广东省第二人民医院
神经内科
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脑血栓和脑栓塞统称为脑中风、脑梗死、缺血性脑卒中。治疗方法大体相同，形成机制存在一定差异，脑栓塞由于血管斑块脱落，包括心脏内膜、主动脉弓斑块脱落，随着血流运行到分支血管，堵塞局部血管导致脑栓塞。脑血栓指动脉斑块形成随着时间推移，斑块逐渐堵塞原有的血管，最终导致脑梗死。脑血栓治疗重点为预防大动脉粥样硬化，逆转动脉粥样硬化。脑栓塞的治疗主要为控制原发病，包括房颤、心内膜瓣膜病。
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"脑血栓多数为中年以上的患者起病，往往具有高血压或者糖尿病等脑动脉硬化的危险因素，且常在静息状态下或睡眠中起病，神经系统缺损的症状体征可在数小时或数日内达到高峰。脑栓塞以青壮年更多见，多在活动中起病，无前驱症状，神经功能缺损的症状体征可在数秒或数分钟达到高峰，表现为完全性脑卒中。其中，大部分栓塞的患者有栓子来源，常见的来源有风湿性心脏病、慢性房颤以及骨折造成的脂肪栓塞，或者有血管介入治疗病史。脑栓塞的病人在CT上的显影，往往早于脑血栓形成，脑栓塞病人发生出血性梗死的风险更高。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2018/12/19收听(55854)
"对于脑血栓和脑栓塞来说，虽然都是缺血性的脑血管疾病，但是病因不同，发病的情况也不一样。脑栓塞，它是各种的栓子随血流进入颅内动脉系统，使血管腔急性闭塞，像脑血栓，它是脑动脉硬化或者是动脉炎造成的管腔狭窄导致的血流缓慢，血栓形成。从发病的病来说，如脑栓塞，一般可能有心脏病或者是风湿性心脏病，或者是冠心病、心内膜炎或者严重的心律失常，还有可能近期做过心脏手术或者有长骨骨折或者做血管内的治疗等，都可以造成栓子的脱落，造成脑栓塞。对于脑血栓来说，它一般都有高血压病、糖尿病等，造成动脉硬化，这一类疾病的比较常见。另外，从发病情况来讲，像脑栓塞一般都是没有什么前驱症状，发病特别的急，在数分钟内发展就达到高峰，这是发病最急的脑卒中。所以脑栓塞是发病非常急骤，但是对于脑血栓来说就不一样了，它发病前可能有短暂的脑缺血发作，可以头晕、眩晕、一过性的肢体无力，它起病是比较缓慢的，常在睡眠或安静时发病。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/19收听(38120)
"脑栓塞和脑血栓的区别主要就是在于血管堵的原因。脑栓塞堵的原因就是体内存在栓子，随着血液循环，堵在了脑部的血管，相应的功能区就出现问题，一般脑栓塞的病人都是严重，做CT或者核磁显影的时候就能看见，头部CT片上面一大片堵塞。脑血栓的发病原因主要是动脉硬化，就是血管动脉硬化有斑块，引起的血管闭塞，闭塞之后相应的功能区受损。区别主要就在于血管堵的原因，一般脑栓塞是严重，脑血栓跟脑栓塞下相比，脑栓塞要严重一些。"
张士存│齐齐哈尔医学院附属第二医院
2018/05/09收听(34234)
脑血栓和脑栓塞是缺血性脑血管病最常见的两种类型，具有各自的特点。1、病因：脑血栓... 母艳蕾│北京医院 2023/06/06播放(44490)
脑血栓和脑栓塞是缺血性脑血管病最常见的两种类型，具有各自的特点。
1、病因：脑血栓...
母艳蕾│北京医院
2023/06/06播放(44490)
"脑血栓和脑栓塞的症状，取决于患者梗死的部位。患者典型症状会表现为一侧肢体的活动不利、肢体感觉麻木等问题，可能会出现自觉舌根发硬、语言笨拙或说话不清晰、完全性失语或患者有运动性的失语、感觉性失语等问题，还会表现为患者视物模糊、看东西的时候视物有双影，严重的时候会导致患者出现双眼向一侧凝视。如果患者梗死的部位是在延髓的位置，会导致患者出现吞咽困难的症状。脑血栓和脑梗塞的症状，主要与梗死的部位有关系，如果梗死的面积比较大，还会导致患者出现不同程度的意识障碍，脑水肿严重的时候可能还会发生脑疝，危及到患者的生命。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/09收听(11162)
"脑血栓疾病和脑栓塞疾病并没有什么区别，属于一类疾病，都是由于脑动脉粥样硬化或者脑支动脉粥样硬化，出现了血管壁增厚，或者血管腔狭窄以及血管完全堵塞，导致血流不通畅，出现大脑缺血、缺氧的现象。这种情况可以通过营养神经的药物、活血化瘀的药物和溶栓的药物进行治疗。如果疾病严重，可能还会压迫到神经组织，会出现语言功能障碍或者肢体功能障碍。这种情况在时间窗治愈以后，还要通过语言功能恢复训练或者肢体功能恢复训练。在日常的生活里，要少吃油腻性的食物，以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性的食物，少吃太咸的食品。控制好个人的血糖、血脂、血压可以有效预防脑血栓疾病继续加重或者再次复发。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/03/05收听(34456)
"在医学上，脑血栓和脑栓塞都属于脑梗塞的范畴，脑梗塞也就是缺血性脑血管病，因为血管闭塞而造成的大脑缺血、组织坏死、功能缺陷叫做脑梗塞。脑梗塞的分型里边有两大类，一类是脑血栓，另一类是脑栓塞。脑血栓是指脑血栓形成，是原发在脑血管中的某一支动脉，由于血管壁或者血液的原因，在血管的里边形成了血栓，造成了血管的管腔闭塞，从而使供血远端的部位出现组织的坏死和梗塞，叫做脑血栓，也叫脑血栓形成。脑栓塞是来源于血管外脑血管外，比方身体的脂肪栓塞、外伤引起的，妇产科的羊水栓塞还有心脏病，风湿性心脏病的腹壁血栓脱落造成了栓塞，还有颈部大动脉斑块碎裂、破碎造成的栓塞，这种从别处来的栓子堵塞到远端的血管，形成的脑梗塞叫做脑栓塞。这就是它们两个的区别。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/30收听(52474)
脑血栓和脑栓塞均属于脑梗塞。脑梗塞分血栓形成、栓塞，脑血栓形成指颅内血管相应部位出现病变，造成... 丁鑫│成都市第二人民医院 2023/11/18播放(51992)
脑血栓和脑栓塞均属于脑梗塞。脑梗塞分血栓形成、栓塞，脑血栓形成指颅内血管相应部位出现病变，造成...
丁鑫│成都市第二人民医院
2023/11/18播放(51992)
"脑血栓主要的病因为高血压、脑动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病和高同型半胱氨酸血症，脑栓塞主要的病因包括心房颤动、先天性心脏病、心脏瓣膜病以及大动脉粥样硬化斑块形成等等，该病均为中缺血性脑血管疾病，脑血栓患者一般情况下，发病较急，脑栓塞发病时间更急，颅脑CT检查时均出现低密度病灶。治疗上，脑血栓主要是抗血板聚集、神经保护、改善血循环治疗，脑栓塞同时应用抗凝治疗，常用的药物有肝素、低分子肝素和华法林。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/05收听(44038)
薛爽│中日友好医院 2023/10/07播放(28624)
薛爽│中日友好医院
2023/10/07播放(28624)
"脑血栓和脑栓塞是脑梗的两种不同类型，脑血栓主要是因为脑动脉粥样硬化，导致血管的管腔狭窄而引起血栓形成，最终导致血管闭塞，使患者出现神经功能缺损的症状。脑栓塞是因为其他栓子脱落后导致脑血管阻塞，最常见的原因是心源性栓子脱落引起的。比如患者有房颤疾病或者风湿性心脏瓣膜疾病，引起附壁血栓脱落。脑血栓和脑栓塞的区别，主要在于病变性质、病因不同，但是导致的结果是一样的，都会使患者出现急性神经功能缺损症状。脑栓塞疾病更重，发病比较急，因为栓子脱落会堵塞在脑部大血管，所以导致患者坏死的脑组织面积比较大。脑栓塞发病急，侧枝循环不能有效建立，所以患者的临床症状比较重，严重时可危及患者的生命。"
2020/01/28收听(40996)
脑血栓和脑栓塞的区别包括:1、病因学区别，脑血栓主要指的是医学上所说的动脉粥样硬... 李鹏│洛阳市中医院 2023/03/09播放(54082)
脑血栓和脑栓塞的区别包括:
1、病因学区别，脑血栓主要指的是医学上所说的动脉粥样硬...
李鹏│洛阳市中医院
2023/03/09播放(54082)
脑血栓与脑栓塞都属于脑梗死，但是两者也有部分的区别：一、发病原因不同。脑血栓是脑动脉主干或者分支血管管腔斑块形成，逐渐闭塞而引起的，属于原位血栓形成；脑栓塞是各种栓子随着血流进入脑动脉，使血管腔急性阻塞所引起。二、发病速度不同。脑血栓起病后常在数10小时或者1-2天后才达到高峰；脑栓塞起病急骤，临床症状常在数分钟至数秒即达到高峰。三、同样的血管闭塞，两者引发的症状严重程度不同。脑血栓血管完全闭塞以前，其周围已经形成了许多侧支循环，拥有丰富的血供。脑栓塞属于急性闭塞，没有充分的侧支循环建立，所以临床症状比前者要明显严重。
吕昕│宝鸡市中医院
2019/01/27收听(16822)
"脑栓塞和脑血栓都属于脑血管的缺血性疾病，病人多是突发的神经功能缺损症状。病人可以表现为偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分病人还可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐，严重时病人可以出现昏迷。脑栓塞和脑血栓的部分病人还可以出现认知功能减退，也有部分病人以癫痫发作起病。脑栓塞是由于心源性栓子或者动脉源性栓子脱落导致的，脑梗死多是由于动脉粥样硬化导致血管闭塞引起的。脑栓塞和脑血栓的治疗，主要以抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等治疗为主，必要时还可以配合脱水、减轻颅内压的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(50632)
脑血栓是脑栓塞的一种，具体区别如下：1、脑栓塞：因异常的栓子沿血循环进入脑动脉系... 刘佶│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/15播放(60052)
脑血栓是脑栓塞的一种，具体区别如下：
1、脑栓塞：因异常的栓子沿血循环进入脑动脉系...
刘佶│中国人民解放军第四七六医院
2023/10/15播放(60052)
"脑栓塞与脑血栓主要的区别在于，发病原因不同和起病时间不同。脑栓塞的患者一般发病更急，以数秒钟来计算，而脑血栓的患者一般发病一小时或者分钟来计算。脑拴塞主要的病因是大动脉粥样硬化斑块的脱落，或者心脏内的附壁血栓脱落所引起，引起心脏的附壁血栓常见的疾病包括心房颤动、先天性心脏病、心脏粘液瘤、心脏瓣膜病和心肌病等等。引起脑血栓常见的病因包括动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、高血压、高同型半胱酸血症、体型肥胖，以及抽烟、饮酒等等。"
2019/05/29收听(83526)
" 脑栓塞指的是心源性卒中，主要是由于心脏的栓子脱落，随血流运行至脑血管而堵塞脑部大动脉，多见于房颤和房扑的病人。脑梗死是指脑血栓形成，主要由于动脉硬化导致脑血管局部斑块形成，造成脑血管狭窄甚至闭塞，从而导致局部的脑组织细胞缺血坏死。多见于高血压、糖尿病、高血脂、吸烟以及肥胖的中老年患者。 脑栓塞的临床症状较重，常迅速出现意识障碍、失语、凝视、完全偏瘫等症状。脑血栓形成的症状多为逐渐加重，主要包括偏瘫、失语、面瘫、感觉异常、共济失调等，严重的患者出现意识障碍。脑栓塞的主要治疗是给予抗凝治疗，而脑血栓主要是抗血小板、调脂、稳定斑块、改善血管内皮治疗。同时需戒烟、戒酒，控制血糖、血压、血脂等高危因素。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/19收听(48096)
脑栓塞和脑出血都是急性脑血管病的不同种类，可以从以下几点进行鉴别：1、病因：脑栓... 母艳蕾│北京医院 2023/06/02播放(45494)
脑栓塞和脑出血都是急性脑血管病的不同种类，可以从以下几点进行鉴别：
1、病因：脑栓...
2023/06/02播放(45494)
脑栓塞与脑血栓形成相比，其主要特征如下：1、起病速度：脑栓塞的栓子第一个来源是心... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(49333)
脑栓塞与脑血栓形成相比，其主要特征如下：
1、起病速度：脑栓塞的栓子第一个来源是心...
2023/05/15播放(49333)
"脑梗死包括脑血栓和脑栓塞，脑血栓和脑栓塞是脑梗死的两种不同的临床类型。脑梗死是指因为脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑血栓是在脑动脉粥样硬化引起的血管壁病变的基础上发生血栓形成，动脉到动脉栓塞，载体动脉病变堵塞穿支动脉等，造成局部脑组织因血供中断而发生缺血、缺氧性坏死，引起相应的神经系统症状和体征。脑栓塞是指血液中的各种栓子，随血流进入脑动脉阻塞血管，当侧支循环不能代偿时引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/10/27收听(91826)
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