广东省第二人民医院
神经内科
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发生脑出血后的前5分钟为急救最佳时间，应做到以下几点：
1、及时拨打120；
2、保持正确体位：卧床，保持头高脚底、枕高口低位，防止误吸，病减少患者脑部血流，以降低颅内压，防止再次出血；
3、保持患者情绪稳定，避免情绪波动加重病情；
4、血压过高，且病人清醒，可服降压药物；
5、不随意搬动患者，避免头部剧烈震动。若必须搬动，建议使用担架或平板车；
6、避免喂食糖水或安宫牛黄丸，以防发生误吸或血糖升高，加重病情。
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脑出血是脑卒中的一种，突发脑出血的急救与处理急性脑卒中相同。如果患者发现脑干出血或继发脑疝等严... 孙定卫│海南省人民医院 2023/05/28播放(59100)
脑出血是脑卒中的一种，突发脑出血的急救与处理急性脑卒中相同。如果患者发现脑干出血或继发脑疝等严...
孙定卫│海南省人民医院
2023/05/28播放(59100)
"突然出现脑出血，如果在家一定令患者平卧，避免随便搬动和患者自己活动，马上呼打120请求医护人员前来救助。去到医院之后应该马上给予建立静脉通道，观察生命体征，立即完善头部CT检查，了解脑部出血的情况。如果脑部出血不是很严重而且生命体征正常，应该收入院给予止血、脱水等药物处理。如果出血比较厉害、脑水肿严重或者出血压迫脑组织，导致中线偏移，甚至脑疝形成，应该马上给予做好术前准备，急诊手术清除血肿、减轻颅压等。手术之后应该严密观察病情，给予脱水、止血等处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/19收听(33332)
脑出血急救方式如下：1、保持呼吸道通畅。如患者在家中出现呕吐、意识障碍，家属需将... 曾珉│郴州市第一人民医院 2023/05/17播放(61020)
脑出血急救方式如下：
1、保持呼吸道通畅。如患者在家中出现呕吐、意识障碍，家属需将...
曾珉│郴州市第一人民医院
2023/05/17播放(61020)
脑出血的急救方法如下：1、将患者平放于地面或床上，保持头部偏向一侧，以防患者误将... 何明亮│江门市五邑中医院 2023/05/23播放(62658)
脑出血的急救方法如下：
1、将患者平放于地面或床上，保持头部偏向一侧，以防患者误将...
何明亮│江门市五邑中医院
2023/05/23播放(62658)
成人突然倒地，一侧肢体不会动，或者偏瘫、抽搐、不能说话，要高度怀疑脑出血，特别是有高血压的病人... 杨继学│郑州大学第三附属医院 2023/07/26播放(55800)
成人突然倒地，一侧肢体不会动，或者偏瘫、抽搐、不能说话，要高度怀疑脑出血，特别是有高血压的病人...
杨继学│郑州大学第三附属医院
2023/07/26播放(55800)
脑出血的急救措施是如果万一患者出现了脑出血，应立即将病人平卧保持安静，避免情绪激动和血压升高，防止出血量增加。严密的观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命的体征，注意瞳孔和意识的改变，然后立即拨打120，能够尽快的送往就近的医院进行救治。一定不要猛烈的摇动患者或搬动患者，因为这样做有可能使出血量增加，而使脑水肿更加的严重，容易诱发脑疝。需要保持呼吸道的通畅，可以让患者的头侧向一方，解开患者的纽扣、领带、皮带等等，去除假牙，使口腔的分泌物流出，以避免出现窒息或吸入性肺炎。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/06收听(90382)
脑出血是大脑里血管破裂，血液从血管里喷薄而出或者进到蛛网膜下腔，或者进到脑实质里，这都会刺激脑... 韩新巍│郑州大学第一附属医院 2023/08/17播放(80546)
脑出血是大脑里血管破裂，血液从血管里喷薄而出或者进到蛛网膜下腔，或者进到脑实质里，这都会刺激脑...
韩新巍│郑州大学第一附属医院
2023/08/17播放(80546)
"对于脑出血的急救方法，首先应将病人平卧于床上，保持安静，避免情绪激动以及血压升高，以防止出现再出血。同时，要严密的关注病人的血压、呼吸、脉搏等生命体征，意识和瞳孔的改变。需要立即拨打120，尽量将病人送往就近的医院进行诊治，一定不要为了使病人清醒，而大声叫喊、猛烈摇晃昏迷的患者，这样只会使病情迅速的恶化。到就近医院之前，一定要保持呼吸道的通畅，应该让病人进行侧卧位，清理口腔的分泌物，防止出现窒息或吸入性肺炎。到达医院后需要立即进行头部CT扫描，以确定脑出血的诊断，以及评定脑出血的部位和剂量，以采取最有效的保守治疗、手术治疗的方法来缓解症状。"
2020/07/07收听(47372)
"在临床上导致患者出现脑出血最常见的原因，往往多见于高血压所引起。当患者出现脑出血时，多半会有呕吐、意识障碍，甚至昏迷情况的发生。如果在家中患者出现上述情况，则应该将患者的头部歪向一侧，以保持患者的气道开放状态。同时，避免误吸，及时将患者的呕吐物进行清除。如果患者在院内出现上述的情况，则应该进行气管插管或者气管切开，其目的在于保持患者的呼吸道通畅。对于患者上述的体位摆放以及保护气道的措施应用同时，应该积极的控制患者的血压，避免患者因躁动而引起血压增高以及加重脑出血。此时应该将患者的血压控制在合理的水平之内，保证患者的有效的脑灌注。与此同时给予相应的脱水、降颅压治疗措施应用，可以给予患者甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白等相关用药进行脱水降颅压处置。如果经积极的内科治疗患者的临床症状仍不见好转，仍有明显的脱水治疗无效表现，则应该进行相应的手术治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/21收听(30526)
车祸脑出血，现场急救重点是呼吸与循环的支持和观察，及时纠正伤后呼吸暂停与维持血压的稳定。具体方... 李伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/03/21播放(78070)
车祸脑出血，现场急救重点是呼吸与循环的支持和观察，及时纠正伤后呼吸暂停与维持血压的稳定。具体方...
李伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/03/21播放(78070)
脑出血的急救措施有以下几种： 薛爽│中日友好医院 2023/08/18播放(25029)
薛爽│中日友好医院
2023/08/18播放(25029)
脑出血急救的黄金时间很难回答，但是又很好回答，即越快越好。其实很简单，脑出血血肿压迫脑组织细胞... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/01播放(48691)
脑出血急救的黄金时间很难回答，但是又很好回答，即越快越好。其实很简单，脑出血血肿压迫脑组织细胞...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/01播放(48691)
"脑出血是神经科比较常见的急危重症，主要是因为各种原因导致脑动脉破裂，而引起颅内出血。该疾病可以导致不同程度的神经功能缺损症状，比如头疼、恶心呕吐、言语功能障碍、不同程度的肢体偏瘫、饮水呛咳、吞咽困难等，最常见的病因是由于长期的高血压，导致脑微小动脉瘤破裂。一旦发现脑出血的病人，一定要尽早到最近的医院就诊，经过医生详细的问诊、查体，完善颅脑CT的检查，明确颅脑出血量以及出血部位，根据这些因素选择不同的救治方式。如果出血量不大，比如在20ml之内，可以到神经内科进行内科药物治疗，一般预后都比较不错；如果出血量非常大，比如在30-50ml之上，就需要到神经外科进行手术治疗，遗留后遗症的几率就比较大；出血量更大时，比如在100ml之上，或者累及比较重要的部位，比如脑干或者小脑的出血，患者早期就会出现严重的神经功能缺损或者呼吸循环障碍。这时就要立即给予生命支持治疗，需要到重症医学科进行进一步救治，死亡率会非常高。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/15收听(31728)
脑出血急救主要选择控制脑水肿和高血压的药物，常见有以下几种：1、控制脑水肿药物：常见... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/04/02播放(63604)
脑出血急救主要选择控制脑水肿和高血压的药物，常见有以下几种：1、控制脑水肿药物：常见...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/04/02播放(63604)
"脑出血的急救措施一定要根据具体的情况进行具体的对待：首先，当突然发现了患者，怀疑是脑出血，一定要让他平躺，而且将头偏向一侧，避免呕吐出现的误吸的情况。其次，一定要给予开放气道，观察呼吸状态。如果呼吸不畅导致面色紫绀、脸色发青，这种情况一定要使用抬头仰颌法，开放气道，必要的时候甚至需要气管插管进行开放气道。如果有抽搐的发生，要让患者移至安全部位，先让其安静的抽搐5分钟。如果持续5分钟以上，就需要通过药物的方式进行改变。切记不要往嘴里塞任何物品。立即测量血压，一般情况下脑出血都伴随着高血压的情况，这个时候可以适当的应用药物将血压下降至相对可以接受的程度，比如收缩压在120-140mmHg之内，这样可以减少脑出血再次发生的概率。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/07收听(37456)
"脑出血的基本救治原则是就地抢救，脱水降颅压，减轻脑水肿，调整血压，防治继续出血和相关的并发症，包括内科治疗和外科治疗两大部分。在内科治疗过程当中，一般需要保持患者安静，就地诊治，减少搬动，密切监测患者血压、呼吸、脉搏、意时状态等生命体征，维持呼吸道通畅，保证氧供，必要的情况下可以建立人工气道，进行机械通气。维持血流动力学的稳定，防治感染和消化道出血等相关的并发症。对于颅内压增高和有脑水肿的患者，可以选用20%的甘露醇，每4-12小时按照病情的需要和出血量的多少，进行脱水降颅压的治疗。因为脑出血往往都是由于高血压所导致，所以在基础的降颅压治疗之后，如果患者仍然存在收缩压≥200mmHg，舒张压≥100mmHg的时候，应该采取降压药物的使用和治疗，但是降压幅度不宜过大，以防止因血压下降过快，导致脑低灌注，加重脑损害。如果血压过低，应该及时查找原因和及时处理，并且选用血管活性药物提升血压。内科治疗的另一部分是对患者进行亚低温的治疗，保持患者的体温在32-34℃左右，可以选择冰帽、冰袋或冰毯，以降低脑部温度和新陈代谢，有利于减低脑水肿和降低颅内压等。在外科治疗方面，主要是采取相关的手术，如骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔或者锥孔穿刺血肿的抽吸术，以及内镜下的血肿清除术等等。"
2019/02/20收听(38632)
脑出血的急救原则具体如下：1、卧床休息，保持安静，患者应避免情绪激动和血压升高，... 彭旭│浏阳市人民医院 2023/09/12播放(82272)
脑出血的急救原则具体如下：
1、卧床休息，保持安静，患者应避免情绪激动和血压升高，...
彭旭│浏阳市人民医院
2023/09/12播放(82272)
脑出血的急救应该分为专业急救和患者家属现场的急救，家属现场的急救其实最主要的是防止二次损害。比... 杨志刚│复旦大学附属中山医院 2023/11/08播放(45614)
脑出血的急救应该分为专业急救和患者家属现场的急救，家属现场的急救其实最主要的是防止二次损害。比...
杨志刚│复旦大学附属中山医院
2023/11/08播放(45614)
脑出血的急救措施包括以下几点：1、紧急拨打120；2、保持正确体位... 张竹│广东省第二人民医院 2023/11/26播放(64058)
脑出血的急救措施包括以下几点：
1、紧急拨打120；
2、保持正确体位...
张竹│广东省第二人民医院
2023/11/26播放(64058)
"脑出血的急救措施包括以下几个方面，首先应尽量让患者平卧并安抚患者，避免烦躁情绪。可拨打120，不要自行随意搬动患者，避免因路途震荡，搬运不当，加重脑出血；同时将患者头部侧放，可稍稍抬高，避免呕吐物、痰液吸入气管，引起吸入性肺炎或窒息；其次控制血压，使血压稳定在适当的水平。如果患者脑出血后出现明显的水肿和占位效应，则需要使用脱水药物降低颅内压，如果部分患者脑出血的量非常大，有脑疝形成的可能。患者会出现昏迷，瞳孔不等大，甚至呼吸、心跳停止，可累及生命，这时则需要进行手术治疗。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/14收听(54758)
滨医烟台附院 刘庆利
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河南省省立医院 王文德
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北京医院 母艳蕾
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