武汉市第三医院
烧伤科
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前臂深度烧伤后应进行手术修复。如果机体状况良好，没有明显的感染，同时深部组织血运良好时，可选择次要部位的全厚皮肤作为供区，尽可能地恢复受损部位的外观，或为减少供区的受损，可选择头皮的薄皮进行移植修复。如果前臂的皮肤烧伤程度深，已伤及肌肉、肌腱、血管、神经、骨头等重要结构，宜选择皮瓣移植的方式，达到填补和修复创口的目的。
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深度烧伤涉及到烧伤分度包括：深二度、三度以及四度。伤口经过常规的换药治疗，不能自行愈合，往往需... 杨飞│武汉市第三医院 2023/07/17播放(70230)
深度烧伤涉及到烧伤分度包括：深二度、三度以及四度。伤口经过常规的换药治疗，不能自行愈合，往往需...
杨飞│武汉市第三医院
2023/07/17播放(70230)
大面积深度烧伤以后，如果是肢体或者躯干焦痂，要进行切开减张，只有切开减张以后才能防止肢体缺血、... 段鹏│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2023/05/11播放(94240)
大面积深度烧伤以后，如果是肢体或者躯干焦痂，要进行切开减张，只有切开减张以后才能防止肢体缺血、...
段鹏│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2023/05/11播放(94240)
手腕深度烧伤可能伤及手腕部的血管、神经、肌腱等，无法自行愈合。目前可运用游离皮瓣的手术方式，进... 张伟│武汉市第三医院 2023/05/14播放(99728)
手腕深度烧伤可能伤及手腕部的血管、神经、肌腱等，无法自行愈合。目前可运用游离皮瓣的手术方式，进...
张伟│武汉市第三医院
2023/05/14播放(99728)
"目前烧伤深度判定的标准是Ⅳ度5分法，也就是Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。Ⅰ度主要是指太阳晒伤，可以看到皮肤泛红，有细密的小水疱，疼痛比较敏感。浅Ⅱ度指的是开水烫伤，可以看到大水疱形成，疼痛剧烈，去掉水疱之后基底是鲜红的。深Ⅱ度指的是热油烫伤，可以看到水疱比较小、疼痛迟钝，去掉水疱之后，底下的基底是红白相间的。Ⅲ度是火焰烧伤，可以看到有些不形成的水疱，有一些会形成黑色的焦痂，痛觉基本上是消失的。Ⅳ度通常意义上来讲指的是电烧伤，或者是热压伤，可以到达骨骼、脂肪甚至肌肉层次。所以目前烧伤深度的判断标准是Ⅳ度5分法，以上就是他的详细分度和评判标准。"
陈郑礼│上海长海医院
2019/12/27收听(68190)
"烧伤深度在我国主要采用的是三度四分法，烧伤深度的判断应该由专业的医师进行判断。如果在家里想简单的判断烧伤深度，可以告诉大家一些简单的方法来初步进行判断。具体如下：一、Ⅰ度烧伤主要表现是皮肤潮红、疼痛明显，没有水疱；二、浅Ⅱ度烧伤主要表现有大水疱，并且疼痛明显。如果水疱皮有破损，可以看到水疱下面组织是鲜红的，所以不要看到大水疱就认为烧伤深度很深，其实大水疱代表浅Ⅱ度烧伤，属于浅度烧伤；三、深Ⅱ度烧伤主要表现是小水疱，并且水疱皮破损之后可以看到下面的组织是以红白相间或者白色为主。这种烧伤虽然水疱比较小，并且疼痛程度要比浅Ⅱ度水疱的疼痛程度要轻，但是属于深度烧伤。如果发生这种烧伤，建议大家到医院进行治疗；四、Ⅲ度烧伤表面会有痂皮的存在，表面皮肤组织受损严重黑或者是完全的苍白色，这种烧伤必须到医院进行正确的处理。"
刘鑫│济南市人民医院
2020/05/17收听(95102)
烧伤涉及面积的计算和深度的判断。深度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，其中Ⅱ度又分为浅Ⅱ度、深Ⅱ度。一般Ⅰ度表... 丁峰│华北石油管理局总医院 2023/03/15播放(70350)
烧伤涉及面积的计算和深度的判断。深度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，其中Ⅱ度又分为浅Ⅱ度、深Ⅱ度。一般Ⅰ度表...
丁峰│华北石油管理局总医院
2023/03/15播放(70350)
现行的国内的烧伤分度有三度四分法，也就是有Ⅰ度烧伤、浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤，最新的有... 明志国│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2023/05/22播放(75376)
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明志国│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2023/05/22播放(75376)
对于严重深度烧伤创面的皮瓣修复方法，首先要评估创面缺损的大小，创面比较小，周围又有正常组织可以... 焦献功│浏阳市人民医院 2023/10/31播放(94348)
对于严重深度烧伤创面的皮瓣修复方法，首先要评估创面缺损的大小，创面比较小，周围又有正常组织可以...
焦献功│浏阳市人民医院
2023/10/31播放(94348)
烧伤创面修复后，一般注意3个事项：1、抑制创面疤痕增生，创面疤痕增生会严重影响患... 王鹏│烟台毓璜顶医院 2023/06/09播放(94062)
烧伤创面修复后，一般注意3个事项：
1、抑制创面疤痕增生，创面疤痕增生会严重影响患...
王鹏│烟台毓璜顶医院
2023/06/09播放(94062)
"踝关节烧伤之后，根据烧伤的严重的程度和创面的深度，可以选择不同的治疗方法。偏浅的创口，通过换药的方法，就可以愈合。如果是偏深的创口，就需要借助手术的方式来进行修复，尤其是伤到了一定的皮肤层次。皮肤在生长的过程中，就像地里的种子一样，庄稼一样，它是有根的。所以，当伤到了皮肤的根，创口没办法愈合，就需要借助手术的方式祛除烧伤引起的皮肤所导致的坏死组织，同时将其他部位的部分皮肤移植到损伤区域。取皮的地方，可以采用缝合的方式，取得是全层的皮肤来修复。如果是踝部很小的烧伤，可以取很薄的皮肤来移植创口，修复创面。而取皮的地方，由于取的很薄，像没有伤到皮肤的根一样，是可以自行的愈合的。这样是一种比较有效的方式。但是踝关节，由于原有的正常皮肤是非常的柔软的，并且踝部活动是比较大的。如果是大范围的踝部的烧伤，建议还是应该移植比较厚的皮肤，一般是中厚的皮肤，甚至全厚的皮肤。这样愈合之后，踝关节活动皮肤的质量以及对踝关节功能的影响是最小的。如果移植比较薄的皮肤，可能二期后期较长时间的功能障碍，甚至需要做二次手术移植全厚皮肤。一次手术修复，还是后期做康复治疗之后，做其他的手术修复，要根据局部损伤的程度，以及部位、范围大小，还有局部的清洁程度来确定。一些损伤特别严重，或者局部污染特别重的情况下，是不太适合一次性进行全厚皮移植修复创口，改善后期的功能。要根据局部损伤的程度来定。如果踝关节烧伤已经升到了重要的结构，引起骨头的外露，重要血管神经的开放，甚至激进的损伤。这个时候，应该采用皮瓣移植的方式来进行修复。"
2018/06/12收听(32822)
烧伤后如果形成软组织损伤，即皮肤下面的脂肪层、肌肉层或者血管、神经损伤，这是非常严重的烧伤，在... 曾彪│宜春市人民医院 2023/12/21播放(71312)
烧伤后如果形成软组织损伤，即皮肤下面的脂肪层、肌肉层或者血管、神经损伤，这是非常严重的烧伤，在...
曾彪│宜春市人民医院
2023/12/21播放(71312)
出现烧伤，在创面愈合后，就需要开始预防瘢痕增生。可以使用药物进行外敷，如使用康瑞保、多磺酸粘多... 何素霞│郑州市第一人民医院 2023/02/06播放(85786)
出现烧伤，在创面愈合后，就需要开始预防瘢痕增生。可以使用药物进行外敷，如使用康瑞保、多磺酸粘多...
何素霞│郑州市第一人民医院
2023/02/06播放(85786)
烧伤疤痕的修复方法主要包括以下方面：1、功能方面：烧伤患者在烧伤疤痕愈合早期，需... 谢峰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/12播放(76036)
烧伤疤痕的修复方法主要包括以下方面：
1、功能方面：烧伤患者在烧伤疤痕愈合早期，需...
谢峰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/08/12播放(76036)
"膝关节烧伤之后，根据烧伤的深度不一有如下的注意事项：首先，膝关节应该限制活动，不要让膝关节弯曲或者伸直过度。其次，应该减少下床的负重的时间，要尽量避免下地行走，禁止做剧烈的活动。同时，局部受压的地方，应该尽量减少受压，不要做局部挤压，或者牵扯过度的活动训练。膝关节烧伤之后，多采用包扎的方式进行，如果是偏浅的创口，通过换药的治疗，可能2-3个星期就可以愈合。如果创口确实深到一定程度，没办法愈合，这个时候应该借助手术的方式进行处理，通过手术祛除坏死组织，移植其他部位的皮肤，是可以得到有效恢复的。当膝关节烧伤到一定程度形成深度创口的时候，应该及时进行修复，然后再通过后期疤痕治疗，来改善局部的功能，以达到能够重新满足膝关节承力承重，弯曲的功能。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/06/12收听(94178)
"烧伤一般来讲是二度以上的烧伤，需要到医院就诊。愈合以后可能会留下长时间，甚至终身都难以抹去的痕迹。浅二度烧伤可能10-14天就愈合了，局部没有瘢痕形成，但可能会有颜色的改变。这种颜色的改变有两种情况，一种是皮肤变黑，即皮肤色素沉着。还有一种情况是皮肤变得更白，形似白癜风。不管是皮肤色素的过度沉着，还是皮肤色素的减退，这种创伤性白癜风都需要专业的治疗。二度烧伤之后，这种色素的治疗难度很大。过去开展的中药面膜治疗与皮肤护理，都有一定的效果，但是可能疗程长，效果来的不快。目前通过激光物理的治疗方法来对色素障碍进行干预，效果是比较好的。能够开展这种皮肤烧伤后颜色紊乱治疗的烧伤单位并不多，具体的问题可以通过网络或者通过其它渠道和专业医生取得联系，在专业医生的指导下来进行治疗。第二个是瘢痕，如果烧伤是二度以上，一般会留下程度不等的瘢痕。有些瘢痕可以增生，长得非常厚，又痛又痒，还会影响外观。还有一些瘢痕会挛缩，挛缩以后会影响人体的功能，比如导致人体关节功能的障碍。形成瘢痕后，治疗难度大，治疗周期长。具体的治疗，建议患者到烧伤专科，让有经验的医生来进行治疗。瘢痕的治疗种类非常多，常用的是外用的药物。但是烧伤瘢痕单纯通过药物治疗作用是有限的，目前市面上各种药物的作用都是有限的，它主要起到一定的保湿、软化瘢痕的辅助治疗作用，很难完全控制。第二个治疗方法就是压力治疗，通过给瘢痕的局部施加一定的压力，能够减轻瘢痕的血液供应，能够减少瘢痕增生的程度，抑制它过度增生，所以压力治疗是一个疗效比较确切的治疗方法。但是压力治疗在人体的不同部位，不同年龄的患者，它的实施方法是有区别的。不同的部位实施的压力不一样，有些部位很难实施压力治疗。比如手，可以带压力手套，在前臂、腿上可以通过压力弹性绷带给它施加压力。压力越大，治疗效果会越好，但是压力越大，病人越难以承受。还会影响到人体的活动，甚至会导致肢体远端的肿胀。所以压力治疗也是需要专业指导的。硅酮类的产品，市面上用得比较多。硅是一种元素，硅酮能够在伤口上起到保湿的作用，如果再配合压力治疗效果会比较好。硅酮治疗的产品也很多，有硅酮膜，有硅酮乳膏剂，还有硅酮的凝胶剂型，甚至还有喷雾剂型。硅酮类的产品治疗有一定的作用，但也需要患者在专家的指导下来应用，不能盲目使用。因为有些硅酮类的产品价格昂贵，但其实作用都是非常有限。另一种治疗方法手术治疗。对于有些非常严重的瘢痕，需要通过手术，把瘢痕切除掉，然后植皮或者对于瘢痕切除以后进行松解不植皮，改变张力的方向来缓解挛缩。还有一些特殊部位的复杂瘢痕，需要非常复杂的手术，这些一定要咨询有经验的专家来慎重选用，手术治疗都有一定的风险。另外手术治疗都有相应的代价。比如做皮肤移植，从身体其他好的地方取皮来移植到伤口的部位，这些取皮的部位可能会留下新的痕迹，所以手术治疗一定要患者和家属咨询医生以后，在专家的指导下慎重地选用。因为手术治疗的方法非常的多。随着现代医学的发展，出现了新的治疗瘢痕的手段，激光治疗。激光有不同的种类，不同的光有不同的波长，作用都是不一样的。现在医学发现不同波长的光照射到人体以后，光被吸收而发生效应的组织也是不一样的。科学家利用光的一些特性，把特定波长的光以激光形式高能量发射出来，照射到有瘢痕的部位，就可以达到治疗的目的。比如烧伤瘢痕的早期，也叫充血性瘢痕，瘢痕已经开始形成，但还没有长起来的时候，通过染料激光，把一定波长的光照射到瘢痕的部位，可以抑制瘢痕内的毛细血管增生，抑制血管生成，能够起到避免瘢痕增生的作用。过去很多医生都认为烧伤瘢痕要等到稳定以后再来医院做手术治疗。现在激光医学的发展改变了这样的局面。新的观点认为，激光用于瘢痕治疗，要早治疗，早介入，即预防胜于治疗，在瘢痕没有真正起来的时候，控制它，不让它长成瘢痕，这个效果是最好的。当有些病人的瘢痕已经长得很厚时，要用不同的激光，还有其他种类的设备，比如等离子治疗，包括射频治疗等等。物理学的发展让很多新的设备能够用于瘢痕治疗。激光治疗不仅仅是有效的，它的安全性也比手术治疗高很多。手术开刀，即使做得再好，手术的刀口还是会形成新的瘢痕。但激光治疗是采用非常微创的方法发射出来光，它的口径非常的小，只有几个微米，或者几十个微米。这种微小的光束照射到人体，但是它的光点非常多，所以治疗以后形成的创伤非常小，可能两、三天伤口就好了。能够达到治疗作用，同时又比较安全。激光治疗需要多次治疗，很多患者反馈激光治疗效果不明显。医生会仔细说明多次治疗的原因。每一次的治疗都是微创的，非常轻微的损伤，治疗的能量是控制在一定范围内才能达到目的。如果能量过大，会形成新的烧伤，就达不到治疗目的。所以一定要控制激光在一个微创的范围内，来多次治疗。目前激光大部分是间隔1-3个月做第二次治疗。对于烧伤瘢痕非常厚的，增生性的烧伤瘢痕，如果通过微创的方法治疗，一定要有耐心，在医生的指导下多次重复治疗，这就是激光治疗。现在一些新的激光设备成本较高，治疗费用也比较高，患者要和医生进行沟通，根据具体的情况来选用。所以激光治疗也是需要和专家当面沟通就诊，或者通过网络咨询专家以后来选用，达到既能节省经费，又能有比较好的治疗效果的目的。"
谢卫国│武汉市第三医院
2018/02/01收听(47686)
烧伤瘢痕需注意预防烧伤创面较深，或治疗过程中烧伤部位产生感染，出现瘢痕后应尽可能外用硅酮类药膏... 马建明│临汾市中心医院 2023/07/06播放(60608)
烧伤瘢痕需注意预防烧伤创面较深，或治疗过程中烧伤部位产生感染，出现瘢痕后应尽可能外用硅酮类药膏...
马建明│临汾市中心医院
2023/07/06播放(60608)
烧伤疤痕修复的方法很多，主要是手术方法和非手术方法。烧伤疤痕根据疤痕部位、大小、疤痕的严重程度... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/06/03播放(68182)
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黄红军│郑州市第一人民医院
2023/06/03播放(68182)
"目前的医疗来说，烧伤之后出现瘢痕，很难完全恢复成和正常皮肤一样。一般我们只能通过一些治疗来减轻瘢痕的增生，或者改善它的增生程度，改善它引起的一些功能障碍。目前来说，瘢痕的修复方法常规的有压力的治疗，目前来说是公认效果比较好，也比较简单的瘢痕的治疗方法。第二个就是一些瘢痕药膏，比如含有硅酮的一些制剂会对瘢痕的生长有抑制作用。还有比如瘢痕贴等等，实际上它就是药物含在瘢痕贴里面，它兼具有物理的压迫和持续药物释放作用，来抑制瘢痕生长。像这些方法一般主要是用于早期的预防，它只是使瘢痕的生长速度变慢、程度减轻。目前来说效果比较好的就是瘢痕的激光治疗，瘢痕激光治疗也是在烧伤之后早期治疗效果会比较好，但一般疤痕激光治疗需要多次、单独进行一次治疗，可能不一定能达到理想的效果。"
褚志刚│武汉市第三医院
2018/05/30收听(75810)
疤痕，即瘢痕，烧伤后瘢痕的修复，需要综合治疗，目前没有药物和办法可以完全消除瘢痕，烧伤后瘢痕的... 韩朝飞│中南大学湘雅三医院 2023/03/20播放(29117)
疤痕，即瘢痕，烧伤后瘢痕的修复，需要综合治疗，目前没有药物和办法可以完全消除瘢痕，烧伤后瘢痕的...
韩朝飞│中南大学湘雅三医院
2023/03/20播放(29117)
烧伤深度分为以下几级：一、Ⅰ度烧伤：仅伤及到表皮，没有水泡，皮肤轻... 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/08/25播放(30257)
烧伤深度分为以下几级：
一、Ⅰ度烧伤：
仅伤及到表皮，没有水泡，皮肤轻...
崔正军│郑州大学第一附属医院
2023/08/25播放(30257)
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