中日友好医院
眼科
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如果突然发现眼睛前面有东西在飞，而且数量较多，需要到医院进行散瞳检查。因为眼底病变或葡萄膜炎症可以出现这种情况，如当患者出现视网膜裂孔、视网膜脱离，眼前可以存在飞絮表现，出现眼底出血时，也可出现眼前飞絮，此时可以通过眼底检查明确具体病因。
如果无眼底病变存在，常见于近视眼的患者或年龄较大的人群。因为近视眼的眼轴延长，会导致玻璃体发生变性，在玻璃体发生变性时，患者的眼前可以出现飞蚊或飞絮的状况。
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"眼睛的前面有东西在飞，这是飞蚊症的表现，也是眼科非常常见的一种症状，主要见于高度近视或者中老年人。引起这种情况的原因是玻璃体液化导致的。在正常情况下，玻璃体应该是结构均匀一致的胶冻状物质，随着年龄的增长或者近视度数的增加，玻璃体逐步出现液化，所以才会出现眼前飞蚊症。这种现象是一种生理现象，并不会影响视力，在症状不太明显的时候，一般都是不需要处理的。如果症状比较重，或者个人感觉对生活造成影响，可以选择一些治疗的方法，比如口服卵磷脂络合碘片或者行激光消融术，这些方法都能够改善眼前飞蚊症的症状。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/28收听(50592)
感觉眼前有东西飞，称之为飞蚊症。飞蚊症分为生理性和病理性两种，生理性的飞蚊症与年龄相关，随着年龄的增长，玻璃体腔内透明的大分子物质会发生裂隙。裂隙出现后水分析出，会导致不同部分屈光系数不一样，光线进入屈光系数不同的区域会发生折射，而产生黑影飘动，是不影响患者视功能，也无需特殊的治疗。对于病理性的飞蚊症，要进行详细的检查眼底，有的患者还伴有闪光感，都是严重眼底疾病的前驱病变。当检查周边视网膜发现裂孔，变性区要积极给予预防性的治疗，来挽救患者视功能不会进一步的丧失。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(57536)
有一部分患者来门诊，主诉的症状就是眼前有不透明的东西在漂浮，可以随着眼球的转动而运动，这就是临床上常说的飞蚊症。眼前的漂浮物可以为点状、飞影状，或者是环形状。主要是由于浓缩凝胶体中不透明的成分出现在视野里，在视网膜上投影所造成的多发于老年人或者是屈光不正的患者。在眼睛疲劳或者是用眼过度的情况下明显的增多，休息后能明显的缓解。玻璃体混浊没有什么非常有效的药品，临床上常用的药物有沃丽汀、派文，但是疗效都不确切。近年来有一种新型的激光治疗仪，对于一部分的飞蚊症，可以通过激光消融的方法取得了一定的效果。如果飞蚊症伴有视力的下降，一定要引起足够的警惕，可能是视网膜眼底出现的问题，要及时的到医院就诊，避免耽误病情。
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/06/24收听(84266)
"眼睛前面有黑点在飞，主要为以下原因所导致：一、年龄原因：人在出生的时候玻璃体呈现凝胶状态，随着年龄的逐渐增加，玻璃体会逐渐变性液化，从而导致玻璃体发生混浊，患者可以表现为眼前有黑点在飘的症状，这种混浊通常称为生理性的玻璃体混浊，通常对视力没有明显影响，不需要进行特殊的治疗，但是需要定期随访。患者可以在排除甲亢的前提下，适当口服卵磷脂络合碘药物，来缓解黑点飘的症状。二、炎症性疾病：例如葡萄膜炎或者其他炎症疾病累及到玻璃体时，会造成玻璃体混浊，从而导致眼前有黑点在飞。三、玻璃体出血：也可以导致眼前有黑点在飞，例如患者合并糖尿病、视网膜病变，或者眼外伤导致的眼内出血、视网膜静脉阻塞，还有其他血管性疾病导致玻璃体出血，均会导致眼前有黑点在飞。四、其他原因：例如玻璃体后脱离、视网膜脱离、玻璃体星状变性等疾病，也可以导致眼前有黑点在飞。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/25收听(31662)
眼睛前面有黑点飞最常见的原因是玻璃体混浊。当突然出现眼前有黑点飞的时候，建议到眼科门诊就诊，需... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/02播放(29918)
眼睛前面有黑点飞最常见的原因是玻璃体混浊。当突然出现眼前有黑点飞的时候，建议到眼科门诊就诊，需...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/02播放(29918)
"眼睛前面一直东西飘浮考虑为玻璃体混浊。导致玻璃体混浊有很多因素。多数患者是生理性玻璃体混浊，表现为眼前轻微点状或环状飞蚊黑影，在白色背景或明亮处更明显。多数患者病症数年，视力不受影响且黑影也没有明显加重，可以随诊观察或者卵磷脂络合碘片治疗，但效果并不是很理想。少数患者可能是病理性玻璃体混浊，尤其是眼部外伤或高度近视眼，有可能是视网膜脱离前兆表现。另外眼底出血，积血进入玻璃体以及葡萄膜炎、眼内炎等因为眼内有炎细胞聚集会出现类似症状。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/25收听(21520)
患者眼睛前面出现黑影，常见原因如下：1、近视：特别是中、高度近视的患者，通常会出... 施爱群│中日友好医院 2023/02/09播放(55098)
患者眼睛前面出现黑影，常见原因如下：
1、近视：特别是中、高度近视的患者，通常会出...
施爱群│中日友好医院
2023/02/09播放(55098)
眼前有黑影飞，是玻璃体浑浊所致。玻璃体浑浊分为生理性及病理性。生理性的也就是经常说的“飞蚊症”，飞蚊症除眼前有黑影飘动外，玻璃体内无器质性病变。病理性的包括：一、玻璃体积血，因外伤、手术或者眼底视网膜血管病变、糖尿病等原因，使眼内血管破裂出血所造成。二、玻璃体炎性渗出物，玻璃体周围血管组织的炎症其渗出物，包括眼内肿瘤其坏死的炎性反应物，渗透至玻璃体内所造成。三、玻璃体自身变性形成的变性物质。四、玻璃体后脱离，因年龄、近视、外伤及手术等原因，使玻璃体与视网膜表面分离所造成。玻璃体浑浊主要的表现为，眼前有黑影飘动，视力受影响的程度，依病史或受原发性疾病所造成玻璃体浑浊的程度而不同，详细的眼科散瞳检查可明确玻璃体浑浊情况。治疗，单纯的眼前黑影飘动，视力无改变，即所谓的飞蚊症无须治疗。如果因出血或者炎症造成的玻璃体浑浊明显，已严重影响视力时，应治疗全身病变的同时行玻璃体切除手术，以恢复视力。
张静│胜利油田中心医院
2019/05/20收听(68172)
"老是感觉眼睛里面有什么东西，出现明显的异物感，这种症状可以见于很多眼部的疾病，比如结膜炎、角膜炎、结膜结石、眼部疲劳、屈光不正、倒睫、角膜异物、结膜囊异物等，这些情况都有可能引起眼睛明显的异物感。所以在出现这种症状以后，建议及早到医院进行详细的检查，只有经过详细的检查，明确具体的病因以后，才可以给予对症治疗。局部的炎症可以给予抗感染对症治疗；如果是异物，可以行手术将异物取出；如果是眼部疲劳，需要注意保持合理的用眼习惯；如果有倒睫，也可以将倒睫拔除或者行手术矫正。只有针对病因，才能使症状尽快的缓解。"
2019/05/29收听(73370)
"眼睛里如果飞进了东西，首先注意要避免用手揉眼睛，因为眼球里飞进了东西表示眼内进入了异物，这时用手揉眼睛可能会导致异物划伤结膜或者角膜，导致眼部的损伤加重。眼睛里进去了东西首先我们要采取冲洗的办法，就地取材采用清水或者其他的水源进行眼部的冲洗。冲洗时建议翻开眼睑，这样有利于冲刷球结膜穹窿部的异物，可以彻底的清洁眼部飞入的异物。经过上述处理办法之后好多患者眼部的异物感就能够消退，代表进入眼内的东西基本已经清除干净。但如果经过眼部冲洗之后症状没有得到缓解，患者要立即到眼科门诊就医，因为有的时候这种飞入眼睛的东西可能是黏到了角膜或者是结膜上，医生需要在裂隙灯显微镜的帮助下用棉签或者镊子取出眼球内的异物，取出异物后还要注意角膜和结膜是否伴有其他的损伤。如果伴有损伤可能还要同时使用促进角膜修复的药物，取出异物后建议给予抗生素滴眼液点眼三天到一周，预防继发性的感染。所以眼睛里飞进了东西，首先建议用大量的清水进行冲洗，冲洗后患者要及时就医。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/07收听(68660)
"眼睛好像有东西在飞主要体现于飞蚊症中，就是眼睛在看明亮的背景或者白墙的时候，有黑丝或者黑点在眼前飘动，类似于飞蚊，所以称为飞蚊症。这种情况是生理性的玻璃体混浊，通常是由于年龄增长或者近视度数的加深所引起的玻璃体退变、液化，所产生的不透明的现象，就是玻璃体由原本胶冻状的固体液化成为水样的液体，液体容易产生杂质形成类似于飞蚊样的玻璃体混浊。这类玻璃体混浊在临床上是可以观察的，通常不做处理，也没有太好的办法进行治疗，通常采用的是定期随访、复查的方法。但是眼前有明显的大片黑影遮盖，就需要及时去医院就诊才可以。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/09/02收听(69050)
"眼睛上面有白色的东西，具体部位不同，性质可能不同。比如在眼睑上的白色颗粒一般是脂肪粒，局部挑出皮肤下的脂质颗粒就可以恢复，但是会复发。睑缘的白色附着物，是睑板腺脂质分泌物堵塞腺口形成的脂栓，单个栓子不会引起不适，可以针头挑掉，多个栓子堵塞就是睑板腺功能障碍，需要热敷，按摩，抗生素眼膏等长期治疗。睑结膜上的白色结构可能是睑结膜结石，突出后会有异物感不适，患者需要定期进行检查、进行处理，但是有损伤结膜，引起瘢痕愈合的风险。角膜上的白色沉着，急性炎症期是角膜溃疡，炎症消退后是角膜瘢痕，最严重的角膜白斑视力影响最明显。"
2019/08/08收听(20508)
眼睛刺痛好像里面有东西一样，最常见原因如下：1、角膜异物：眼睛里确实进东西，如毛... 邸悦│上海市儿童医院 2023/12/13播放(28871)
眼睛刺痛好像里面有东西一样，最常见原因如下：
1、角膜异物：眼睛里确实进东西，如毛...
邸悦│上海市儿童医院
2023/12/13播放(28871)
"眼睛前面有黑点也要分黑点是固定不动，还是时有的出现或者有飘动。如果时有的出现或者眼前类似于飞蚊的飘动，可能是生理性的玻璃体混浊所引起来的，属于玻璃体的退变，与年龄或者近视的程度有关系，不影响视力，也不疼不痒，临床上主要是以观察为主，也没有好的办法能够处理黑点。如果黑点是固定不动或者面积比较大，可能是出血或者视网膜脱离，需要及时去医院来进行眼底的检查，排除以上眼底的病变，要积极尽早的进行治疗。"
2019/12/23收听(52286)
患者眼前出现黑影 刘小伟│北京协和医院 2023/11/07播放(62864)
刘小伟│北京协和医院
2023/11/07播放(62864)
"感觉眼前有黑色的东西在飘动叫做飞蚊症，此时需要到医院做一些常规的检查，来明确是病理性飞蚊症还是生理性飞蚊症主要分析如下：1、病理性飞蚊症：由眼部疾病所导致，使得玻璃体的血性浑浊或者炎性浑浊存在，从而引起的症状。需要针对原发病因进行治疗，随着时间的延长，这种黑色的飘动物有可能会减淡或者消失。2、生理性飞蚊症：由于玻璃体液化所导致，在正常人出生的时候，玻璃体是透明凝胶状，从四岁开始，玻璃体出现液化现象。随着年龄的增大，这种液化的程度和范围不断扩大，如果同时伴有近视，症状可能更加明显。如果不影响视力，也不影响平时的视觉质量，完全可以观察，不需要做特殊的处理和治疗。如果想要使黑影减淡，可以点一些氨碘肽滴眼液或者口服卵磷脂络合碘胶囊，对于部分人群有一定的效果。如果这种眼前的飘动物确实对视觉造成极大的干扰，甚至造成心理上的问题，建议可以行激光玻璃体消融术，因为这种手术的效果非常理想，一般在2-3次以后，眼前的飘动物就会消失。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/07/24收听(53332)
感觉眼睛前面有东西在飘，就是通常所说的飞蚊症，飞蚊症产生的原因，有生理性的因素，也有病理性的因... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/23播放(27317)
感觉眼睛前面有东西在飘，就是通常所说的飞蚊症，飞蚊症产生的原因，有生理性的因素，也有病理性的因...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/03/23播放(27317)
"眼睛前面有黑飘浮物临床上最常见于玻璃体混浊，常见于高度近视眼和老年人。临床上又称为飞蚊症，因为可以表现为眼前的黑点，飞蚊样或者圈状、线状黑影飘动，特征为眼睛向哪个方向瞅，黑影向哪个方向飘动。飞蚊症其实是玻璃体液化的表现，随着年龄增大，玻璃体液化逐渐增多，这是一种正常的老化现象，65岁以上的人群发生率高达65%以上。特别提示，如果是很少的漂浮物，观察就可以。如果发现眼前黑色漂浮物明显增多，或者有一个方向看东西看不清楚，就需要立刻就诊。"
谷瑞东│沈阳市第四人民医院
2021/04/28收听(40998)
眼睛下方出现皱纹是很常见的眼科症状，分为一条很深的皱纹与多条细小的皱纹。其导致的原因不一样，如：第一、一条比较深的皱纹，通常从内眼角部位向眼袋下方延伸，又被称作泪沟，是由于局部脂肪组织萎缩、纤维结缔组织牵拉皮肤下陷引起。药物治疗或按摩等方式都无法改善，可以通过局部脂肪组织填充等方式来修复外观。第二、多条细小的浅皱纹是由于老化现象造成，随着年龄增长，皮肤中的胶原蛋白含量逐渐降低，皮肤松弛，从而形成细小的皱褶，也就是皱纹。因为下眼皮部位皮肤最为松弛，是最早出现皱纹的地方。通过冷敷、局部涂抹维生素E乳膏等方式，能够延缓其形成。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/23收听(70262)
"眼睛下面若出现有皱纹，在临床上可能有多方面因素导致，主要有年龄因素、疲劳、熬夜、用药不当等，具体如下：1、年龄因素：其中最主要的原因是因年龄因素，而逐渐形成皮肤的松弛、老化，从而在该部位产生皱纹。2、疲劳及免疫机能下降：有的人在一定阶段产生皱纹，可能和疲劳及免疫机能下降等相关。3、熬夜：部分人群经常熬夜，特别是最近一段时间熬夜比较频繁，可能会在一定程度上造成眼睑周围皮肤松弛，皱纹也就比较明显。4、用药不当：有的人产生此种现象可能和不当的使用外用药相关。"
许光仓│镇江市中医院
2021/05/28收听(24760)
北京友谊医院 黄映湘
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上海曙光医院 宋正宇
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华北石油管理局总医院 孙敏
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