广东省第二人民医院
急诊科
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儿童锁骨骨折护理可以参照以下几点：
1、保持正常饮食，保持谷类、蛋白质、脂肪等均衡摄入，无需单纯补钙及鱼肝油等；
2、进行适当室外活动可以促进维生素D产生，有利于钙吸收及钙分配；
3、休息时应尽量保持平卧，避免侧卧，还可用低矮圆枕垫在胸背部，保持挺胸动作；
4、注意保护患侧，如左侧锁骨骨折，应避免剧烈触碰左侧手臂。
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儿童锁骨骨折根据具体部位，进行不同处理措施，具体如下：1、如果是两端骨折，需要医... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/22播放(52116)
儿童锁骨骨折根据具体部位，进行不同处理措施，具体如下：
1、如果是两端骨折，需要医...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/22播放(52116)
儿童常常因为侧方的摔倒，肩不着地，力传导到锁骨，从而发生骨折。发生锁骨骨折后，可根据骨折的情况... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/09/04播放(48143)
儿童常常因为侧方的摔倒，肩不着地，力传导到锁骨，从而发生骨折。发生锁骨骨折后，可根据骨折的情况...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/09/04播放(48143)
"由于儿童的锁骨骨折，绝大多数都采用保守治疗，也就是八字绷带外固定治疗。在日常的护理中，主要注意两方面问题。第一、八字绷带固定的牢靠性和松紧度的问题。由于儿童的多动性，所以通常八字绷带用了几天之后，松紧度就会有所变化。之前可能松紧适中，通过活动之后就会变松，需要重新固定。另外，还有一些在绷带固定的过程中可能过紧，过紧就会影响到上肢的静脉回流，引起双上肢的肿胀和疼痛，严重的甚至影响到双上肢的血液供应，要及时的调整。第二、需要注意的就是当锁骨骨折经过两周左右，已经有一部分骨折愈合。此时没有达到骨性愈合，是不能够承重和负重的，但由于骨折有一定的牢靠性，儿童没有办法的遵从医嘱，活动量明显增加。一定要加强护理，避免骨折移位。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/29收听(47084)
锁骨骨折手术的护理相对较为简单，当手术之后，麻醉没有完全失效之前，应该对机体的一般状态做严格的护理，要观察患者的呼吸、心跳、血压和血氧饱和度，如果某一项有异常，需要及时处理。当手术之后，由于锁骨骨折位置相对较为表浅，绝大多数都不需要做引流，但如果留置引流，需要观察引流量以及引流液的性质。锁骨骨折之后还应该早期做关节的功能锻炼，但是又不允许肩关节过多的负重，所以应该在严密护理和标准的康复指导下，进行早期肩关节不负重的关节功能锻炼，以恢复更好的关节功能，同时又防止骨折断端的移位。
2019/05/08收听(24688)
"锁骨骨折的护理问题及措施，护理问题要针对锁骨骨折治疗的情况，保守治疗要注意一般采取八字绷带固定，固定和捆扎要注意有没有太紧或者太松。手术治疗要注意有没有伤口的出血，因为骨折粉碎有可能扎伤肺部，所以护理的时候要特别注意，患者有没有咳嗽、咳痰、胸闷、憋气。还要注意伤口有没有肿胀，如果有以上情况，需要及时通知医生。锁骨骨折的护理，要注意促进骨折的愈合，可以给患者吃一些含钙的食物，比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带等，都有利于促进骨折的愈合。后期的护理在医生指导下，要对患者进行功能锻炼，比如锻炼肩关节、腕关节、肘关节的活动，要被动的抬举，同时要注意避免疼痛，尽快恢复肌肉力量和关节功能。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/17收听(45926)
锁骨骨折是临床当中非常常见的一种骨折类型，锁骨骨折最常见的手术其实是切开复位内固定，将骨折断端... 李晔│北京协和医院 2023/06/16播放(54102)
锁骨骨折是临床当中非常常见的一种骨折类型，锁骨骨折最常见的手术其实是切开复位内固定，将骨折断端...
李晔│北京协和医院
2023/06/16播放(54102)
"锁骨骨折后需要通过手术进行切开复位，对骨折断端进行内固定。术后要保持伤口局部清洁、干燥，避免沾水发生感染。每2-3天伤口换药一次，并注意观察伤口的愈合情况，如果局部有明显的红肿、充血，需要及时进一步处理。术后2周内要进行上臂的悬吊固定，避免肩关节的过度活动，影响骨折的愈合。根据骨折愈合的不同周期，循序渐进的进行功能锻炼，避免发生肌肉组织粘连，导致关节僵直以及肌肉的萎缩。在术后2周后，可以适当进行肘关节以及腕关节的活动。术后4周后，骨折处有明显的骨痂形成，可以适当的进行肩关节的活动，但要避免剧烈运动。术后3个月后骨折完全愈合，再加强肩关节的负重运动。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(29456)
"锁骨骨折患者护理的常规主要有以下几个：第一、早期要制动，制动就是要制止活动，不要活动，要用锁骨带进行固定，用颈腕带悬吊患肢于胸前，防止因为活动导致锁骨骨折再移位。第二、晚上睡觉的时候要采取仰卧位，不要采取侧卧位，尤其是患侧侧卧位，患者侧卧位挤压以后会导致骨折重新再移位，导致骨折治疗失败。第三、要鼓励病人早日下床活动，进行功能锻炼。因为锁骨不负重，因此骨折以后第二天就可以鼓励病人下地行走活动，防止发生血栓、骨质疏松、肌肉萎缩等并发症。到了后期要鼓励病人进行患侧肢体的腕关节、肘关节、肩关节的活动，使骨折复位愈合与功能康复同时进行。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(47790)
"对于没有移位的锁骨骨折，绝大多数可以通过保守治疗，如锁骨带或者八字绷带固定，可以达到愈合。但是对于有移位，或者移位明显，或合并神经血管损伤的锁骨骨折，或存在悬吊复合体的损伤、浮动肩的损伤患者，需要手术治疗。常用手术方法一般是锁骨的切开复位钢板内固定，或者锁骨髓内钉固定。术后护理需要注意以下几个方面：第一、伤口的护理，在术后三天之内应该进行伤口压迫，用一个沙袋压在伤口上面，沙袋的作用一方面可以压迫止血，另一方面，对伤口还有一定保护作用。再就是伤口要定期换药，当敷料有血液渗透时需要更换敷料，伤口需要外科消毒，进行无菌包扎。第二、对患者疼痛的管理，让患者在无痛下，有利于锁骨很好恢复，可以应用非甾体消炎药物镇痛，同时可以让患者转移注意力，进行镇痛治疗。第三、对患者进行有效的肩关节康复，康复过程需要循序渐进。锁骨骨折早期，尽管做完手术给予了坚强的内固定，但是还需要肩关节悬吊下进行康复。早期可以采用钟摆运动，再有肩关节旋转，还可以进行逐步的爬墙练习，让肩关节逐渐上举，促进肩关节活动度恢复。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/23收听(59130)
"锁骨骨折后的护理常规主要有以下几点：第一、保守治疗的患者要注意外固定的松紧程度，定期观察局部皮肤情况，防止长期受压，产生水疱、皮肤压疮等。第二、在八字绷带外固定的情况下睡觉时尽量平躺，双侧肩关节自然后坠，起床活动时两手叉腰。第三、切开内固定手术患者要注意伤口加强护理，观察切口的引流情况，定期换药。第四、手术后患者要尽早下床活动，在内固定稳定的情况下，尽早指导患者肩关节的活动和功能锻炼。第五、定期进行肩关节部位的X线检查，了解锁骨骨折的愈合情况。"
朱峰│镇江市妇幼保健院
2020/03/13收听(33716)
"对于锁骨骨折术后的护理，如果骨折断端出现错位，从外表上看双侧锁骨不对称，骨折段的锁骨明显的肿胀、畸形，原则上可以考虑手术治疗，手术就是把断裂的骨头接上，用一个钢板固定。这种治疗之后需要适当的活动锻炼，也就是术后2-3天就可以自己试着写字，吃饭自己吃，喝水自己拿水杯子，这些日常生活中力所能及的事情都要自己做。但是不要做重体力劳动，比如提重物或者用肩膀扛重物，这些动作不能做，只是做生活中力所能及的事，比如吃饭、喝水、刷牙等，这些工作都可以做。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/10收听(41150)
如发生锁骨骨折，儿童尽量进行保守治疗，一般采用八字绷带或锁骨固定带对锁骨进行固定即可；如骨折断... 李文强│深圳市宝安区妇幼保健院 2023/01/18播放(95066)
如发生锁骨骨折，儿童尽量进行保守治疗，一般采用八字绷带或锁骨固定带对锁骨进行固定即可；如骨折断...
李文强│深圳市宝安区妇幼保健院
2023/01/18播放(95066)
"儿童的锁骨像柳条一样容易折，但是比较容易愈合。儿童的锁骨骨折，一般保守治疗就可以，比如骨折之后，可以进行骨折的复位，八字绷带的固定，锁骨骨折在3-4周之后就可以逐渐的愈合。如果儿童的锁骨骨折移位严重，手法复位不能够复位成功或者是有血管神经损伤的症状，就需要手术治疗。手术一般可以用克氏针固定或者是用钢板的固定，同时可以进行损伤血管和神经的修复治疗。所以儿童锁骨骨折，一般保守治疗就可以达到临床治愈，而极少数可能需要手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/25收听(92264)
"由于儿童锁骨骨折，基本上都采用保守治疗，也就是八字绷带外固定治疗，几乎很少通过手术治疗，所以损伤相对较小。但是，由于儿童年龄的特殊性，自制力相对比较差，在八字绷带外固定之后，需要做严格的制动治疗，不可以让小朋友任意活动。当然，适当的轻度的活动是可以允许的。另外，由于八字绷带固定之后，可能导致上肢静脉回流异常，引起双上肢肿胀，严重的要到医院重新固定，不能使得外固定压力太大。儿童锁骨骨折当愈合到一定程度之后，由于疼痛的减轻，儿童会不自主的运动增加，因此要加强看护，避免骨折断端移位。"
2018/11/29收听(61776)
"儿童锁骨骨折，可以作如下的处理：1、如果骨折比较简单，而且复位之后比较稳定，可以采取保守治疗的方式，比如先通过手法复位，再使用八字石膏或者其他的固定支具，把骨折的部位固定起来，然后辅助消炎、消肿、止痛、促进骨折愈合的药物进行治疗。2、如果骨折端不稳定或者有开放性的损伤，或者伴有气胸等等严重的并发症，就要尽早的采取手术切开复位内固定的方式进行治疗，并且处理相关的并发症，防止产生严重的后果。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/11/27收听(77846)
"一般情况下，儿童锁骨骨折我们采用保守治疗，即便是锁骨不能维持原来的形态，也没有什么太大的健康影响。锁骨骨折也不需要太复杂的手术治疗，保持正常的位置、做适当的固定就可以。但是如果锁骨两端在组成关节参出现的骨折，我们要做相应的手术治疗，维护维持关节的正常形态和功能。这对日后的各种生活和活动都有很大的影响。所以儿童骨折以后，我们不用过分担心，应该到专科的医院去进行专业化的治疗，这样对儿童身体健康有很大的好处。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/17收听(19420)
儿童锁骨一般骨折，比如小孩从床上掉下来，或者跑着摔倒导致的骨折基本不会发生严重后果。早期可看到... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/07播放(68460)
儿童锁骨一般骨折，比如小孩从床上掉下来，或者跑着摔倒导致的骨折基本不会发生严重后果。早期可看到...
2023/02/07播放(68460)
锁骨骨折是指在肩膀、前胸部位能触摸到一个明显的弧形骨头，锁骨骨折主要是由于儿童肩膀着地或触碰到... 李文强│深圳市宝安区妇幼保健院 2023/12/27播放(94374)
锁骨骨折是指在肩膀、前胸部位能触摸到一个明显的弧形骨头，锁骨骨折主要是由于儿童肩膀着地或触碰到...
2023/12/27播放(94374)
对于儿童锁骨骨折，不同年龄治疗方法也不同。一般1岁以内婴儿骨折最常用的是采取外固定，采用胶布或... 邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/06/19播放(93542)
对于儿童锁骨骨折，不同年龄治疗方法也不同。一般1岁以内婴儿骨折最常用的是采取外固定，采用胶布或...
邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/06/19播放(93542)
"儿童出现锁骨骨折，由于儿童正处于生长发育期，骨折愈合较快，并且会有一定的自我矫正功能，通常在骨折愈合之后不会留有后遗症，但是一些比较严重的儿童锁骨骨折患者，如果未及时采取正规的治疗措施，也会出现一些后遗症，其主要的后遗症包括以下几种：一、骨折延迟愈合、不愈合。二、骨折畸形愈合，会导致在骨折部位皮肤处出现明显的包块，影响美观。三、如果骨折移位比较明显，有可能造成神经血管的损伤。四、骨折后没有进行科学正规的康复功能锻炼，也会导致儿童肩关节功能障碍。所以儿童出现锁骨骨折，一定要及时到正规医院采取治疗，以免导致不必要的后遗症发生。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(62966)
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