害人类身体健康的第一大杀手,具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率“四高”的特点。患脑梗死后进行检查主要有明确诊断和寻找病因两个目的,明确诊断的检查主要有头部CT,也是首选的检查。其次,需要进一步完善头部磁共振平扫、头部磁共振弥散成像和脑动脉血管成像、颈部动脉血管彩超。寻找病因的检查主要包括血生化检查,对于以上检查没有最好,只有哪样检查更适合患者、更具有必要性。"
司承庆│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/02/07收听(65168)
"患者发生脑血栓形成的前兆,主要是短暂性脑缺血发作,反复的头晕、头昏,短暂的肢体乏力随即改善,短暂的昏迷,神志随之恢复清醒,这些都是脑血栓形成的前兆。如果发生这种情况,需要立即到医院做进一步检查,检查的项目主要包括是否有高血压、糖尿病、脂质代谢异常综合征、高尿酸血症以及高同型半胱氨酸血症。同时要做双侧颈动脉彩超检查,了解有无颈动脉斑块、颈动脉脂纹、颈动脉硬化甚至颈动脉狭窄。还需要做大脑核磁共振检查,了解有没有发生比较小的腔隙性脑梗死。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/06/01收听(89738)
"脑血栓和脑梗塞是同一种疾病,检查脑梗塞主要是从症状、体征和辅助检查三个方面进行。急性脑梗塞最常见,也是最具有识别作用的三个症状,是突发的口角歪斜,说话口齿不清,和一侧肢体无力或麻木,突然出现三个症状中的一个,应警惕脑梗塞的发生。脑梗塞的体征包括中枢性面舌瘫、构音障碍、失语、凝视、肌力下降、感觉异常、共济失调、锥体束损害等等。CT或者核磁共振是判断急性脑梗塞最重要的检查,尤其是核磁共振,在脑梗塞的超早期,核磁共振中的DWI序列上即可呈现高信号,可作为早期诊断脑梗塞的金标准。CT主要是排除脑出血、脑肿瘤等,与脑梗塞症状类似的卒中。此外,CTA、DSA等检查,在判断脑梗塞的责任血管时,也具有重要的作用。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/25收听(16132)
"脑血栓的检查主要包括物理体格检查、实验室检查以及影像学检查。脑血栓的全称是脑血栓形成,这是一种比较常见的缺血性脑血管卒中。脑血栓形成的患者通常会有基础病,包括高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症以及高尿酸血症。因此患者经常需要检测血压,同时抽血化验有没有血脂、血糖或者同型半胱氨酸、血尿酸增高这些情况。最终确诊的依据还是需要影像学检查,特别是头颅CT检查和头颅核磁共振检查。另外,这样的患者常常需要做颈动脉超声,了解大动脉有无动脉硬化或者斑块形成。"
2019/01/28收听(38270)
脑血栓的检查首选头部CT,快捷、方便、经济,为早期溶栓节约时间,也可早期快速排查脑出血。核磁共振对于早期的缺血性病灶比较敏感,同时3.0的磁共振好于1.5的,也需要检查颈部血管彩超,检查颈部血管斑块情况,对于血栓的预防有意义。脑部血管彩超评估血管情况,可以判断预后或者复发率,锁骨下动脉彩超看是否有动脉盗血情况,有条件的可以检查头部MRA或CTA,判断颅内血管狭窄程度,是否考虑进一步血管介入治疗。生化检查血常规、血糖、血脂、血同型半胱氨酸,确定脑血管病的发病因素,心电图检查是否有心房纤颤等心率失常,评估脑栓塞的可能。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/04/26收听(48368)
脑血栓的检查项目包括以下四种,即查体、血液检查、影像学检查、其它检查。查体的目的是明确患者是否符合脑血栓的临床表现,并测量血压和双侧的桡动脉搏动情况,血液检查包括血常规、血凝、血糖,肝肾功能、血同型半胱氨酸检查、血脂检查和血尿酸检查等。影像学检查包括头CT、头核磁、颈部血管超声、TCD 、CTA等,其它检查包括尿常规、便常规、心电图、心脏超声以及胸片等。如果检查有异常,建议及时就医诊治。
徐耀铭│通辽市医院
2020/04/03收听(75876)
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可检查出心肌梗死的临床项目如下:1、心电图:如果患者是急性心肌梗死,则应有典型的... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(75408)
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妇科检查的项目较多,通常建议每年做一次妇科检查,主要包括白带检查、宫颈细胞学以及病毒学检查、超... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/12播放(39016)
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"妇科检查包括常规的妇科检查和实验室检查。常规妇科检查是医生用肉眼看外阴有没有异常的情况,然后用阴道窥器检查阴道、宫颈有无异常情况,如果没有性生活经历,这个阴道检查是不能做的,最后用双合诊或者是三合诊检查子宫附件盆腔的情况,如子宫大小是否正常,位置、活动度是否正常,输卵管有无炎症、有无包块。实验室检查包括阴道B超检查、阴道分泌物检查、宫颈TCT检查和HPV检查,另外还有特殊检查,如性激素6项、妇科肿瘤指标等。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/04收听(29076)
"未婚男女在结婚前,到医学相关部门做相应的检查,以确保没有不能结婚或者不能生育的相关疾病,称之为婚前检查。常规的婚前检查是了解夫妇双方的基础身体情况,包括心脏、血压、血糖、肝肾功能及传染病等,及时发现不能结婚的疾病,比如严重的精神类疾病、严重的传染类疾病,避免对对方造成影响,特殊的就是看妇科方面、男性精液方面,看是否有影响生育疾病。对于不能结婚生育的疾病,要告知夫妇双方,及时进行治疗,避免对方在不知情的情况下结婚,造成精神损害。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
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