子宫肌瘤手术后多久能生育子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

赵艳忠
主任医师

首都医科大学附属复兴医院

妇科

子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

2023-01-16 14:18播放 :

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视频内容

子宫肌瘤好发于育龄期妇女，易引起患者焦虑，如担心影响怀孕、造成流产、术后子宫存在创口能否怀孕、多久可怀孕等。根据临床经验，子宫肌瘤可进行如下处理：

1、浆膜下肌瘤：肌瘤小于5cm不影响怀孕，可等待自然受孕，待分娩后处理肌瘤，孕期观察肌瘤生长速度，以免孕期出现肌瘤变性；

2、肌壁间肌瘤：根据肌瘤大小、有无占用宫腔面积，决定手术治疗或怀孕；

3、黏膜下肌瘤：如生长在宫腔内需手术治疗，经宫腔镜下切除肌瘤，术后患者月经恢复正常、一般状况良好，可在术后3-6个月内怀孕；如肌瘤穿透肌壁，需术后1年受孕，以免时间过长可引起肌瘤复发。

495

子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

子宫肌瘤手术后多久可以怀孕，与子宫肌瘤的手术方法、子宫肌瘤的个数、子宫肌瘤的位置等相关。首先，子宫肌瘤通常多发，根据子宫肌瘤与子宫肌壁间的位置不同，分为黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。其次，如果子宫肌瘤仅仅位于子宫的黏膜下，或者是子宫的浆膜下，这种肌瘤手术可以通过宫腔镜或者是开腹或腹腔镜进行，手术后对子宫肌壁的完整性没有大的影响，术后子宫恢复就可以怀孕，通常三个月左右，怀孕没有任何问题。但是如果子宫肌瘤的手术使子宫完整性破坏，特别是做腹腔镜或者是开腹手术，肌瘤的切口一直穿透黏膜，这种情况下相当于做剖宫产手术，尤其当子宫肌瘤对于宫体不适，这个时候对子宫的损伤比较大，需要最长避孕两年以后才可以怀孕，否则容易因怀孕造成子宫破裂。因此不同的子宫肌瘤手术，怀孕的时间不同。

语音时长02:11''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/31收听(34130)

子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

子宫肌瘤手术后要避孕两年，两年以后才可以再次受孕。子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤的手术方式之一，还有一种是子宫切除术，要根据对生育的要求选择手术方式，对于要求保留生育能力者要选择子宫肌瘤剔除术。大部分情况下，在生育之前是不建议手术治疗的，最好带着肌瘤怀孕，因为手术会造成子宫的瘢痕，称为瘢痕子宫。瘢痕子宫会增加妊娠时子宫破裂的风险，而且瘢痕子宫要避孕至少两年以上受孕，也比较影响受孕时间。所以对于子宫肌瘤女性，目前大部分临床医生建议受孕，之后再考虑肌瘤的治疗。有时肌瘤增长过快或者肌瘤内部回声不均质、边界不清、血流丰富，不能除外恶性变，需要及时治疗，但这种情况非常罕见。

语音时长01:41''

赵晓东│北京医院

2020/09/17收听(80516)

子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

"子宫肌瘤手术以后多久可以怀孕，通常依据肌瘤的位置、手术的部位等决定。如果是浆膜下子宫肌瘤，子宫肌层的损伤比较小，一般在手术以后的3-6个月就可以怀孕。如果是子宫肌壁间肌瘤、突破黏膜进入肌层的黏膜下肌瘤，在手术以后子宫切口愈合的时间比较长，通常需要经过1-1.5年的时间才可以恢复。所以在子宫肌壁间、突向肌壁间的黏膜下肌瘤行剔除手术以后，一定要通过超声、核磁的检查，在医生判断子宫愈合良好的情况下方可以准备怀孕。因此，黏膜下肌瘤的患者在手术3-6个月后可以怀孕，肌壁间肌瘤或者突破黏膜进入肌层的黏膜下肌瘤，手术以后最少要经过1-1.5年的时间，在医生的判断下才可以怀孕。子宫肌瘤手术后的患者注意多补充牛奶、蛋羹、鱼汤等营养丰富的食品，以及富含维生素的新鲜水果、蔬菜，避免吃生冷的食物，并防止感染、出血。"

语音时长01:47''

王少为│北京医院

2020/05/07收听(56244)

子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

"子宫肌瘤手术后怀孕的时间，需要根据肌瘤大小、数量和子宫肌瘤的位置来定。如果子宫肌瘤数量少并且肌瘤长在浆膜上，手术后半年就可以怀孕。在浆膜上的肌瘤手术后对子宫内膜的影响较小，半年左右就可以恢复。如果子宫肌瘤过多并且比较大，还长在肌层或者浆膜层。通过手术对子宫的创伤比较大恢复起来比较慢，需要一年左右的时间最好在一年后怀孕。子宫肌瘤不大没有出现出血症状，可以先进行怀孕生育，生完宝宝以后再进行手术。子宫肌瘤手术后需要定期B查复查，最好不要吃桂圆、蜂蜜、豆浆等以免刺激子宫肌瘤复发。建议多吃蔬菜、水果，合理补充蛋白质可以促进身体恢复。"

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/21收听(11274)

01:44

子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

子宫肌瘤术后多久可以怀孕需要根据子宫肌瘤手术的情况而定，常见情况如下：

1、肌壁间...

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2023/01/05播放(74448)

01:29

子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

子宫肌瘤手术为妇科常见的一类手术，术后多久可以怀孕与肌瘤手术部位相关，包括以下几点：

<...

梁旭东│北京大学人民医院

2023/12/08播放(72474)

子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

"一般子宫肌瘤手术多久能怀孕，要根据子宫肌瘤具体做的手术来看。如果要是做的子宫肌瘤是没有挖透子宫，仅仅是在表面挖除子宫肌瘤，这种情况下，一般1-2年就能要孩子。如果要是子宫肌瘤比较大，或者是子宫肌瘤比较深，把子宫挖透了，这种情况下一般就得建议多避孕一段时间，一般来说最少是2年以上。因为如果要是怀孕比较早，子宫肌瘤瘢痕的地方没有完全愈合好，这种情况下如果怀孕之后，子宫会越来越大，因为有孩子，可能就会把瘢痕处撑破。所以，一般要严格要看看自己手术的情况，最好的时候就是两年以上。"

语音时长01:20''

李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/14收听(53864)

子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

"子宫肌瘤手术以后需要两年才可以怀孕，因为术后子宫局部的瘢痕，要经过两年时间的修复，才能承受怀孕引起的变化。所以子宫肌瘤术后在两年之内一定要做好避孕措施，以免怀孕会需要终止妊娠。因为子宫继续增大之后，那么不到两年的瘢痕会出现破裂，这样会造成生命的危险。另外，子宫肌瘤术后一定要每半年做一次检查，因为约有30%的病人会在术后子宫肌瘤复发，所以一定复查。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/06收听(55380)

子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

子宫肌瘤手术后，两年以后可以备孕。子宫肌瘤手术以后，子宫基层恢复到正常，需要大概2年的时间。2年以后做过子宫肌瘤手术的患者才可以备孕。备孕前一定做相关检查，看子宫卵巢恢复情况。如果子宫卵巢各项恢复正常，子宫肌瘤手术后2整年以后可以备孕要孩子。子宫肌瘤的患者容易复发的，在这2年当中一定不要吃太多的豆类豆制品，因为豆类中含有雌激素可以导致子宫肌瘤复发，或者是增长过快。子宫肌瘤的患者平时注意饮食，注意作息规律，一般引起内分泌当中雌激素增高，都会出现子宫肌瘤复发或者增长过快的情况。饮食上能提高雌激素的食物或药物尽量不吃，注意作息规律别熬夜不要引起内分泌失调。这些都会对子宫肌瘤恢复有帮助。子宫肌瘤手术患者一般2年后可以备孕要孩子。

语音时长01:28''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/31收听(41432)

子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

"子宫肌瘤手术以后多久可以怀孕，需要根据子宫肌瘤的大小、位置等因素以及自身的身体健康状况决定。子宫肌瘤手术多少会对子宫造成一定的损伤，子宫恢复也是要一定的时间，如果过早的怀孕，可能会造成子宫破裂的危险，影响女性的身体健康和胎儿的健康。如果是浆膜下肌瘤，肌瘤比较少并且非常小，可以考虑3个月以后怀孕，如果子宫肌瘤数目比较多并且比较大，还长在宫腔，为了女性的身体安全，一般是需要2年的时间才能怀孕，建议一定要做好孕前检查，科学备孕。"

语音时长01:16''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/05/23收听(56528)

01:45

浆膜下子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

浆膜下子宫肌瘤是指子宫肌瘤长在子宫浆膜下，与之对应的是黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。黏膜下肌...

赵晓东│北京医院

2023/03/28播放(95328)

做完子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

"在临床上，如果是做子宫肌瘤剔除手术，需要两年之后才可以怀孕。因为肌瘤剔除之后，在子宫上会留有瘢痕，瘢痕的承受能力要跟其他子宫肌层一样大的时候才可以考虑怀孕，需要两年左右的时间。建议在肌瘤手术之后一定要定期复查，因为子宫肌瘤会有复发性。另外，建议在饮食上尤其要注意，比如不可以吃蜂王浆、豆浆、黑豆、花生酱、洋葱等食物，这些食物当中含有植物性雌性激素或者动物性雌性激素，可能会导致肌瘤的复发。另外，建议每半年做一次B超检查，了解子宫肌瘤是否有复发的迹象。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/01/03收听(49298)

02:14

做完子宫肌瘤手术后多久可以怀孕

李田│中山大学附属第七医院

2023/11/02播放(72612)

02:27

子宫肌瘤腹腔镜手术后多久可以怀孕

一般情况下，浆膜下、肌壁间、黏膜下的子宫肌瘤，手术时间和手术后怀孕的时间完全不一样。

<...

翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/20播放(25616)

子宫肌瘤术后多久可以怀孕

"子宫肌瘤手术后要想怀孕，一般是两年以后可以再次备孕。正常情况下子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，做过子宫肌瘤手术以后，平时饮食上一定要注意少吃含雌激素高的食物，像豆类、豆制品，尤其黑豆熬制的豆浆，最好别吃。术后定期复查，一般术后第一个月先复查看看手术后子宫肌瘤和子宫恢复情况。子宫肌瘤术后，子宫两年会恢复到正常，再次怀孕的风险小。要是没到两年，子宫肌瘤没恢复好，生孩子的过程中或者怀孕后期有子宫破裂的风险。所以子宫肌瘤术后，一般是两年后身体检查各项正常的情况下才可以备孕。子宫肌瘤也容易复发，子宫肌瘤术后一定注意饮食，凡是能提高体内雌激素增多的食物或者药物都尽量不吃，要不然子宫肌瘤有复发的可能。"

语音时长01:35''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/21收听(488)

子宫肌瘤术后多久可以怀孕

"一般保留了子宫的子宫肌瘤手术是把子宫肌瘤剔除掉，这样的术式分为开腹手术、阴式手术和腹腔镜手术。根据子宫肌瘤的位置，多数子宫肌瘤患者要术后两年才能够怀孕。如果子宫肌瘤生长的部位是在浆膜下，并且蒂非常窄或者有一个长蒂连于子宫的浆膜层，这样的患者在术后0.5-1年就可以怀孕。其它的子宫肌壁间，尤其是近黏膜的患者，在做了子宫肌瘤剔除之后，最好是两年之后再怀孕。否则在怀孕期间子宫迅速增长的过程当中可能会造成子宫破裂，所以子宫肌瘤术后最好两年再怀孕。"

语音时长01:14''

单梅│黑龙江省医院

2019/11/26收听(40394)

子宫肌瘤术后多久可以怀孕

"子宫肌瘤术后多久可以怀孕，需要根据子宫肌瘤的部位，以及子宫肌瘤手术对子宫体的损伤，如果是浆膜下子宫肌瘤，术后不影响子宫的形态变化，对子宫本身没有损伤，手术后2个月后就可以怀孕。如果是子宫体部子宫肌瘤、子宫肌壁间肌瘤或者子宫肌瘤比较大，手术对子宫损伤比较大，最好间隔2年以后再怀孕。如果是黏膜下子宫肌瘤，手术后容易影响受精卵着床，不容易怀孕，怀孕后容易导致流产，也最好2年后怀孕，需要当地医生根据手术中的情况指导怀孕的时间。"

语音时长01:13''

郑红凤│济南市中西医结合医院

2019/12/28收听(69112)

子宫肌瘤术后多久可以怀孕

"子宫肌瘤剔除术后，尤其对于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的女性，通常需要避孕2年以上才可以怀孕。腹腔镜是电手术，常导致术后愈合欠佳，所以腹腔镜肌瘤剔除术后是再次妊娠子宫破裂的高危因素。受孕之后要时刻注意腹痛、阴道出血、内出血等特殊情况，孕晚期要定期检查胎心监护。一旦发现胎心监护明显异常，或者腹痛剧烈，一定要除外子宫破裂等风险。如果判断有子宫破裂可能，要及时剖宫产，抢救小孩和大人。日常生活中对于子宫肌瘤术后的女性要注意休息，不要长时间站立、下蹲，要保持大便通畅、注意保暖。如果肥胖需要注意减肥，还要尽量避免咳嗽，不要负重，防止盆底脏器脱垂和泌尿功能障碍。"

语音时长01:19''

赵晓东│北京医院

2020/05/08收听(69836)

子宫肌瘤术后多久可以怀孕

"子宫肌瘤手术之后多久可以怀孕，需要根据子宫肌瘤的手术方式决定。如果子宫肌瘤生长在宫腔内，也就是黏膜下的子宫肌瘤做的是宫腔镜手术，手术后三个月就可以怀孕。如果子宫肌瘤生长在肌壁间或者浆膜下手术是有创面的，半年之后子宫的切口完全愈合才可以备孕，否则如果怀孕子宫的切口部位愈合不良还没有完全愈合，随着子宫的增大就有可能导致子宫破裂的风险相对增加。所以子宫肌瘤手术之后，一定要等切口完全愈合之后身体恢复到正常才能备孕，怀孕之后也需要定期检查子宫的情况，子宫肌瘤有复发的可能。"

语音时长01:25''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/12/01收听(73440)

01:50

子宫肌瘤术后多久可以怀孕

子宫肌瘤术后怀孕的时间要视肌瘤的位置而定：

1、浆膜下肌瘤：术后半年可以怀孕；

余进进│江南大学附属医院

2023/03/05播放(58314)

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