沈阳医学院附属第二医院
内分泌科
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临床诊断骨质疏松，定量CT检测是诊断骨质疏松金标准之一，因造价昂贵、辐射量较大，目前无法普及。诊断骨质疏松标准如下：
1、骨质疏松性骨折：指无外力作用自发性发生骨折或骨折程度与外伤暴力程度不吻合时骨折，又称为非暴力性骨折或脆性骨折；
2、双能X线吸收法，又称dual energy X测定。是临床上大部分无骨折人群诊断骨质疏松的金标准。根据骨密度仪测定T值≤-2.5可诊断骨质疏松，T值在-2.5--1之间，诊断骨量减低，是发展骨质疏松高危人群，T值≥-1，是正常人群。
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严重骨质疏松主要通过以下标准给予评估和诊断：1、骨密度检测值（T值）：如果患者髋... 晁爱军│天津医院 2018/10/11播放(67713)
严重骨质疏松主要通过以下标准给予评估和诊断：
1、骨密度检测值（T值）：如果患者髋...
晁爱军│天津医院
2018/10/11播放(67713)
骨质疏松在医学上称为骨质疏松症，最可靠的诊断方案是进行双能X线检测，通过检测患者股骨头、股骨颈... 黄正│光华中西医结合医院 2021/09/13播放(73918)
骨质疏松在医学上称为骨质疏松症，最可靠的诊断方案是进行双能X线检测，通过检测患者股骨头、股骨颈...
黄正│光华中西医结合医院
2021/09/13播放(73918)
全身骨密度检查是国际上公认的诊断骨质疏松的金标准，其检查重点包括腰椎和髋关节，临床上以双能全身... 李晔│北京协和医院 2018/09/06播放(84322)
全身骨密度检查是国际上公认的诊断骨质疏松的金标准，其检查重点包括腰椎和髋关节，临床上以双能全身...
李晔│北京协和医院
2018/09/06播放(84322)
"骨质疏松按世界卫生组织的标准，我们现在目前经典的是用双能X线，做腰椎和髋骨的骨密度测量，前臂和跟骨的，因为外周骨的可变性比较大，所以它的诊断不是很可靠。用中枢的，就是用腰椎的正背，一般是L1-L4，髋骨一般看股骨颈，给这些地方的骨密度做个测量。我们用20-40岁之间的这些年轻女性，她们的平均骨量作为标准，跟她们比要是低于这个标准1%，叫低骨量，低于2.5%个标准差，就可以诊断骨质疏松。一般跟年轻的平均值比，低了负1个标准差，我们叫低骨量，达到负2.5个标准差叫骨质疏松，低到3.5或者是低到负2.5，再加上有骨折时，我们叫严重骨质疏松，大概分这四档，正常的、低骨量的、骨质疏松的、严重骨质疏松的，这是诊断标准，目前男性也是以这个为准。"
胡肇衡│北京大学人民医院
2017/12/21收听(12750)
骨质疏松的诊断标准分为三类，首先可以通过X线片明确有无胸椎、腰椎和髋部的骨折，如果有中轴骨的压... 安娜│北京京煤集团总医院 2018/10/27播放(96166)
骨质疏松的诊断标准分为三类，首先可以通过X线片明确有无胸椎、腰椎和髋部的骨折，如果有中轴骨的压...
安娜│北京京煤集团总医院
2018/10/27播放(96166)
骨质疏松通过临床表现及辅助检查诊断。具体诊断标准主要包括以下方面：1、发生脆性骨折：... 卢倩仪│南方医科大学顺德医院 2018/03/23播放(89679)
骨质疏松通过临床表现及辅助检查诊断。具体诊断标准主要包括以下方面：1、发生脆性骨折：...
卢倩仪│南方医科大学顺德医院
2018/03/23播放(89679)
骨质疏松症的诊断标准主要是基于DXA的骨密度测量结果，具体如下：一、基于骨密度测定的诊断，对于绝经后女性、50岁及以上男性，建议参照WHO推荐的诊断标准，如果T值≥-1.0属于正常，T值在(-1.0)-(-2.5)之间属于低骨量，T值≤-2.5称之为骨质疏松，T值≤-2.5加上脆性骨折称之为严重的骨质疏松。二、基于脆性骨折的诊断，符合以下两个条件之一者，可以诊断为骨质疏松症。髋部或者椎体的脆性骨折，骨密度测量符合低骨量，T值在(-1.0)-(-2.5)之间合并肱骨近端骨盆，或者前臂远端的脆性骨折。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/20收听(37306)
骨质疏松症的诊断，除了依据临床表现和生化检查以外，目前世界卫生组织推荐，诊断骨质疏松症的金标准... 郭元兵│山西省中西医结合医院 2020/10/20播放(63323)
骨质疏松症的诊断，除了依据临床表现和生化检查以外，目前世界卫生组织推荐，诊断骨质疏松症的金标准...
郭元兵│山西省中西医结合医院
2020/10/20播放(63323)
"关于骨质疏松的诊断标准，主要是通过患者的骨量，与健康成年人骨量进行对比而得出来的。世界卫生组织对骨质疏松的诊断标准，是其骨密度低于健康成年人峰值骨量的一个标准差。而如果是小于二点五个标准差，则被判定为严重骨质疏松。在我国结合上述的标准，并且参照国情，以正常汉族妇女峰值骨量为参考标准，如果患者的骨量低于上述标准的一个标准差，会被判定为骨量减少；低于两个标准差被判定为骨质疏松；低于两个标准差并且伴有病理性的骨折，则被判断为严重骨质疏松；低于三个标准差，没有病理性的骨折，也可诊断为严重骨质疏松。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/10/24收听(75893)
骨质疏松最新的诊断标准分为两大类，包括基于骨密度测定的诊断标准以及基于脆性骨折的诊断标准。对于... 杨秀萍│山西省中西医结合医院 2020/11/02播放(68764)
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杨秀萍│山西省中西医结合医院
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重度骨质疏松症的诊断标准，主要看骨密度值以及是否发生了脆性骨折。一般如果骨密度值低于-3.5g... 纪泉│北京医院 2023/05/08播放(92463)
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诊断骨质疏松的金标准是双能X线骨密度检查，检查的部位主要包括椎体和髋关节，对于双能X线骨密度检... 姜冬青│山东大学第二医院 2020/03/12播放(99532)
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姜冬青│山东大学第二医院
2020/03/12播放(99532)
"一般在临床上只有同时符合以下两个情况，才可以诊断为重度骨质疏松症：第一、骨密度的测量值：T值＜(-2.5），具体的说就是患者的髋部、股骨颈、腰椎、胸椎等任何一个部位的骨密度T值＜(-2.5)，则可能引起脆性骨折，提示骨质疏松。第二、患者以往有脆性骨折病史，也就是以往发生过腕关节、髋关节、脊柱、骨盆等部位的脆性骨折，意味着再次发生骨折的几率大大增加。临床上同时符合以上两种情况，可以诊断为重度骨质疏松症。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/01收听(99544)
骨质疏松的诊断标准：1、可以通过X线片明确有无胸椎、腰椎和髋部骨折，如果有中轴骨压缩... 杨文奎│海南省中医院 2019/10/18播放(52017)
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目前骨质疏松诊断的金标准是测其骨密度。对骨密度的测定有很多方法，一种方法是双光子X线，用骨密度... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2019/12/15播放(83580)
目前骨质疏松诊断的金标准是测其骨密度。对骨密度的测定有很多方法，一种方法是双光子X线，用骨密度...
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2019/12/15播放(83580)
骨质疏松是指骨强度下降，骨折风险增加，诊断骨质疏松的要点有以下几方面：1、患者发... 董瑞鸿│郑州大学第五附属医院 2018/09/30播放(92397)
骨质疏松是指骨强度下降，骨折风险增加，诊断骨质疏松的要点有以下几方面：
1、患者发...
董瑞鸿│郑州大学第五附属医院
2018/09/30播放(92397)
骨质疏松临床上比较常见，诊断一般根据症状再加上骨密度的诊断，如果出现了全身酸困疼痛、或腰背酸困... 周晓莉│山西省中医院 2019/09/17播放(57476)
骨质疏松临床上比较常见，诊断一般根据症状再加上骨密度的诊断，如果出现了全身酸困疼痛、或腰背酸困...
周晓莉│山西省中医院
2019/09/17播放(57476)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
骨质疏松分为两级，普通骨质疏松、严重的骨质疏松。分级其实非常简单，一旦出现病理性骨折，无论仅是... 鲜彤章│北京医院 2020/05/09播放(67746)
骨质疏松分为两级，普通骨质疏松、严重的骨质疏松。分级其实非常简单，一旦出现病理性骨折，无论仅是...
鲜彤章│北京医院
2020/05/09播放(67746)
"骨质疏松在中老年人群当中是发病率很高的疾病，极大危害中老年人群的身体健康。骨质疏松是全身的代谢性骨病，由于各种原因导致骨的微结构损害，使骨脆性增加，容易导致患者出现骨折的系统性疾病。给中老年人带来影响，主要是各种骨折，骨折以后就会极大危害中老年人的生活健康。对于骨质疏松应该早期诊断，早期治疗。在临床当中的鉴别诊断主要分为两类，一类就是原发性骨质疏松和继发性骨质疏松的鉴别，如果患者不是高危人群又出现了骨量极低的情况就要高度可疑，有无继发性骨质疏松的可能，常见的有甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺腺瘤、肾上腺皮质醇增多症或者肾功能不全等等。有时也见于其他的骨破坏疾病，也就是骨质疏松与其他导致骨破坏疾病之间的鉴别。临床上常见的多发性骨髓瘤、恶性骨肿瘤的骨转移等等。所以，如果出现了其他的导致骨破坏的疾病，患者往往还会有消瘦、贫血及出血等其他症状，也应进行相应的鉴别诊断，避免出现误诊的情况。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/21收听(13029)
北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 孔维萍
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北京友谊医院 廖音
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