广东省第二人民医院
妇科
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子宫肌瘤发病原因尚不明确，高发于育龄期妇女，按目前临床治疗经验，尚无任何特效药物治疗。临床研究认为子宫肌瘤多与雌、孕激素作用有关，目前尚无特效药物能够使子宫肌瘤完全消失，但术前临时用药，可稍微缩小肌瘤的体积，如腹腔镜微创手术，术前应用米非司酮、GnRH等激素用药，缩小肌瘤体积，使腹腔镜过程中更加安全。
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"子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，多见于30-50岁的妇女，20岁以下比较少见，对于无症状的肌瘤，一般不需要治疗，特别是近绝经期的妇女，绝经后肌瘤多科萎缩和症状消失，每3-6个月随访1次，如果出现症状，可以考虑进一步的治疗。药物方面，适用于症状较轻微、近绝经期年龄或全身情况不适宜手术的，药物可以选择促性腺激素、释放激素类似物，采用大剂量连续或长期非脉冲式给药，可以抑制促卵泡素和促黄体素的分泌，降低雌激素水平，至绝经之后以缓解症状，并抑制肌瘤生长，使其萎缩。但是停药后又逐渐增大到原来的大小，用药6个月以上就可以产生绝经期的综合症，有骨质疏松等副作用，所以长期用药需要受限制。其他的药物包括米非司酮，可以作为术前用药或提前绝经使用，但也不宜长期使用，因为子宫内膜长期受雌激素的刺激，增加子宫内膜增生的风险。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/17收听(66640)
"子宫肌瘤的用药很多，中成的药物比如桂枝茯苓胶囊，是经典的治疗子宫肌瘤的药物，还有止痛化癓胶囊、红金消结胶囊、宫瘤宁等。主要作用是活血化瘀，散结止痛，可以用于治疗子宫肌瘤，一般情况下连续服用3个月。在服药期间，如果月经量多，经期停药。如果月经量少，可以继续吃药，连续服用3个月，治疗期间监测彩超。西药用于治疗子宫肌瘤的有米非司酮，是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上可以用于治疗子宫肌瘤可以使子宫肌瘤的体积缩小，用药前要常规的复查肝肾功能。肝肾功能正常，可以服药。平时饮食上注意减少雌激素的摄入，因为子宫肌瘤是雌激素依赖性疾病，不吃激素速成的鸡肉、鱼肉、猪肉等以及垃圾食品或者豆制品。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/17收听(31888)
"治疗子宫肌瘤的专用药，一个是促性腺激素释放激素类似物，另一个是米非司酮，这是一个孕激素的拮抗剂。子宫肌瘤的药物治疗，一般使用的不多，它主要适用于症状比较轻，近绝经年龄或者全身情况不适合做手术的患者，具体药物如下：1、促性腺激素释放激素类似物：采用大剂量连续或者长期非脉冲式给药，可以抑制FSH和LH的分泌，降低雌激素到绝经后水平，以缓解症状，并抑制肌瘤的生长使其萎缩，但停药以后肌瘤又会逐渐的增大。用药以后可以引起绝经综合征，长期使用可以引起骨质疏松等副作用，所以一般不推荐长期使用。这种药物最常用的包括亮丙瑞林和戈舍瑞林，使用时要严格掌握它的适应症，一般用的比较少。2、米非司酮：作为子宫肌瘤的药物，可以做术前用药或者提前绝经使用，也不适合长期使用。因为米非司酮会拮抗孕激素，会使子宫内膜长期受雌激素刺激，增加子宫内膜癌的风险。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/07/07收听(66622)
子宫肌瘤术前用药时间需根据个人情况而决定，术前根据子宫肌瘤大小情况，选择性使用1-3个月药物，... 刘雯雯│广东省第二人民医院 2023/08/21播放(68548)
子宫肌瘤术前用药时间需根据个人情况而决定，术前根据子宫肌瘤大小情况，选择性使用1-3个月药物，...
刘雯雯│广东省第二人民医院
2023/08/21播放(68548)
"合理用药就是以医药理论为基础，安全、有效、经济、适当的使用药物，强调不仅要发挥药物的最大有效性，还要考虑群众的经济承受能力。世界卫生组织提出合理用药标准有五条：1、开具处方的药物应适宜。2、在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。3、正确的调剂处方。4、以准确的剂量、正确的用法和用药时间来服用药物。5、确保药物的质量安全、有效。由于病情和病因多变，所以绝对的合理用药难以达到，一般指的合理用药是相对的情况，包括以下几点：1、安全性，则是合理用药的主要条件。2、有效性。3、经济性，指尽可能降低用药成本，而不是少用药或使用廉价药品。4、适当性，强调尊重客观现实，例如当前医药科学技术和社会的发展水平，避免不切实际的追求高水平的药物治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/29收听(57398)
"合理用药，它的概念是指根据疾病的种类，患者的状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，制定或调整给药方案，有效安全、经济、适当的防治和治愈疾病的措施。合理用药应该考虑到下面几个方面：一、是药物的选择，用药合不合理，是直接关系到治疗的成败。在选择用药的时候，必须要考虑到是否有用药的必要，再可用可不用的时候就不要用药。如果必须要用，首选疗效最好的药。同时还要权衡药物的疗效和药物不良反应的轻重。二、是制剂的选择，同一个药物同一个剂量，不同的制剂也会引起不同的药物效应。三、剂量的选择，临床所规定的常用量一般是指成年人的平均剂量，对于药物的反应是因人而异的，儿童所需的剂量较小，可根据年龄、体重、体表的面积按成人的剂量来折算。老年人用药可按成人的用药量酌情的减量。另外对于体弱、营养差或者是肝肾功能不全的患者，用药的剂量也应该有相应的减少。四、给药途径的选择，不同的给药途径，药物在体内的有效浓度与疗效的关系密切。比如硫酸镁，静脉给药产生镇静作用，而口服起到的作用是导泄，各种给药的方法都有它的特点。临床主要是根据病人的情况和药物的特点来进行选择，再就是给药的时间间隔、用药的时间以及疗程的选择，适当的给药时间间隔，是维持血药浓度稳定，保证药物无毒而有效的必要条件。药物的服用时间是应该根据具体药物而定的。容易受胃酸影响的药物应该饭前服用，比如抗酸药，容易对胃肠道有刺激的药物，要饭后服用，比如阿司匹林。而镇静催眠药则应该在睡前服用，以立其发挥药效，适时的入睡。疗程的长短应该视病情而定，一般在症状消失后即可停药。但是慢性疾病需要长期用药的患者，应该根据规定的疗程给药，比如抗结核的药物，一般应该至少连续应用半年至一年以上。另外疗程的长短还应根据药物的毒性大小而定。比如抗癌的药物，应该采用间歇疗法给药。"
李颖│武汉市第三医院
2018/05/08收听(64944)
心脏病的常用药物有肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、利尿剂、有机硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂这四种。肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂包括卡托普利、依那普利、雷米普利、福辛普利等药物，利尿剂包括氢氯噻嗪、螺内酯等药物。有机硝酸酯类包括硝酸甘油、二硝酸异山梨酯等药物。钙通道阻滞剂包括维拉帕米、地尔硫䓬、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平，抗快速心律失常的药物有奎尼丁、利多卡因等药物。对于这些药物在治疗过程中，一定要在医生指导下对症进行服用，避免不当用药所产生的不良反应，耽误后续病情的治疗。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(62392)
如果有子宫肌瘤，但是没有明显的临床症状，注意定期检查，一般半年或者是1年定期复查彩超。重点筛查的内容就是子宫肌瘤生长的速度，以及子宫肌瘤的个数。子宫肌瘤生长不超过2cm，算是生长的比较慢；如果超过2cm，甚至是4-5cm，就生长的比较快，需要引起重视。因为子宫肌瘤生长的太快，就有恶变的可能，会选择手术治疗。如果由单发性的子宫肌瘤变为多发性的子宫肌瘤，要参考子宫整体的大小，测量整个子宫的大小。如果生长快，也需要做手术。如果检查子宫肌瘤生长的比较慢，而且是单发的，子宫小于妊娠2个月，没有任何的临床症状，在这种情况下，选择观察，不做特殊处理。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/06/02收听(33492)
子宫肌瘤在医学上叫做子宫平滑肌瘤，发病率非常高，据统计和资料报道，几乎5个女性中就有1个人长子宫肌瘤，而且月经量比较多，患者可能会出现贫血。子宫肌瘤长得较大时，出现大便不通畅或者是憋不住尿等压迫症状，需要手术治疗。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(40232)
部分子宫平滑肌细胞对雌激素敏感性增加，导致过度增生形成子宫平滑肌瘤，简称子宫肌瘤。子宫肌瘤是妇... 栾琳│珠海市人民医院 2023/10/02播放(77134)
部分子宫平滑肌细胞对雌激素敏感性增加，导致过度增生形成子宫平滑肌瘤，简称子宫肌瘤。子宫肌瘤是妇...
栾琳│珠海市人民医院
2023/10/02播放(77134)
子宫肌瘤即子宫平滑肌瘤，属于育龄期女性常见的子宫良性肿瘤。生育期女性的发生率为70%-80%，... 刘洁│上海市第十人民医院 2023/01/20播放(69938)
子宫肌瘤即子宫平滑肌瘤，属于育龄期女性常见的子宫良性肿瘤。生育期女性的发生率为70%-80%，...
刘洁│上海市第十人民医院
2023/01/20播放(69938)
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多由子宫平滑肌细胞增生后形成。该肿瘤多发于生育年... 刘惠芬│惠州市第一人民医院 2023/07/15播放(56976)
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多由子宫平滑肌细胞增生后形成。该肿瘤多发于生育年...
刘惠芬│惠州市第一人民医院
2023/07/15播放(56976)
子宫肌瘤形成的确切病因尚未明确，但是根据它的痕迹推测，比如20岁以前的女性是很少发生子宫肌瘤的... 邱华娟│惠州市中心人民医院 2023/04/25播放(52132)
子宫肌瘤形成的确切病因尚未明确，但是根据它的痕迹推测，比如20岁以前的女性是很少发生子宫肌瘤的...
邱华娟│惠州市中心人民医院
2023/04/25播放(52132)
"子宫肌瘤从部位上，分为宫体肌瘤、宫颈肌瘤。从类型上，又分浆膜下子宫肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、黏膜下子宫肌瘤。如果在同一子宫上长有黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤，临床上又称为多发性子宫肌瘤。所以，子宫肌瘤在临床上可以总结为以下几种：浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、宫颈肌瘤、多发性子宫肌瘤。对于子宫肌瘤的治疗，主要结合临床症状、子宫肌瘤的大小来决定。对于子宫肌瘤手术的术式，一定要根据病人的年龄、是否有生育要求来选择。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/26收听(75016)
"子宫肌瘤的形成原因：一、反复人流，会加重女性患子宫肌瘤的几率。二、吸烟、喝酒，很容易引起子宫肌瘤。每天抽一包烟的女性，患子宫肌瘤是不抽烟女性的六倍。三、肥胖，可能引起女性代谢紊乱，导致孕激素周期缺乏，影响排卵，增加患子宫肌瘤的风险。患有子宫肌瘤，也会存在许多的危害，比如不孕、流产；还有可能引发妇科炎症，比如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等；还容易导致女性出现贫血，因为子宫肌瘤会导致女性患者月经出血过多，长时间会导致贫血、心慌、气短的症状。另外，子宫肌瘤形成的原因多种多样，所以，应该积极预防子宫肌瘤，适当的进行减肥、减少人流的次数。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/12/05收听(65600)
子宫肌瘤形成的原因目前还不是很清楚，多数认为有可能跟遗传有一定的关系。比如自己的姨妈、姑妈或者... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/30播放(26851)
子宫肌瘤形成的原因目前还不是很清楚，多数认为有可能跟遗传有一定的关系。比如自己的姨妈、姑妈或者...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/30播放(26851)
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的瘤性结节。属于临床常见疾病，发病原因目前尚不明确，临床更倾向... 刘雯雯│广东省第二人民医院 2023/12/11播放(75062)
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的瘤性结节。属于临床常见疾病，发病原因目前尚不明确，临床更倾向...
2023/12/11播放(75062)
"子宫肌瘤的形成主要与体内雌激素有关，遗传因素的影响与细胞因子有关。子宫肌瘤好发于育龄期，育龄期女性体内雌激素分泌相对比较旺盛，绝经后子宫肌瘤生长停止甚至出现萎缩，女性如果体内雌激素分泌旺盛容易出现子宫肌瘤，孕激素对子宫肌瘤的生长也有促进作用。子宫肌瘤受遗传因素的影响，子宫肌瘤的患者中有25%-50%的女性受遗传因素的影响，如果家族中女性患有子宫肌瘤，其后带患子宫肌瘤的比例会有所增高。子宫肌层有很多细胞因子，比如胰岛素生长因子、表皮生长因子，当细胞因子存在异常情况容易诱发子宫肌瘤。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(22182)
患子宫肌瘤后的注意事项如下：1、定期复查：子宫肌瘤是妇科常见病，不要过度恐慌，最... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/14播放(37311)
患子宫肌瘤后的注意事项如下：
1、定期复查：子宫肌瘤是妇科常见病，不要过度恐慌，最...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/14播放(37311)
子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，好发年龄为30～50岁，以40～50岁最多见... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/04播放(95938)
子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，好发年龄为30～50岁，以40～50岁最多见...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/04播放(95938)
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