中国中医科学院眼科医院
眼整形科
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正常上眼睫毛往前下方，到了末端可往上翘；下眼睫毛往前上方，到了末端往前有个弧度，这是正常睫毛的状态。在特殊情况下，睫毛方向可发生改变，如在睁眼或闭眼状态下，睫毛可往里长，碰到角膜或结膜，出现这种情况即称为倒睫。倒睫有很多种，原因也较多，倒睫程度也各不相同。倒睫需及早治疗，如果不治疗，可形成角膜炎、角膜溃疡、角膜穿孔等，严重者可失明。
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正常睫毛都是朝外生长的，倒睫在很多情况下，睫毛是倒着生长的。第一、是单纯的睫毛的逆向生长，不伴有眼睑的内翻、睑缘的异常状态，睫毛单纯的朝内生长，这种睫毛扎向角膜和结膜。第二、通常伴有眼睑的内翻，这种情况我们一定要明确一个概念，就是倒睫并不一定非要伴有眼睑内翻，眼睑内翻必伴有倒睫。第三、很多小孩都会有下睑的倒睫，这种情况多数是由于儿童下睑赘皮引起来的，还有很多的小孩，在下睑赘皮的同时，还都伴有内眦赘皮。这种情况，就需要手术去解决下睑赘皮和内眦赘皮。另外还有一种情况，也会出现倒睫，比如睫毛乱生。有的人睫毛是杂乱无章的生长的，这种也会出现倒睫。最后我们还可以见于双行睫的病人，这样的患者通常由于药物，还有自身的发育，引起了两排睫毛，其中一排睫毛是朝外生长的，另外一排睫毛是朝内生长的。倒睫最多见的就是这些情况。另外还有就是眼睑内翻的倒睫，一般通常见于四种情况：第一、先天性的倒睫。多见于儿童，多见于下睫。第二、老年性的内翻倒睫，多见于老年人。第三、痉挛性的倒睫，多见于下睑的眼睑痉挛，引起的内翻倒睫。第四、瘢痕性内翻倒睫。主要由于结膜的炎症，长期的慢性结膜炎，还有沙眼，还有就是小结膜的化学性的损伤造成的结膜的瘢痕，造成了结膜的内层要比外层的短，造成一种向内的牵引的力量，引起的瘢痕性的眼睑内翻，伴随着倒睫。
王越│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/07/10收听(31480)
倒睫是临床常见的一种疾病，主要为睫毛生长方向异常所致。正常的睫毛在睑缘处，朝向外上方生长，起到... 李晖│上海市第六人民医院 2023/08/18播放(76948)
倒睫是临床常见的一种疾病，主要为睫毛生长方向异常所致。正常的睫毛在睑缘处，朝向外上方生长，起到...
李晖│上海市第六人民医院
2023/08/18播放(76948)
倒睫是眼科最常见的眼部外眼病之一。主要由于眼睑睫毛和睑缘的位置异常，导致睫毛倒着生长，接触到角... 王越│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/01播放(72988)
倒睫是眼科最常见的眼部外眼病之一。主要由于眼睑睫毛和睑缘的位置异常，导致睫毛倒着生长，接触到角...
2023/11/01播放(72988)
引起倒睫的原因主要包括以下四种情况：1.单纯的睫毛的逆向生长；2.眼睑内翻的倒睫，可由于先天性... 王越│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/10播放(99716)
引起倒睫的原因主要包括以下四种情况：1.单纯的睫毛的逆向生长；2.眼睑内翻的倒睫，可由于先天性...
2023/10/10播放(99716)
倒睫是眼科最常见的眼部外眼病之一，顾名思义，就是睫毛倒着生长，主要是由于眼睑睫毛和睑缘的位置的异常，导致了睫毛接触到黑眼球、白眼球，也就是我们所说的角膜和结膜，睫毛不停地扫向黑眼球和白眼球，造成了角膜和结膜的损伤。这种状态就叫倒睫。倒睫多发生于儿童、青少年。另外，多数老年人也会出现倒睫，倒睫主要引起畏光、流泪，反复地造成结膜炎，严重的会引起角膜炎，造成角膜上皮的损伤，角膜上皮的脱落，甚至造成角膜云翳和角膜白斑，影响到视力。倒睫虽然是一种不大起眼的外眼病，但是它确实给患者和患儿造成了很大的眼部的痛苦，并且会引起视力的损害，所以倒睫还是要引起大家的关注。另外，要做好积极的防护和治疗，平时比较轻的倒睫，它一般会引起很少的眼部的损害，很轻的角膜上皮的损害，我们可以通过眼药水进行观察治疗。对于严重的倒睫，我们就要通过手术来进行治疗。
2017/07/10收听(74636)
"倒睫顾名思义睫毛是倒着生长的，睫毛扫向黑眼球，扫向白眼球，贴向角膜的表面。正常人的睫毛是外倾的，一般以90—120°外倾生长的，出现倒睫的患者，一般有的是先天性的睫毛向内生长，也有一些人是由于下睑赘皮，很多孩子下睑赘皮压迫导致的睫毛向里倾斜。另外还有一些中老年人或者年轻人是眼睑的内翻，眼睑的内卷导致睫毛向内生长，内翻倒睫。另外还有一些人由于长期的炎症、外伤，或者是沙眼这些因素引起的睫毛生长的异常，还有一些是药物的因素引起的睫毛生长方向异常，也会引起倒睫。"
2017/07/26收听(88432)
2017/06/20收听(79110)
"倒睫是指睫毛向后生长，正常睫毛是向前、向外翘出，不会摩擦角膜，而倒睫睫毛向后生长以后就会摩擦角膜触及眼球，造成异物感和刺激症状。可引起倒睫的原因有很多，比如睑缘炎、睑腺炎、睑外伤或睑烧伤等，由于睑缘部、眼睑瘢痕的形成，使睫毛向内倒向眼球，从而造成了倒睫。检查时让患者向下注视，才能发现睫毛是否触及角膜。如果只有1-2根倒睫，用拔睫毛镊子拔除即可，或者做电解法破坏倒睫的毛囊。如果倒睫较多，同时伴有睑内翻，此时就需要行手术治疗，治疗比较彻底。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/07/12收听(62284)
倒睫引起的原因也是很多的：第一、睫毛的生长方向异常。它并没有明显的下睑赘皮和明显的内翻倒睫，由于睫毛生长方向异常，出生以来他的睫毛方向就是偏离生长的，叫倒睫毛、倒扎眉，这是倒睫毛一种常见的原因。第二、由于小孩出生了以后有明显的下睑赘皮和内眦赘皮，鼻根部扁平，由于下睑赘皮导致的皮部轮匝肌压迫睑缘，导致睫毛往内生长，睫毛扫向角膜，这也是小孩常见的一种原因。第三、伴有内翻倒睫。眼睑往里翻，眼睑往里卷，卷着的皮肤部轮匝肌压迫睫毛，出现了睫毛往里生长，睫毛危害角膜、眼球。这种情况可以见于小孩，也可以见于老年人，老年人内翻倒睫是由于皮肤松弛，轮匝肌的松弛，眶隔的松弛，轮匝肌的分布异常导致睑板表面轮匝肌的力量不平衡导致的。另外还有一些瘢痕，比如沙眼瘢痕引起的严重的结膜炎，也可以引起内翻倒睫。
2017/07/26收听(15382)
什么是倒睫？ 倒睫是指睫毛向眼球方向生长，触及角、结膜（正常情况下，睫毛应充分伸展向前，不与角膜相接触）。倒睫常伴有睑内翻。 倒睫的临床表现眼疼、流泪...
陈国玲│山东大学第二医院
2018/08/14阅读(83974)
倒睫的主要症状是结膜充血，白眼球充血、发红，并产生异物感、摩擦感。因睫毛不断的刺激角膜，导致角... 王越│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/04播放(82798)
倒睫的主要症状是结膜充血，白眼球充血、发红，并产生异物感、摩擦感。因睫毛不断的刺激角膜，导致角...
2023/07/04播放(82798)
小孩的倒睫一般是先天形成，部分人或者老年人容易突然形成倒睫。 王卫│中日友好医院 2023/11/15播放(44551)
王卫│中日友好医院
2023/11/15播放(44551)
"倒睫是指有睫毛的地方生长紊乱，睫毛没有向前上方生长，而是向后贴伏，摩擦角膜的表面，从而造成角膜擦伤，会引起异物感、眼睛发红、流泪、畏光或者视力下降等症状。可以引起倒睫的原因很多，针对不同的原因，治疗方法往往不一样。如果患者存在睑缘炎、睑腺炎、睑部外伤或者眼睑烧伤，可以由于睑缘部或者眼睑缘部的瘢痕形成，使得睫毛倒向眼球，从而造成倒睫。所以此时需要治疗原发病，在经过治疗以后，这种症状大部分可能就会消失。如果仍然存在，要根据倒睫的数量来决定怎么治疗，如果只有1-2根倒睫，可以用镊子拔除睫毛，大部分可以好转。但是在三个月左右以后，有些患者的倒睫还会再生，需要不停地用倒睫毛去拔除。如果这样比较麻烦，也可以建议患者行电解倒睫，破坏倒睫的毛囊，来减少以后倒睫的再生。如果数量比较多，同时伴有睑内翻，此时只能施行手术治疗，这样的效果最为理想。"
2023/03/22收听(47518)
倒睫指睫毛整个窝到眼睛里，拿手电筒对眼球照一下即可发现是否存在倒睫的现象，倒睫具体分为以下类型... 邸悦│上海市儿童医院 2023/01/16播放(52380)
倒睫指睫毛整个窝到眼睛里，拿手电筒对眼球照一下即可发现是否存在倒睫的现象，倒睫具体分为以下类型...
邸悦│上海市儿童医院
2023/01/16播放(52380)
倒睫主要引起的症状：第一、主要是由于睫毛扫向黑眼球，也就是我们的角膜和结膜，引起结膜充血，通常患者总是白眼球充血、发红。第二、会引起患者的异物感、摩擦感，因为睫毛不断的扫我们的角膜，通常我们所说的眼里不容沙子，但是有几根或者成排的睫毛不停地扫我们的角膜的话，就会出现异物感和摩擦感。第三、还会怕光，由于角膜上皮的不完整，出现了角膜的点状和弥漫的上皮的损伤，这种情况下，就会出现畏光的现象，所以我们可以观察到，很多倒睫的孩子都是怕阳光的，一见光就低头，照相的时候，一用闪光灯就闭眼。第四、还会有眼屎分泌物的增多。这样情况主要是由于结膜炎引起来的，引起眼屎分泌物的增多。第五、还会引起视力的下降，如果有的孩子出现了角膜云翳、角膜白斑、角膜上皮的剥脱，也会引起视力的下降。一般情况下，倒睫主要是引起上述这些症状。
2017/07/10收听(12814)
倒睫的治疗：第一、对于单根的和局限性的倒睫，可以采用拔除，但是拔除也存在很多问题，就是拔除的睫毛的毛囊，还会再长出新的睫毛，新长出来的睫毛很短、很粗、很硬，就像男人的胡子刮完了以后，长出来的胡茬那样，对角膜的损害会更加严重。所以拔除并不是长久之计。第二、可以采取电解。电解就将一根电极伸到毛囊根部，对毛囊进行电解，对毛囊进行破坏，如果破坏特别明确，效果可靠的话，睫毛就不会再生长了。但是如果电解对毛囊的破坏作用不是很明确，睫毛还会长出来。另外，由于睫毛被破坏的并不规则，所以有的时候，睫毛生长出来的方向会更加不规则，引起睫毛乱生，这是电解的问题。电解的成功率也不是特别高。第三、激光治疗倒睫。激光治疗倒睫是激光通过皮肤对毛囊进行激射，也是破坏毛囊，导致毛囊被破坏，睫毛也就不再生长出来了。但是这种疗效也不是很确切和可靠。通常有的时候破坏不完全的话，睫毛仍旧长出来，这是非手术的方式。第四、手术的方式。对于那种严重的，比如成排的，还有多发的倒睫，对角膜进行损害的倒睫，我们还是采取手术治疗。手术治疗主要包括两种方法，一种手术方法是缝线法，另外一种手术方法是切开法，缝线法是通过三对缝线，对眼睑进行缝合，做成一种轻度的眼睑外翻，使睫毛朝外生长，这种手术方式会造成短暂的或者长期的明显的下双眼皮。另外，它不从根本上去解决倒睫的发病原因，它的复发率也比较高，所以缝线法我们应用的并不多。最常用的是切开法。切开法从根本上可以解决倒睫的发病原因，去除多余的皮肤和眼轮匝肌以后，我们对睫毛进行入室的外翻缝合，让睫毛改变生长方向。这种情况如果我们运用上显微的手术技巧，和整形美容手术的技巧，它的瘢痕和下双眼皮并不明显，它的效果也是非常持久的，所以我们现在多行切开法来进行下睑倒睫的矫正。
2017/07/10收听(58454)
"睫毛的生长方向是向外的，睫毛和这个眼皮之间会有一个角度，这个角度可以为我们遮挡外面的灰尘进到眼睛里，或者是汗水、异物流到眼睛里去，睫毛起到这样一个作用。如果睫毛生长方向发生异常，比如和眼睛之间的角度发生异常，睫毛生长方向不是向外，而是冲向里面。那睫毛不仅不能遮挡灰尘，有时还会因为倒睫毛的原因直接刺激到眼睛，引起严重的异物反应，这个就是所说的倒睫毛。倒睫毛可以是先天的，也可以是后天的，先天一般是发育的问题，可以出现叫双行睫，就是正常的睫毛有一排，还有一排睫毛的冲向里面，长向黑眼球的，这个叫双行睫。还有后天的，后天的原因多和炎症有关系，比如特殊药物引起的，比如Steven-Johnson综合征或者类天疱疮，炎症之后使毛囊的方向发生变化，睫毛会向黑眼球生长。还有比如慢性炎症，老沙眼之类的瘢痕性的，都会导致睫毛的生长方向发生改变，睫毛冲向眼球生长，严重刺激我们的眼球，引起严重的异物感。持续的结膜炎、角膜炎，有的时候甚至会发生角膜溃疡严重影响视力，对于这一类倒睫，需要手术进行矫正。通常情况下保守治疗对倒睫没有太大作用，对于少数的倒睫可以通过拔出睫毛的治疗来进行矫正。对于较多的倒睫毛，拔出就不行，可能需要做手术来矫正。"
刘小伟│北京协和医院
2020/03/24收听(27804)
"正常情况下，人眼上下睑睫毛应该充分伸展指向前方，排列整齐，不与角膜相接触。而倒睫是指睫毛生长方向不正确，向后生长，从而接触角膜，引起各种眼部刺激症状。对于这种疾病的治疗，要根据病情严重的程度来决定，如倒睫仅有一两根，可以用倒睫镊将倒睫拔除，当重新生长以后再予拔除。比较彻底的方法是在显微镜下切开倒睫部位，去除毛囊，或者行睫毛电解术破坏倒睫的毛囊，使毛发不能重新生长。如果倒睫比较多，或所有睫毛生长的方向均不正确，应手术矫正。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/30收听(96992)
"倒睫手术就是用手术的方法矫正倒睫。目前有许多不同的手术方式来矫正倒睫，有一种手术叫做双层的睑板旋转手术，这种手术比较简单，矫正倒睫的手术率也很高。一般对于倒睫手术的患者有许多手术的禁忌，比如说严重的眼睑不闭合者，或者是有急性的结膜炎、青光眼等患者是不能够做倒睫矫正手术的，手术应该注意在术前两周停止服用一些活化血管的药物，比如说阿司匹林。对于高血压和糖尿病的患者也不能进行手术，在手术之前一定要到正规的医院去进行咨询。"
许璨│单县中心医院
2018/07/18收听(96626)
"倒睫就是睫毛向内冲刷在眼睛的角膜或者是睫膜上，引起眼睛磨痛、怕光、流眼泪、刺痛等一些症状。倒睫在很多人群当中可能会发生，在儿童、青少年、老年人，都可能会发生倒睫。倒睫包括睑内翻倒睫、乱睫、双行睫等等，乱睫是指有一根或若干根睫毛向内生长，冲刷在了角膜上，而睑内翻倒睫往往是指眼睑的睑缘发生内转、内翻，使得睫毛向内冲刷在角膜上，引起眼睛相应的症状。对于倒睫，根据不同的情况采用不同的治疗方法，如果只是1-2根或者是若干根倒睫毛向内冲刷角膜，可以考虑采用倒睫毛的电解手术方式进行治疗。如果患者是睑内翻倒睫毛所引起，可以考虑切开性的手术进行治疗，对于青少年、儿童还可以考虑压线疗法来治疗倒睫毛。"
李英│银川市中医医院
2021/08/21收听(89168)
湖南省儿童医院 杜芬
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西安市第四医院 何志
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北京同仁医院 王越
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