广东省第二人民医院
神经内科
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右侧基底节区腔隙性脑梗塞属于腔隙性脑梗塞的范畴，梗塞轻者临床症状不典型，但基底节区是大脑的关键部位，可以归类为关键部位脑梗塞。临床表现为三偏，即偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。根据梗死灶大小、部位不同，对患者影响各异，基底节范围较大，包括丘脑区、内囊区、壳核、尾状核等。如梗死灶较小，多表现为单侧肢体乏力，上肢重、下肢轻，偏身感觉麻木，面瘫、舌瘫、吞咽困难、发音嘶哑。后遗症包括运动、感觉障碍，需要积极到正规医院进行卒中的二级预防治疗。
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"腔隙性脑梗塞主要是指小动脉闭塞型脑梗死，是大脑半球、脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素基础上，血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致动脉供血区脑组织发生缺血性坏死，从而出现急性神经功能缺损的一类临床综合征。基底节区位于大脑深部的白质，主要包括内囊、丘脑、豆状核、尾状核、屏状核等，而发生在大脑半球右侧此区域的小血管梗塞，称之为右侧基底节区腔隙性脑梗塞。主要可以引起对侧肢体轻偏瘫或轻度偏身感觉障碍，或者是又有感觉障碍又有轻偏瘫。一般来说，腔隙性脑梗塞引起的症状相对轻微，通过治疗以后往往恢复较好。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/23收听(69276)
脑梗塞即脑梗死，右侧基底节区的腔隙性脑梗死，相对于左侧来说可能严重性要轻。大部分人属于右利手，... 国红│北京医院 2023/04/03播放(42210)
脑梗塞即脑梗死，右侧基底节区的腔隙性脑梗死，相对于左侧来说可能严重性要轻。大部分人属于右利手，...
国红│北京医院
2023/04/03播放(42210)
脑梗死的病因分型较多，有大动脉粥样硬化性及小动脉闭塞性脑梗死。腔隙性脑梗死即小动脉闭塞性，是老... 龙秀英│成都市第六人民医院 2023/11/07播放(83508)
脑梗死的病因分型较多，有大动脉粥样硬化性及小动脉闭塞性脑梗死。腔隙性脑梗死即小动脉闭塞性，是老...
龙秀英│成都市第六人民医院
2023/11/07播放(83508)
"发生右侧基底节区腔隙性脑梗塞，大多数患者的病情不会特别严重，但可能会导致患者残疾，可以引起患者肢体瘫痪，一般表现为左侧肢体无力或者瘫痪，也可能会出现左侧肢体感觉障碍。患者发病后要及时治疗，包括应用脑保护的药物，改善血液循环的药物治疗，同时要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块。患者多数有糖尿病和高血压的病史，要积极进行调控，使血糖和血压达标。病情稳定后，仍有躯体症状和体征时，可以进行针灸、康复和理疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/24收听(18198)
"右侧基底节区的腔梗严不严重，如果神经科专业医生来看，首先要看腔梗有没有病症，就是有没有症状，有没有手脚发麻，四肢有没有瘫痪。如果没有年纪也不是很大，又没有高血压、糖尿病，大部分可以观察，也就是只要没有明显症状，基本上观察就可以。但是一定要看看有没有高血压、糖尿病这些危险因素，如果有建议尽早找医生，做一些预防治疗，就是预防真正的脑梗死的发生。"
姜帅│四川大学华西医院
2017/11/02收听(84322)
"脑梗塞又称为脑梗死，基底节区腔隙性脑梗死是脑梗死的一个临床亚型。右侧基底节区腔隙性脑梗死主要会造成患者出现言语不利、中枢性面舌瘫及左侧上下肢的瘫痪。如果脑梗死范围累及到右侧内囊区，左侧上下肢的瘫痪将非常严重，肌力甚至可为0级，也就是全瘫。因此，右侧基底节区腔隙性脑梗死根据病灶受累范围的不同，病情可以由轻到非常严重。虽然患者不至于有生命危险，但如果梗死病灶累及到内囊区，将会出现非常严重的肢体瘫痪，给患者本人造成非常严重的痛苦，同时也给家庭带来非常沉重的负担。"
尹延伟│中国人民解放军空军总医院
2019/07/17收听(87688)
右侧基底节区腔隙性脑梗塞，属于腔隙性脑梗塞的一种。基底节区是比较特征性的部位，神经传导束比较集... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/10/26播放(60090)
右侧基底节区腔隙性脑梗塞，属于腔隙性脑梗塞的一种。基底节区是比较特征性的部位，神经传导束比较集...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/10/26播放(60090)
基底节区腔隙性脑梗塞的治疗：一、针对病因进行预防，比如需要治疗高血压，如果高血压水平控制欠佳，再次复发的可能性就比较高。因此，需要规律服用降压药，并定期监测血压水平。积极治疗心房颤动，因为心房颤动可以导致小的血栓脱落，也很容易导致再次发生基底节区腔隙性脑梗塞。同时，针对相关危险疾病进行积极治疗。二、需要使用抗血小板聚集药物，因为抗血板聚集药物，目前已广泛应用于缺血性脑卒中的二级预防，基底节区腔隙性脑梗塞也属于脑卒中的一种。三、在生活中需要保持良好的生活习惯，比如减轻体重、低盐低脂饮食、戒烟酒、避免情绪激动等，均是预防该疾病再次发作的相关方法。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/24收听(33684)
"左侧基底节区腔隙性脑梗塞又叫左侧基底节区腔隙性脑梗死，这是一种影像学上的描述，比如做脑CT和脑核磁共振可以出现这种描述，是脑梗死常见的部位之一，也就是脑梗死发生在左侧的基底节区。它的治疗的原则和脑梗死的治疗原则都是一样的，如果有高血压、高血糖、高血脂，一定要控制好这些危险的因素，不要吸烟、喝酒，可以口服药物，比如拜阿司匹林以及阿托伐他汀钙这样的药物，进行二级预防。如果出现了这种的CT或者是核磁共振的描述，最好到正规医院的神经内科，让医生检查一下，根据患者的症状来决定下一步的治疗方案。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(91624)
大脑存在很多功能区，如左侧大脑支配右侧肢体运动。当一侧肢体瘫痪，首先考虑对侧大脑出现病变，再依... 柳刚│安徽中医药大学第二附属医院 2023/05/04播放(90042)
大脑存在很多功能区，如左侧大脑支配右侧肢体运动。当一侧肢体瘫痪，首先考虑对侧大脑出现病变，再依...
柳刚│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/04播放(90042)
基底节区就是位于大脑皮层下的深部的脑灰质核团。简单来说，就像大脑的中继站一样。人的所有活动通过大脑皮层发出后，经过基底节区神经换元后，将这些信息传递到人的肢体、内脏，出现相应的功能。腔隙性脑梗塞是所有脑梗塞当中发生几率最高的，约占脑梗塞发生几率的20%-30%。腔隙性脑梗塞是1-3mm直径左右的小的脑缺血病灶，往往不引起临床症状。对于位于功能区的腔隙性脑梗塞，也可以引起相应的临床症状，比如偏瘫、失语、感觉障碍或者抽搐发作、走路不稳、吞咽困难、饮水呛咳等。对于位于基底节区的腔隙性脑梗塞，它的临床症状是多种多样的。绝大多数病人会出现感觉的缺失，如肢体的麻木，或者是一过的肢体功能障碍。但是绝大多数的病人，往往没有临床症状，这需要通过CT检查或者磁共振检查来发现。
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/29收听(32378)
大脑两侧就是大脑皮层，外面是皮质，脑皮质下是白质，白质里呈放射性排布，通过两侧集中在基底节，是... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/01播放(39021)
大脑两侧就是大脑皮层，外面是皮质，脑皮质下是白质，白质里呈放射性排布，通过两侧集中在基底节，是...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/01播放(39021)
"大脑分为左半球和右半球。在大脑左半球，基底节是一个区域，有很多神经纤维通过，称为内囊区域。如果发生梗塞，会对穿过的神经通路、神经传导束产生压迫，所以经常会引起对侧肢体的偏瘫，这是一个好发部位，也是大脑中动脉里的一个动脉血管经过的部位，一旦出现梗塞后对神经传导束产生压迫，神经传导束的功能产生了一些丧失，会导致对侧肢体产生偏瘫、偏麻的症状。"
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(39222)
基底节腔隙性脑梗塞是发生在大脑底部深层或者大脑深部的小梗塞，都是一些微血管、小血管的堵塞。临床... 周军怀│三亚市中医院 2023/04/20播放(57516)
基底节腔隙性脑梗塞是发生在大脑底部深层或者大脑深部的小梗塞，都是一些微血管、小血管的堵塞。临床...
周军怀│三亚市中医院
2023/04/20播放(57516)
"基底节就是位于大脑深部的灰质核团。基底节的主要作用就像人脑的中继站一样，大脑皮层发出信号，通过基底节换元传导至全身，出现感觉、运动等相关情况。腔隙性脑梗死是所有脑梗死类型最为常见的，约占所有脑梗死类型的20%-30%。腔隙性脑梗死的直径多为1-3mm，为小灶的脑缺血病灶，一般没有什么临床症状。但位于功能区的腔隙性脑梗死，可以出现偏瘫、失语、感觉障碍等等情况。基底节腔隙性脑梗死，就是位于基底节的腔隙性脑梗死的小灶缺血病灶。该位置的腔隙性脑梗死，出现临床症状可能多种多样。有的病人往往没有明显的临床症状，有的病人可能出现一侧肢体的麻木、无力、感觉障碍等等情况。对于发生基底节腔隙性的脑梗死病人，年龄＞60岁，可以预防性应用一些抗血小板药物。"
2018/03/28收听(91906)
腔隙性梗塞本身指部位非常小的梗塞灶，影像学上多半直径在15mm以内的小梗塞。梗塞严重程度取决于... 朱学鹏│宜春市人民医院 2023/01/30播放(74718)
腔隙性梗塞本身指部位非常小的梗塞灶，影像学上多半直径在15mm以内的小梗塞。梗塞严重程度取决于...
朱学鹏│宜春市人民医院
2023/01/30播放(74718)
两侧基底节区的腔隙性脑梗塞多数情况不严重。腔隙性脑梗死是病灶较小的脑梗死，因此症状较轻微，预后... 杨杰│中南大学湘雅医院 2023/05/11播放(84900)
两侧基底节区的腔隙性脑梗塞多数情况不严重。腔隙性脑梗死是病灶较小的脑梗死，因此症状较轻微，预后...
杨杰│中南大学湘雅医院
2023/05/11播放(84900)
"左侧基底节腔隙性脑梗并不严重，腔隙性脑梗的顾名思议就是病灶直径比较小的梗塞，在基底节区腔隙性的梗塞可能会出现右侧肢体有轻微的麻木，或者是右侧肢体有轻度的无力，但是这样的情况下，往往都不会有特别严重的临床症状和后遗的症状。基底节区腔隙性脑梗塞属于脑小血管病的范畴，对于脑小血管病今后的治疗方案，主要是积极针对脑小血管病的危险因素进行干预，最常见的危险因素是高血压，还有小动脉的硬化等。所以如果是有腔隙性脑梗塞的患者，今后需要对危险因素进行积极的治疗，避免腔隙性脑梗塞再次发生。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/31收听(22704)
左侧基底节区腔隙性脑梗塞不严重。患者随着年龄的增长，脑动脉硬化，可能平时就有高血压、高脂血症、糖尿病等因素导致脑动脉硬化不断的加重，使血管内的斑块逐渐增多，最终导致管腔狭窄闭塞，导致脑组织缺血缺氧，而在基底节区形成了小范围的梗死，就称为左侧基底节区腔隙性的脑梗死。一般不会有严重的症状出现，不会出现肢体活动不利、偏身麻木、语言笨拙等问题。但是如果基底节区的腔隙性脑梗塞反复发生，患者会出现脑缺血、缺氧的改变，会导致患者容易出现头痛、头晕的症状，要启动脑血管病的二级预防，积极的控制血压、血糖以及血脂，口服拜阿司匹林抗血小板聚集，预防脑梗塞的再发生。
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/01收听(74290)
"两侧基底节区腔隙性脑梗塞多数情况下并不严重，腔隙性脑梗塞是病灶比较小的脑梗死，所以症状比较轻微，预后相对较好。如果两侧基底节区没有累及关键的部位，尤其是内囊，在内囊有内囊后肢，这个区域神经纤维比较密集。如果累及内囊后肢，可以出现神经功能缺损的表现，比如纯运动性轻偏瘫、轻度共济失调、纯感觉性障碍。如果是多发的腔隙性脑梗塞，还可以出现记忆力下降、反应迟钝等表现。但是由于病灶比较小，预后相对较好，多数在发病2-3个月以后能有明显恢复，后遗症的比例较低。如果两侧基底节区腔隙性脑梗塞能有效预防，可以控制不再发展，要注意高血压的预防，同时要注意有没有其它的糖尿病、高脂血症等危险因素。"
崔广阳│滕州市中医医院
2020/01/08收听(27486)
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