北京医院
皮肤性病科
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搔抓可使局部皮肤产生结痂。一般急性湿疹，若渗出停止，呈结痂状态，说明急性湿疹发生好转。但慢性湿疹的结痂一般是人为的搔抓造成，通常提示病情加重。人为的搔抓会使结痂反复，造成恶性循环。
人体的皮肤修复有自然的过程，在皮肤破损时可产生结痂，未完全长好时，人为去除结痂，会产生新的结痂。急性湿疹由渗出转变成结痂，代表病情的好转。
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"湿疹结痂是快好的临床症状，但也需要积极的用药来治疗。平时也要保持好皮肤的卫生，勤换衣服。避免热水或者肥皂等刺激性较强的洗涤剂来清洗患处，尽量不用手去抓挠局部的患处，并保持情绪安定，切勿有焦虑和忧郁。饮食上应清淡和富有营养，忌食辛辣、油腻、刺激性的食物。在结痂时，也可以外用硼酸洗液，来清洗结痂的患处，可以很好的帮助治疗湿疹。治疗期间要保持睡眠充足，大便通畅，多吃富含维他命的新鲜蔬菜和水果，像黄瓜、胡萝卜、苹果、橘子、绿豆，这些对治疗湿疹也是很有帮助的。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/24收听(81542)
"湿疹结痂是快好的一种临床表现，但也应该积极的用药去治疗。平时要保持皮肤的卫生，勤换洗衣服，同时避免热水或者是肥皂等刺激性较强的洗剂来洗患处。尽量不要用手去搔抓局部的患处，并保持情绪的稳定，切勿有焦虑或者是忧郁。在饮食上应该以进食清淡富有营养的食物，忌食辛辣、油腻、刺激性食物，并在结痂的时候也可以外用硼酸溶液来清洗结痂的患处，可以帮助很好的治疗湿疹。患了湿疹建议尽早到正规的医院诊治，而避免耽误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(65904)
"湿疹结痂与湿疹是否快好了，没有直接的关系。痂是继发皮损的一种，是由皮损中的浆液、脓液、血液和脱落的组织、药物混合干涸后凝结而成。根据成分的不同，痂可以呈现不同的颜色，主要由浆液构成的痂，一般呈淡红色。感染之后，由脓性分泌物构成的痂，一般呈黄绿色。出血干涸之后形成的痂，呈暗红或黑褐色。如果混有不同的药物，根据药物成分的不同，可以呈现各种不同的颜色。急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹都可以出现结痂，急性湿疹由于渗出比较多，出现结痂的可能性更大，急性湿疹渗出后结痂，可能是湿疹向好的方向发展的一个表现，毕竟渗出明显减少了。但是也有可能皮疹迁延不愈，而演变成亚急性湿疹或者慢性湿疹。而亚急性湿疹和慢性湿疹，由于有明显的瘙痒，搔抓之后也会出现结痂，这种情况和湿疹是否快好了，也没有直接的关系。"
张继刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/10收听(27819)
"湿疹可能是在急性期或者亚急性期逐渐地出现结痂，如果渗出在减少，结痂在渐多，认为它是逐渐趋于急性期、亚急性期，或者病情好转的表现。从症状上来分，根据不同的分期，湿疹可能会有不同的临床表现。比如在急性期，可能是原发红斑、丘疹、丘疱疹、水疱，疱破了之后可能会出现点状的糜烂、渗出，皮疹逐渐发展可能会融合成片，向周围蔓延。在这个时期，患者一般会伴有比较明显地瘙痒的症状，甚至可能会有灼热感，会忍不住去搔抓或者用热水洗烫刺激，这样会使得皮疹加重。逐渐地皮疹会进展到亚急性期，在这个时候，皮疹的急性炎症症状会有减轻，也就是说红肿、渗出慢慢就会有减少，有可能会出现结痂，水疱和糜烂呈现逐渐愈合的情况，即皮损颜色逐渐变暗、变淡。等到进入慢性期时就会发现，这时炎症就要相对来说开始变轻，可以看到非常明显的抓痕，部分的皮肤可能会呈现肥厚、苔藓样变、有色素的改变等，甚至有可能会出现鳞屑。湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病，在日常生活中首先应该注意保持室内环境空气清新，空气中水分含量不要过多，保持皮肤部位清洁，不要用手去抓挠。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(28343)
"疱疹常见的有带状疱疹和单纯疱疹，带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染导致，而单纯疱疹是由于单纯疱疹病毒感染导致的，当疱疹出现结痂时表明就要好转。疱疹的病程一般在2周左右，大概需要10天左右的时候出现结痂，注意最好不要将痂皮抠掉，一般痂皮自行脱落者恢复更好一些，痂皮脱落后一定要注意对创面进行防晒，否则容易留有色素沉着或者色素减退。对于带状疱疹，有时会留有瘢痕，可以尝试局部给予康瑞保软膏或者喜疗妥药膏进行预防瘢痕增生，对于带状疱疹愈合后留有疼痛者，可以给予多塞平或者加巴喷丁口服。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/09/04收听(20961)
"一般情况下痘痘结痂说明是在好转，是在进行皮肤的修复，不要抓挠，注意卫生。痘痘即青春痘、寻常痤疮，发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性疾病，是青年人的皮肤病。多发生于皮脂腺丰富的区域，例如面部、胸背等。青春期内分泌的原因，导致雄激素分泌活跃，并刺激皮脂腺增生和分泌。大量的皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，刺激毛囊上皮角化过度，导致毛囊皮脂腺内形成脂栓，与角化过度的毛囊内皮细胞碎片混合，并进一步扩张毛囊口，形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶、蛋白分解酶等使甘油三酯水解为游离脂肪酸。游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁，导致炎性痤疮的形成，表现为丘疹、脓疱、囊肿等，即为炎性痘痘。炎性痘痘经过消炎和角质剥脱剂的治疗，炎症消退的初期，皮损表面结痂，提示炎性痘痘的损害在好转，但还没彻底好，需要继续治疗。长痘痘期间不要抠挤刺激痘痘，因为抠挤刺激后可能使痘痘加重，部分可能会遗留疤痕。一定要在正规专业医院医师的指导下治疗，因为痘痘的治疗往往需要较长的过程，一定要保持耐心，积极治疗，千万不要相信某些快速祛痘或者是用化妆品就能祛痘。"
汪晨│中日友好医院
2020/05/16收听(73375)
"针眼也叫麦粒肿，是眼科比较常见的化脓性感染性疾病。在疾病的早期通常表现为眼睑局部红肿热痛，在病程的第2-3天，病灶中心会形成黄白色脓点。有一部分向皮肤面发展，有一部分向结膜面发展，有时会自行破溃排出脓液。脓肿破溃以后，局部炎症明显减轻，会出现皮肤结痂的情况，这预示着疾病逐渐治愈。但是要注意，如果破溃以后，局部仍然能够触摸到硬结，考虑可能是由于脓液尚未完全排出，对于这种情况，建议还是要到医院检查，明确一下。如果确实还有残留的脓液，需要再次手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/25收听(68956)
"中耳炎结痂不一定是病情快要好的表现，主要有以下分析：1、中耳炎结痂是中耳炎即将干耳的表现，可能是中耳炎有治疗效果，快要好的表现。临床上应用抗生素等药物治疗后中耳内的炎症减轻，炎症分泌物渗出减少导致脓液渗出减少，局部脓液形成干痂，是中耳炎快要好的表现，但不是彻底好的表现。二、中耳炎内结痂不代表中耳炎好了，中耳炎结痂可能是中耳炎分泌物排出受阻，导致脓液在局部结痂并堵塞耳道。不仅是中耳炎没有好的表现，反而有可能是中耳炎加重的表现。因为中耳炎的分泌物不能及时排出来，炎症在鼓室内积聚会导致炎症进一步加重，中耳炎更难以治愈。反复、大量脓液积聚容易伴发其他细菌感染，导致患者有可能出现颅、内外的并发症，对疾病反而不利。所以中耳炎结痂不一定是疾病快好的表现，中耳炎结痂建议尽快去医院，由医生用耳内镜，必要时完善中耳CT来评估中耳炎的恢复情况。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/06收听(26948)
"如果宝宝脸上的湿疹出现了结痂，说明孩子的湿疹快痊愈了，是快好的标志。湿疹是好发于婴儿头面部的过敏性皮肤病，多发生于2-3个月的婴儿，主要表现为头面部的红斑、丘疹、渗液，同时伴有瘙痒。一般的婴儿湿疹在临床上称为婴儿期特异性皮炎，也俗称奶癣，是因为环境、基因遗传等多种内外因素所导致的一种过敏性皮肤病，常表现为孩子两侧面颊部出现对称性的丘疱疹、水疱或者出现浸润、肥厚等症状，该病没有传染性。宝宝湿疹期间要注意做好饮食调理，忌口辛辣、刺激性食物，还要注意患处的皮肤清洁、卫生，避免感染。还可以在局部涂抹氢化可的松软膏，但不可以长期涂抹，在湿疹缓解之后便需要停止。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(41074)
"湿疹分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹在好转的过程中会变成慢性湿疹，而慢性湿疹就表现为脱皮。刚开始急性湿疹表现为红斑、红肿、丘疹、水疱、糜烂、渗出。经过治疗糜烂、渗出就会减少，渗出也随之消失，然后丘疹变平，水疱干瘪，开始出现部分脱屑脱皮的现象，并且会出现皮疹的肥厚粗糙、色素沉着或者减退。实际上脱皮就意味着急性湿疹开始进入了亚急性期或者慢性期，这是快好的标志。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/19收听(94964)
"湿疹本身的损害没有流脓，它就是流水、糜烂、渗出，如果流脓，标志着它已经继发感染，这个可不是快好了的标志。流脓，一个情况就是没有处理好，另一个情况就是局部的搔抓，把皮肤的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌带到局部，这样局部有细菌感染，它就会流脓，有的时候重的还会引起全身的发烧、菌血症等，所以这个不可忽视。遇到流脓的时候，赶紧口服上抗生素，局部可以用乳酸依沙吖啶溶液湿敷，或者莫匹罗星软膏、红霉素这类消炎药膏及时的抗感染，否则这种流脓会由比较轻的状态变成比较重的状态，疾病不仅不是快好了，而是要走向比较麻烦的情况。所以，流脓不是快好的标志。"
白彦萍│中日友好医院
2020/05/05收听(84264)
"脱皮并不能表明湿疹快好了，不是湿疹痊愈的唯一症状，需要客观分析。应该正确的理解脱皮，脱皮可以是湿疹的表现，也可以是湿疹恢复期的状态。湿疹在临床当中非常常见，依据临床表现可以分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹多表现为对称性的、多形性的皮肤损害，表现为红色丘疹、丘疱疹，严重的时候会出现水疱，水疱破溃可以糜烂、结痂，也可以脱皮。急性湿疹和亚急性湿疹如果没有得到很好控制，病情迁延、反复会逐渐形成慢性湿疹。慢性湿疹的表现则为局部皮肤肥厚、表面粗糙，会不断的有痂皮、鳞屑脱落，此时脱皮是慢性湿疹的临床症状。在湿疹的不同阶段，脱皮有不同的临床意义，脱皮并不是湿疹痊愈唯一的症状，需要客观分析。湿疹患者要避免可能的诱发因素，积极寻找过敏原和诱发的病因，避免各种外界的刺激，要避免用热水烫洗，不能过度搔抓，要在专业医生的指导下使用药物，切忌乱用药。"
郑淑云│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/12收听(67683)
"蛇胆疮又叫带状疱疹。带状疱疹在发生到一定阶段，如果经过治疗，有的会逐渐出现水疱的干涸、结痂，最后脱落。所以带状疱疹如果出现结痂了，就说明带状疱疹已经快好了。它是这种疾病转归的过程，也是这种疾病逐渐好转的标志。不过带状疱疹已经出现结痂，也不要掉以轻心，这时候可能需要防止结痂以后的痂下感染，所以出现结痂以后需要及时的注意局部的清洁卫生，不要沾染污染物，形成局部的感染。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/23收听(49027)
"湿疹出现大量液体渗出，通常并不是所谓快好了的表现，可能是湿疹形成了急性炎症反应，或者是造成了湿疹明显刺激性加重。有的人产生湿疹，特别是慢性湿疹形成急性发作时就可能会造成该现象。所以，从此角度上来看，并不是湿疹快好了，而可能是湿疹逐渐加重。部分人产生液体的大量渗出，可能使湿疹在炎症发展阶段形成丘疹、丘疱疹等炎症皮肤损害，同时因搔抓及机械性刺激，或者是其他过敏原刺激，而产生一定渗出反应，渗出量比较大时就可能会出现大量液体。"
2021/05/28收听(98533)
"湿疹出现掉屑的现象并不是快好了的表现，因为这种情况可能只是湿疹在逐渐形成亚急性阶段或者形成慢性阶段，而见到的一种常见临床表现。湿疹具体的形成原因不是非常明确，有的人可能和过敏相关，也有的人可能和不良的生活习惯相关。如果形成急性湿疹，可能造成一定的炎症充血和炎症渗出的现象。如果湿疹逐渐转化成亚急性阶段，或者变成慢性湿疹，有可能形成一定的角质层增生和脱屑反应等，但并不代表湿疹快好了。"
2021/05/28收听(68448)
"龟头炎如果出现结痂，则提示龟头炎已基本康复，如果结痂完全脱落则已完全愈合至正常的状况。龟头炎出现表面糜烂、渗出以后，随着组织自体修复逐渐开始结痂，结痂完成以后龟头黏膜逐渐恢复至正常光滑的状态，结痂可自然脱落，此时提示已完全康复。但少部分患者可能会存在有痂下积液的情况，也就是在结痂下方出现有脓性渗出、渗液，而堆积在结节的下方。这时需要将表面的结痂去除充分暴露创面，使用碘伏或者浓盐水清洗局部的伤口去除局部积液，才可以达到完全康复的状态。这种情况存在有反复的感染，或者存在有糖尿病等基础病变，而导致局部伤口长期不愈合。如果没有痂下积液，这种情况则提示疾病已进入好转期，等待结痂全脱落就可以达到完全康复的状态。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/13收听(59890)
痘痘结痂是即将痊愈的象征，如水痘后期由水泡变成结痂状态，是向痊愈期发展的重要表现。如果没有结痂... 王晓彦│北京天坛医院 2021/07/22播放(80443)
痘痘结痂是即将痊愈的象征，如水痘后期由水泡变成结痂状态，是向痊愈期发展的重要表现。如果没有结痂...
王晓彦│北京天坛医院
2021/07/22播放(80443)
手足口病结痂是好了的表现，手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿为主，好发于每年的5-8月份，以发烧和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要表现，轻症病例比较多见。早期有上呼吸道感染的症状，可伴有咳嗽、流涕、食欲减退、恶心、呕吐等，早期可伴有发烧，低烧为主大部分在38℃左右，伴有疱疹，以口、手、足为多见，有的时候在其他部位如臀部、肘部、膝盖部也可以见到疱疹。疱疹以不痛、不痒、不结痂、不结疤为特征，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体比较少，水疱和皮疹通常在一周内消退，一般是不留疤痕的，如果出现高热、精神差、呕吐可能是重症，需要及时就诊。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/08收听(25472)
"在伤口愈合的过程中常常会出现结痂，判断结痂的好坏先要明确是真性愈合还是假性愈合。所谓真性愈合就是结痂和痂下的软组织贴合紧密，有丰富的新鲜肉芽组织，是伤口愈合的标志。假性愈合是结痂和积压下的组织有一定的分离，其中夹杂着较多的脓性分泌物，肉芽组织较为污秽，这种愈合叫假性愈合，常常是伤口感染的表现。如果出现这种情况，应将表面的痂皮去除，并将积压下的脓性分泌物彻底清理干净，才能提供良好的愈合环境。在结痂之后只要对伤口局部保持正常的体温，伤口愈合就会自然发生。如果在较寒冷的冬季，尤其是手部的外伤，应当注意适当的保温，温度过低会导致软组织冻伤，对伤口愈合是极为不利的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(28289)
"湿疹结黄痂不一定是快好了，也可能是急性期湿疹的一种表现。急性期湿疹表现为原发性及多形性皮疹，红肿、瘙痒显著，产生针头大小的丘疹、水疱，成群的局限于某一发病部位，边界不清，边缘呈弥漫性。有时可出现水疱，水疱可融合成大疱，水疱破溃后可形成糜烂面，有渗液、浆液，干燥后可形成黄色痂屑，此时也可能是湿疹的一种表现。如有继发感染，则产生脓疱、脓液或脓痂，还可以继发感染形成毛囊炎、疖肿等。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/05/25收听(93405)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 汪晨
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中日医院 郑丽华
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北京天坛医院 王晓彦
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