广东省第二人民医院
整形美容科
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黄褐斑也称蝴蝶斑，多发于颜面部。常见于中青年女性，多呈对称蝶形分布在颧颊部位，有时可在全面部泛发。也可累及眶周、鼻部、口周等部位，或者出现在平常涂抹护肤品的部位。黄褐斑一般无主观症状和全身不适，但在有原发疾病时，也可能表现为肝肾功能障碍、妇科疾病、糖尿病等原发病的相关症状。比如肝功能异常时，可出现“肝斑”等以好发部位命名的特定称谓。
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"症状就是病人患病以后自己的主观感觉和体验，比如出现胸痛、腹痛、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等，病人往往因为这些主观感觉异常而到医院来就诊，多数患者需要结合客观的检查，如血化验、心电图、彩超或者CT、放射线等，初步明确诊断。体征是表现在病人体表或者身体内部，可以被检查出来的异常变化，病人可以自行发现，也有一些通过医生在查体发现，如皮肤黄染、周身皮疹、体表包块，这些病人都可以自行发现，而肝脾肿大、肺部啰音、心脏杂音等体征则需要医护人员查体时发现，体征对病人疾病的确定诊断发挥着主导作用。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/18收听(65874)
"黄褐斑是一个比较常见的面部色素性皮肤病，好发人群主要是女性。临床主要表现为颧颊部、眶周、前额、上唇或者鼻部等，出现边界比较清楚的黄褐色或者深褐色的斑片，一般对称分布，老百姓又叫蝴蝶斑。本病一般没有瘙痒、疼痛等自觉症状，但是在日晒之后可能会有轻微的灼热不适感。病因不是特别清楚，但是主要和日晒、体内的激素水平或者化妆品的刺激，甚至一些内科疾病等有一定的关系。黄褐斑在治疗的时候比较棘手，常常需要联合多种手段，包括口服外用药物，甚至光电治疗、化学换肤等，才能收到比较好的效果。所以出现黄褐斑以后，一定要在专业医师的指导下用药。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/24收听(36316)
针对这个问题，其实很多人都知道，黄褐斑主要是发生于面部的淡褐色、淡黑色的斑疹。没有自觉症状，不... 袁江│郴州市第一人民医院 2023/10/12播放(80080)
针对这个问题，其实很多人都知道，黄褐斑主要是发生于面部的淡褐色、淡黑色的斑疹。没有自觉症状，不...
袁江│郴州市第一人民医院
2023/10/12播放(80080)
"黄褐斑一般是女性常见，特别是在妊娠期、产后、经常口服避孕药的女性，部分患者在分娩以后或者停用避孕药，黄褐斑也能慢慢的消退下去。另外，它一般可以从青春期到绝经期都可以发生，不是说年轻人就绝对见不到黄褐斑。它的病灶刚开始的时候可能是多发性的，逐渐的融合成完整的斑片，颜色一般是淡褐色，有时候颜色会比较深，呈深褐色。一般是对称分布在面部、光暴露部位，上臂还有颈部也可以见到黄褐斑。黄褐斑在面部的分布呈蝴蝶状，也称为蝴蝶斑。另外黄褐斑的色素深浅与季节、紫外线的照射、内分泌的变化都有一定的关系。夏季的时候症状会重一些，斑的颜色会深一些。另一部分患者，在月经前也可以见到颜色加深，这是黄褐斑的临床症状。"
翁文佳│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/11收听(48922)
黄褐斑俗称肝斑、蝴蝶斑、妊娠斑等，是常见的皮肤病，是由于多种因素导致颜面部出现黄褐色的色素沉着斑。黄褐斑在亚洲人中发病率比较高。目前，其病因仍然不清楚，有很多因素参与其形成，遗传、紫外线照射、性激素水平变化是主要发病原因。黄褐斑的症状是在颜面部出现黄褐色的色素沉着斑，呈对称性分布，在日光照射下会加重且持续存在。好发部位主要是颧骨的突出部位，前额、上唇、鼻部和下颌等日光暴露部位，偶尔也可以发生在前臂。典型皮损是淡褐色至深褐色的斑点或者斑片，边界清楚，皮损大小不一、形状不规则，可呈圆形或者蝴蝶形。
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/07收听(35946)
"黄褐斑患者是没有自觉症状的，不痛、不痒，局部没有自觉症状，全身也没有任何不适。主要表现为分布在额部、眉部、面颊部、鼻部，口周部位的褐色或者和黑色的斑，主要危害就是患者会觉得特别影响面容，影响美观。通过皮肤的表现，提示内脏的疾病，比如肝病或者是内分泌紊乱、肿瘤、结核这一类的慢性病，出现了黄褐斑，建议进行排除性的检查，检查其他的原发原因，黄褐斑治疗一般都是对症治疗，治疗斑也就可以了。"
米霞│中国人民解放军第306医院
2018/06/27收听(50130)
"黄褐斑的症状，主要是指颜面部位出现的褐色斑片，伴有明显的色素沉着，有时候呈褐色或者深灰色，个别呈深黄色，整体是色素沉着。这种斑片和皮肤是一致的，没有凸起，摸不到其他质地的改变，多发生在月经前、着急上火、月经不调、怀孕或者熬夜比较频繁，包括更年期前后，黄褐斑发生的概率也更大。对于这种情况，绝大多数都是跟遗传因素有一定关系，受到后天激素分泌紊乱引发而出现。可以外用祛斑药物或尝试使用激光祛除，还是有一定疗效的。平时避免日光照射，防止黄褐斑的加重。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/25收听(15442)
"黄褐斑主要是面部的鼻翼两侧会出现一些，有的会发青，有的会发黑，有的会发灰，它可以小片的，也可以大片的，一般边界相对来说比较清楚，没有什么痒痛这些感觉，就是外观上不是太好。它有表皮型、真皮性。发生在真皮型的比较难治，发生在表皮型的一般经过治疗就能够康复的。根据它的不同颜色，比如发黑褐色，中医认为和肾虚有关系。褐色的中医认为跟肝气郁结、肝火有关系。那么发灰的认为和脾虚有关系。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/22收听(19198)
"黄褐斑顾名思义，它的症状主要表现为黄褐色的斑片，斑片颜色可浅可深，表现为淡褐色或者深褐色，主要位于颧部、颞部、额部或者口周围，边界常常不是特别清楚，但是远观又似乎更明显，深色黄褐斑的边界一般比较明显，通常黄褐斑不会具有什么主观症状，也没有什么全身不适。"
赵邑│北京清华长庚医院
2017/09/26收听(34600)
"黄褐斑是主要发生于两侧面颊部，呈蝶形分布的浅褐色或者是黄褐色的斑片，远远看上去像一片蝴蝶，我们也会称为蝶斑，它一般没有自觉症状，主要是影响美观。黄褐斑就是色斑的深浅和季节、日晒以及睡眠都有一定的关系，夏季紫外线比较强，外出不注意防晒都会加重黄褐斑，让黄褐斑颜色看起来更深。"
宗丽娜│中国人民解放军第306医院
2018/05/10收听(87580)
黄褐斑主要表现为面部深褐色或淡褐色的斑片，边界较为清晰，可发生于额部、眉间、鼻背、双颊、下巴以... 贾虹│中国医学科学院皮肤病医院 2023/10/21播放(67552)
黄褐斑主要表现为面部深褐色或淡褐色的斑片，边界较为清晰，可发生于额部、眉间、鼻背、双颊、下巴以...
贾虹│中国医学科学院皮肤病医院
2023/10/21播放(67552)
有部分患者早期肝硬化少量的腹水没有任何症状，那么中到大量的腹水时，有部分患者会有腹胀症状，腹围... 陈毅雄│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/18播放(71560)
有部分患者早期肝硬化少量的腹水没有任何症状，那么中到大量的腹水时，有部分患者会有腹胀症状，腹围...
陈毅雄│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/18播放(71560)
"腰椎间盘突出最常见的症状是腰部或者一侧以及双侧的下肢疼痛。疼痛的部位一般位于椎旁的一侧，臀部后侧，大腿的后方，腘窝部以及小腿的前外侧或者后外侧，个别的患者可以在小腿的前内侧出现疼痛或者麻木，有的患者可以牵涉到足底部的疼痛，甚至足趾的感觉障碍，有部分高位腰椎间盘突出患者表现为大腿的前内侧疼痛或者麻木。腰椎间盘突出最常见的体征是下肢的直腿抬高试验阳性、或者加强试验阳性。高位腰椎间盘突出患者股神经牵拉试验阳性。"
赵济锋│济南市中西医结合医院
2019/09/04收听(68764)
脊髓型颈椎病的患者可以产生上肢、下肢、躯干及二便的功能障碍，表现为不同症状和体征，如上肢麻木无... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/05播放(35269)
脊髓型颈椎病的患者可以产生上肢、下肢、躯干及二便的功能障碍，表现为不同症状和体征，如上肢麻木无...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/05播放(35269)
"肺结核病人一般除了咳嗽以外，还会有低热、食欲不振、消瘦、盗汗等，咳嗽一般是以干咳为主，痰比较少。有些病人由于肺结核形成空洞，所以在咳嗽时可能会有少量痰中带血，严重时还可以大量咯血。肺结核的不同病变有胸膜病变、气管病变、病原体感染等，根据不同病变有不同症状，具体如下：1、胸膜病变：如果病变发生在胸膜者，可有刺激性的咳嗽，而且伴有胸痛和呼吸困难症状。2、气管病变：如果病变发生在气管和支气管，也多数有刺激性的咳嗽，而且咳嗽时间会持续较长。如果支气管淋巴瘘形成，并破入了支气管或者是支气管狭窄，可有喘鸣或者是呼吸困难。3、病原体感染：肺结核的咳嗽一般很少有咽部发痒的症状，如果出现了咽部发痒的症状，应该考虑是否合并其他的病原体感染。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/03收听(12898)
"甲状腺癌早期无明显的症状，典型的体征是甲状腺触及到肿块，质地较硬且固定，活动差，表面不光滑。如果是未分化的甲状腺癌，会在短期内出现上述症状，随着肿块的明显增长，会伴有侵犯周围组织的特性，比如晚期会产生声音嘶哑、吞咽困难，以交感神经受压为主的霍纳综合征，并且出现肿瘤侵犯耳、枕骨、肩等处的淋巴结转移。颈部淋巴结转移是甲状腺癌的一种主要转移途径，其中对于髓样癌的病理类型，除淋巴结转移外，还伴有内分泌特征，出现家族性的腹泻、颜面潮红、低血钙等表现。所以，不同的甲状腺癌的病理类型，会出现不同的症状和体征。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/20收听(87140)
"脑出血的症状，最常见的是头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体的麻木无力、言语功能障碍等等情况。当然也有更严重的会导致昏迷，也就是意识障碍、呼叫不醒的情况。而且每一个脑叶的脑出血都有不同的表现，比如额叶脑出血的临床症状会出现性情的改变，比如原来是内向性格，后来会变为外向性格；比如枕叶的脑出血，会出现视力和视野的改变；对于颞叶的脑出血，多表现为癫痫的情况。体征平常最能够明确的是一侧肢体麻木无力，不能够走路，不能够拿东西，有的时候基底节或者是丘脑出血，还伴随病理征的阳性，比如划足底，正常人是收缩脚趾，而他是展开脚趾，表明病理征是阳性的，一旦发生这种情况，需要及时就医检查。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/15收听(10504)
变应性鼻炎患者的常见症状如下：1、打喷嚏：患者的严重程度不同，部分患者于1日内甚... 王宝东│山东第一医科大学第一附属医院 2023/06/16播放(97136)
变应性鼻炎患者的常见症状如下：
1、打喷嚏：患者的严重程度不同，部分患者于1日内甚...
王宝东│山东第一医科大学第一附属医院
2023/06/16播放(97136)
"根据脱垂的严重程度会有所区别，在不同的个体之间也不完全相同。1、轻度的子宫脱垂，患者一般没有明显的自觉症状，只有在做妇科常规检查的过程中，用力向下屏气时才会发现子宫向下脱垂，但子宫颈口仍然位于阴道内。2、中度的子宫脱垂，因子宫颈露出于阴道口外，容易受到摩擦刺激而损伤或继发感染，患者往往有阴道口外肿物出现、阴道口糜烂、破溃、异常分泌物流出等现象，检查的时候向下用力屏气时，可以看子宫颈部突出于阴道口。3、重度的子宫脱垂，子宫完全脱出于阴道口外，患者出现明显的腹部下坠感、腰疼、尿失禁、白带异常等症状，检查时可以看到脱出于阴道口外的子宫。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/16收听(49664)
"皮肤科的一些皮疹比较复杂，所说他觉症状，也叫体征，就是能看到或者摸到的一些损害，就像有些人长红斑、蜂团，或者水疱、脓疱、结节，叫原发性皮疹，是由皮肤病理变化直接产生的损害。另一些皮疹是由原发损害转变而来的，或者是由于搔抓、治疗不当等引起的抓痕或者肥厚，这些都是由原发皮疹继发而来。所以在临床上要掌握不同的皮疹外用药的剂型有所不同，就像起疱流水了，这时候千万不要涂药膏，它对抑制渗出没有帮助，可能会加重这种状态，所以掌握一些原则。一般来说急性皮疹，潮红的红斑、蜂团用洗剂、震荡剂、炉甘石洗剂之类。如果有渗出，这时候不要涂药膏，要用溶液，像硼酸溶液、雷夫诺尔溶液，这些抑制渗出。如果肥厚的皮损，非常肥厚、角化，可能要用软膏，渗透性比较好、封包比较好，这种药物能进入的比较深，这样才能起到很好的治疗效果和比较恰当的处置。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/28收听(30116)
北京西苑医院 陈少君
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成都363医院 邹晴
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湖南省中医药研究院附属医院 曲靖
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北京友谊医院 赵俊英
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