广东省第二人民医院
儿科
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脑瘫是早产儿疾病相对严重的并发症，脑瘫患儿主要表现包括四大方面，具体如下：
1、运动发育落后、瘫痪肢体主动运动减少；
2、肌张力异常：包括痉挛型、松软型、手足徐动型；
3、姿势异常：因肌张力异常、反射消失延迟，表现为肢体姿势异常，可影响正常运动功能；
4、神经反射异常：可出现多种神经系统反射消失延迟。
早产儿存在危险病史，即窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、脑白质或脑灰质发育不全、脑出血、颅内感染，出生后出现非进行性运动发育异常，同时存在脑瘫的四种临床表现，结合头部影像学CT、核磁共振、脑电图，可诊断为脑瘫。
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脑性瘫痪的早期诊断非常关键，一般把3~6个月叫超早期诊断，6个月叫早期诊断，这些黄金时间段各位细心的妈妈们一定要掌握好，因为早期诊断、早期治疗对脑瘫孩子的恢复非常关键。孩子有以下症状的时候妈妈们应该引起重视，出生是低体重，比正常孩子较轻，有运动发育的滞后，3个月不会抬头，6个月不会坐，8个月不能爬等。孩子吃奶喝水呛咳，过分的对外界的敏感，有时候对外界事物存在一种表情淡漠、迟缓等，一些家长总是以为是孩子天生的弱，慢慢就会好起来，其实是早产脑瘫早期的症状、表现，要引起重视。
穆晓红│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(81358)
脑瘫应早发现，早治疗。常见脑瘫的症状表现为发育滞后，如3个月孩子不会抬头，六个月还不会坐等；另... 穆晓红│北京中医药大学东直门医院 2023/05/27播放(76610)
脑瘫应早发现，早治疗。常见脑瘫的症状表现为发育滞后，如3个月孩子不会抬头，六个月还不会坐等；另...
2023/05/27播放(76610)
"早产儿脑瘫在新生儿期和婴儿期出现早期症状，由于损伤的原因、轻重程度等不同。早期症状多种多样，主要表现有易于哭闹或者过分安静、吞咽困难、易吐、体重增加不良、哭闹时和兴奋时身体发硬、动作僵硬不协调、反应迟钝、不认人、不笑、不会对视。大运动发育异常表现为不能抬头、不会翻身、不会坐、不会抓握等。\r"
王东│航空总医院
2017/09/15收听(80364)
目前脑瘫大致分为6-7个类型，每个类型它的表现也不一样。最常见的是痉挛型，就是肌张力增高，但是是折刀样的增高，用专业术语来讲，叫手足徐动型，现在叫肌张力障碍型，肌张力时高时低，不随意动作特别多。还有一些强直型的、肌张力低下的、震颤的。还有一些混合型的，混合型就是同时有2个或者3个以上类型的表现，可能以一种类型为主，我们最常见到的是痉挛型和手足徐动型的混合，他的下肢可能是痉挛型为主，上肢、躯干、头颈部可能是手足徐动型的表现，这就是混合型。痉挛型根据它对身体影响部位范围的不同，往往有单个上肢影响，双个上肢影响，甚至单侧下肢的，双侧下肢的，或者是四肢全部受影响，又分为具体的类型，有四瘫、单瘫、双瘫。
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(71350)
临床上根据运动障碍的性质脑瘫可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等，并... 马凯│首都医科大学宣武医院 2023/12/18播放(90590)
临床上根据运动障碍的性质脑瘫可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等，并...
2023/12/18播放(90590)
在临床上，新生儿不轻易诊断为脑瘫，一般定义为脑损伤，如出现以下症状，需引起重视：... 李恩耀│郑州大学第五附属医院 2023/07/03播放(62778)
在临床上，新生儿不轻易诊断为脑瘫，一般定义为脑损伤，如出现以下症状，需引起重视：
...
李恩耀│郑州大学第五附属医院
2023/07/03播放(62778)
脑瘫是一种常见的儿童运动障碍疾病，严重影响了患儿的生活质量和发展，早期识别和干预对于这类患儿至关重要，脑瘫患儿在日常生活中的表现具体如下：1、运动方面的表现：脑...
李丽嫱│北京天坛医院
2023/09/07阅读(2159)
"新生儿脑瘫，因为症状往往不典型，再加上爸爸妈妈的经验不足，容易让爸爸妈妈忽略，而造成影响治疗的情况，那么没有满月的新生儿，他的脑瘫表现为哪几个方面呢？第一、新生儿容易哭闹不止，不愿意吃奶，有的时候入睡困难。第二、在饮水的时候有时候出现呛咳，但有流口水，有的时候出现呼吸的障碍。再一个就是换洗尿布的时候大腿不容易外展，擦手掌时或者是给孩子洗澡时会出现四肢的僵硬。出现这种情况，应该考虑到新生儿脑瘫的可能性，应该及时的去正规医院的小儿科，让专业的医生进行检查，看看新生儿的肌张力有没有过低或者是过高。根据检查情况明确诊断后，针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(25128)
小儿脑瘫可能是由先天性的缺陷引起，在新生儿期通常无特殊表现，不容易被发现。其早期症状如下： 席竹叶│临汾市中心医院 2023/08/08播放(74198)
小儿脑瘫可能是由先天性的缺陷引起，在新生儿期通常无特殊表现，不容易被发现。其早期症状如下：
席竹叶│临汾市中心医院
2023/08/08播放(74198)
早产儿出现脑瘫的前兆主要包括运动发育落后、肌张力较高及姿势异常，但并非所有早产儿均患有脑瘫。早... 李梅│江门市五邑中医院 2023/06/13播放(87984)
早产儿出现脑瘫的前兆主要包括运动发育落后、肌张力较高及姿势异常，但并非所有早产儿均患有脑瘫。早...
李梅│江门市五邑中医院
2023/06/13播放(87984)
一般来说，早产儿脑瘫的症状是很容易被发现的，因为它与正常的婴儿有很大的区别。首先，小儿脑瘫的反应是比正常的孩子迟钝一些的，它们的运动自控能力较差，有些严重的患...
2019/07/03阅读(3097)
一般来说，早产儿相对于足月儿来说，更加容易患有脑性瘫痪，因为早产儿的大脑以及其他脏器发育更加不成熟，如果受到缺氧、感染等因素的影响，会引起大脑的损伤，继而引起肌张力偏高的症状。儿童肌张力偏高，就会出现剪刀步态、拇指内扣等脑性瘫痪的体征。所以早产儿如果患有不良因素以后，比足月儿更加容易患有脑性瘫痪，针对于儿童的脑瘫，要及时的进行早期干预、早期康复，一般预后不错。
司振阳│南京市中医院
2020/04/16收听(41728)
早产儿的脑瘫，一般从以下几方面进行判断：1、观察喂养情况：早产儿出现脑瘫时，一般... 王志新│中日友好医院 2023/04/20播放(30608)
早产儿的脑瘫，一般从以下几方面进行判断：
1、观察喂养情况：早产儿出现脑瘫时，一般...
王志新│中日友好医院
2023/04/20播放(30608)
由于早产儿的大脑发育不完善，如果出现重度颅内感染或者出生前后的一些缺氧，有可能会出现早产儿神经... 高晓燕│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/05/02播放(91758)
由于早产儿的大脑发育不完善，如果出现重度颅内感染或者出生前后的一些缺氧，有可能会出现早产儿神经...
高晓燕│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/05/02播放(91758)
早产儿是指不满十个月的胎儿提前出生。判断是否有脑瘫可根据语言方面、情感方面和运动方面的症状来看... 郝盼富│安徽中医药大学第二附属医院 2023/10/14播放(55622)
早产儿是指不满十个月的胎儿提前出生。判断是否有脑瘫可根据语言方面、情感方面和运动方面的症状来看...
郝盼富│安徽中医药大学第二附属医院
2023/10/14播放(55622)
脑瘫分产前，产时，产后三个阶段。早产儿的脑瘫，从早产的时间可以判断大脑发育是否正常。对患儿进行... 欧良树│安徽中医药大学第二附属医院 2023/08/06播放(69948)
脑瘫分产前，产时，产后三个阶段。早产儿的脑瘫，从早产的时间可以判断大脑发育是否正常。对患儿进行...
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2023/08/06播放(69948)
"早产儿脑瘫的症状主要表现为以下四方面：一、运动落后和主动运动减少，正常小儿3个月时，俯卧位时会抬头，仰卧位时有踢腿动作，而早产儿脑瘫却很少有这些动作；正常小儿4-5个月时能主动伸手触物，而早产儿脑瘫上肢活动很少。二、肌张力异常，早产儿脑瘫比正常儿肌张力低或者增高。三、姿势异常，早产儿脑瘫经常头向后仰，6个月坐的时候会往后倒，双腿夹紧，把尿和更换尿布困难。四、反射异常，正常小儿头部位置突然放低，有拥抱反射，一般6个月以后消失，而早产儿脑瘫不消失，还有其他各种反射异常。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/17收听(61436)
脑瘫的治疗越早效果越好，所以脑瘫的早期诊断对治疗有着非常重要的意义。对于一些早产的孩子，出现了下列的症状，就需要高度怀疑脑瘫的可能。一、新生儿或者说三个月以内的孩子出现遗精、哭闹不止、吃奶困难或者睡眠困难。二、早期喂养、进食、咀嚼、饮水、吞咽困难以及出现了流涎、呼吸障碍。三、感觉阈值比较低，对于一些噪声或者说体位的改变易惊、拥抱反射增强或者伴有哭闹。四、出生以后不久的正常孩子因踏步反射影响，直立时可以见两脚交叉迈步动作，三个月的孩子虽然说可以一度消失，但到了三个月以后，仍然无法站立表示，或者迈步，那就需要高度怀疑脑瘫。五、过了百天婴儿不能抬头，四到五个月的时候，头仍然摇晃不定。六、握拳。生后三个月以内的孩子握拳不张开，四个月以后仍然有拇指内收，手不张开，那就需要考虑脑瘫。七、正常婴儿应该在三到五个月的时候看见物体会伸手抓，如果五个月以后还不能的，那就需要考虑脑瘫。八、出生以后四到六个月会笑，会认人。痉挛性的小儿脑瘫表现为表情淡漠、手足徐动型、常呈愁眉苦脸的样子。九、肌肉松软、不能翻身、动作徐慢。触摸小儿的大腿内侧，或者让小孩的脚着床或者上下跳动的时候，可能会出现伸展交叉。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/12收听(82244)
"早产是对于以后发育重要的危险因素，出现早产有可能说明孩子的脑部发育不够完善，或者有明显的脑损伤情况，都有可能会因为这样的情况，而导致以后出现发育方面的问题，特别是运动功能发育方面的问题，而导致以后出现脑瘫的情况。早产儿在以后出现脑瘫，有可能在出生以后会有比较明显的症状，例如有比较明显的睡觉不踏实，容易惊醒、哭闹，而且喂养方面可能会比较困难，孩子以后的生长发育可能会比较缓慢，而且有比较明显的发育落后、肌张力的异常。如果经过早期的干预治疗之后，运动能力仍然没有得到明显的改善，到达一岁的时候仍然有运动发育落后、肌张力的异常以及姿势方面异常，可以考虑有可能出现了脑瘫。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/03/01收听(70768)
"早产儿脑瘫有以下临床表现：一、主动运动的减少，在新生儿期表现为动作减少，吸吮能力和觅食反应低下。二、肌张力的异常，表现为肌张力的低下，以后随着月龄的增加逐渐的增高，一岁的时候可以出现肌张力齿轮状和铅管样的改变。三、姿势的异常，婴儿时期的脑瘫俯卧时四肢举起，臀部高于头部，有时肩部着床，臀部高耸，仰卧时头后仰，下肢伸直，甚至角弓反张。四肢肌张力低下时呈仰卧青蛙状，直立时臀腰部侧弯或者下肢呈X形，足尖着地，悬空时两腿交叉呈剪刀状，这些异常的行为、姿势的异常。四、反射的异常，延迟反射消失推迟，正常的反射延迟出现或者还没有出现。五、其他的早期症状首先出现易激惹、持续的哭闹或过分的安静、哭声微弱、哺乳和吞咽困难、易吐、体重增加不良。对声音、体位变化异常敏感和激动，入睡困难或反复迟钝不认人。不会哭，护理困难，其拳头不容易扒开，大腿不易外展，足易背屈、僵硬等等，有的还伴有癫痫抽搐的症状。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/05收听(31894)
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