海南省人民医院
急诊科
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对于缺血性脑卒中，是因为脑内血管突然出现血供下降，从而引起所支配脑细胞坏死，急救的治疗主要是开通堵塞血管。在临床上有三种办法来治疗缺血性脑卒中：
1、3-4.5个小时之内是最好的时间窗，通常用阿替普酶进行溶栓治疗，病人在卒中的治疗过程中可以获得很好的效果；
2、在溶栓之后还可以做桥接，叫做脑血管取栓，对于溶栓没有溶掉的栓子可以进一步取栓，对脑卒中患者的恢复会有很大帮助，很多病人可以痊愈出院；
3、如果在4.5-6个小时之内，倾向于用尿肌酶进行溶栓，效果稍差
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脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，缺血性脑卒中是脑梗死。大部分的脑梗死是因为脑血管内出现了血栓，血栓把血管堵死以后，局部的脑细胞因为缺血而出现了坏死，坏死的脑细胞周围还有一些已经缺血，但是还没有死掉的脑细胞。脑梗死最主要的急救措施是静脉输溶栓药物，把血栓溶解掉，同时还要评估需不需要紧急做微创介入取血栓，通过静脉溶栓和介入取栓来挽救已经缺血但是还没有死掉的脑细胞。出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血，确诊之后急救时主要是卧床休息、镇静、镇痛、控制血压、减少血压波动、避免出血增多或者再次出血，需要手术的及时手术治疗。在没有做头颅CT之前，无法准确判断是出血还是梗死，做为病人或者家属，最主要的是要保持冷静，让病人躺下休息，第一时间拨打120急救电话，让急救人员去接病人，不要随便吃阿司匹林或者降压药物。
潘永利│郑州人民医院
2020/09/28收听(23346)
一旦发生脑卒中在家里没有什么急救的步骤，唯一能做的是立即打120将病人送医院抢救治疗。而对于出血性脑中风很快引发脑疝，自己家里不具备急救的措施。缺血性脑卒中如果治疗时间窗过了就没有治愈的希望，所以发病之后立即叫120送医院，应该到就近的医院，不要因为路程耽误了时间，这是最明智的处理办法，因为家里没有急救的措施。紧急就医以后一般需要马上进行溶栓、抗凝等治疗，如果治疗不及时，有可能危及患者生命安全。
国红│北京医院
2020/04/29收听(47234)
脑卒中的急救方法通常有以下几点：1、患者若在家中发病，家属首先保持镇静，不要慌乱... 杨云涛│河南中医药大学第三附属医院 2023/10/25播放(80928)
脑卒中的急救方法通常有以下几点：
1、患者若在家中发病，家属首先保持镇静，不要慌乱...
杨云涛│河南中医药大学第三附属医院
2023/10/25播放(80928)
"脑卒中急救方法主要就是快速的识别。任何的脑卒中，基本有三大类的症状，1、头晕、头痛、恶心、呕吐。这种呕吐有的时候是喷射性的呕吐；2、肢体的麻木无力，言语功能障碍，这种症状就是突然走着路，出现肢体的无力，瘫倒在地上，或者是手拿杯子突然拿不稳掉在地上；3、昏迷的情况，任何人出现昏迷，一定要及时的复查头部CT，明确一些病情指标。既往有高血压的患者，一旦出现脑出血的情况，则血压会严重升高，当时一定要进行血压的测量。如果血压仍然高到200mmHg以上，需要紧急口服降压药进行处理；呼吸道的管理，如果发生脑卒中之后出现了呼吸节律的改变，甚至是呕吐之后产生误吸的情况，这个时候要将患者侧卧位，让呕吐物充分的吸出，甚至可以用手进行扣除，这样来减少肺部感染以及误吸的发生可能性。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/03收听(55604)
"对于脑卒中的患者急救方法如下：1、要给患者进行呼吸循环的监测，密切监测患者的生命体征，例如呼吸频率、动脉血氧饱和度、血压、脉搏等指数和参数。2、给患者进行体温管理，要随时给予患者进行体温监测，维持正常的体温，必要时可以给予亚低温的方法进行治疗。3、给血压控制在正常范围内，但如果患者血压过高，也不可以降压幅度过快，降压速度过猛。4、还应该给予患者尽快的进行相关辅助检查，例如头部CT、头部核磁，制定综合的治疗方案，另外不可以随意挪动脑卒中患者，也不可以快速降低颅内压，要尽量保护脑组织，避免患者出现脑疝等情况，要给患者尽快建立静脉通道，给予吸氧等治疗方法，一旦患者出现窒息、呼吸困难，要给患者处理气道，必要时可以给予机械插管、人工通气等方式、方法进行处置。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(31402)
"对于脑卒中的急救有以下几个方面的措施：第一、及时的拨打120，呼救专业的医护人员。第二、保持患者的平卧和安静，如果出现呕吐症状时，使患者头偏向一侧，及时的清除口鼻的分泌物，保持呼吸道的通畅。第三、密切关注患者的生命体征的变化，比如呼吸、体温、心率和血压等。如果患者出现心跳停止，要及时的行心肺的复苏。特别提示的是出现的中风患者要慎重地搬运，不能轻易的搬动患者，在移动患者的时候，尽量使患者在担架上水平的移动，而不能背起患者进行走动。"
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(11160)
"脑卒中一旦发生需要立即就医，因为脑卒中如果进行早期干预，有可能会得到完整的恢复。治疗关键取决于能否及时就医，如果脑卒中发病在4.5个小时之内立即就医之后，早期通过头部磁共振DWI检查，一旦确诊之后，早期采用溶栓治疗有可能使堵塞的血管完全疏通，从而会使患者肢体功能不会受到太大的影响。如果超过溶栓时间窗，患者缺血部位会引起相应神经功能的损伤，后续的病情变化很可能会由于脑水肿导致患者生命体征急剧不稳定，严重时有可能会导致死亡。因此，立即就医是取决于能否得到有效治疗的关键。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/17收听(87904)
脑卒中急救措施，主要有以下几方面：1、发现患者出现言语不清、头疼、肢体偏瘫或者麻... 翟金俊│山西省人民医院 2023/09/19播放(62158)
脑卒中急救措施，主要有以下几方面：
1、发现患者出现言语不清、头疼、肢体偏瘫或者麻...
翟金俊│山西省人民医院
2023/09/19播放(62158)
脑卒中的预防方式主要包括以下几个方面：1、首先要控制血压，因为高血压是导致脑卒中... 罗丽│邵阳市中医医院 2023/03/06播放(98492)
脑卒中的预防方式主要包括以下几个方面：
1、首先要控制血压，因为高血压是导致脑卒中...
罗丽│邵阳市中医医院
2023/03/06播放(98492)
"如果突发言语不清、肢体无力，高度怀疑患了脑梗，这时可以予以阿司匹林3片嚼服，没有阿司匹林也可以用波立维嚼服。如果发病在3.5小时之内，建议还是立即到最近的医院完善相关检查，因为脑梗最有效的治疗方式是溶栓。有条件的医院，即使过了溶栓的时间窗，还可以取栓、放支架。需要根据患者阻塞的血管以及患者的基本状况，在时间窗内积极治疗，所以脑梗的治疗是跟时间赛跑的。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/06收听(94512)
发生触电不要慌张，马上找专业人士，让患者迅速脱离触电环境，脱离触电环境后，也不要被表面现象所惊，比如患者的皮肤损伤、肌肉损伤、骨骼损伤，往往这些损伤是很严重的，但是致命的因素通常是心肌损伤，触电导致的恶性心律失常，从而导致死亡。现场判断恶性心律失常的方法有这几种，第一、触摸颈动脉搏动；第二、看看患者的意识情况。
王洪涛│威海市中心医院
2019/04/24收听(90908)
脑血栓即脑梗死，急性期正规治疗对患者的预后起着关键的作用，每耽误一分钟就会有上百万脑细胞死亡。... 袁巍│海南省人民医院 2023/12/23播放(87870)
脑血栓即脑梗死，急性期正规治疗对患者的预后起着关键的作用，每耽误一分钟就会有上百万脑细胞死亡。...
袁巍│海南省人民医院
2023/12/23播放(87870)
通常情况下，很多患者一旦发生心慌、胸闷的情况，考虑是心脏的原因，心律失常的急救方式如下： 张蕾│山西白求恩医院 2023/07/06播放(62016)
通常情况下，很多患者一旦发生心慌、胸闷的情况，考虑是心脏的原因，心律失常的急救方式如下：
张蕾│山西白求恩医院
2023/07/06播放(62016)
"羊癫疯具有突然发作的特点，所以容易产生一些意外情况，严重时可危及生命。首先羊癫疯发作的危险为呼吸窒息，因为羊癫疯发作的患者往往具有呕吐，分泌物容易吸入呼吸道导致病人出现窒息情况危及生命。所以在这种情况下注意清理病人呼吸道、翻身拍背，保持呼吸道的通畅，避免危及生命。其次为舌咬伤，因为病人发作时全身肌肉强直、抽搐，包括咀嚼肌肉，所以一旦发生舌咬伤病人往往不能控制，发生舌撕裂伤或者是舌咬掉的情况。然后在发作时容易出现一些意外情况，比如跌倒后出现骨折，这时一定要避免搬动或者是随意移动患者，应急诊拨打120请专业人员进行治疗。最后有一些特殊情况，羊癫疯的患者不能从事一些高危职业，比如高空作业者、司机、游泳等相对危险的工种，"
魏成群│黑龙江省医院
2019/09/18收听(36006)
"目前脑卒中主要分为脑梗塞和脑出血，二者发生的比例约为80%和20%。一旦患者发生脑卒中，严重的可以出现意识障碍，出现昏迷、昏睡，还可以伴有恶心、呕吐。这时候急症护理的主要措施就是要保持呼吸道的通畅，防止呕吐物或者是舌后坠影响患者的通气，保持气道的通畅，防止患者的呕吐物进入患者的气管引起窒息。保持患者的气道通畅，往往就是挽救了患者的生命。对于有严重的肢体功能障碍、言语功能障碍、喷射性的呕吐，往往需要及时的到医院就诊，以免错过最佳的抢救时机。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/26收听(40914)
脑卒中急救放血没有用，脑卒中包括脑部梗死，还有脑部出血。脑部梗死的时候，放点血不会让已经因缺血而死掉的脑细胞再活过来，也挡不住快死还没有死的脑细胞迈向死亡的脚步，只有在脑梗死发病后，赶紧看医生，争取在最快、最短的时间内用上溶解血栓的药，才是最先要考虑的急救办法。同样，急救放血对脑部出血也是没有用的，脑部出血是因为脑内的血管破了，放点血不会让已经出来的血再回到血管内，也挡不住血从血管的破口继续往外出。脑部出血后，要让病人安静休息、控制血压、找出血原因、该手术的时候手术，才是真正的救治办法。不管是国内还是国外的脑卒中指南，都没有提到过急救放血对脑卒中有用。
2020/09/01收听(29574)
急性脑卒中是指供应脑部的血管出现破裂或梗阻的一种临床表现。一旦发生急性脑卒中，需迅速识别并拨打... 陈世洪│深圳市萨米医疗中心 2023/11/12播放(99926)
急性脑卒中是指供应脑部的血管出现破裂或梗阻的一种临床表现。一旦发生急性脑卒中，需迅速识别并拨打...
陈世洪│深圳市萨米医疗中心
2023/11/12播放(99926)
脑卒中的急救护理措施主要是保持生命体征的稳定及呼吸道的通畅，如果患者有假牙，要将口腔中的假牙取... 施海燕│华润武钢总医院 2023/04/09播放(93612)
脑卒中的急救护理措施主要是保持生命体征的稳定及呼吸道的通畅，如果患者有假牙，要将口腔中的假牙取...
施海燕│华润武钢总医院
2023/04/09播放(93612)
"急性脑卒中的急救护理是要建立在正确、合理的判断诊断基础上，如果确实诊断为急性脑卒中发作，在急救护理的方面应该注意：第一、保持患者的体位，避免过分的活动，保持侧卧位以防患者一旦发生抽搐或者无意识情况下，异物进入气道导致窒息，或者一些假牙掉落。第二、务必注意患者生命体征的平稳，生命体征主要是包括血压、心率、体温、呼吸等等方面。第三、如果发现哪方面有异常，应该及时的处理，同时要迅速的建立静脉通道，来方便及时的给予药物处理。第四、在对患者进行转运的时候，要注意保护好患者的肢体、脊椎、头颅等重要部位，来防止不小心损伤。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(23972)
"脑卒中又称脑中风、脑血管意外，是脑血管病变导致脑功能障碍的一类疾病总称，是目前我国危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一，给患者，患者的家庭和社会带来沉重的负担和痛苦。由于脑卒中的致残率很高，所以在发生脑卒中后进行康复护理是脑卒中患者恢复健康的必要手段。脑卒中康复护理的方式有以下几点：首先，因为脑卒中患者大部分都卧床治疗，所以需要注意的是患者的肺部情况，必要对患者进行定时的翻身、叩背，帮助及痰液的排出。其次，就是针对患者的胃肠蠕动功能，尽量添加有助于消化的膳食纤维，但是也不能忽略蛋白质的摄入以及电解质的平衡。在维持患者生命体征的同时加入康复治疗的手段，更能有利于提高患者恢复。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/04/22收听(36570)
宜春市人民医院 祖玉帆
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山西省人医 刘毅
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