高血压患者服用什么药物

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降压药包括β受体阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂、ACEI类降压药和ARB类降压药。治疗高血压采取个体化原则，根据患者的临床表现、检查结果以及所伴随的并发症，选择合适的药物；联合用药效果更佳，从小剂量开始，优选长效降压药，效果较平稳。高血压患者改善生活方式也尤为重要，保持乐观情绪和良好的心态，戒烟限酒，多食用新鲜的水果和蔬菜。

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服用高血压药物的原则

"高血压的患者如果要应用降压药物，一般遵守以下原则：首先，要注意选择长效的制剂，比如拜新同、厄贝沙坦等，这些药物一般持续时间在24小时左右，可以平缓地进行降压，不至引起血压的过度波动。如果选择短效药物，一般要注意规范地口服药物治疗，不要漏服，以防止血压反弹。其次，在口服药物过程中一般选择晨起口服，如果每天2次则选择早晨以及下午4-6点钟，这一段时间口服降压药物是比较好的。口服降压药物时以清水送服，注意每天早晚2次测量血压，以观察血压的控制情况以及波动情况。服用高血压药物的人群要注意，有些药物可能存在不良的反应，如果有不适要及时就诊或者换药，比如应用拜新同或者伲福达的人群可能会出现水肿、头痛等，有些患者可以逐渐耐受，有些患者则需要换药。"

语音时长01:27''

杨文涛│东营市人民医院

2020/03/03收听(48172)

肝硬化患者服用哪些药物

肝硬化早期肝功能正常，一般不需要服用任何药物，只需要针对病因治疗，比如抗乙肝、抗丙肝、戒酒等治疗。中晚期肝硬化服用的药物有促新陈代谢药物，比如三磷酸腺苷、辅酶A等。维生素类药物，比如酵母片以及复合维生素B等。降酶、退黄药物，比如思美泰、门冬氨酸钾镁等。营养支持类药物，比如白蛋白、支链氨基酸等。抗肝纤维化药物以及保肝修复药物，比如水飞蓟宾、肌酐等。预防肝硬化呕血、降低门脉压力药物，比如美托洛尔等。具体使用根据肝功能结果、肝硬化程度、是否合并并发症进行选择，无需过多服用，具体建议咨询专科医生意见。

语音时长01:24''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/05收听(62402)

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张术佳│哈尔滨市第一医院

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高血压患者服用拜阿司匹林需要注意什么

高血压患者服用拜阿司匹林要将血压控制理想，如果血压过高会增加脑出血的风险。患者有明确脑梗塞或者冠心病的病史，需要长期服阿司匹林时，同时合并高压病，这时要将血压控制理想。建议高压患者查24小时动态血压以明确血压的波形，是否是超勺型、反勺型等特殊类型的高血压，根据血压的波形选择合适的降压药，将24小时血压控制平稳的情况下再服用拜阿司匹林。

语音时长01:14''

袁超睿│扬州洪泉医院

2020/03/27收听(85976)

高血压患者需要服用阿司匹林吗

"高血压患者需要吃阿司匹林，虽然阿司匹林本身并不具有降血压的作用，但是阿司匹林是抗血栓的药物，长期高血压的患者最好吃阿司匹林，来预防动脉硬化以及血栓性的疾病，降低心脑血管疾病的发生风险。如果高血压的患者血压控制不是很好，且血压在160mmHg以上，这时候不应该服用阿司匹林，因为血压超过160mmHg，本身就容易引起脑出血，如果此时再服用阿司匹林，患者发生脑出血的风险就很大。高血压可以导致身体动脉硬化的发生与发展，会增加冠心病、脑血管疾病的发生率，而阿司匹林能对抗血栓，可以预防血栓的聚集、形成，对于预防高血压动脉硬化很有帮助。"

语音时长01:17''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2021/05/27收听(73960)

高血压患者可以服用阿莫西林吗

"高血压患者在病情需要时，可以服用阿莫西林。阿莫西林属于一种抗生素，通常在有细菌感染的患者中，会使用阿莫西林进行抗感染治疗。高血压患者可以服用阿莫西林，阿莫西林并不会影响高血压患者的血压情况，而常用的一些降压药物与阿莫西林也并没有配伍禁忌。但为了安全起见，可以将常用的降压药物和阿莫西林隔开半小时以上服用。另外，高血压患者有感染，服用抗感染药物期间，还要注意密切监测血压，以防止由于感染导致血压波动，对人体造成一些损害。"

语音时长01:07''

聂志扬│北京医院

2021/05/28收听(76074)

高血压患者何时启动药物治疗

"高血压的患者何时应用药物治疗有一定的标准，如果首次测量血压，在高血压2级以上，也就是血压大于160\/100mmHg，则需要及时的口服降压药物治疗。有些高血压的患者首次发现高血压，但是是明显的代谢综合征导致的，这种情况下可以适当的通过治疗性的生活方式干预，如果治疗性的生活方式干预以后，仍不能将血压有效控制，也需要及时的降压药物治疗。治疗性的生活方式干预主要是严格地控制体重，控制钠盐、脂肪的摄入，以及增加运动，减轻精神压力等。有些高血压的患者可能会合并糖尿病或者冠心病、脑梗死、肾功能不全等。这种情况下，无论血压值是多少，都要及时地应用降压药物进行控制。"

语音时长01:13''

杨文涛│东营市人民医院

2019/09/04收听(56680)

高血压患者常用药物标准

"高血压的患者最为常用的药物标准就是要小剂量联合用药，优选长效制剂，而且一定要注意结合个体化用药原则。一般来讲，高血压的患者有可能还会患有其他的疾病，再考虑用药的时候也要参考进去，比如对于一个高血压的患者，如果伴有高尿酸血症，优选的降压药物就是氯沙坦钾，相对而言这类药物不但可以降低高血压，还有助于降低血清尿酸水平。如果患者血压比较高，单独服用一种降压药物血压不能控制达标，这个时候不建议把原有的药物剂量加倍，而是选择其他类别的降压药物协同降压，出现副作用的概率就会降低，而且效果也会更好。"

语音时长01:15''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/20收听(74320)

高血压药物常年服用，会产生“耐药性”吗？

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肝硬化患者适合服用的降压药物

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语音时长01:32''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

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语音时长01:18''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/30收听(47446)

什么药物会高血压

"常见的引起高血压的药物有这么几类：第一个就是皮质激素，比如地塞米松，凡是名字中带有松字的很可能就是这一类药，这一类药有一个作用就是干扰水盐代谢，可以把水和钠离子留在体内，水钠潴留也是我们高血压形成的机制之一。所以如果因为某些疾病在服用皮质激素类药物的时候，很有可能会有高血压。还有一类就是解热镇痛药，代表药是布洛芬、塞来昔布，这类药物可以帮我们治疗关节痛，发热的时候可以用于退热，短期内应用可能没什么影响。但是如果你有关节痛长期服用这个药物，有可能会引起血压升高，这也是为什么心脏病患者如果因为关节痛，要使用塞来西布这类药物之前要咨询医师的原因。再下来还有比如减肥药，可以引起体内激素的改变，比如去甲肾上腺素、多巴胺。这类物质可以给人带来饱腹感、满足感，同时它也能收缩血管。还有常见的就是感冒药了，感冒药当中往往含有麻黄素之类，这类药物可以帮助缓解因感冒而导致的鼻黏膜肿胀、充血带来的鼻塞这样的症状。短期服用影响不大，如果有高血压的患者，可能还需要注意使用这类药物以后血压的变化。"

语音时长02:29''

丁峰│内蒙古自治区人民医院

2020/06/16收听(36840)

高血压药物有哪些

"高血压是一种多发病和常见病，而治疗高血压的药物种类很多，常用的药物有以下几种类型：1、利尿剂，常用的代表药有氢氯噻嗪、吲达帕胺、氨苯蝶啶等。2、β受体阻断剂，常用的代表药有可乐定、美卡拉明、胍乙啶、倍他乐克等。3、钙通道阻滞剂，常用的药物有硝苯地平、尼群地平、维拉帕米等。4、肾素-血管紧张素系统抑制药，常用的代表药有卡托普利、氯沙坦、缬沙坦等。5、血管扩张药，常用的代表药有硝普钠、肼屈嗪等。"

语音时长01:24''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/01/08收听(54098)

高血压患者首选什么类型的药物治疗

"目前常用降压药分为五大类，分别是钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂。这五类降压药物的特点各不相同，适宜人群也不同，所以在选择降压药物时要依据药物的降压疗效，以及是否兼顾靶器官的治疗和保护作用而定。一般高盐饮食患者、老年高血压患者、单纯性收缩期高血压患者可首选钙离子拮抗剂或噻嗪类利尿剂，而中青年高血压应首选血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。另外还可以根据高血压伴随疾病来选药，如高血压伴心绞痛、冠心病、脑卒中可首选钙离子拮抗剂。血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可首选于高血压伴糖尿病、糖尿病肾病、蛋白尿、心力衰竭、肥胖以及脑卒中的患者，β受体阻滞剂用于高血压伴冠心病、心绞痛、心肌梗死后心力衰竭的患者，利尿剂则首选于伴有心率衰竭和下肢水肿的高血压患者。总之在降压药的选择上，要在医师诊治下采取个体化方案。"

语音时长02:23''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2020/03/01收听(44320)

红斑狼疮不能服用哪些药物

"目前研究发现不少药物可以诱发系统性红斑狼疮发作或加重病情，因此患者在日常诊疗中，应当尽量减少或避免服用这些药物，常见的有普鲁卡因、氯丙嗪、卡马西平、保泰松、呋喃妥因、米诺环素、左旋多巴、可乐定、异博定等。有的患者服用上述药物后，可以出现关节疼痛、皮疹、发热、浆膜炎，或已经缓解的症状体征再次加重，血液中自身抗体浓度也开始升高，多提示病情处于活动期，此时应当尽可能停止服用上述药物并及时就诊。若系统性红斑狼疮患者确实因所患其他疾病治疗的需求，需要服用上述药物，则应在医师的指导下充分评价自身病情，选择小剂量、低频率、逐渐缓慢增量的方法服用，并在服用的过程中注意监测症状、体征，以及检查指标的变化，这样才能做到安全服药。"

语音时长01:28''

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/03/09收听(13872)

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